الإسهال والقيء والحمى
آخر مراجعة: 08.07.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتجلى عدد كبير من الأمراض والظروف المرضية من خلال أعراض مثل الإسهال والقيء والحمى ، والتي غالبا ما يتم دمجها مع الغثيان وآلام البطن لمختلف المواقع.
الأسباب الإسهال والقيء والحمى
في حالة حدوث القيء والإسهال والحمى في شخص بالغ ، في كثير من الحالات يكون السبب هو التسمم الغذائي ، والذي يتطور بعد تناول أي طعام ملوث بالبكتيريا في الجهاز الهضمي ، [1] بما في ذلك: سلالات Enteropathogenic و Enterotoxigenic من Escherichia coli ؛ Salmonella (Samonella enterica and Salmonella Bongori) ؛- Campylobacter (Campylobacter jejuni) ؛ Yersinia (Yersinia Enterocolitica) ؛ Shigella dysenteriae. الليستيريا monocytogenes. المكورات العنقودية الذهبية ، التي تسبب سمومها أعراض التسمم الغذائي. [2]
انظر أيضًا: أسباب وعوامل التسمم الغذائي
يمكن أن يكون سبب الإسهال والقيء والحمى أثناء الحمل أيضًا الالتهابات السامة الغذائية ، وكذلك الالتهابات المعوية.
يمكن أن تكون أعراض مثل القيء والغثيان والإسهال والحمى تسمم النترات (أملاح حمض النيتريك المستخدمة كسماد) ، [3] و التسمم بالمخدرات.
يتفاعل الجسم بطريقة مماثلة لبعض الالتهابات الفيروسية. بادئ ذي بدء ، هذا هو عدوى فيروس الروتا ، الناجم عن فيروس الروتاف (فيروس الروتا) لعائلة reoviridae. هذه العدوى هي التي ترتبط غالبًا بالقيء والإسهال والحمى في أطفال ما قبل المدرسة والأطفال في سن المدرسة الابتدائية. [4] ، [5]
تسبب عدوى فيروس الروتا الإسهال الأصفر المائي والقيء والحمى ، والتي قد تكون مصحوبة بتشنجات في البطن. اقرأ المزيد في المنشور - عدوى فيروس الروتا في الأطفال [6]
في البالغين ، بالإضافة إلى فيروس الروتا ، تورطت فيروسات نوروفيس (فيروس نورووك) لعائلة كالييفيريدا في تطور التهاب الجهاز الهضمي (بما في ذلك المعدة والأمعاء)-فيروسي >التهاب المعدة والأمعاء فيروسات نوروفيس (نورووك فيروس) لعائلة كاليفيريديدا [7] ، [8]
يمكن أن يكون سبب القيء والإسهال بدون حمى cholera ، [9] وكذلك الأمراض الطفيلية مثل teniasis [10] أو tenyrhynchosis (ناتج عن دودة السلسلة الأبقار ، Taeniarhynchus saginatus). [11]
أيضا معلومات مفيدة في المادة - القيء مع الإسهال في طفل بدون حمى
يمكن أن يرتبط القيء والحمى بدون الإسهال مع التهاب التهاب العقدية في الحلق أو التهاب البلعوم (والتي ناتجة عن العقدية البويوجين - مجموعة الستربت الستربت الستربت بيتا) ؛ [12] التهاب الكبد الفيروسي الحاد أو التهاب السحايا (التهاب أغشية الدماغ) من الأصل الفيروسي. اقرأ المزيد - القيء والحمى في طفل دون الإسهال
آلام البطن ، الإسهال ، القيء والحمى في التهاب الزائدة الدودية ، تفاقم التهاب المعدة ، مرض كرون ، التهابات البروتوزوية المعوية ، وخاصة تلك التي تسببها الكوكسيديا في جينوس cryptosporidium [13]
إن الألم الشرسوي الشديد (في المنطقة الفرعية اليسرى) ، والقيء الصفراء ، والإسهال والحمى (حتى +37.5-38 درجة مئوية) هي سمة من التهاب البنكرياس الحاد. [14]
إذا كان هناك القيء والإسهال والحمى في البحر ، فإن الشكوك في تويسيسيكويكون ، كقاعدة عامة ، ينشأ أولاً ، على الرغم من أن الجسم (وخاصة الأطفال) يتفاعل مع التغيير في الظروف المناخية ، وقد يكون علامات على التأقلم. [15]
طريقة تطور المرض
إن الآلية الفيزيولوجية المرضية للتقيؤ والحمى هي تنشيط الاستجابة المناعية غير المحددة ، والتي تبدأ مع البلعمة من العوامل الممرضة التي دخلت الجسم عن طريق الخلايا المناعية في الدم والأنسجة - البلاعم والمعدلات العدلات - وجذب المزيد من الكريات البيض إلى موقع العدوى ، مما يؤدي إلى الاستجابة لتوضيح. هذا رد فعل معقد حيث تطلق الخلايا التائية (نوع خاص من خلايا الدم البيضاء) والبلاعم السيتوكينات المؤيدة للالتهابات وتتسبب في محاربة الجهاز المناعي.
باعتباره رد فعل واقعي للجسم ، فإن القيء - بسبب تهيج مركز القيء في النخاع المستطيل والزيادة المتبادلة في انقباضات الأمعاء والألياف العضلية للبريتوني والحجاب الحاجز - يسمح بإزالة المواد السامة من الجهاز التاسع.
يزيد من آليات الدفاع في الجسم ويزيد من درجة حرارة الجسم ، والتي تحدث عندما يغير مركز التنظيم الحراري المهاد. نتيجة لذلك ، يتحرك الدم من سطح الجلد داخل الجسم ، مما يقلل من فقدان الحرارة. تعزيز إنتاج الإنترفيرون ، البروتينات التي تؤدي إلى استئصال مسببات الأمراض.
ويتطور الإسهال (الإسهال) عندما تتضرر أغشية الخلايا الظهارية المعوية و microvilli بسبب الفيروسات والبكتيريا (والسموم) ، ونتيجة لذلك يتم إزعاج عملية امتصاص الماء من التجويف المعوي ، مما يؤدي إلى تسييل البشرات.
التشخيص الإسهال والقيء والحمى
يتم تحديد مرض مرتبط من الناحية المسببة للأمراض بناءً على أعراض تقديم وتاريخ ونتائج المختبر.
اختبارات مثل General و اختبارات الدم الكيميائي الحيوي ، اختبارات الدم للحمضات ، البيليروبين الكلي ، الفوسفاتيز القلوي ، الأميليز البنكرياس ؛ اختبارات الدم للأجسام المضادة IgG و IgE ، مستضدات فيروس التهاب الكبد. المصل الثقافة البكتيرية واختبارات الدم المصلي ؛ تحليل البراز (مع الفحص البكتيري) ؛ في حالة الاشتباه في التهاب السحايا ، يتم فحص السائل النخاعي.
يمكن استخدام التشخيصات الآلية: تنظير المعدة ، الموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية البنكرياس ، المستقيم.
لتحديد السبب الحقيقي لهذه الأعراض ، يتم إجراء التشخيص التفاضلي.
اقرأ أيضا:
من الاتصال؟
علاج او معاملة الإسهال والقيء والحمى
كيف تعالج الإسهال والقيء والحمى؟
للقضاء على العوامل السامة من الجهاز الهضمي ، يتم استخدام endosporty: أدوية مجموعة من المواد الممتزات المعوية (Enterosgel ، polysorb ، old ، old). ولتجنب جفاف الجسم مع فقدان الشوارد هو الإماهة (مع إعطاء عن طريق الفم لمحلول Ringer-Locke ، rehydron وعوامل الإرهيات الأخرى). في الحالات الأكثر شدة ، قد تكون هناك حاجة إلى إدارة السوائل عن طريق الوريد.
مزيد من التفاصيل في المنشورات: