وظيفة القلب
آخر مراجعة: 07.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يقوم القلب بعدد من الوظائف المهمة في الجسم، حيث يوفر تدفق الدم ويدعم الوظائف الحيوية. فيما يلي الوظائف الرئيسية للقلب:
- ضخ الدم: الوظيفة الأساسية للقلب هي ضخ الدم عبر الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. عندما ينقبض القلب (الانقباض)، يقوم بإخراج الدم إلى الشريان الأورطي، ومن الشريان الأورطي، يتدفق الدم إلى الأوعية الشريانية، مما يوفر الأكسجين والمواد المغذية لجميع الأعضاء والأنسجة.
- أكسجة الأعضاء والأنسجة: يوفر القلب نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأعضاء والأنسجة التي يحتاجها الأكسجين للوظائف الحيوية. ويتم تحقيق ذلك عن طريق ضخ الدم المؤكسج من الرئة القلبية إلى الدورة الدموية الجهازية.
- توفير التغذية للأعضاء والأنسجة: يحتوي الدم الذي يضخه القلب أيضًا على العناصر الغذائية مثل الجلوكوز والأحماض الأمينية والدهون، والتي تعتبر ضرورية لتزويد الطاقة ونمو جميع خلايا الجسم.
- إزالة الفضلات الأيضية: يساعد القلب على نقل الفضلات الأيضية، مثل ثاني أكسيد الكربون والفضلات الأيضية، من الأنسجة إلى الأعضاء حيث يمكن التخلص منها من الجسم عبر الرئتين والكليتين.
- تنظيم ضغط الدم: يتحكم القلب في ضغط الدم عن طريق إبقائه عند مستوى معين. هذا مهم لضمان تدفق الدم الطبيعي ووظيفة الأعضاء.
- توفير الدفاع المناعي: يحتوي الدم الذي يضخه القلب على خلايا الدم البيضاء التي تشارك في الدفاع المناعي للجسم، ومحاربة العدوى والأمراض.
ويقوم القلب بهذه الوظائف بشكل مستمر، مما يوفر العمليات الحيوية في الجسم. أي تعطيل لوظيفتها يمكن أن يؤدي إلى أمراض ومضاعفات خطيرة.
وظيفة انقباض القلب
إنها قدرة القلب على الانقباض (أو الوظيفة الانقباضية) خلال كل دورة قلبية لدفع الدم من البطينين إلى الشرايين والسماح بتدفق الدم في الجسم. هذه الوظيفة مهمة لتوفير الأكسجين والمواد المغذية لأعضاء وأنسجة الجسم الحيوية.
تتضمن الوظيفة الانقباضية للقلب الجوانب التالية:
- المرحلة الانقباضية: خلال المرحلة الانقباضية من الدورة القلبية، تنقبض بطينات القلب، مما يؤدي إلى دفع الدم إلى الأوعية الشريانية. في هذه المرحلة، يتم إخراج الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي ومن البطين الأيمن إلى الشرايين الرئوية.
- الحجم الانقباضي: هذه هي كمية الدم التي يتم إخراجها من كل بطين إلى الشرايين أثناء الانقباض. يعتمد الحجم الانقباضي على عوامل مختلفة، بما في ذلك حجم الدم الذي يملأ البطينين خلال المرحلة الانبساطية وقوة انقباض عضلة القلب (عضلة القلب).
- الوظيفة الانقباضية: تحدد الوظيفة الانقباضية للقلب قدرة القلب على أداء مهمته الأساسية وهي الحفاظ على تدفق الدم في الجسم. يتم تقييم هذه الوظيفة باستخدام معلمات مثل الكسر القذفي (EF)، وهو النسبة المئوية لحجم الدم الانقباضي إلى حجم الدم الانبساطي، وما إلى ذلك، بالإضافة إلى معلمات أخرى مثل الكسر القذفي (EF).
يمكن أن تضعف الوظيفة الانقباضية للقلب لأسباب مختلفة مثل أمراض القلب وعدم انتظام ضربات القلب واحتشاء عضلة القلب وتضخم القلب وغيرها من الحالات. وهذا يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب، حيث يكون القلب غير قادر على الانقباض بشكل فعال وتوفير تدفق الدم الكافي في الجسم. قد يشمل علاج هذه الحالات العلاج الدوائي والجراحة وطرق أخرى لاستعادة وظيفة القلب الانقباضية.
وظيفة ضخ القلب
وهي قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة عبر الأوعية الدموية، مما يسمح للدم بالدوران في الجسم. تتضمن هذه الوظيفة نقل الدم من الأذينين إلى البطينين ومن ثم ضخه خارج البطينين إلى الشرايين بحيث يصل الدم إلى كافة أعضاء وأنسجة الجسم. وظيفة الضخ التي يقوم بها القلب هي المفتاح لإبقاء الجسم على قيد الحياة، لأنه يضمن وصول الأكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة والأعضاء.
يتم تقييم وظيفة ضخ القلب باستخدام مجموعة متنوعة من المعايير بما في ذلك:
- حجم السكتة الدماغية (SV): هذه هي كمية الدم التي يتم إخراجها من كل بطين في القلب خلال مرحلة انقباضية واحدة (نبضة قلب واحدة). يعتمد حجم السكتة الدماغية على حجم الدم الذي يملأ البطينين خلال المرحلة الانبساطية وقوة تقلص عضلة القلب.
- معدل ضربات القلب (النبض): هذا هو عدد المرات التي ينبض فيها قلبك في الدقيقة. يعتمد معدل ضربات القلب الطبيعي على عمر الشخص ونشاطه البدني.
- حجم الدقيقة (النتاج القلبي، CO): هذه هي الكمية الإجمالية للدم التي يتم إخراجها من القلب إلى الشريان الأورطي في دقيقة واحدة. يتم حسابه كمنتج لحجم السكتة الدماغية ومعدل ضربات القلب.
- الكسر القذفي (EF): هذه هي النسبة المئوية لحجم السكتة الدماغية إلى الحجم الانبساطي الذي يعكس كفاءة الانقباض البطيني للقلب. عادة ما تكون نسبة EF الطبيعية حوالي 55-70٪.
يمكن أن يحدث انخفاض وظيفة ضخ القلب في مجموعة متنوعة من الحالات مثل قصور القلب، واحتشاء عضلة القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وغيرها من تشوهات القلب. قد تتطلب هذه الحالات أدوية أو جراحة أو طرقًا أخرى لاستعادة أو الحفاظ على وظيفة الضخ الطبيعية للقلب.
وظيفة ضخ القلب
يرتبط بقدرته على ضخ الدم من بطينات القلب إلى الجهاز الشرياني في الجسم. تتمثل هذه الوظيفة في خلق القوة اللازمة لتحريك الدم إلى الشرايين وتوزيعه في جميع أنحاء الجسم.
تشمل الجوانب الرئيسية لوظيفة ضخ القلب ما يلي:
- الانقباض الانقباضي : خلال المرحلة الانقباضية من الدورة القلبية، والتي تتوافق مع انقباض البطين، تتولد القوة اللازمة لدفع الدم من المعدة اليسرى إلى الشريان الأورطي (الدورة الدموية الجهازية) ومن المعدة اليمنى إلى الشريان الرئوي (الدورة الدموية الرئوية).. تسمى هذه المرحلة بالانقباض وعادة ما تكون أقصر جزء من دورة القلب.
- النتاج القلبي : كمية الدم التي يتم إخراجها من المعدة اليسرى إلى الشريان الأورطي خلال انقباض واحد تسمى النتاج القلبي. يتم تعريف النتاج القلبي على أنه حجم الدم الذي يترك المعدة اليسرى خلال كل مرحلة انقباضية. يمكن أن تختلف هذه المعلمة اعتمادًا على النشاط البدني وعوامل أخرى.
- الضغط الشرياني: القوة التي يستخدمها القلب لدفع الدم إلى الشرايين تخلق ضغطًا شريانيًا. وهذا الضغط ضروري لضمان وصول الدم إلى جميع أنسجة وأعضاء الجسم. من المهم الحفاظ على ضغط الدم ضمن المعدل الطبيعي لضمان تدفق الدم الأمثل.
تعتبر وظيفة الضخ التي يقوم بها القلب مهمة لعمل الجسم لأنها تضمن توصيل الأكسجين والمواد المغذية بشكل مستمر وموثوق إلى الخلايا والأعضاء. أي خلل في هذه الوظيفة يمكن أن يؤدي إلى مشاكل طبية خطيرة مثل نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) ومضاعفات أخرى.
وظيفة القلب الانقباضية
يصف قدرة القلب على الانقباض (أو الانقباضات الانقباضية) لدفع الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي ومن البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي. تحدث هذه العملية خلال المرحلة الانقباضية من الدورة القلبية.
تشمل المعلمات الرئيسية لتقييم وظيفة القلب الانقباضية ما يلي:
- الحجم الانقباضي: هذه هي كمية الدم التي يتم دفعها من البطينين إلى الشريان الأورطي والشريان الرئوي خلال المرحلة الانقباضية. يتم قياسه بالملليلتر وعادة ما يكون حوالي 70 مل.
- الكسر القذفي الانقباضي (SEF): هذه هي النسبة المئوية للحجم الانقباضي إلى حجم ملء البطين قبل المرحلة الانقباضية. يعكس SFV كفاءة القلب في طرد الدم. عادة ما تكون القيمة الطبيعية لـ EFV حوالي 55-70%.
- ضغط الدم الانقباضي: هذا هو الحد الأقصى للضغط في الشرايين الذي يتم الوصول إليه خلال المرحلة الانقباضية عندما يدفع القلب الدم إلى الشريان الأورطي. يتم قياس هذه المعلمة بمليمتر الزئبق (mmHg) وهي مؤشر مهم لتقييم وظائف القلب وصحة الأوعية الدموية.
يمكن استخدام أنظمة تقييم وظيفة القلب الانقباضية، مثل تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب)، لتحديد معلمات الوظيفة الانقباضية، بما في ذلك SFV والحجم الانقباضي. يمكن أن يرتبط انخفاض الوظيفة الانقباضية للقلب بمجموعة متنوعة من أمراض القلب، مثل قصور القلب المزمن، وقد يتطلب التدخل الطبي والعلاج.
تعتبر الوظيفة الانقباضية للقلب مهمة لضمان تدفق الدم الكافي إلى أعضاء وأنسجة الجسم. وأي اضطراب في هذه الوظيفة يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة في القلب وتدهور الحالة العامة للمريض.
الوظيفة الانبساطية للقلب
يرتبط بقدرته على الاسترخاء والامتلاء بالدم أثناء المرحلة الانبساطية من الدورة القلبية. الانبساط هو الفترة التي يتوسع فيها القلب ويمتلئ بالدم قبل الانقباض التالي (الانقباض). لفهم الوظيفة الانبساطية للقلب، من المهم معرفة الجوانب التالية:
- استرخاء البطين: خلال المرحلة الانبساطية من الدورة القلبية، يتوسع البطينان (الأيمن والأيسر) ويسترخي لاستقبال الدم العائد من الرئتين (المعدة اليسرى) والجسم (المعدة اليمنى).
- امتلاء الدم: تتضمن الوظيفة الانبساطية العملية النشطة لملء البطينين بالدم، والتي تبدأ بفتح الصمامات (الصمام التاجي وثلاثي الشرفات) وتنتهي بإغلاقها قبل بدء الانقباض. وتسمى هذه المرحلة "الملء الانبساطي".
- الضغط البطيني: خلال المرحلة الانبساطية، ينخفض الضغط في البطينين، مما يسمح للدم بالتدفق بحرية من الأذينين.
- معدل الامتلاء: يمكن أن يكون معدل امتلاء البطينين بالدم خلال المرحلة الانبساطية مؤشرًا مهمًا على الوظيفة الانبساطية. يعد الامتلاء السريع (الاسترخاء) للبطينين علامة على وظيفة الانبساطي الطبيعية.
- الضغط الأذيني : يؤثر الضغط الأذيني، وكذلك وظيفة الأذين، أيضًا على الوظيفة الانبساطية لأن الأذينين يجب أن يضخوا الدم بكفاءة إلى البطينين.
التغيرات المرضية في الوظيفة الانبساطية قد تشمل الخلل الانبساطي، والذي يتجلى في ضعف قدرة القلب على الاسترخاء والامتلاء بالدم خلال المرحلة الانبساطية. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة عوامل مختلفة مثل تضخم عضلة القلب، وأمراض الصمامات، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وما إلى ذلك. يتطلب تشخيص وعلاج الخلل الانبساطي تقييمًا طبيًا، وفي بعض الحالات، تغيير الدواء ونمط الحياة للحفاظ على الوظيفة الانبساطية الطبيعية للقلب.
وظائف صمامات القلب
تؤدي صمامات القلب وظائف مهمة في الحفاظ على وظيفة القلب والأوعية الدموية الطبيعية. وظائفهم الرئيسية تشمل:
- تنظيم تدفق الدم: تتحكم صمامات القلب في تدفق الدم داخل القلب، مما يسمح للدم بالتحرك في اتجاه واحد فقط. فهي تمنع الدم من التدفق للخلف، مما يسمح له بالانتقال من جزء من القلب إلى آخر: من الأذينين إلى البطينين (الصمامين التاجي وثلاثي الشرفات) ومن البطينين إلى الشريان الأورطي والشرايين الرئوية (الصمامات الأبهرية والرئوية).
- الحفاظ على الضغط: تساعد الصمامات في الحفاظ على ضغط الدم الأمثل داخل القلب وفي الشرايين الكبيرة مثل الشريان الأورطي والشرايين الرئوية، وهو أمر ضروري لتدفق الدم بكفاءة.
- حماية التدفق العكسي: أحد أهم جوانب وظيفة الصمام هو منع القلس أو التدفق العكسي للدم. توفر الصمامات إغلاقًا محكمًا حتى لا يتدفق الدم مرة أخرى إلى القسم السابق من القلب.
- تحسين ملء البطين: تساعد الصمامات على التحكم في كمية الدم التي يملأها كل بطين من القلب قبل أن ينقبض. وهذا يضمن الامتلاء الأمثل والإخراج الفعال للدم أثناء انقباض البطين.
- الحفاظ على التبادل الطبيعي للغازات: من خلال التحكم في تدفق الدم وتوزيعه على جميع الأعضاء والأنسجة، تعمل الصمامات أيضًا على تعزيز تبادل الغازات في الرئتين، مما يسمح بنقل الأكسجين إلى الخلايا وإزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم.
- الحفاظ على وظيفة القلب الطبيعية: تعتبر وظيفة الصمام الطبيعية ضرورية لضمان عمل القلب بأمان وكفاءة، والحفاظ على قدرته على ضخ الدم وتوفير وظائف الجسم الحيوية.
عندما تتعرض بنية أو وظيفة صمامات القلب للخطر، يمكن أن يحدث فشل القلب، وتدفق الدم الارتجاعي، وغيرها من مشاكل القلب الخطيرة. قد تتطلب هذه الحالات إجراء عملية جراحية لإعادة بناء الصمامات أو استبدالها.
وظائف عضلة القلب
تؤدي عضلات القلب، أو عضلة القلب، الوظيفة الأساسية في عضو الانقباض والاسترخاء، مما يسمح للقلب بالعمل كمضخة، حيث يضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. تشمل الوظائف الرئيسية لعضلة القلب ما يلي:
- الانقباض: تكون عضلات القلب قادرة على الانقباض بطريقة متزامنة ومنسقة تسمح لبطينات القلب بإخراج الدم إلى الشرايين. تسمى هذه العملية بالانقباض وتضمن الحفاظ على تدفق الدم وتوصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى الأعضاء والأنسجة.
- الاسترخاء: بعد كل انقباض، تسترخي عضلات القلب لتمتلئ بالدم من الأذينين مرة أخرى. وتسمى هذه العملية الانبساط. يسمح استرخاء عضلة القلب لعضلة القلب بالاستعداد للانقباض التالي وإعادة إطلاق الدم.
- دعم الدورة الدموية: توفر عضلات القلب تدفقًا مستمرًا للدم في الجسم عن طريق ضخ الدم عبر الأوعية الشريانية والعودة عبر الأوعية الوريدية. وهذا يسمح بوصول الأكسجين والمواد المغذية إلى الخلايا وإزالة ثاني أكسيد الكربون والنفايات الأيضية.
- تنظيم ضغط الدم: ينظم القلب ضغط الدم لإبقائه عند المستوى الأمثل. وهذا مهم لتدفق الدم الطبيعي ووظيفة الأعضاء.
- الحفاظ على جهاز المناعة: يحتوي الدم الذي يتم ضخه عبر القلب على خلايا الدم البيضاء، التي تلعب دوراً مهماً في دفاع الجسم ضد العدوى والأمراض.
- المشاركة في الاستجابات الهرمونية: يمكن أن تستجيب عضلة القلب للهرمونات والناقلات العصبية، مما قد يؤثر على وظيفة انقباض القلب وتدفق الدم.
- التكيف مع النشاط البدني: يمكن لعضلات القلب أن تتكيف مع النشاط البدني عن طريق زيادة تواتر وقوة الانقباضات لتوفير تدفق دم إضافي وأكسجين إلى العضلات والأنسجة أثناء التمرين.
عضلة القلب هي واحدة من أهم العضلات في الجسم، ووظيفتها الطبيعية ضرورية لاستدامة الحياة. يمكن أن تؤدي أمراض القلب أو خلل عضلة القلب إلى عواقب وخيمة وتتطلب التدخل الطبي والعلاج.
وظائف بطينات القلب
بطينات القلب هما التجويفان السفليان للقلب اللذان يلعبان دورًا رئيسيًا في تدفق الدم. يحتوي القلب على بطينين: البطين الأيسر والبطين الأيمن. ولكل منها وظائف محددة خاصة بها:
- البطين الأيسر (البطين الأيسر): البطين الأيسر هو الأقوى والعضلات بين البطينين. وتتمثل وظيفتها الأساسية في ضخ الدم الغني بالأكسجين من الأذين الأيسر إلى الشريان الأورطي. عندما تنقبض المعدة اليسرى (الانقباض)، فإنها تدفع الدم الغني بالأكسجين إلى الشريان الأورطي، ومن هناك يتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم لتزويد الأعضاء والأنسجة بالأكسجين والمواد المغذية. تحتوي المعدة اليسرى على عضلات أكثر سمكًا للتعامل مع الضغط المرتفع الناتج عندما تنقبض لضخ الدم إلى الشريان الأورطي.
- المعدة اليمنى (البطين الأيمن): المعدة اليمنى هي المسؤولة عن ضخ الدم من الأذين الأيمن إلى الشريان الرئوي. هذا هو الدم الغني بثاني أكسيد الكربون الذي يعود من الجسم إلى الرئتين للأكسجين. عندما تنقبض المعدة اليمنى (الانقباض)، يدفع الدم إلى الشريان الرئوي، ومن هناك ينتقل إلى الرئتين، حيث يتم تبادل غازات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. تقوم الرئتان بإثراء الدم بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون، والذي يتم إخراجه بعد ذلك عن طريق الزفير.
وهكذا فإن وظائف بطينات القلب تتعلق بضخ الدم إلى الشرايين الرئيسية في الجسم (المعدة اليسرى) وإلى الشريان الرئوي لتبادل الغازات (المعدة اليمنى). يعمل بطينات القلب بتسلسل منسق لضمان استمرار تدفق الدم وتوصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة والأعضاء، وهو أمر ضروري لاستمرار الحياة.
وظائف الأذينين في القلب
يؤدي الأذين (أو الأذين) في القلب وظائف مهمة في نظام القلب، ويلعب دورًا في الدورة القلبية ويضمن تدفق الدم بشكل سليم. فيما يلي الوظائف الرئيسية للأذينين في القلب:
- استقبال الدم: يعمل الأذينان كخزانات لتلقي الدم من الجهاز الوريدي. يتلقى الأذين الأيمن (الأذين الأيمن) الدم الوريدي الغني بثاني أكسيد الكربون والفقير بالأكسجين من الجسم عبر الوريد الأجوف العلوي والسفلي. يتلقى الأذين الأيسر (الأذين الأيسر) الدم الغني بالأكسجين من الرئتين عبر الأوردة الرئوية الأربعة.
- الانقباض واتجاه الدم: ينقبض الأذينان لدفع الدم إلى البطينين (البطينات) في القلب أثناء المرحلة الانقباضية من الدورة القلبية. سيتم بعد ذلك توجيه الدم إلى الشريان الأورطي من البطين الأيسر وإلى الشرايين الرئوية من البطين الأيمن.
- المزامنة والتحكم: يلعب الأذينان دورًا مهمًا في مزامنة القلب. أنها تخلق إشارات كهربائية تبدأ تقلص البطينين. وهذا يضمن أن الدم يتحرك في القلب وإلى أعضاء وأنسجة الجسم بالتسلسل الصحيح.
- الحماية من الحمل الزائد : يعمل الأذينان بمثابة "مخازن مؤقتة" لتخزين الدم مؤقتًا في حالة تدفق الدم بشكل أعلى مما يستطيع البطينان التعامل معه. وهذا يساعد على منع البطينين من التحميل الزائد على البطينين بالدم.
- الحفاظ على تدفق الدم في أوقات زيادة النشاط: عندما يكون القلب نشيطاً بدنياً أو متوتراً، فقد يزيد معدل انقباضه. قد يزيد الأذينان من مساهمتهما في الانقباضات للسماح بزيادة تدفق الدم.
- ضمان وظيفة القلب الطبيعية في المراحل المختلفة من الدورة القلبية: يشارك الأذينان في إنشاء النبضات الكهربائية والتحكم في انتشار النشاط الكهربائي في القلب، مما يضمن الانقباض المتسلسل المناسب لأجزاء القلب المختلفة.
يلعب الأذينان دورًا رئيسيًا في التشغيل الفعال لنظام القلب والأوعية الدموية، وترتبط وظائفهما ارتباطًا وثيقًا بالبطينين والشرايين في القلب. فهي تساعد في الحفاظ على الدورة الدموية الكافية، والتكيف مع الظروف المختلفة، وتوفير الأكسجين والمواد المغذية لأعضاء وأنسجة الجسم.
وظائف الأوعية الدموية في القلب
تلعب الأوعية الدموية في القلب دورًا مهمًا في الأداء السليم لنظام القلب والأوعية الدموية. فيما يلي الوظائف الرئيسية لأوعية القلب:
- نقل الدم: تعمل أوعية القلب، بما في ذلك الشرايين والأوردة، على نقل الدم المحتوي على الأكسجين والمواد المغذية بين القلب وأنسجة وأعضاء الجسم الأخرى. تحمل الشرايين الدم بعيدًا عن القلب، وتحمل الأوردة الدم مرة أخرى إلى القلب.
- استخراج الأكسجين: تقوم أوعية القلب، وخاصة الشرايين التاجية، بتوفير الأكسجين والمواد المغذية للقلب نفسه. يحتاج القلب، كعضلة، إلى كمية كافية من الأكسجين لأداء وظيفته.
- إزالة الفضلات الدموية: تقوم أوردة القلب بنقل الفضلات الدموية والفضلات الأيضية بعيدًا عن القلب والأنسجة الأخرى بحيث يمكن توجيهها إلى الرئتين والكليتين لترشيحها وتنقيتها.
- تنظيم ضغط الدم: الشرايين والشرايين مهمة لتنظيم ضغط الدم. يمكن أن تنقبض الأوعية (تضيق الأوعية) أو تتوسع (توسع الأوعية)، مما يؤثر على مقاومة تدفق الدم والضغط في الأوعية الدموية.
- الحماية من رجوع الدم: تحتوي أوعية القلب على صمامات تمنع رجوع الدم. تضمن الصمامات الموجودة في القلب (مثل الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات) والصمامات الموجودة في الأوعية الكبيرة (مثل الصمامات الأبهري والرئوية) تدفق الدم في اتجاه واحد.
- الحفاظ على الدفء: تلعب الأوعية الموجودة في الجلد دورًا في التنظيم الحراري للجسم عن طريق تنظيم التمدد والانقباض للاحتفاظ بحرارة الجسم أثناء فترات البرد أو تبديد الحرارة أثناء الطقس الحار.
- المشاركة في جهاز المناعة: تشارك الأوعية الدموية أيضًا في جهاز المناعة عن طريق نقل خلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة إلى مواقع العدوى أو الالتهاب.
تؤدي أوعية القلب، وكذلك جميع أوعية الجسم، وظائف مهمة للحفاظ على النشاط الحيوي للأعضاء والأنسجة، وتوفير إمدادات الدم والمشاركة في تنظيم العمليات الفسيولوجية المختلفة.
وظائف أوردة القلب
تلعب أوردة القلب دورًا مهمًا في نظام القلب من خلال السماح للدم بالدوران داخل القلب نفسه. تشمل الوظائف الرئيسية لأوردة القلب ما يلي:
- جمع الدم من الأعضاء والأنسجة: تقوم أوردة القلب بجمع الدم غير المؤكسج (الفقير بالأكسجين) من أعضاء وأنسجة الجسم، بما في ذلك العضلات والجلد وغيرها من الهياكل. يحتوي هذا الدم على نفايات ثاني أكسيد الكربون والنفايات الأيضية التي يجب إزالتها من الجسم.
- نقل الدم إلى أذيني القلب: يدخل الدم المتجمع من أجزاء مختلفة من الجسم إلى الأذينين الأيمن والأيسر للقلب عبر الأوردة. يتلقى الأذين الأيمن الدم من الأوردة الجهازية، ويستقبل الأذين الأيسر الدم من الأوردة الرئوية.
- الحفاظ على تدفق الدم: تلعب أوردة القلب دوراً مهماً في ضمان استمرار تدفق الدم داخل القلب. يقومون بتخزين الدم مؤقتًا حتى يتم ضخه إلى بطينات القلب وإلى الشريان الأورطي والشرايين الرئوية لمزيد من التوزيع في جميع أنحاء الجسم.
- تنظيم حجم الدم: يمكن للأوردة أن تتوسع أو تنقبض لتنظيم كمية الدم المتدفقة إلى القلب. وهذا يسمح بتكييف تدفق الدم مع النشاط البدني والاحتياجات الفسيولوجية الأخرى للجسم.
- المشاركة في تنظيم ضغط الدم: العود الوريدي، وهو كمية الدم العائدة إلى الأذين الأيمن للقلب، يمكن أن يؤثر على إجمالي ضغط الدم في الجسم. تنظيم هذه العملية يساعد في الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي.
تعد أوردة القلب جزءًا لا يتجزأ من الدورة الدموية وتساعد في الحفاظ على توازن الدم والأكسجين في الجسم. وهي تعمل بالتنسيق مع الشرايين وصمامات القلب لضمان تدفق الدم بكفاءة وموثوقية.
وظيفة التوصيل القلبي
مسؤول عن إنشاء ونشر النبضات الكهربائية في القلب التي تنظم نشاطه الانقباضي. تسمح هذه النبضات للقلب بالانقباض والاسترخاء بشكل متزامن، مما يضمن الإيقاع الصحيح ومعدل ضربات القلب. العناصر الهامة لنظام توصيل القلب هي:
- العقدة CA (العقدة الجيبية الأذينية): هذه هي الحزمة الأساسية من الخلايا التي تولد نبضات كهربائية وتقع في الجزء العلوي من الأذين الأيمن. تحدد العقدة CA معدل انقباض القلب وتعمل بمثابة جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي.
- حزمة الهسهسة (العقدة الأذينية البطينية): تقع حزمة الهيسس في الجزء السفلي من الأذين الأيمن، بالقرب من الحاجز بين البطينين. يتلقى نبضات كهربائية من العقدة CA ويبطئها قبل نقلها إلى البطينين، مما يسمح بالتنسيق المناسب للتقلصات الأذينية والبطينية.
- حزمة ألياف هيس وبوركينجي: هذه الهياكل هي جزء من عضلة القلب البطينية وهي مسؤولة عن نقل النبضات الكهربائية إلى عضلة القلب، مما يسبب انقباض البطين. ألياف بوركنجي موصلة للغاية.
- عضلة القلب البطينية: تتكون عضلة القلب البطينية من خلايا عضلية تنقبض استجابة للنبضات الكهربائية التي ينقلها نظام التوصيل في القلب. يسمح تقلص البطينين هذا بدفع الدم إلى الشرايين ويسمح للدم بالدوران.
يمكن أن تؤدي التشوهات في وظيفة توصيل القلب إلى عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)، والانسداد (منع نقل النبضات)، وغيرها من التشوهات القلبية. قد يتطلب تشخيص وعلاج هذه الحالات تخطيط كهربية القلب (ECG)، أو اختبار الفيزيولوجيا الكهربية، أو العلاج الدوائي، أو زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، أو إجراءات طبية أخرى.
وظيفة تلقائية القلب
يرتبط بقدرته على توليد ونقل النبضات الكهربائية لتنظيم انقباضات عضلة القلب. تضمن تلقائية القلب أن ينقبض القلب بشكل إيقاعي ومنسق دون أي تأثير خارجي. جزء مهم من نظام التشغيل الآلي عبارة عن خلايا متخصصة تسمى أجهزة تنظيم ضربات القلب، والتي تكتشف التغيرات في الإمكانات الكهروكيميائية وتبدأ الانقباضات.
تشمل الوظائف الأساسية لأتمتة القلب ما يلي:
- توليد النبضات الكهربائية: أجهزة تنظيم ضربات القلب مثل العقدة الجيبية (الأكثر أهمية)، والعقدة الأذينية البطينية وأجهزة تنظيم ضربات القلب البطينية قادرة على توليد نبضات كهربائية بتسلسل محدد وبتردد محدد. عادةً ما تولد العقدة الجيبية النبض الأساسي الذي يحدد الإيقاع الأساسي للقلب.
- نقل النبضات: تنتقل النبضات الكهربائية الناتجة عن صانعات النبض عبر مسارات موصلة خاصة داخل القلب. وهذا يشمل العقدة الأذينية البطينية (عقدة AV) وحزمة هيس. يضمن نقل النبضات من الأذينين إلى البطينين عبر العقدة الأذينية البطينية تنسيق تقلصات الغرف العلوية والسفلية للقلب بشكل صحيح.
- تنظيم ضربات القلب: يقوم جهاز تنظيم ضربات القلب المتخصص بتحديد معدل ضربات القلب، وهو ما يسمى بإيقاع القلب. تحدد العقدة الجيبية عادة إيقاع القلب الطبيعي، وهو ما يقرب من 60-100 نبضة في الدقيقة. ومع ذلك، إذا لزم الأمر، يمكن لأجهزة تنظيم ضربات القلب الأخرى أن تتولى دور توليد النبضات إذا كانت العقدة الجيبية لا تؤدي وظيفتها بشكل صحيح.
- التكيف مع التغيير: تتيح تلقائية القلب للجسم التكيف مع التغيرات في النشاط البدني، والتوتر، ودرجة الحرارة، وغيرها من العوامل. على سبيل المثال، عند ممارسة التمارين الرياضية، قد تزيد العقدة الجيبية من معدل انقباضها لضمان تدفق الدم الكافي إلى العضلات العاملة.
توفر الوظيفة التلقائية للقلب دورة دموية مستقرة ومنتظمة، وهو أمر ضروري لضمان النشاط الحيوي لجميع أعضاء وأنسجة الجسم.
تنظيم عمل القلب
يتم التحكم فيه من خلال نظام معقد من الجهاز العصبي اللاإرادي والآليات الهرمونية. فيما يلي الجوانب الرئيسية:
- الجهاز العصبي اللاإرادي: يتم تنظيم القلب عن طريق فرعين من الجهاز العصبي اللاإرادي:
- الجهاز الودي: تنشيط الجهاز العصبي الودي يؤدي إلى زيادة نشاط القلب. تفرز أعصاب الجهاز الودي الناقل العصبي نورإبينفرين، الذي يزيد من معدل ضربات القلب، وقوة نبضات القلب، ومعدل توصيل النبضات في القلب. هذا يعد الجسم للنشاط البدني والمواقف العصيبة.
- الجهاز السمبتاوي: يؤدي تنشيط الجهاز العصبي السمبتاوي إلى تباطؤ القلب. تفرز أعصاب الجهاز السمبتاوي الأسيتيل كولين، مما يقلل من معدل ضربات القلب ويزيد من وظيفة صمامات القلب. ويحدث هذا، على سبيل المثال، أثناء الراحة أو أثناء عملية الهضم.
- التنظيم الهرموني: تلعب الهرمونات أيضًا دورًا في تنظيم وظائف القلب. على سبيل المثال، الأدرينالين الذي يتم إطلاقه في المواقف العصيبة يزيد من نشاط القلب. يعمل هرمون الأدرينالين المضاد للأدرينالين بطريقة الأوعية الدموية القلبية ويمكن أن يقلل من نشاط القلب.
- آليات التغذية الراجعة: يمتلك القلب أيضاً آليات تغذية راجعة تنظم نشاطه حسب احتياجات الجسم. على سبيل المثال، عندما تنخفض مستويات الأكسجين في الدم، يمكن أن يحفز ذلك القلب على زيادة معدل انقباضه لزيادة تدفق الأكسجين إلى الأنسجة.
- الجهاز العصبي المركزي: يلعب الدماغ، وخاصة الجزء من الدماغ الذي يسمى المخيخ، دوراً في تنظيم نشاط القلب. يتحكم المخيخ في معدل وإيقاع ضربات القلب.
يعد تنظيم وظيفة القلب أمرًا مهمًا للحفاظ على توازن الجسم والتكيف مع الظروف المختلفة. يضمن هذا النظام توصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة والأعضاء، وهو أمر ضروري للنشاط الحيوي الطبيعي للجسم.
خلل في وظائف القلب
خلل وظائف القلب، المعروف أيضًا باسم قصور القلب، هو حالة طبية خطيرة يكون فيها القلب غير قادر على ضخ الدم بكفاءة وتزويد الجسم بالكمية اللازمة من الأكسجين والمواد المغذية. يمكن أن تتطور هذه الحالة تدريجيًا أو فجأة ويمكن أن تكون ناجمة عن مجموعة متنوعة من الأسباب. فيما يلي الأنواع الرئيسية لاختلال وظائف القلب:
- الخلل الانقباضي: يرتبط هذا الاضطراب بضعف قدرة القلب على الانقباض (الوظيفة الانقباضية) وضخ الدم إلى الشرايين. يمكن أن يكون سببه تلف عضلة القلب (عضلة القلب) بسبب احتشاء عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم والتسمم بالكحول أو المخدرات وعوامل أخرى.
- الخلل الانبساطي: في هذا الاضطراب، يواجه القلب صعوبة في الاسترخاء والامتلاء بالدم أثناء الانبساط (استرخاء القلب). يحدث هذا غالبًا بسبب سماكة جدران بطينات القلب (تضخم) أو تغيرات هيكلية أخرى.
- خلل وظيفي مختلط: قد يكون لدى بعض المرضى خلل وظيفي في القلب الانقباضي والانبساطي.
- اضطرابات الصمامات: يمكن أن تؤدي عيوب القلب، مثل التضيق (التضيق) أو القصور (الإغلاق غير الكامل) للصمامات، إلى ضعف وظائف القلب. يمكن أن يكون مرض الصمام خلقيًا أو مكتسبًا.
- عدم انتظام ضربات القلب: يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب غير المنضبط، مثل الرجفان الأذيني (AF)، إلى تقليل كفاءة انقباضات القلب ويؤدي إلى ضعف وظائف القلب.
- نقص تروية عضلة القلب: يمكن أن يؤدي نقص تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب تصلب الشرايين (تضييق الأوعية الدموية) أو تجلط الدم إلى خلل في القلب.
قد تشمل أعراض اختلال وظائف القلب ضيق التنفس، والتعب، والتورم (تورم الساقين والكاحلين)، والخفقان، والضعف والشعور بالضيق. يشمل علاج خلل وظائف القلب العلاج الدوائي، وتغيير نمط الحياة، وأنظمة النشاط البدني، وفي بعض الحالات، الجراحة مثل استبدال الصمام أو جراحة مجازة الشريان التاجي. يتطلب ضعف القلب علاجًا إلزاميًا ومراقبة طبية لمنع تفاقم الحالة وتقليل خطر حدوث مضاعفات.