الجنف في الجانب الأيمن

إذا تم تشويه العمود الشوكي إلى الجانب الأيمن على طول المحور العمودي ، فإن الأطباء يتحدثون عن مثل هذا الأمراض مثل الجنف من الجهة اليمنى. نحن نتحدث عن مشكلة هيكلية معقدة لها عدة درجات من الشدة. اعتمادًا على درجة المرض ، يصف الطبيب هذا العلاج أو ذاك. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تؤثر الجنف على الجانب الأيمن سلبًا على عمل الأعضاء الداخلية ، لذلك من المهم الانخراط في تصحيح في الوقت المناسب لموقف العمود الفقري. [1]

علم الأوبئة

يلاحظ الأطباء أنه في كل ثمانية من أصل عشرة مرضى يعانون من الجنف لتحديد سبب علم الأمراض ، لا يمكن تحديد - في مثل هذه الحالة التي يقولونها عن الجنف مجهول السبب.

يمكن أن يظهر الاضطراب نفسه في أي عمر تقريبًا ، ولكن في أغلب الأحيان يتم تشخيصه في مرحلة البلوغ - أي في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 عامًا (عند الفتيات - بعد 10-11 سنة).

من المرجح أن تعاني النساء من الجنف - على الأرجح حوالي 4 مرات.

إن الجنف الجانبي في مرحلة الطفولة المبكرة أكثر شيوعًا في أول عامين من الحياة ، في الغالب في الأولاد ، ولكنه يخضع للانحدار في معظم الحالات.

يقال الجنف الأحداث إذا كانت تتطور بين 3-15 سنة من العمر. في هذا العصر ، يتم ملاحظة علم الأمراض في كثير من الأحيان في الفتيات ولديه ميل إلى التقدم.

تتطور الجنف المراهق من البلوغ إلى المرحلة النهائية من نمو العظام - أي حتى حوالي 17-20 سنة. في الفتيات ، يتم تسجيل الاضطراب 4 مرات أكثر من الأولاد.

إذا تم إصلاح الانحناء لأول مرة في سن أكثر من 20 عامًا ، فإنه يقال عن الجنف البالغ ، والذي يتكون بعد الانتهاء من نمو العظام. [2] ، [3]

الأسباب الجنف في الجانب الأيمن

الجنف هو علم الأمراض الذي يتشكل في مرحلة الطفولة. والدرجة الأولية من الاضطراب غالباً ما تكون غير ملحوظة ، لذلك ليست هناك حاجة للحديث عن الاهتمام الطبي المبكر.

في معظم الحالات ، يبدأ الجنف على الجانب الأيمن في التطور في المرضى الصغار من سن 6 سنوات. في هذا العصر ، هناك نمو هيكلي مكثف وحمل عالٍ على العمود الفقري ، على خلفية عضلات الظهر المتخلفة. هذا يستلزم التشوه.

ومع ذلك ، يحدث أن أسباب أخرى هي "إلقاء اللوم" - مثل هذه:

• التعرض لفترة طويلة لموقف غير صحيح ؛
• انتهاك العمليات الأيضية (هناك عمليات ضارة في العمود الفقري ، وعندما تتأثر عدد من الفقرات ، يتغير شكلها وموقفها) ؛
• العيوب الخلقية للتنمية الهيكلية (الانصهار الأضلاع ، "الفقرات الإضافية" ، إلخ) ؛
• وزن الجسم المفرط (يزيد الحمل على العمود الفقري ، مما يؤدي إلى انحناءه) ؛
• العمليات الالتهابية المعدية ، أمراض الغدد الصماء ؛
• إصابات في الظهر ، إصابات العمود الفقري ؛
• الأمراض الضرورية ، التنكسية في العمود الفقري (هشاشة العظم ، التهاب المفاصل ، أقراص الفتق ، إلخ).

يؤكد المسعفون أن جميع أسباب تطور الجنف على الجانب الأيمن لم يتم توضيحها بعد ، لذلك في كثير من الحالات ، لا يظهر ظهور علم الأمراض لأي تفسير واضح. تم التعبير عن العديد من النظريات ، لكن الأطباء يواصلون تشخيص المرضى الذين يعانون من جنف "مجهول السبب" (غير مبرر) في كثير من الأحيان. [4]

عوامل الخطر

لا يمكن أن يحدث الجنف الجانبي "مثل هذا": يسبق تطوره عوامل معينة ، مثل:

• التغذية غير الكافية ، الضئيلة ، الرتيبة ؛
• التسمم المزمن ، الإدمان على الشرب ، التدخين ؛
• الزائد الجسدي المفرط للعمود الفقري ، ورفع الأشياء الثقيلة ، وزيادة الوزن ؛
• المهن المعرضة للإصابة والرياضة ؛
• ضعف العضلات بسبب نقص النشاط البدني ؛
• انخفاض حرارة الجسم المتكرر.
• الأداء المتكرر والطويل للحركات النمطية المتكررة ؛
• وضع غير لائق ، عدم وجود التحكم في الموقف.

أي من العوامل المذكورة أعلاه يمكن أن يكون السبب الجذري للشخص لتطوير الجنف على الجانب الأيمن.

يعتقد بعض الخبراء أن الوضع المستقيم للجذع هو بالفعل السبب الأولي لتشكيل الانحناءات المختلفة - على وجه الخصوص ، الجنف على الوجه الأيمن. ولكن ، كما أظهرت التجارب العلمية ، ينبغي اعتبار العامل الرئيسي غير مستقيم ، ولكن الافتقار إلى الاهتمام الصحيح للعمود الفقري من جانب المريض نفسه. بعد كل شيء ، يمكن أن تتطور الأمراض غير الضرورية أو التنكسية في العمود الفقري ليس فقط في البشر ، ولكن أيضًا في الثدييات الأخرى.

الحالة المرضية الرئيسية التي تثير تطور الجنف على الجانب الأيمن ، يعتبر الخبراء نشاطًا بدنيًا غير كافٍ. يكرس الناس الحديثون القليل من الوقت للتربية البدنية والرياضة. ونتيجة لذلك ، يتم تثبيط إمدادات الدم للأعضاء والأنسجة ، وتصبح العضلات ضعيفة ، وتدهور الغذاء الفقري ، والذي يستلزم تطور عمليات dystrophic. يمكن إيقاف هذه الآلية إذا كنت تعتني بالتعويض عن نقص النشاط الحركي في الوقت المناسب.

طريقة تطور المرض

يمكن أن يتكون العمود الفقري من الفقرات 33-35 ، والتي توجد بينها أقراص "فواصل" مرنة ومقاومة. يساعد النظام العضلي العضلي ، الأقراص والمفاصل بين الفقرات على الحفاظ على الجذع في وضع مستقيم مع السماح له بالتحرك بنشاط وحرية. تعمل مرونة الأقراص الفقرية على تخفيف الاهتزازات المادية المختلفة - على سبيل المثال ، عند المشي أو الركض أو القفز - والتي تنتقل إلى العمود الشوكي وإلى الحبل الشوكي والدماغ. يوفر التوجه الفسيولوجي للمنحنيات الطبيعية الموجودة للعمود الفقري (اللورموم والتشنج) مرونة إضافية وتخفيف الحمل.

ماذا يحدث في الجنف الأيمن؟ بسبب الأسباب المختلفة ، يحدث تشوه معقد للعمود الفقري ، والذي يستلزم انحناء الأضلاع والصدر ، وانتهاك الموقع المتبادل الكافي للأعضاء الداخلية. مع درجة واضحة من الجنف ، يتم إزعاج عمل أنظمة العضلات والعظام ، الجهاز التنفسي ، العصبي ، والأوعية الدموية.

بالنظر إلى ذلك ، من الضروري أن ندرك أن العلاج في الوقت المناسب للمشكلة يساعد على منع مزيد من تشوه الإطار الداعم للجسم ، ولكن أيضًا تغييرات مختلفة من جانب الأنظمة الحيوية. [5] ، [6]

الأعراض الجنف في الجانب الأيمن

يمكن أن تؤثر الجنف على الوجه الأيمن على أي مقصورة فقرية. يؤثر الانتهاك على ظهور الشخص ، ويسبب أحاسيس غير سارة أثناء النشاط الحركي.

قد تكون العلامات الأولى لآفة العمود الفقري العنقي كما يلي:

• الصداع المتكرر ، آلام الرقبة.
• الصلابة عند قلب رقبتك ؛
• شلل جزئي ، الانزعاج في الذراع الأيمن ؛
• شعور متكرر غير دوافع من التعب ، والثقل في الظهر.

يحدث انحناء عنق الرحم في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة ، والتي قد تكون بسبب العيوب الخلقية للتنمية الهيكلية وصدمة الولادة وما إلى ذلك.

غالبًا ما تتأثر المنطقة الصدرية عندما يتم تحميل العمود الفقري. لوحظت الأعراض التالية:

• الحد من حركة الجذع.
• آلام العضلات التشنجي.
• وجع مع النشاط الحركي ؛
• الأعضاء الصدرية المضطربة ؛
• الإحساس الوخز في الغالب في الطرف العلوي الأيمن ؛
• وضع غير متماثل لشفرات الكتف والكتفين ؛
• آلام القلب ، عدم انتظام ضربات القلب.

عندما تتأثر المنطقة القطنية ، يتم ملاحظة آلام الظهر المنخفض بشكل خاص. ومع ذلك ، هناك علامات مؤلمة أخرى بالإضافة إلى هذه:

• أمراض الأعضاء الحوضية ، الأعضاء التناسلية ؛
• ألم الساق
• ضعف المشي ، التعب المتكرر.

يمكن رؤية الصورة الأكثر واقعية للجنف على الجانب الأيمن إذا تم عرض المريض من الخلف. عدم تناسق الذراعين العلوي (كتف واحد أعلى من الآخر) ، وعدم تناسق شفرات الكتف ، والتغيرات في خطوط العمليات الشائكة ، والانحناء من الجسم مع تغييرات في توازنه. إذا طلبت من شخص أن يميل إلى الأمام ، فلا يمكنك تحديد مساحة التشوه فحسب ، بل يمكنك أيضًا قياس حجم سنام الضلع.

مراحل

هناك أربع مراحل أو درجات من الجنف من الجانب الأيمن. يتميز كل واحد منهم بزوايا مختلفة من انحراف العمود الفقري من القاعدة:

• في الدرجة الأولى من الانحراف أقل من 10 درجات ، لا يشعر المريض عمليا بالتعطل ولا يلاحظ تغييرات في الموقف ؛
• في الدرجة الثانية من الانحراف لا يتجاوز 30 درجة ، لا يوجد أي ألم ، ولكن يمكنك بالفعل ملاحظة عدم تناسق شفرات الكتف في لحظة الميل ؛
• في الدرجة الثالثة من الانحراف يمكن أن تصل إلى 60 درجة ، إلى عدم تناسق شفرات الكتف تتم إضافة "سنام الضلع" ، وتزعج وظيفة الأعضاء الصدرية ؛
• في الدرجة الرابعة ، يتجاوز الانحراف 60 درجة ، ويكون التشوه واضحًا بشكل واضح ، ويمكن التعرف على المريض على أنه معاق.

يتم اختيار مخطط العلاج بشكل منفصل لكل درجة من الانحناء. على سبيل المثال ، يمكن تصحيح الجنف الأيمن المعتدل بمساعدة العلاج الطبيعي ، ولكن في الحالات الأكثر تعقيدًا ، يتم تحديد العلاج المحافظ وحتى التدخل الجراحي.

• يتم تصحيح الجنف الأيمن من الدرجة الأولى بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي المختار خصيصا والتدليك والعلاج الطبيعي. تهدف التمارين إلى تعزيز عضلات الظهر ، والحفاظ على الموضع الصحيح للعمود الفقري ، وتثبيت إطار العظام ومنع المزيد من التغيرات المرضية.
• يمكن تصحيح الجنف على الجانب الأيمن من الدرجة الثانية باستخدام جميع التقنيات المذكورة أعلاه ، ولكن قد يستغرق التصحيح وقتًا أطول بكثير. قد تكون هناك توصيات لارتداء مشد. التدخل الجراحي عادة غير مطلوب.
• الجنف الأيمن من الصف 3 وما فوق غالبا ما يتطلب الجراحة. تصبح التقنيات الأخرى ، مثل العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج الطبيعي ، تدابير علاجية مساعقة.

إستمارات

يمكن أن تكون الجنف الجانبية خلقية واكتسابها (في أي عمر ، ولكن في كثير من الأحيان قبل المراهقة).

بالإضافة إلى ذلك ، يكون التشوه العصبي العضلي و mesenchymal.

• يحدث الانحناء العصبي العضلي بسبب نقص العضلات الوظيفية ، والذي يحدث في الشلل الدماغي ، وضمور عضلي العمود الفقري ، وفتق العمود الفقري ، والصدمة ، والعمليات الضرورية.
• يرتبط الانحناء الوسيط بخلل المستقاة السلبية للعمود الفقري - على وجه الخصوص ، الفقرات ، مفاصل الوجه ، الأقراص الفقرية ، الأجهزة الرباطية ، كبسولات المفاصل ودعم العضلات السلبي. تحدث مثل هذه العيوب في المرضى الذين يعانون من متلازمة مارفان ، عظمي العظم ، مرض التهاب الغذائي ، الأمراض الالتهابية وبعد الجراحة الصدرية.

وفقًا لنوع الانحناء ، يتم تقسيم علم الأمراض إلى الأنواع التالية:

• الجنف الصدري العلوي ، أو الجنف العنقي على الجانب الأيمن ، حيث يتم إزعاج تكوين الرقبة والعمود الفقري الصدري العلوي ؛
• الجنف الصدري الأيمن ، حيث يوجد تشوه في الصدر ، تشكل سنام الظهرية والخلفية ؛
• الجنف الصدري مع تشوه متزامن في المناطق الصدرية والقطني ؛
• الجنف القطني الأيمن ، عندما يتم ملاحظة الانحناء اليمنى فقط في الجزء القطني من العمود الفقري.

اعتمادًا على شكل الاضطراب يتميز:

• جنف على شكل C ، أو جنف بسيط ، والذي يحتوي على قوس واحد من الانحناء ؛
• الجنف على الجانب الأيسر أو الأيمن على شكل S مع أقواس مشوهين ؛
• الجنف الكلي ، مع تورط جميع الفقرات الصدرية والقطني تقريبًا في العملية المرضية ، مع تكوين قوس مجوف واحد.

هناك مصطلح آخر يصف هذا الأمراض - إنه جنف صدري مجهول السبب الأيمن. هذا انتهاك يميني لا يربطه الطبيب بأي من الأسباب المحتملة للتنمية. ببساطة ، يسمى الجنف مجهول السبب مثل هذا التشوه ، والتي لا تزال أسبابها غير معروفة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصنيف المرض وفقًا لفترة تطوره:

• الجنف الطفولي (يتطور عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن عامين) ؛
• الأحداث (يتطور بين سنتين وعشرة أعوام) ؛
• المراهق (يحدث في مرحلة المراهقة المبكرة).

المضاعفات والنتائج

إن الجنف الجانبي يمثل مشكلة لا تؤثر سلبًا على الموقف فحسب ، بل يمكن أن تثير تطور العديد من المضاعفات غير السارة. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار ، لأن الافتقار إلى العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أنه في المستقبل سيكون من الضروري معالجة ليس فقط التشوه نفسه ، ولكن أيضًا المضاعفات التي يمكن أن تكون خطيرة للغاية.

يؤثر الجنف الصدري الأيمن سلبًا على جميع الأعضاء الداخلية الموجودة في الصدر. تعتبر المضاعفات الأكثر احتمالا:

• أعصاب مقروص.
• من إزاحة الأعضاء.
• ضغط الأوعية الدموية للشريان الفقري مع مزيد من ضعف التغذية الدماغية ؛
• أمراض الجهاز التنفسي والأوعية الدموية.

يؤثر انحناء المنطقة الصدرية على موضع الأضلاع ، التي تبدأ في الضغط على الرئتين ، مما يقلل من حجم الهواء الذي يدخلها. تتدهور وظيفة القلب: في البداية هناك ضيق في التنفس ، ثم يزداد خفقان القلب. قد تظهر تصوير القلب عن عدم انتظام ضربات القلب والتغيرات في عضلة القلب. بمرور الوقت ، يخاطر المريض باكتساب مرض القلب التاجي ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يمكن أن يكون التشوه في منطقة القطني معقدًا بالشروط التالية:

• تورم الساق
• انخفاض لهجة عضلات جدار البطن الأمامي ؛
• انتفاخ ، الإمساك ؛
• زيادة الرغبة في التبول ؛
• الازدحام في الجهاز الهضمي وأعضاء الحوض.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر كبير لضغط الحبل الشوكي ، شلل جزئي وشلل.

الجنف الجانبي ، الذي تطور في مرحلة الطفولة المبكرة ، غالبًا ما يجعل الطفل وعيًا ذاتيًا بمظهره الخاص ، مما يؤدي إلى ظهور المجمعات. يؤدي الضغط المستمر للأوعية إلى ضعف الدورة الدموية في الدماغ. يمكن أن تكون نتيجة هذه العمليات انتهاكًا لنشاط التفكير ، وضعف الذاكرة.

التشخيص الجنف في الجانب الأيمن

إن تشخيص الجنف الجانبي ليس بسيطًا كما يظهر أولاً. أنه يتضمن مجموعة كاملة من الإجراءات:

• فحص العظام ، أخذ التاريخ ، التواصل مع الطبيب والمريض.
• التصوير الشعاعي للعمود الفقري هو الطريقة الرئيسية لتشخيص وتتبع ديناميكيات علاج الجنف على الوجه الأيمن.
• تحديد الحالة العصبية للمريض - هذا ضروري لاستبعاد أمراض الجهاز العصبي الذي يؤثر على تطور الانحناء (الشلل ، شلل جزئي ، اضطرابات التوصيل ، إلخ).
• يعد تقييم الحالة الأيضية ضروريًا لاستبعاد التشوهات في الفقرات الفردية ، والتي قد تكون نتيجة لخلل وظيفي في العظام (في خلل التنسج ، وضع استقلاب الكالسيوم ، إلخ).
• يتطلب تحديد الحالات الشاذة الخلقية التي تنطوي على الأجسام الفقرية (الأضلاع الإضافية ، والفقرات على شكل إسفين ، وما إلى ذلك) خطة علاجية فردية.

لا تفكر في كيفية تحديد الجنف على الجانب الأيمن دون استشارة الطبيب. من المستحسن الذهاب إلى الطبيب والخضوع للمراحل اللازمة للفحص. من المستحيل عمليا القيام بذلك بنفسك. يخلط العديد من المرضى مع مفاهيم الجنف والموقف غير الصحيح. الموقف المضطرب ناتج عن فشل عضلات مشد. يمكن القضاء على هذا الانتهاك من خلال التحكم في موقف الظهر ، وإجراء تمارين LFK. ولكن مع الجنف على الجانب الأيمن ، هناك انحناء مستمر للعمود الشوكي مع تشوه لاحق للهياكل القريبة. في هذه الحالة ، يمكن الحصول على الجنف والخلط. [7]

تُستخدم مجموعة متنوعة من التشخيصات الآلية بشكل شائع لتحديد تشوهات العمود الفقري:

• التصوير الشعاعي (يساعد على تقييم زاوية الانحناء ووجود أمراض أخرى في أنسجة العظام) ؛
• الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحسوب (يسمح لك بفحص المشكلة بالتفصيل ، وتحديد الأقراص الفتقة ، واضطرابات القرص الفقري ، وتضييق الفجوات المفصلية ، وأعراض التهاب المفاصل) ؛
• تخطيط القلب (يكشف تشوهات القلب الناجمة عن الجنف على الجانب الأيمن).

يمكن وصف الموجات فوق الصوتية وغيرها من الطرق الإضافية لاستبعاد أمراض الأعضاء الداخلية.

تشخيص متباين

يتم التشخيص التفاضلي ، أولاً وقبل كل شيء ، مع وضعية سكوليوتي ، وهو تشوه غير مستقل للعمود الشوكي. يعتبر المعيار الرئيسي للفرق اختفاء الانحناء عندما يكون المريض مستلقيًا. إذا كان هناك جنف موثوق يميني ، فلا يتم ملاحظة هذه الظاهرة ، ولا يزال العمود الفقري منحنيًا. أذكر أن الحصبة تسمى الانحراف الجانبي للعمود الشوكي من المحور الهيكلي المركزي ، الذي يرافقه انتهاكات في الفقرات والعضلات والأربطة في الظهر. مثل هذه الانتهاكات دائمة في الطبيعة.

علاج او معاملة الجنف في الجانب الأيمن

يجب أن يكون علاج الجنف على الجانب الأيمن معقدًا ، مما يؤثر على الاتجاهات المختلفة: تعزيز مشترك العضلات ، وحماية العظام والدماغ ، وتثبيت العمود الفقري. [8]

يوصف العلاج المحافظ اعتمادًا على تعقيد علم الأمراض. المرحلة المبكرة من الجنف هي الأسهل في تصحيح ، ولكن في الحالات المهملة يجب ألا تعتمد على التخلص السريع من المشكلة. [9] كقاعدة عامة ، يتم استخدام هذه الممارسات للعلاج:

• تقويم العظام هو استخدام الكورسيهات والأحزمة والنعال العظمية ، إلخ. ومع ذلك ، تتطلب تقويم العظام فترة طويلة من التآكل ، ويحظر على استخدام هشاشة العظام ، والحمل ، إلخ.
• يشمل العلاج الدوائي تناول المستحضرات المتعددة الفيتامينات ، والمجمعات المعدنية ، والمسكنات ، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. بعض المرضى يحتاجون إلى علاج هرموني.
• ينطوي تصحيح نمط الحياة على تجنب نقص الديناميا ، والسيطرة على الموقف ، والاختيار السليم للأثاث ، وضمان توازن العمل والراحة.
• يعد التصحيح الغذائي رابطًا مهمًا في العلاج الشامل للجنف على الجانب الأيمن. ينصح المتخصصون بإزالة الملح والتوابل الحارة والمشروبات الكحولية واللحوم المدخنة من النظام الغذائي. يتم التركيز على الأطعمة النباتية ، ومنتجات الألبان ، والحبوب ، والبيض. إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن ، فمن الضروري التحكم في السعرات الحرارية اليومية.
• يتم تحديد التمرين العلاجي في أي من مراحل الجنف على الجانب الأيمن ، وحتى لمنعه. تساهم التمارين في تعزيز العضلات ، مما يخلق مشدًا طبيعيًا قويًا يستقر العمود الفقري. مع ألم شديد في الظهر ، يتم تقييم إمكانية ممارسة LFK بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج.
• تسمح لك دروس السباحة بتخفيف العمود الفقري ، وتقوية العضلات ، وتشكيل الموضع الصحيح للجسم ، وتحسين وظيفة الجهاز التنفسي.
• تساعد التدليك على تقليل أقواس التشوه ، وتخفيف توتر العضلات ، ونغمة العضلات. يشار إلى الجلسات لكل من البالغين والأطفال ، في غياب الألم والأمراض العضلية الهيكلية.
• ينطوي الوخز بالإبر والانعكاسات على التعرض للنقاط النشطة بيولوجيًا ، مما يساعد على القضاء على الالتهاب ، وتحسين لهجة العضلات ، وتختفي متلازمة الألم.

حيث يمكن استخدام التدابير الإضافية للعلاج الطيني ، والعلاج المائي ، والعلاج المائي ، والعلاج hirudotherapy. مثل هذه الطرق تعمل على تحسين الرفاه العام للمريض وإبطاء بشكل كبير من تطور الجنف على الجانب الأيمن.

LFK للجنف على الوجهين

من أجل الحصول على نتيجة إيجابية من التمرين العلاجي (LFK) ، ينبغي ملاحظة القواعد التالية:

• يجب أن تمتد مباشرة قبل التدريب لإعداد عضلاتك للتحميل ؛
• يجب أن تتم التدريبات ببطء ، دون القيام بحركات أو قفزات مفاجئة مفاجئة ؛
• لا تستخدم الأوزان الموزونة ، مثل الدمبل ، kettlebells ، إلخ ؛
• في الجنف على الجانب الأيمن غير مرغوب فيه لأداء دوران الظهر ، معلقة على الشريط ؛
• يجب أن تبديل الحمل على أجزاء مختلفة من الجسم.

يتكون مجمع LFC ، الموصى به للجنف على الجانب الأيمن ، من تمارين الاحماء والجزء الأساسي والمرحلة النهائية. بعد الانتهاء من التمرين ، من الضروري للغاية السماح للجسم بالراحة لمدة ربع ساعة.

يتم إجراء التمارين الأساسية في مواقف الجسم المختلفة: الوقوف ، والاستلقاء على المعدة والظهر ، والوقوف على كل أربع.

يتم الإشراف على التدريب من قبل أخصائي يجب أن يوازن بين الحمل ، ومدة كل تمرين وما إلى ذلك. [10]

تمارين للجنف على الوجهين

يمكنك إيقاف تطور الجنف على الجانب الأيمن من خلال ممارسة اليوغا. على وجه الخصوص ، يوصي العديد من الخبراء بالاهتمام بالتمارين التالية:

• لتثبيت حزام الظهر والكتف:
  • قف في مواجهة الجدار بطول الذراع ، يستريح النخيل على الحائط.
  • خذ بضع خطوات إلى الوراء ، وتمتد الظهر. الأرجل على عرض الوركين.
  • حاول أن تتحرك تدريجياً بعيدًا ، مع إبقاء الجسم بزاوية صحيحة إلى الساقين.
• لتمديد الظهر والكتفين:
  • احصل على كرسي أو كائن آخر يمكنك فهمه بحزم على مستوى الورك.
  • تراجع أثناء التمسك بالكائن. يجب أن تظل الساقين والظهر مستقيمين حتى تشعران بتمديد عضلات الظهر.
  • من هذا الموقف ، اجلس بعمق ، وجلب الصدر إلى الركبتين. العودة إلى وضع البداية.
• لتمديد الظهر (موقف القط والبقرة):
  • احصل على جميع أربع ، الجسم والساقين في الزوايا اليمنى ، واليدين تستريح على الأرض.
  • ثني الخلف لأعلى ، امسك لبضع ثوان.
  • ينحني ومرة أخرى إصلاح الموضع. يتم تنفيذ الانحرافات ببطء وبعناية فائقة.
  • حاول ثني الظهر على الأقسام الفقرية ، تدريجياً ، والشعور بكل فقرة - ابدأ من القطني وتنتهي مع قسم عنق الرحم. ثم ابدأ ثني الظهر في الاتجاه المعاكس.
• لتمتد حزام الظهر والكتف (وضع الكلب الممتد):
  • احصل على كل أربع ، الجسم في الزوايا اليمنى إلى الساقين ، والنخيل يستريح على الأرض.
  • اتخذ بضع خطوات للأمام باليدين ، وخفض البطن ، ولمس الفخذين ، وقم بتصويب الذراعين.
  • المس الجبهة على الأرض ، واسترخ الرقبة. الظهر مستقيم.
  • اسحب الذراعين للأمام ، والوركين - إلى الخلف ، حتى الإحساس بتمديد الظهر. للجنف على الوجه الأيمن ، قم بتحويل الذراعين إلى اليمين.
• لتمديد عضلات ثني الورك (موقف الفارس):
  • اندفع إلى الأمام مع الساق اليمنى. يتم وضع الساق اليسرى خلفك على الركبة.
  • يتم وضع الأيدي النخيل على الأرض على جانبي القدم اليمنى.
  • الحفاظ على الظهر مستقيما ، والكتفين المنخفض ، صدر مستقيم ، ورفع الذقن.
  • تشعر بالتوتر العضلي في الفخذ والفخذ.
  • شغل الموقف لمدة نصف دقيقة وكرر ، وتغيير الساق الرائدة.
• لتمديد العضلات على شكل كمثرى (موضع الحمام):
  • الجلوس على الأرض ، يتم إحضار الساق اليمنى ، والانحناء على الركبة. يتم سحب الساق اليسرى مرة أخرى ، في محاولة لتصويب.
  • لا يزال الظهر مستقيمًا ، وهي المنطقة القطنية غير مربحة.
  • امسك الجذع ، يميل على الأسلحة المستقيمة. يمكنك ثني المرفقين الخاص بك وخفض نفسك على مساعديك.
  • البقاء في هذا الموقف لمدة نصف دقيقة. ثم تغيير الساق الرائدة وكرر التمرين.
• لتعزيز العضلات:
  • استلقي على المعدة ، امتدت الذراعين إلى الأمام.
  • ارفع الذراع الأيسر والساق اليمنى في وقت واحد ، شغل المركز لمدة 15-20 ثانية.
  • كرر التمرين ، باستخدام الذراع الأيمن والساق اليسرى.
• للاسترخاء على العضلات:
  • استلقي على الظهر ، ووضع لفة أوتار الركبة تحت الساقين ووسادة صغيرة تحت الرأس لتسترخ الرقبة.
  • أغمض عينيك ، وتستنشقها بهدوء ، والاسترخاء تمامًا.
  • بعد خمس دقائق ، استيقظ تدريجيا ورفق.
  • يجب تنفيذ هذه التمارين 4 مرات في الأسبوع لتحقيق نتيجة دائمة.

تدليك للجنف على الجانب الأيمن

يوصف التدليك للمرضى الذين يعانون من الجنف على الجانب الأيمن للعمل الوقائي والعلاجي. ينصح مسار كامل من العلاج بالتدليك لأي درجة من الانحناء.

من الأمثل إجراء العلاجات يوميًا أو كل يوم. في المجموع ، يجب أن يتكون العلاج من عشر جلسات. في الحالات الفردية ، من الممكن تمديد الدورة.

يجب أن يتم إجراء التدليك من قبل متخصص مؤهل مع شهادة طبية. اعتمادًا على شدة ودرجة علم الأمراض ، يتم اختيار التقنيات اللازمة ، وخاصة العجن ، والفرك ، والتمدد والتمسيد.

هناك أيضًا موانع للتدليك للجنف على الجانب الأيمن:

• ضغط دم مرتفع؛
• ردود الفعل التحسسية.
• اضطرابات تخثر الدم ، الميل إلى النزيف ؛
• العمليات الالتهابية الحادة ؛
• الفطريات وغيرها من الأمراض الجلدية ؛
• التهاب الغدد الليمفاوية.

يتم إجراء التدليك في عدة مواقف: على الخلف ، على الجانب ، على المعدة. تم الانتهاء من الجلسة عن طريق فرك والتمسيد ، لمزيد من الاسترخاء الكامل للعضلات الشوكية. [11]

العلاج الجراحي

يتم استخدام التدخل الجراحي فقط في حالات استثنائية ، عندما يكون الجنف على الوجه الأيمن تدريجيًا باستمرار ويصبح شديدًا. يتضمن التدخل محاذاة العمود الفقري باستخدام التثبيت الداخلي - الاستقرار الجراحي مع ممارسة التوصيل الثابت للفقرات (المفاصل ، الفقار). أثناء الجراحة ، ترتبط العديد من الفقرات بزرع العظام أو اللوحات أو البراغي المعدنية لتشكيل مفصل لا رجعة فيه وغير متحرك. هذا التدخل يزيل الأعراض المؤلمة للجنف على الوجه الأيمن.

العديد من تقنيات الانصهار الفقري معروفة. يستخدمون شرائط من أنسجة العظام ، وزراعة العظام ، وأقفاص التيتانيوم. غالبًا ما يتم أخذ أنسجة العظام من عظم الحرقفي للمريض ، وغالبًا ما يكون مصنوعًا من مواد اصطناعية. يتم إصلاح عمليات الزرع بمساعدة البراغي أو تراجع الألواح ، مما يوفر ملامسة مشدودة للأنسجة ، والانصهار الكامل. لم تتم إزالة القضبان لتجنب التدخل المتكرر.

يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام وتستمر حوالي 2-4 ساعات. يبدأ المريض في المشي في اليوم الثاني أو الثالث ، ويكون التفريغ ممكنًا في اليوم الرابع أو السابع. ينصح بمعظم المرضى لارتداء تقويم العظام الصارم لدعم الظهر.

بعد الجراحة ، لوحظ المريض لعدة سنوات ، مع التحكم الإشعاعي الإلزامي. [12]

الوقاية

يجب أن تبدأ التدابير الوقائية لمنع تكوين الجنف على الجانب الأيمن قبل ولادة الطفل. لهذا الغرض ، يوصى بالأم الحوفية لتناول نظام غذائي كامل وعالي الجودة والحفاظ على النشاط البدني. من الناحية العملية ، تبقى نفس القواعد سارية بعد ولادة الطفل.

من بين توصيات أخرى أكثر حداثة ، فإن النصيحة التالية مهمة بشكل خاص:

• يجب ضبط مكتب أو طاولة على ارتفاع الطفل ؛
• يجب أن تسقط تدفق الضوء أثناء أنشطة الجدول على الجانب الأيسر ؛
• لتجنب الترهل ، من الأفضل وضع الكتب على الطاولة على منصة كتاب خاص ؛
• من الأفضل استخدام حقيبة ظهر مدعومة صلبة بدلاً من حقيبة ظهر ناعمة لحمل الكتب المدرسية ؛
• يجب اختيار مرتبة تقويم العظام بشكل معتدل ووسادة منخفضة للنوم الليلي.

لا ينبغي أن يكون وقت الفراغ الذي يقضيه الطفل خاملاً: يؤدي hypodynamia إلى إضعاف مشترك العضلات الذي يدعم العمود الفقري. لذلك ، المشي في الهواء النقي ، يتم الترحيب بالنشاط البدني الكافي. REST ضرورية أيضًا: يجب أن تستمر نوم صحي للطفل 10 ساعات على الأقل ، وبالنسبة للبالغين - ثماني ساعات على الأقل.

ممارسة النشاط البدني الثقيل - على سبيل المثال لا ينصح بالجمباز ورفع الأثقال والجمباز - حتى يبلغ الطفل من 10 إلى 12 عامًا. ويرجع ذلك إلى عدم كفاية تطور المشد العضلي في عصر الطفل. لذلك ، هناك خطر من التحميل الزائد للعمود الفقري والتطور المبكر لعظم العظم.

بالإضافة إلى ذلك ، من أجل التطور الكافي للعضلات والأجهزة الرباطية والعظام ، يلعب الأقراص الفقرية ، وهو نظام غذائي جودة ومغذي دورًا مهمًا. من الضروري استهلاك كمية كافية من الفيتامينات وأطعمة البروتين والدهون والكربوهيدرات. يجب ألا ننسى منتجات الألبان - الموردين الرئيسيين للكالسيوم في الجسم.

أما بالنسبة للبالغين ، حتى هنا ، فإن الظروف الرئيسية للحالة الطبيعية للعمود الفقري هي نظام غذائي متوازن ونشاط بدني كاف. ولكن هناك أيضًا توصيات طبية أخرى:

• حاول دائمًا أن تفترض موقفًا مريحًا لجسمك ؛
• عند إجباره على الوقوف لفترات طويلة من الوقت ، تأكد من الحفاظ على الموقف وتغيير الموقف ودعم أطراف الدعم بشكل متكرر ؛
• حاول ألا ترفع الأشياء الثقيلة ، ولكن إذا كان عليك ذلك ، فقم بتوزيع الحمل بالتساوي من خلال عدم الإميل إلى الأمام والحفاظ على الحمل أقرب إلى جذعك ؛
• من المهم تنظيم مكان عملك: يجب أن يكون ظهرك مستقيمًا أثناء الجلوس ؛
• أثناء رحلة طويلة في سيارة ، يجب أن تضع تعزيزًا تحت أسفل الظهر ومسند رأس تحت رقبتك ؛
• إذا كنت تلعب الرياضة ، فيجب أن يكون نوع النشاط البدني مناسبًا لمستوى عمرك ومستوى اللياقة ، حيث أن الإجهاد المفرط يمكن أن يضر بالعمود الفقري.

لا تتطور الجنف على الوجه الأيمن في الأشخاص الذين يقظون بصحتهم. لذلك ، من المهم الحفاظ على الأداء الكلي ، ومراقبة حالة الأعضاء الداخلية والكائن الحية بأكملها.

ما هو السلوك الصحيح للجنف الجانبي؟

يعد تشخيص الجنف على الجانب الأيمن سببًا خطيرًا لرعاية نفسك بشكل أفضل ، والحصول على راحة عالية الجودة ، وتعيش نمط حياة صحي.

يمكن أن يحدث الانحناء على الجانب الأيمن في أي جزء من العمود الفقري تقريبًا ، من الجزء العلوي من الظهر إلى منطقة القطنية. خارجيا ، المشكلة ليست دائما ملحوظة. ومع ذلك ، تتيح لك الصور الإشعاعية رؤية الجنف بوضوح وحتى تتبع دينامياتها.

مع درجة معتدلة من علم الأمراض ، عرضة للتقدم ، قد يوصي الطبيب باستخدام حزام التثبيت الخاص أو مشد. عادةً ما يكون له قاعدة صلبة ويتم ارتداؤها يوميًا (لا تتم إزالة بعض النماذج حتى في الليل). مثل هذا الجهاز غير مرئي عملياً للآخرين ، يتم إخفاؤه بسهولة بالملابس. في البداية ، من المفترض أن يرتدي الحزام لفترة طويلة من أجل تحقيق نتائج إيجابية.

في بعض المرضى ، يسبب الجنف على الجانب الأيمن مشاكل في التوازن ، مما قد يؤدي إلى المشي غير المتكافئ والمشي غير المستقر. لتجنب المتاعب ، يجب على المريض اختيار الأحذية الأكثر راحة وثباتًا لتخفيف الحمل على العمود الفقري.

آلام الظهر وعدم الراحة شائعة علامات مرافقة للجنف. من أجل تخفيف أنفسهم وتحسين نوعية الحياة ، يجب أن يفهم أي مريض المبادئ الأساسية للعمود الشوكي ونظام العضلات والعظام بأكمله. هذا سيساعد على فهم كيفية التعامل بشكل أفضل مع المشكلة المؤلمة.

بشكل عام ، بالنسبة إلى الجنف الأيمن ، ينصح الأطباء بالانتباه إلى النقاط التالية:

• حاول الحد من أي نشاط يجعلك ترهل أو يسبب أي انزعاج آخر ؛
• ركوب الدراجات ، ركوب الخيل ، الجري (خاصة المسافة الطويلة) ، القفز ، رفع الأثقال وكمال الأجسام غير مستحيل ؛
• لا تتردد في طلب المساعدة إذا كان أي نشاط يسبب آلام في الظهر: لا تفعل أي شيء "من خلال الألم" ؛
• يُنصح بإجراء اختبار دم لتحديد عدم وجود بعض الفيتامينات والمعادن في الجسم ، بحيث في المستقبل للتعويض عن هذا النقص ؛
• حاول التحرك بأمان قدر الإمكان - خاصة أثناء النشاط البدني.

كيف تنام مع الجنف الجانبي؟

غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من الجنف على الجانب الأيمن من مشاكل في الليل. لذلك ، ينبغي بذل كل جهد ممكن لضمان استرخاء الظهر بشكل كافٍ ، ويأتي النوم بسرعة والراحة ذات نوعية جيدة.

• أثناء النوم ، لا ينبغي أن يصرف أي شيء ، لذلك يجب أن تقلل من تأثير المحفزات الخارجية مقدمًا: شنق الستائر الكثيفة ، وتوفير الصمت ، وتهوية غرفة النوم مقدمًا.
• لا ينبغي أن يكون العشاء وجبة ثقيلة: وجبة خفيفة خفيفة قبل حوالي ساعتين من الذهاب إلى السرير كافية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك الاستحمام الدافئ: مثل هذا الإجراء ليس لطيفًا فحسب ، بل يعزز أيضًا استرخاء العضلات.
• يتطلب الجنف على الوجه الأيمن مرتبة تحافظ على العمود الفقري في وضع محايد. مرتبة شركة أو معتدلة مثالية لهذا الغرض. إذا تم استخدام قمة العظام بالإضافة إلى ذلك ، فيجب إيلاء الاهتمام لسمكه ، والذي لا ينبغي أن يتجاوز 7.6 سم.
• يقع وضع النوم المثالي للجنف على الجانب الأيمن إلى جانبك. يُسمح أيضًا للنوم على ظهرك. لكن يجب ألا تنام على بطنك: قد يسبب الألم.

أما بالنسبة للإكسسوارات الإضافية للنوم - الوسائد العظمية الخاصة ، يجب أن يتم تنسيق استخدامها مع الطبيب على أساس فردي. على الرغم من حقيقة أن الجنف الأيمن هو علم أمراض شائع ، إلا أن ما يساعد أحد المريض قد يكون عديم الفائدة لآخر. لذلك ، من الضروري الاستماع إلى جسمك ، وقبول ظروفه للراحة ، والتشاور مع الطبيب ومعه البحث عن الحل الأمثل للمشكلة.

الدمبل للجنف على الجانب الأيمن

يحظر معظم الأطباء أي نوع من الإجهاد على العمود الفقري في الجنف الأيمن - على وجه الخصوص ، يحظر على القرفصاء والانحناء بأي أوزان. أي قفز محظور أيضًا - خلال فصول اللياقة البدنية وتلك المتعلقة بألعاب القوى وكرة السلة والكرة الطائرة وما إلى ذلك.

لا يُسمح بأي حركات مفاجئة ، التواء ، الانحناء أو الانحناء. معظم التمارين باستخدام الأوزان أو الدمبل أو آلات التمارين الرياضية لن تؤذي المريض إلا. والحقيقة هي أن استخدام الأوزان يعطي حمولة محورية غير متساوية على العمود الفقري ، ونتيجة لذلك يتلقى الكثير من التوتر على شرائحه الفردية. إذا أهملت حظر الأطباء ، فيمكنك إلحاق الضرر بالأقراص الفقرية وحتى تثير تطور الفتق.

بسبب الآليات التعويضية التي تدخر المنطقة المصابة من الظهر ، لا تستخدم بعض العضلات في التمارين وضمور تدريجيا. هذا يزيد من تفاقم الموقف. إن إعطاء حمولة متساوية على أجزاء مختلفة من الجذع لن يعمل ، لأن النزوح المحوري يؤدي إلى توتر بعض العضلات والاسترخاء الآخرين. بشكل خاص غير مرغوب فيه هو استخدام الدمبل والأوزان الثقيلة (أكثر من 0.5 كجم لكل طرف). السحب الوقوف ، سحب الذقن ، القرفصاء هي بالتأكيد بطلان. عمليات دفع غير مرغوب فيها مع الأوزان. عند إجراء تمارين من وضع الوقوف يجب ألا يحمل الذراعين. يحظر رفع الدمبل والأشياء الثقيلة الأخرى صعودًا.

من الممكن إجراء تمارين "الجلوس" التي لا تحميل في وقت واحد من نصفي الجسم (الجانبين الأيمن والأيسر). من المهم تغيير نهج الأنشطة الرياضية: على سبيل المثال ، التدريب البديل مع السباحة (دون الانحناء الحاد للظهر) ، وأداء تمارين LFK (عادة ما يصفها العظام). يُسمح باليوغا ، ولكن فقط تحت التوجيه الدقيق لأخصائي يدرك مشاكل المريض.

توقعات

يمكن أن يكون تشخيص الجنف على الجانب الأيمن مختلفًا ، وهو ما يعتمد على درجة التشوه. تكمن الصعوبة في حقيقة أن الاضطراب لفترة طويلة قد لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال - على وجه الخصوص ، لا يلاحظ المريض نفسه العطل ، الذي يتم اكتشافه فقط أثناء الفحص الطبي.

يمكن أن تؤدي الأشكال المعتدلة من الانحناء إلى آلام في الظهر: عادة ما يبدأ هذا الألم في الإزعاج بمرور الوقت ، إذا لم يتم علاج علم الأمراض.

في مسار شديد من التشوه ، قد يعاني الأعضاء الداخلية ، الرئتين ، القلب ، قد يكون الصدر مشوهًا. المريض يعاني من مشاكل في التنفس ، ونشاط القلب.

الجنف الأيمن هو عطل لا يغفر موقفًا مهملًا تجاهه. في كل حالة ثانية ، يبدأ المرضى في علم الأمراض ، ومع تقدمهم في السن ، يصبحون معاقين ويفقدون جودة حياتهم بشكل كبير. ومع ذلك ، في سن مبكرة ، يمكن تصحيح حالة العمود الفقري - على وجه الخصوص ، بمساعدة مشد والعلاج الطبيعي وغيرها من الطرق العلاجية. الشيء الرئيسي هو الاتصال بالمتخصصين (العظام ، عالم الفقرية) في الوقت المناسب واتباع توصياتهم.