متلازمة التبويض

وهو اضطراب يصاحب فيه التبويض أعراض ذاتية في شكل ألم أو انزعاج في أسفل البطن، وإفرازات رحمية، والتي لا ينبغي أن تكون موجودة عادة.

متلازمة التبويض مرضٌ قد تُصاب به أي امرأة في حياتها. ونظرًا لانتشار الاضطرابات الهرمونية بين النساء في سن الإنجاب اليوم، تُعدّ هذه المتلازمة شائعة. وكقاعدة عامة، لا تُسبب هذه المتلازمة أي اضطرابات مرضية في الجهاز التناسلي، ولكن قد تظهر أعراضها أحيانًا بشكل حاد، مما يُعيق الحياة الطبيعية للمرأة. من الضروري معرفة العلامات الرئيسية لهذه المتلازمة وطرق علاجها لمعرفة كيفية التعامل معها.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

علم الأوبئة

تُعاني امرأة واحدة من كل ثلاث نساء من متلازمة التبويض الدائمة. وقد واجهت امرأة من كل اثنتين أعراضًا لهذه المتلازمة مرة واحدة على الأقل في حياتها. ونسبةً مئويةً، تُعاني أكثر من 85% من النساء المصابات باضطرابات الدورة الشهرية من مشاكل متلازمة التبويض الواضحة. ولكن الغريب أن أكثر من 30% من النساء اللواتي يُعانين من أعراض متلازمة التبويض لا يعرفن ماهيتها ولا يستشرن طبيبًا، معتبرات ذلك ظاهرة طبيعية.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الأسباب متلازمة التبويض

السبب الرئيسي لتطور متلازمة التبويض هو دخول الدم إلى مستقبلات الصفاق. ونظرًا لهذه الآليات المرضية، لا داعي للحديث عن عملية مرضية. لذلك، فإن علاج هذه المتلازمة ليس إلزاميًا، ويعتمد كليًا على شدة الحالة السريرية. أما إذا كنا نتحدث عن تطور المضاعفات المرتبطة بهذه المتلازمة، فسيكون الأمر مختلفًا.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

عوامل الخطر

عند الحديث عن الأسباب الرئيسية لهذه المتلازمة، من الضروري أولاً تحديد عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بهذه المتلازمة. تشمل عوامل الخطر جميع الأمراض المصاحبة لاضطرابات في البنية والوظيفة الطبيعية للمبيضين والرحم:

1. أكياس المبيض - تحدث عند اضطراب نمو خلايا المبيض أو الجسم الأصفر. يرتبط هذا مباشرةً بالتغيرات الهرمونية، لذا في حال وجود هذه الحالة المرضية، يزداد خطر حدوث اضطرابات مرتبطة بنضج البويضة وإطلاقها.
2. الأمراض الالتهابية المزمنة للمبايض - تسبب تكوين الالتصاقات على المبيض وهذا بدوره يعطل الإطلاق الطبيعي للبويضة من الجريب.
3. اضطرابات الدورة الشهرية والمبيض ذات الطبيعة المركزية أو الطرفية - وهذا يعطل أيضًا عمل بطانة الرحم وتنظيمها مع تطور الأعراض المميزة.
4. ألم الطمث عند النساء - يزيد ألم الطمث من خطر الإصابة بمتلازمة الألم أثناء التبويض، حيث يتم تعطيل التنظيم العصبي لهذه العملية في المقام الأول.
5. يؤدي تاريخ الإجهاض المتكرر إلى زيادة خطر حدوث الالتصاقات وتعطيل عملية التبويض الطبيعية.

جميع عوامل الخطر هذه قد تُعيق عملية التبويض الطبيعية بسبب اختلال التوازن الهرموني أو التغيرات الموضعية. لذلك، عند الحديث عن متلازمة التبويض، من الضروري تحديد كيفية حدوث عملية التبويض بشكل طبيعي.

الإباضة هي عملية إطلاق البويضة من الجريب بعد نضجها. عادةً، تحدث هذه العملية في ذروة التغيرات في مستويات الهرمونات المختلفة. في الوقت نفسه، تنخفض كمية الهرمون المنبه للجريب والإستروجين، مما يؤدي إلى زيادة تدريجية في هرموني البروجسترون والهرمون الملوتن - وعند ذروة تركيزهما المتزايد، يتمزق الجريب. تحدث متلازمة الإباضة عندما يحدث تمزق الجريب على خلفية نقص تركيز بعض الهرمونات. لذلك، فإن السبب الرئيسي لمتلازمة الإباضة هو تمزق الجريب السريع، والذي يصاحبه خروج الدم من تجويف الرحم إلى الصفاق - مما يؤدي إلى تهيجه وظهور الأعراض.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

طريقة تطور المرض

تكمن مسببات تطور هذه المتلازمة أيضًا في وجود التصاقات موضعية في الأنابيب أو المبايض، مما يؤدي إلى حركة غير صحيحة للبويضة - ليس في الجزء الأمبول من الأنبوب، ولكن في تجويف الحوض، حيث يوجد عائق أمام حركتها وحتى الزغابات المشيمية لا تصحح هذه العملية.

يحدث تطور الأعراض أيضًا نتيجة تغيرات أخرى. خلال متلازمة التبويض، يحدث خلل هرموني، وهو أمر غير طبيعي. ولكن في هذه الحالة، عندما يتمزق الجريب، تنخفض كمية الإستروجين التي تُنتجها البويضة، ولا تُنتج كمية كافية من البروجسترون. لذلك، تحدث تغيرات طفيفة أولية على مستوى بطانة الرحم. قد تتقشر في بعض الأماكن على مستوى الطبقة الوظيفية، مما يؤدي إلى ظهور الصورة السريرية المقابلة.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

الأعراض متلازمة التبويض

من الصعب الجدال حول كون متلازمة التبويض مرضًا. فهي لا تصاحبها أي تغيرات عضوية في الرحم أو المبايض، ولا تؤثر على عملية الحمل الطبيعية، لذا لا تُعتبر مرضًا. ولكن مع ازدياد حدة الأعراض، قد تُسبب مشاكل وظيفية. فعادةً ما تكون عملية التبويض غير محسوسة تقريبًا، خاصةً مع عدم وجود أي ألم. بعض النساء لا يعرفن حتى موعد التبويض بالضبط. وقد تشعر بعضهن بزيادة طفيفة في الإفرازات على شكل زيادة في الإفرازات المصلية من الرحم. مراحل تطور التبويض هي النمو التدريجي للبويضة من الجريب البدائي إلى الجريب الثالث، حيث يحدث النضج الكامل وخروجها من الأغشية للإخصاب.

قد تظهر أولى أعراض متلازمة التبويض بعد سن العشرين، عندما تصبح الدورة الشهرية منتظمة. لا تُعاني الفتيات عادةً من هذه الحالة المرضية. تتميز هذه المتلازمة بعدم استقرارها، فقد تختفي، على سبيل المثال، بعد الولادة أو تظهر لأول مرة بعدها. في حال وجود عوامل خطر، قد تظهر هذه الأعراض في مثل هذه الحالات الحرجة وتختفي فجأةً.

ثم تظهر أولى المظاهر السريرية لهذه المتلازمة. أبرز أعراضها هو ألم في أسفل البطن، وعادةً ما يكون من جانب واحد. يحدث هذا الألم نتيجة تهيج الصفاق بجزيئات الدم التي تدخل عند تمزق الجريب. في هذه الحالة، يكون العرض المميز هو حدوث الألم في اليومين 13 و14 من الدورة الشهرية، إذا استمرت 28 يومًا، أو تزامن حدوث هذا الألم مع الإباضة بمدة دورة مختلفة. يمكن أن يكون لهذا الألم درجات متفاوتة من الشدة - من خفيفة إلى شديدة جدًا. يعتمد ذلك على درجة التهيج وكمية السائل الذي وصل إلى الصفاق. تكون العملية من جانب واحد، لأن الإباضة غالبًا ما تحدث بسبب تمزق الجريب.

ثاني أكثر الأعراض وضوحًا هو الإفرازات المهبلية الدموية. هذه الإفرازات ليست كثيفة، وعادةً ما تكون غير ملحوظة، وهي أعراض نقص نسبي في هرمون الإستروجين، على خلفية ضعف تحفيز المبايض وانفصال جزئي للطبقة الوظيفية لبطانة الرحم. وقد تكون هذه الإفرازات مصلية أيضًا.

لا ينبغي أن تستمر مدة متلازمة التبويض أكثر من يومين، وإلا فإننا قد نتحدث عن مرض خطير آخر.

قد تظهر متلازمة التبويض مع درجة حرارة ضمن المعدل الطبيعي كزيادة طفيفة لا تزيد عن درجة واحدة. ويرجع ذلك إلى أن عملية التبويض تحدث عادةً مع زيادة في درجة الحرارة القاعدية تحت تأثير هرمون الملوتن، لكنها لا تتجاوز 0.8 درجة. أما بالنسبة لمتلازمة التبويض، فقد تكون هذه الزيادة في درجة الحرارة جهازية بسبب تفاعل الخلفية الهرمونية وزيادة مستوى الكاتيكولامينات. ولكن من المهم جدًا ألا تستمر هذه الزيادة في درجة الحرارة لأكثر من يوم واحد وألا تتجاوز 38 درجة. إذا كانت الزيادة في درجة الحرارة قوية وممتدة، فمن الضروري التفكير فورًا في تطور البطن الحاد. هذا مهم جدًا للتشخيص المبكر للأمراض وإجراء تشخيص تفريقي واضح.

للعوامل النفسية الجسدية أهمية بالغة في تقييم شدة الأعراض في متلازمة التبويض. ففي ظل تزايد التقلبات العاطفية، يزداد إنتاج الكاتيكولامينات - هرمونات التوتر. وهذه الهرمونات بدورها تُسهم في زيادة تدفق الدم في الرحم والمبيضين، مما قد يُسبب رد فعل متزايد عند تمزق الجريب ونزيفًا موضعيًا طفيفًا، مما يُسبب أعراض متلازمة التبويض. لذلك، تُسهم زيادة انفعال المرأة، بالإضافة إلى التوتر المستمر، في حدوث هذه المتلازمة. وقد تتفاقم شدة الأعراض بزيادة الانفعال، لذا فهي عمليات مترابطة يجب مراعاتها عند تصحيح هذه الحالة، وإدراجها ضمن مجموعة الأدوية التي تهدف إلى تقليل الاستثارة العصبية.

المضاعفات والنتائج

ترتبط المضاعفات التي قد تنشأ مع اضطرابات التبويض بشكل رئيسي بالتشخيص التفريقي الخاطئ وغير المناسب. في حال تفسير ألم البطن الحاد بشكل خاطئ، قد تحدث مضاعفات التهابية خطيرة.

يمكن أن تتجلى عواقب متلازمة التبويض بشكل رئيسي في اضطراب النشاط اليومي للمرأة، وانخفاض الرغبة الجنسية، وظهور أفكار اكتئابية خلال هذه الفترة. إذا كانت اضطرابات التبويض ناجمة عن عمليات التصاق، فقد يتطور مرض خطير على شكل انسداد في قناتي فالوب والعقم. عندها، يلزم التدخل لعلاج هذه الحالة. لذلك، من الضروري استبعاد هذا السبب لاضطرابات التبويض في الوقت المناسب.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]

التشخيص متلازمة التبويض

يمكن أن يقتصر تشخيص متلازمة التبويض على بيانات التاريخ المرضي فقط، ولكن عندما تكون الأعراض حادة، قد يلزم إجراء فحوصات أكثر دقة. أولًا، من الضروري معرفة ما إذا كانت هذه الأعراض تحدث لأول مرة أم أنها كانت مزعجة سابقًا، ودرجة شدتها آنذاك والآن. كما يلعب رد فعل الجسم تجاه مضادات التشنج أو مسكنات الألم دورًا مهمًا. إذا قالت المرأة إنها تخفف الألم بعد تناول هذه الأدوية، فغالبًا ما تكون مصابة باضطرابات وظيفية. من الضروري أيضًا معرفة مدة الدورة الشهرية ودرجة شدة متلازمة الألم. من الضروري الانتباه إلى يوم حدوث متلازمة الألم، وإذا كان ذلك خلال فترة التبويض المتوقعة، فيمكن القول إننا نتحدث عن متلازمة التبويض. في معظم الحالات، لا تكون هناك حاجة لمزيد من التشخيصات، ويمكن في هذه المرحلة تحديد العلاج المناسب. ولكن هناك حالات يستحيل فيها ربط الأعراض بالتبويض وعدم انتظام الدورة الشهرية. عندها، من الضروري إجراء فحوصات توضيحية.

الاختبارات التي تهدف إلى تشخيص متلازمة ألم التبويض هي طرق مخبرية لتأكيد الإباضة. الطريقة الأكثر موثوقية هي تحديد مستوى هرمون الملوتن. يؤدي تركيز هذا الهرمون الأقصى إلى عملية الإباضة، لذا فإن تحديده ضمن مستويات محددة قد يشير إلى متلازمة الإباضة. في هذه الحالة، يمكنكِ استخدام اختبارات سريعة وبسيطة تعتمد على التحديد النوعي لهذا الهرمون، والذي يمكن شراؤه من الصيدلية. يمكنكِ أيضًا استخدام الاختبارات الكمية، ولكن هذا التحليل أكثر دقة. إذا كانت هناك إفرازات كثيفة أثناء متلازمة الإباضة، فهناك حاجة لتحديد مستوى هرموني الإستروجين والبروجسترون بدقة أثناء الإباضة. في هذه الحالة، يمكن أن يسبب انخفاض مستوى هرمون الإستروجين أعراضًا مماثلة، ويجب أخذ ذلك في الاعتبار عند وضع برنامج العلاج.

ينبغي إجراء التشخيص الآلي لمتلازمة ألم التبويض لتمييزها عن غيرها من الأعراض المرضية المعقدة. الطريقة الرئيسية التي تسمح باستبعاد الأمراض الخطيرة في أعضاء الحوض وتجويف البطن هي فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة، يمكن تحديد وجود كيس، أو جلطة دموية، أو سائل حر في التجويف الرحمي.

[ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي لهذه المتلازمة أثناء نوبة الألم الشديد مع الأمراض التي تعطي الصورة السريرية للبطن الحاد وتتطلب التدخل الجراحي الفوري.

عند تركيز الألم في الجانب الأيمن من أسفل البطن، يجب إجراء تشخيص تفريقي مع التهاب الزائدة الدودية الحاد. يتميز التهاب الزائدة الدودية ببدء الألم أولاً في المنطقة الشرسوفية ثم انتقاله إلى المنطقة الحرقفية اليمنى. كما يصاحب التهاب الزائدة الدودية متلازمة التسمم مع ارتفاع في درجة الحرارة وتغير في تحليل الدم (تغير في تركيبة كريات الدم البيضاء إلى اليسار). أما ألم التبويض، فيكون موضعياً في المنطقة الحرقفية اليمنى منذ البداية، ولا يصاحبه أي أعراض التهاب، كما أن أعراض تهيج الغشاء البريتوني ليست شائعة.

سكتة المبيض متلازمةٌ محددة تحدث عند وجود نزيف في المبيض. عادةً ما يكون الألم الحاد الناتج عن النشاط البدني أو الجماع نموذجيًا لهذه الحالة. في هذه الحالة، يمكن لنتائج الموجات فوق الصوتية أيضًا تحديد وجود سائل حر في الحوض وعدم وضوح صدى المبيض.

قد يصاحب تمزق كيس المبيض ألم حاد في البطن. في الوقت نفسه، أثناء فحص المرأة على الكرسي، يُحدد الألم من الكيس، وتُسجل معلومات عن هذا المرض في السجل الطبي. لا يرتبط تمزق هذا الكيس بالإباضة، ويمكن أن يحدث في أي وقت من الدورة، وهذا ما يُميز ألم الإباضة.

من المهم جدًا التمييز بين متلازمة التبويض والحمل خارج الرحم، الذي قد يصاحبه أيضًا إفرازات مهبلية دموية. ولكن يمكن اعتبار العرض الرئيسي تأخر الدورة الشهرية عند الاشتباه في الحمل، مع دورة شهرية طبيعية مصحوبة بألم إباضي وإفرازات مصاحبة.

هذه هي الأمراض الرئيسية التي يجب التمييز بينها وبين آلام التبويض لتشخيصها في الوقت المناسب، وتجنب تأجيل العلاج الجراحي عند الضرورة. بيانات التاريخ المرضي ليست كافية دائمًا، لذا يجب أن يكون التشخيص شاملًا.

[ 33 ]

علاج او معاملة متلازمة التبويض

يقتصر علاج متلازمة التبويض على الأعراض فقط إذا كانت مجرد اضطراب وظيفي. ولا يمكن استخدام الأدوية الهرمونية إلا في حال التأكد من نقص هرمونات معينة، والذي قد يكون سببًا للإفرازات أثناء متلازمة التبويض. كما توجد طرق شعبية لعلاج هذه الحالة المرضية، والتي يمكن استخدامها بنجاح لتخفيف الأعراض.

بالطبع، من المهم أثناء فترة التبويض إذا كانت المرأة تعاني من هذه المتلازمة الحد من النشاط البدني، وإعطاء الأفضلية للراحة وتطبيع نظامها الغذائي من خلال تناول الخضروات والفواكه الغنية بالفيتامينات والمعادن.

الأدوية الرئيسية هي:

1. بارالجين دواء ثلاثي المكونات، يُساعد بشكل جيد في علاج عسر الطمث وآلام الدورة الشهرية. يحتوي الدواء على مسكن ألم غير مخدر (ميتاميزول الصوديوم) ومضاد تشنج (بيتوفينون + فينبيفيرينيوم بروميد)، لهما تأثير مُركّب ويُخففان الأعراض. لذلك، يُعد هذا الدواء علاجًا عرضيًا. يُستخدم لعلاج متلازمة الألم الشديد، ويُعطى قرصًا واحدًا. إذا لم يُلاحظ مفعوله، يُمكن تناول قرص آخر بعد نصف ساعة. تحذيرات: يُنصح بعدم تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية، أو لفترات طويلة، فقد يُؤثر سلبًا على تكوين الدم. من الآثار الجانبية المحتملة انخفاض ضغط الدم وردود الفعل التحسسية.
2. تاميبول علاجٌ مُركّبٌ لعلاج أعراض الألم من أي نوع، بما في ذلك متلازمة التبويض. يحتوي على مسكنين غير مخدرين (باراسيتامول وإيبوبروفين) وكودايين. له تأثيرٌ مسكنٌ مركزي. يُعطى الدواء عن طريق الفم. يُفضّل استخدام كبسولة واحدة لعلاج متلازمة الألم فقط عند ظهورها، حيث يكون التأثير أكثر وضوحًا. من المُحتمل حدوث آثار جانبية على الجهاز الهضمي، مثل التهاب اللسان، وتلف المريء والمعدة والأمعاء مع عسر الهضم، وضعف وظيفة تفريغ الأمعاء. كما يُمكن حدوث تفاعلات حساسية متفاوتة الشدة. عند تأثير الدواء على الجهاز المُكوّن للدم، قد يحدث فقر دم، وانخفاض في عدد الصفائح الدموية، وخلايا العدلات المحببة. عند التأثير على القلب والأوعية الدموية، قد يحدث تسارع في ضربات القلب، وألم في القلب، واضطراب في نظم القلب، واضطراب في ضغط الدم. احتياطات - في حالة متلازمة الألم الشديد المصحوبة بمتلازمة التسمم الشديد، فإن تناول هذا الدواء قد يخفي الصورة السريرية لآلام البطن الحادة، لذلك لا ينبغي استخدام الدواء إذا كان هناك اشتباه في وجود سبب آخر لمتلازمة الألم.
3. ميرينا وسيلة منع حمل تُستخدم في علاج آلام التبويض الشديدة والمستمرة. هذا الدواء، الذي يحتوي على ليفونورجستريل، هو الخيار الأمثل للنساء اللواتي لديهن أطفال ويصاحب أعراض التبويض لديهن إفرازات رحمية. في الوقت نفسه، يُنظم نقص هرمون الإستروجين ويحقق تأثير منع الحمل. طريقة استخدام الدواء هي تركيب لولب رحمي، والذي يُجريه طبيب أمراض نساء وتوليد متخصص فقط. يُركّب هذا اللولب لمدة خمس سنوات مع استبداله لاحقًا. احتياطات: يلزم تحضير بسيط قبل استخدام اللولب الرحمي. تعتمد آلية عمل هذا الدواء على تأثير الإطلاق التدريجي لهرمون الإستروجين وتطبيع الإفرازات أثناء التبويض.
4. يُستخدم بيرفكتيل لعلاج متلازمة التبويض المعقدة، إذ لا يقتصر تأثيره على نقص الفيتامينات فحسب، بل يؤثر أيضًا على تنظيم الاستثارة العصبية في حالة وجود مكون نفسي جسدي واضح لمتلازمة التبويض. يحتوي الدواء على فيتامينات: أ، ب1، ب2، ب5، ب6، ب9، ب12، ج، د، هـ، ح، بالإضافة إلى عناصر نزرة: المغنيسيوم، الكالسيوم، النحاس، المنغنيز، الزنك، الحديد، الموليبدينوم. يتوفر الدواء على شكل كبسولات دوائية. تناول كبسولة واحدة مرة واحدة يوميًا (يفضل بعد الوجبات، لأن ذلك يُحسّن الامتصاص). لا تُلاحظ أي آثار جانبية في حال ملاحظة الجرعة، وقد يحدث تغير في لون البول بسبب تركيب الدواء. موانع تناول الدواء هي اختلال وظائف الكلى والكبد بشكل خطير. تحذيرات: لا يُؤخذ مع فيتامينات أخرى.

يُؤثِّر العلاج الطبيعي إيجابًا في الفترة الحادة، خاصةً عند تكوُّن الالتصاقات على المبايض. في هذه الفترة، يُمكن تطبيق الحرارة على أسفل البطن، بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي. في حال الاشتباه في وجود التهاب حاد، يُمنع منعًا باتًا استخدام الإجراءات الحرارية.

لا يتم استخدام العلاج الجراحي لأعراض التبويض، ولكن بعض التدخلات الجراحية ممكنة فقط في حالة التصاقات قناتي فالوب وانسدادها.

العلاج التقليدي لمتلازمة التبويض

تهدف طرق العلاج التقليدية أيضًا إلى التخلص من متلازمة الألم وتطبيع الحالة النفسية. وتستخدم أساليب تُزيل التشنجات وتُخفف الألم.

1. تُوسّع وسادة التدفئة الملحية الأوعية الدموية المتشنجة وتُرخي العضلات، مما يُخفف من شدة آلام التبويض. لتحضير هذه الوسادة، سخّن الملح في مقلاة حتى يصبح دافئًا، ثم ضعه في منشفة، ثم اطوِه عدة طبقات حتى لا يكون ساخنًا، ثم ضعه على أسفل البطن. في حال حدوث أي ارتفاع في درجة الحرارة، يُنصح بعدم استخدام وسادات التدفئة.
2. حضري حمامًا مقعديًا من منقوع البابونج والقرفة. انقعي كيسين من البابونج في لتر من الماء واتركيه حتى يصبح المحلول دافئًا. ثم أضيفي ملعقة صغيرة من القرفة، واجلسي فيه لمدة عشر دقائق على الأقل.
3. قبل موعد الإباضة المتوقع، يُنصح باستخدام سدادة قطنية مصنوعة من عشبة الآذريون. لها تأثير مضاد للميكروبات ومسكن للألم. للقيام بذلك، يُنقع مغلي أزهار الآذريون، ثم تُبلل سدادة قطنية شاشية، وتُدخل في المهبل لمدة ساعتين.

يمكن استخدام العلاج بالأعشاب لعدة أيام، وذلك باستخدام الأعشاب الطبية لمدة يومين قبل موعد الإباضة المتوقع ويومين بعده. كما يُحسّن هذا العلاج الجهاز العصبي والدورة الدموية.

1. الكرفس نباتٌ لا يُؤكل فقط، بل يُستخدم أيضًا لتخفيف الألم. يُغلى جذر هذا النبات بالماء البارد، ويُضاف إليه عصير نصف ليمونة، ويُشرب نصف كوب من هذا المشروب ثلاث مرات يوميًا. كما يُعيد الكرفس توازن مستويات الهرمونات المفقودة.
2. تُخلط ملعقة كبيرة من ذيل الحصان مع عدة أغصان من بلسم الليمون، ثم تُسكب مع الماء الساخن. يُشرب هذا المنقوع دافئًا، ثلاث ملاعق كبيرة في كل مرة.
3. يُنظّم مزيج من عشبة أورثيليا سيكوندا والفراولة البرية الإفرازات الدموية خلال متلازمة التبويض. للقيام بذلك، تُضاف أوراق عشبة أورثيليا سيكوندا إلى ملعقة كبيرة من الفاكهة أو أوراق الفراولة. يُمكن شرب هذا المشروب كشاي ثلاث مرات يوميًا، كوبًا واحدًا في كل مرة.
4. يمكن استخدام فلفل الماء وأوراق نبات القراص في حال تزامن متلازمة التبويض مع إفرازات غزيرة، مما يدل على نقص حاد في هرمون الحمل. في هذه الحالة، يُنصح بتناول مغلي هذه الأعشاب وشرب نصف كوب منها مرتين يوميًا.

العلاجات المثلية لها نفس مبدأ عمل الأدوية الأخرى، أي أنها تستخدم علاجًا عرضيًا. كما يمكن أن يكون للعلاج دور وقائي في تصحيح تكوّن الالتصاقات على المبيض.

1. لاكسيس بلس علاجٌ مُركّبٌ من الطب المثلي، يُعالج جميع اضطرابات العمليات التنظيمية في الجسم، وبفضل تركيبته العشبية الغنية، يتمتع بتأثير مُسكّن ومضاد للتشنج. يتوفر الدواء على شكل حبيباتٍ دوائية، ويُؤخذ بجرعة ثماني حبيبات خمس مرات يوميًا قبل نصف ساعة من تناول الطعام أو بعده بساعة. يُنصح بإذابة الحبيبات حتى تذوب تمامًا، وعدم شرب الماء. الآثار الجانبية نادرة. قد تحدث زيادة طفيفة في ألم البطن، وعندها يُنصح بزيادة الجرعة إلى خمس قطرات. يجب الاستمرار في العلاج لمدة شهرين على الأقل، وللوقاية، تُخفّض الجرعة وتُؤخذ خمس حبيبات ثلاث مرات يوميًا.
2. إغناتيا هوماكورد علاجٌ مُركّبٌ عشبيٌّ وحيوانيّ، وهو فعّالٌ بشكلٍ خاصّ في حالات الاضطرابات النفسية الجسدية المُصاحبة لآلام التبويض. يتوفر الدواء على شكل قطراتٍ دوائيةٍ مُثلية، بجرعةٍ عشر قطراتٍ مرّةً واحدةً يوميًا. في هذه الحالة، يجب تخفيف القطرات في ملعقةٍ كبيرةٍ من الماء، وتناولها بغضّ النظر عن تناول الطعام. لم تُسجّل أيّ آثارٍ جانبية.
3. Pulsatilla compositum هو علاج طبيعي هوميوباثي. يُنتج الدواء على شكل محلول دوائي هوميوباثي في أمبولات، ويُعطى بجرعة ثلث أمبولة مرة واحدة أسبوعيًا، مع إمكانية الاستخدام عن طريق الفم. الآثار الجانبية نادرة، ولكن قد تحدث اضطرابات في البراز، وعسر هضم، وردود فعل تحسسية. احتياطات: لا يُستخدم الدواء في حالات التهابات الرحم الحادة.
4. البلادونا دواء أحادي المكون، يتميز بتأثير مضاد للتشنجات قوي جدًا، بفضل حجبه لمستقبلات الكولين في ألياف العضلات. طريقة تناول الدواء هي قرص واحد يوميًا. قد تحدث آثار جانبية في حالة تناول جرعة زائدة، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب.

هذه هي العلاجات الشعبية الرئيسية، وميزتها هي إمكانية استخدامها الوقائي.

[ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]

الوقاية

الوقاية من اضطرابات التبويض تتطلب أساليب غير محددة. من الضروري مراعاة قواعد النظافة الشخصية، والنظافة الحميمة، وممارسة العلاقة الحميمة بانتظام، مما يُسهم في تطبيع الهرمونات. كما يجب الوقاية من الأمراض الالتهابية في المبايض، وعلاج مختلف الأمراض في الوقت المناسب.

[ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]

توقعات

إن تشخيص متلازمة التبويض يكون إيجابيا في كل الأحوال، لأنها اضطراب وظيفي يمكن تصحيحه بسهولة.

متلازمة التبويض من الشكاوى الشائعة لدى النساء في سن الإنجاب، وهي تُعيق أنشطتهن اليومية، وتصاحبها آلام متكررة ناجمة عن التبويض. لا تُعتبر هذه الحالة مرضية، ولكن مع أي تغيرات في متلازمة الألم أو ظهور أعراض أخرى، من الضروري استشارة الطبيب لإجراء تشخيص تفريقي. علاج هذه الحالة عرضي ولا يتطلب وصفات طبية خاصة، لذا يُمكن تناول مسكنات الألم، ولكن فقط بعد التأكد من السبب.

[ 45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]، [ 48 ]، [ 49 ]