Menorragiya
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
غزارة الطمث (hypermenorrhoea) هي زيادة في فصل الدم. نادرا ما يتم تحديد كمية الدم المفقود ، لذلك التشخيص هو ذاتي بحت. وبطبيعة الحال، وهي امرأة تشكو من حقيقة أنه خلال الشهر تخصيص جلطات الدم، الدم يغسل الأرض في السوبر ماركت كل شهر أو تعاني من فقر الدم وفقدان الدم كبيرة جدا، ولكن في معظم الحالات، وفقدان الدم هو صغير، وتتدخل فقط مع حياة اجتماعية نشطة.
أسباب النزيف من المهبل. على الأرجح ، لدى النساء من أعمار مختلفة أسباب مختلفة لذلك. في الفتيات الصغيرات ، الحمل والضعف الوظيفي للرحم على الأرجح. في سن أكبر ، يمكنك أن تفكر في اللولب الرحمي ، الأورام الليفية الرحمية ، بطانة الرحم و adenomyosis ، عدوى الحوض ، ورم. في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية سرطان بطانة الرحم ، الغدة الدرقية. اسأل المريض عن النزيف بشكل عام ، حيث قد يكون هناك خلل النطق (انتهاك الإرقاء). إجراء فحص أمراض النساء ، والتي يمكنك خلالها تحديد الاورام الحميدة ، الأورام الليفية الرحمية أو بطانة الرحم.
الفحص. قد لا تكون مطلوبة. فحص صورة الدم ، وإجراء اختبار لوظيفة الغدة الدرقية. إذا كنت تشك بعلم أمراض الحوض ، فأنت تحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو تنظير البطن. تحتاج النساء في فترة ما حول الإياس إلى تشخيص كشط لاستبعاد سرطان بطانة الرحم.
لوقف النزيف الشديد من بطانة الرحم تعيين نوريثيستيرون بجرعة 5 ملغ كل 8 ساعات في الداخل.
نزيف الرحم مختلة. هذا هو نزيف وفير غير منتظم مرتبط بالدورة المضادّة للميلاد وخصائص لبداية ونهاية فترة التكاثر. إذا لم تكن هناك تغييرات مرضية في الفحص النسائي ورفضت وجود اضطرابات عضوية ، يمكن إجراء هذا التشخيص عن طريق الاستبعاد.
علاج غزارة الطمث. يجب الانتباه إلى السبب الرئيسي. في وجود علاج نزيف الرحم مختلة يعتمد على السن. من الضروري إقناع المريض بأنه ليس لديه علم أمراض الجهاز. في سن مبكرة ، يمكن أن الطمث يمكن أن يستمر حتى إنشاء حيض منتظم وظهور التبويض. قد يكون النزف كثيرًا رد فعل الجسم على العلاج - غير الهرموني أو الهرموني. قد تفضل المرأة التي لديها عائلة كاملة حل جذري للمشكلة - استئصال الرحم أو استئصال بطانة الرحم. خلاف ذلك ، سيكون عليها الانتظار لانقطاع الطمث.
بادئ ذي بدء ، يجب عليك محاولة تعيين عقار غير هرموني للمريض . تؤخذ خلال فترة النزيف الشهري ، فإنها تقلل من فقدان الدم. حاول وصف مضادات البروستاجلاندين ، على سبيل المثال ، حمض الميفيناميك بجرعة مقدارها 500 مجم كل 8 ساعات بعد تناول الطعام ؛ موانع الاستعمال: القرحة الهضمية. قد تكون العقاقير المضادة للفبرين فعالة ، على سبيل المثال حمض الترانيكساميك بجرعة من 1 إلى 1.5 غرام كل 6 إلى 8 ساعات ؛ موانع الاستعمال: الجلطات الدموية.
العلاج الهرموني. تقليديا ، يتم استخدام البروستاجلاندين الدوري ، على سبيل المثال نوريثيستيرون بجرعة 5 ملغ كل 8 ساعات داخل أو في النصف الثاني من الدورة - أي من اليوم التاسع عشر إلى السادس والعشرين ، أو ، في غياب التأثير ، خلال الدورة بأكملها - أي من اليوم الخامس إلى السادس والعشرين (بعد إيقاف الدواء ، سيكون لدى المريض شهر). في الدراسات ، لم يتم إثبات فعالية هذه الأدوية. الآثار الجانبية: زيادة الوزن ، وجع غدد الثدي ، والنفخ. يمكنك محاولة تعيين حبوب منع الحمل المشتركة عن طريق الفم ، ولكن بالنسبة لكبار السن هناك موانع كثيرة لاستخدام هذه الأدوية (وفي الواقع ، كقاعدة عامة ، يعانون من نزيف حاد). دانازول فعال في جرعة 100 ملغ كل 6-24 ساعات داخل (ولكن هذا الدواء مكلف)، ولكن المريض لا يستطيع تحمل الآثار الجانبية: زيادة الوزن، حب الشباب، وآلام في العضلات، وانقطاع الطمث. يمكن للعقار قمع الإباضة ، ولكن ليس مانع حمل موثوق.
[ما الذي يزعجك؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟