علاج التهاب الحشفة: أدوية فعالة ، مراهم

قبل الشروع في علاج التهاب الحشفة ، من الضروري تحديد موقع توطين الالتهاب وتحديد سبب تطور العملية المرضية. إذا كنا نتحدث عن الطبيعة غير المعدية للمرض ، يجب علينا أن نفعل كل شيء لإزالة تهيج ومنع عدوى الآفات بالجروح الدقيقة والجروح. تحقيقًا لهذه الغاية ، يتم غسل القضيب بالمطهرات ، ويتم استخدام المراهم المهدئة للشفاء والجروح (المضادة للالتهابات). كما أنهم ينتبهون إلى حقيقة أن الملابس الداخلية كانت مصنوعة من الأقمشة الطبيعية ، ولم تحتوي على طبقات خشنة وأصباغ كيميائية مزعجة ، والمساحيق المستخدمة لغسلها كانت مضادة للحساسية.

من المستحيل إجراء تشخيصات عالية الجودة  ومعالجة التهاب الحشفة المعدية دون مشاركة أخصائي طبي ، لأن اختيار الأدوية لمكافحة الفيروسات والفطريات والبكتيريا يعتبر مسألة حساسة إلى حد ما ويتطلب مهارات ومعرفة مناسبة. يؤدي استخدام المضادات الحيوية غير الفعالة في كل حالة بعينها إلى تطور مقاومة المضادات الحيوية ويحول العملية الحادة إلى عملية مزمنة ، مما يؤدي إلى زيادة تعقيد العلاج.[1]

لمكافحة العدوى والالتهابات ، يصف الطبيب الأنواع التالية من الأدوية والإجراءات:

• معالجة القضيب بمحلول مطهر بعد كل فعل من التبول أو الاتصال الجنسي (يتم غسل العضو بالماء والصابون الطبيعي) ،
• حمام لمدة 20 دقيقة للقضيب بمحلول ملحي أو غير مركز ،
• المراهم والكريمات المضادة للبكتيريا المطبقة على الجلد (عندما يتم الكشف عن العدوى البكتيرية وحساسية للمضادات الحيوية) ، والعلاج بالمضادات الحيوية الجهازية (للحصول على شكل حاد ومعقد ومعمم من علم الأمراض) ،
• استخدام العوامل المضادة للفطريات (إذا كان العامل المسبب للمرض هو عدوى فطرية) ،
• استخدام المراهم مع تأثير مخدر ومضاد للالتهابات على أساس مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ،
• العلاج الهرموني (الأدوية المضادة للالتهابات كورتيكوستيرويد الموضعية) ، [2], [3]
• العلاج المناعي (الفيتامينات وعوامل التحفيز المناعي مفيدة لأي نوع من أنواع العدوى ، لأن جميعها يمكن أن تتكاثر فقط على خلفية انخفاض المناعة ، ولكن بالنسبة للأمراض الفيروسية ، فإن لحظة العلاج هذه هي الأكثر أهمية ، لأن الجسم وحده هو الذي يمكنه مواجهة الفيروس). [4]

يتم اختيار مخطط علاج التهاب الحشفة من قبل الطبيب في كل حالة. المطهرات الفعالة هي "Miramistin" ، "Chlorhexidine" ، "Chlorophyllipt" ، محاليل برمنجنات البوتاسيوم (برمنجنات البوتاسيوم) ، بيروكسيد الهيدروجين ، "Furacilin" ، إلخ. تتم إزالة التهاب أنسجة القضيب بشكل جيد من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: "الإيبوبروفين" ، "ديكلوفيناك" وغيرها ، ولكن في الحالات الشديدة ، في حالة عدم وجود موانع ، يمكن للأطباء وصف العلاج الهرموني ("بيتاميثازون").

في وجود تآكل وقرحة على القضيب ، يوصى بمراهم مضادة للالتهابات ومضادات الجراح شفاء الجرعات (الإريثروميسين ، الجنتاميسين ، التتراسيكلين ، ليفوميكول ، تريدرم ، سيلستودرم ، إلخ). هذه الآفات على الجلد تتحدث عن الطبيعة المعدية للمرض ، والعلاج الموضعي لا يعطي دائمًا نتائج جيدة ، خاصةً إذا كان التهاب الحشفة قد تطور نتيجة لعدوى جهازية.

في الحالات الشديدة ، وفي حالة عدم وجود تأثير جيد من استخدام العوامل الخارجية (مع أشكال صديدي نخرية و gangrenous من التهاب الحشفة ، وكذلك زيادة في الغدد الليمفاوية ، مما يشير إلى تعميم العدوى) ، يتم علاج المضادات الحيوية الجهازية. توصف الأدوية المضادة للميكروبات في شكل أقراص وحقن. يعتمد اختيار المضادات الحيوية على نوع سلالة الممرض. يمكن أن تكون هذه الاستعدادات للبنسلين فعالة للتحكم في الميكروفلورا الانتهازية ، والسيفالوسبورينات (سيفترياكسون ، سيفوروكسيم ، زينات ، إلخ) ، الماكروليدات (أزيثروميسين) ، فلوروكوينولون (أوفلوكساسين) ، ميترونيدازول "الخ. جرعة ومدة العلاج بالمضادات الحيوية هي فردية في كل حالة.

قد يتضمن علاج قرحة قيحية الإجراءات التي يتم إجراؤها في القسم الجراحي في المستشفى. نحن نتحدث عن إعادة تأهيل الجروح القيحية ومناطق نخر الأنسجة ، والتي تسمم الجسم بأكمله.

كوسيلة لمكافحة عدوى المبيضات ، غالبًا ما يستخدم كلوتريمازول ، فلوكونازول ، وكيتوكونازول في شكل أقراص ومراهم مع العلاج المضاد للالتهابات والمناعة للوقاية من تكرار المرض. [5], [6], [7]

تتم معالجة التهاب الحشفة الضموري والممسوح وفقًا لمرحلة معينة من المرض. في المرحلة الأولى من المرض ، تعطى الأفضلية لاستخدام العوامل الهرمونية المحلية التي تقلل من شدة الالتهاب. صحيح أن هذا العلاج لا يساعد دائمًا ، وعندما يشرع في عملية القلفة أو انقباضها ، يشرع القطع الجراحي.

يظهر العلاج الجراحي في المراحل اللاحقة من التهاب الحشفة الصفراوية. على سبيل المثال ، عندما يتم تضييق قناة مجرى البول ، يتم تشريح فتحةها الخارجية (لحمة) ، وعندما يكون القضيب بأكمله متورطًا في عملية سلولوز ويتكون النسيج الليفي بنشاط ، يكون العضو ممتلئًا. في بعض حالات العملية النخرية الشديدة ، يجب اللجوء إلى بتر العضو لإنقاذ حياة المريض.[8]

أما بالنسبة للعلاج الطبيعي ، فهو يستخدم في كثير من الأحيان مع التهاب الحشفة ، لأنه يسمح بإزالة الالتهابات وتطهير جلد العضو المصاب دون استخدام مواد كيميائية غير آمنة. من بين الإجراءات الفعالة لهذا المرض: الكهربائي الكهربائي ، والذي يوفر تغلغل أعمق للمستحضرات الهرمونية المحلية ، والعلاج بالأوزون و UHF ، واستخدام المجالات المغناطيسية والتيارات darsonval ، والحمامات العلاجية ، والليزر والعلاج بالليزر. يتم اختيار وتعيين إجراءات العلاج الطبيعي من قبل الطبيب المعالج ، الذي يحدد عدد وطبيعة الإجراءات.[9]

الأدوية الفعالة

في ممارسة المسالك البولية ، لا يوجد شيء يسمى "حبوب التهاب الحشفة". يتم علاج المرض بنفس الأدوية مثل العديد من الأمراض المعدية والالتهابية. ولكن في حالة الإصابة بأمراض خفيفة ، يتم استخدام الأدوية بشكل رئيسي خارجيًا ، وفي حالة حدوث مضاعفات حادة ، يتم استكمال العلاج بتناول الأدوية المضادة للفطريات والمضادات الحيوية.

من الواضح أنه أثناء العلاج الشامل للأمراض ، ليس من الضروري التحدث عن أي مخططات عالمية بسبب تنوع مسببات الأمراض من التهاب رأس القضيب. وبما أنه لا يوجد غالبًا ، ولكن هناك العديد من مسببات الأمراض ، يتم إعطاء الأفضلية للمضادات الحيوية واسعة الطيف.[10]

واحد من هذه الأدوية هو جيل السيفالوسبورين المضاد الحيوي ، والذي يكون المكون الفعال له هو السيفوروكسيم. تعتبر أقراص فعالة ضد العديد من البكتيريا الهوائية واللاهوائية ، وبالتالي غالبا ما تستخدم لعلاج الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي ، بما في ذلك السيلان.

لعلاج التهاب الحشفة ، يشرع الدواء عادة بجرعة 125 ملغ مرتين في اليوم لمدة أسبوع.

موانع استخدام الأدوية هي: فرط الحساسية لمكوناته ، حساسية البنسلين ، أمراض الجهاز الهضمي الخطيرة ونزيف الجهاز الهضمي ، التهاب القولون التقرحي. لا يشرع الدواء لعلاج الرضع تصل إلى 3 أشهر.

أثناء العلاج مع Zinnat ، قد تحدث آثار جانبية مثل الغثيان والقيء والبراز غير الطبيعي ، واليرقان ، والصداع ، وفقدان السمع ، والحساسية. العلاج طويل الأجل بجرعات كبيرة يمكن أن يسبب تكاثر الالتهابات الفطرية.[11]

في معظم الحالات ، لا تكون الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية ، لذلك ، يتم إعطاء الأفضلية للأموال المحلية. عند وصف الكريمات والمراهم لالتهاب الحالب ، يعتمد الأطباء على شكل المرض ومسببه.[12]

في حالة وجود أشكال غير محددة ومشتركة من التهاب الحشفة ، تعتبر المستحضرات المعقدة فعالة. على سبيل المثال ، يحتوي كريم Triderm على ثلاثة مكونات مهمة: الجنتاميسين المضاد حيوي ، والمركب المضاد للفطريات كلوتريمازول ، وبيتاميثازون الكورتيكويد ، وبالتالي ، فإنه يحارب الالتهاب بشكل فعال ، ويدمر البكتيريا الصغيرة والفطريات.

يوصى باستخدام الكريم بطبقة رقيقة على بؤر الالتهاب والمناطق الصحية لجلد القضيب المجاور لها مرتين في اليوم (في الصباح وقبل وقت النوم). تعتمد مدة العلاج على درجة إهمال عملية الالتهابات المعدية.

لا يوصف هذا الدواء لفرط الحساسية لمكوناته ، مرض السل ، أعراض الجلد لمرض الزهري ، العمليات التقرحية ، الصدفية ، الدوالي ، الطبيعة الفيروسية للمرض. لا يتم تطبيق مرهم تحت الضمادات انسداد.

قد يترافق تطبيق الكريم على الجلد مع تهيج الأنسجة الرقيقة ، والحرقة والحكة ، وهو أمر نادر الحدوث. الآثار الجانبية الأثقل ، بما في ذلك ردود الفعل الجهازية ، ممكنة فقط مع علاج طويل الأجل بجرعات عالية.

على عكس المستحضر "Triderm" ، يعد كريم "Celestoderm" عبارة عن مستحضر هرموني مكون من عنصر واحد مع مادة البيتاميثازون الفعالة. يمكن استخدامه لعلاج التهابات أي مسببات ، ولكن في حالة الأمراض المعدية ، يتم إجراء علاج مضاد حيوي أو مضاد للفطريات.

ضع الكريم من 1 إلى 3 مرات يوميًا ، ضعه بطبقة رفيعة وافركه بلطف على الجلد المصاب. لا ينبغي أن يتأخر العلاج لأكثر من 21 يومًا.

عند إصابة جروح قيحية بالتهاب القضيب ، قد يصف الطبيب مرهم شفاء الجروح الشهير "ليفوميكول" الذي يحتوي على كلورامفينيكول مضاد حيوي واسع الطيف. الدواء يحارب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الجرح ، ويعزز امتصاص الإفرازات الجرح ، والحد من عملية الالتهابات ، وتلف الشفاء.

في غضون 4 أيام ، يتم تطبيق مرهم على الجروح كتطبيقات تحت الضمادة ، ثم يتم نقلها إلى أدوية أخرى.

المرهم غير مناسب لعلاج الأطفال دون سن 3 سنوات والمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء. لا يشرع لعلاج الصدفية والأكزيما والالتهابات الفطرية. من الآثار الجانبية للدواء إمكانية تطوير الحساسية.

في حالة التهاب الحشفة الخلقي ، ستكون العوامل المضادة للفطريات الموضعية فعالة ، على سبيل المثال ، كريم كلوتريمازول ، الذي يجب أن يطبق 2-3 مرات يوميًا مع طبقة رقيقة على الجلد ويفرك قليلاً لمدة 1-2 أسبوع.

تعتبر موانع استخدام الدواء حساسية فردية لتكوين المنتج ، ويتم تقليل الآثار الجانبية إلى ردود الفعل المحلية والحساسية ، والتي تحدث عادة في شكل خفيف.

النقطة المهمة هي أن تشخيص وعلاج التهاب الحشفة المعدية ينطوي على فحص وعلاج كل من الشركاء الجنسيين. خلاف ذلك ، فمن الممكن لإعادة العدوى.

العلاج البديل لالتهاب الحشفة

عادة ما يتم علاج التهاب الحشفة في المنزل ، على الرغم من أن هذا ليس سببًا لإجراء التشخيص ووصف العلاج بنفسك. يجب أن يتم وصف الأدوية لعلاج نوع معين من المرض من قبل طبيب مختص ، ومهمة المريض هي الالتزام الصارم بهذه الوصفات. ومع ذلك ، فإن العلاج بالعقاقير لا يمنع الاستخدام الإضافي للطرق والوسائل البديلة للمعالجة المثلية. في الحالة الأخيرة ، نحن لا نتحدث عن بعض الأدوية ، يتم وصف الأدوية بناءً على طبيعة ومسببات المرض ، والخصائص الدستورية والعقلية للمريض.

العلاج المنزلي ممكن إذا استمر المرض دون مضاعفات خطيرة ولم يصاحبه تضييق في القلفة (التشنج) الذي يتطلب تدخل جراحي. العلاج المنزلي يشمل:

• استخدام المخدرات على النحو الذي يحدده الطبيب ،
• الغسيل اليومي للقضيب بالماء والصابون الطبيعي (عدة مرات في اليوم) ،
• تنظيف حشفة القضيب والحقن prepucial من spegma المتراكمة والميكروبات ، عن طريق الابتعاد عن القلفة ،
• تعزيز المناعة عن طريق تناول adatpogenov والفيتامينات ، تصلب ، رفض العادات السيئة التي لها تأثير ضار على الجهاز المناعي ،
• النشاط البدني المعتدل
• اتباع نظام غذائي متوازن ، وإذا لزم الأمر ، والامتثال لنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات.
• أخذ العلاجات المثلية (على النحو المنصوص عليه في المثلية) واستخدام طرق بديلة لتخفيف الالتهاب.

يساعد العلاج البديل جيدًا في مواجهة أشكال التهاب الحشفة غير المعدية ، لكن في وجود العدوى فإنه يساعد فقط في تقليل أعراض الالتهاب وبدون المضادات الحيوية لا يعطي تأثيرًا دائمًا. لا توجد وصفات بديلة للطب البديل لعلاج التهاب الحشفة ، وجميعها تقريبًا تتضمن استخدام المواد الخام العشبية.

على سبيل المثال ، تتمثل إحدى الوصفات الشائعة في تطبيق ضغط من عصيدة من أوراق الملفوف الطازجة والفاصوليا مع الخل على رأس مؤلم للقضيب. قم بالضغط أثناء الليل ، وفي الصباح ، اغسل الجلد بالماء الدافئ والصابون.[13]

لزيادة دفاعات الجسم ، يوصى باستخدام عصير التوت الذي يحتوي على فيتامين: الويبرنوم ، العليق ، ثمر الورد ، البرباريس. في نفس الوقت تحتاج إلى شرب العصير كل يوم على الأقل 50 مل في اليوم. يمكن استخدام ديكوتيون من الوردة البرية كمشروب تقليدي ، يستهلك 1 لتر أو أكثر في اليوم.[14]

يمكن تشحيم الجروح على القضيب لتسريع عملية الشفاء بزيت نبق البحر ، والجمع بين استخدامه مع العلاج بالمضادات الحيوية. [15]

شعبية خاصة في علاج التهاب الحشفة هو العلاج بالاعشاب. على سبيل المثال ، يمكنك وضع قطعة من أوراق الصبار المقشرة لفترة وجيزة في المنطقة الملتهبة مرتين في اليوم أو تقديم طلبات من عصارة النبات عن طريق امتصاص قطعة من الضمادة.[16], [17]

يمكنك غسل القضيب الملتهب بالمرق ودفعات من المريمية ، نبتة سانت جون ، القطار ، البابونج. عادة ما تأخذ 1 ملعقة كبيرة. المواد الخام النباتية إلى 1 كوب من الماء. تسكب المواد الخام الماء المغلي وتصر أو تغلي لمدة 5 دقائق.[18], [19], [20]

يمكن استخدام نفس التركيبات كمكابس مضادة للالتهابات.

مناسب تمامًا لغسل العضو المريض وديكوتيون من لحاء البلوط (1 ملعقة كبيرة من المواد الخام الجافة لمدة 0.5 لتر من الماء). يجب غلي التركيبة لمدة 15-20 دقيقة ، ويصر حوالي نصف ساعة ، ويبرد قليلاً ويتوتر. تطبيق دافئ.

لكن الموز مع التهاب الحشفة يمكن استخدامه طازجًا. يجب تنظيف أوراق الشباب النظيفة جيدًا حتى يظهر العصير ويتم تثبيته على القضيب بضمادة. خلال اليوم ، تحتاج إلى إنفاق أكثر من 3 مثل هذه الإجراءات ، مع استبدال الأوراق لأنها جافة.[21]

يساعد على تخفيف الالتهاب والتخلص من جذور الشبت (يغلي لمدة 10 دقائق ، ويتركه يتحلى). يوصى بإنتاج كمادات طبية منه ، إذا لم نتحدث عن التهاب قيحي.[22]

يعد وجود القرح والتآكل علامة مميزة على التهاب الحشفة المعدية ، حيث يمكن استخدام المطهرات الطبيعية لعلاجها. واحد من هذه النباتات هو آذريون. [23]يجب الإصرار على زهور النبات الجافة التي تم حصادها أو تجفيفها في مكان مشمس لمدة أسبوع في زيت الزيتون ، وبعد ذلك يتم ترشيح العامل ويتم تشويه الجروح على العضو الجنسي.

لكن مغلي Hypericum (ملعقتان كبيرتان من المواد الخام المكسرة مقابل 0.5 لتر من الماء) مفيد في شكل صواني علاجية ، حيث يتم إسقاط القضيب لمدة 15-20 دقيقة بتركيبة دافئة.

بغض النظر عن خصائص الشفاء التي تمتلكها الأعشاب الطبية ، فإنها لا تستطيع مواجهة العدوى التناسلية الخطيرة. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج أولاً إلى تحديد طبيعة هذه العدوى ، والتي تساهم في التشخيص في المؤسسة الطبية ، ثم علاج التهاب الحشفة سيكون أكثر فعالية. في الوقت نفسه ، ينبغي اعتبار الوصفات البديلة ليست أساسية ، ولكن كوسيلة مساعدة لعلاج هذا المرض ، مما يزيد من فعالية استخدام الأدوية التقليدية.

الوقاية والتشخيص من التهاب الحشفة

التهاب الحشفة عند الرجال هو مرض لا يجب اعتباره جملة. ولكن لا يجب أن تكون غير مبالي بذلك أيضًا. اليوم ، تم تطوير أنظمة علاج فعالة لمعظم أشكال هذا المرض ، وهناك الكثير من العوامل المضادة للميكروبات التي يمكنها التعامل مع مسببات الأمراض.

إن تشخيص علاج معظم أنواع التهاب الحشفة جيد. أصعب شيء في التعامل مع تلك الأشكال من المرض ، الذي لا تزال أسبابه مجهولة. وبالتالي ، يتم عادةً علاج التهاب الحشفة الصفراوية الممسوح جراحياً بالاشتراك مع العلاج الهرموني المضاد للالتهابات. العلاجات الأخرى لا تزال غير فعالة.

يعوق علاج التهاب الحشفة الغنغريية التطور السريع لأعراض المرض ، ولا يتم تحديد سبب الضمور بشكل دقيق دائمًا ، مما يؤدي أيضًا إلى تعقيد علاج المرض. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن أن يحفظ الرجولة واستعادة الفعالية ، ولا يلجأ الأطباء إلى التدخل الجراحي وإزالة القضيب إلا في الحالات الشديدة التي تهدد حياة المريض.

للحصول على نتيجة ناجحة للعلاج ، من المهم للغاية طلب المساعدة في الوقت المناسب واتباع جميع تعليمات الطبيب ، بما في ذلك شرط علاج كل من الشركاء الجنسيين والشكل المعدي للمرض. يجب أن يوضح الطبيب ويسأل عما إذا كان يمكنك ممارسة الجنس مع التهاب الحشفة؟ في شكل غير معدي من المرض ، هذا ليس ممنوعًا ، لأن المريض لا يشكل خطراً على شريكه الجنسي. وإذا كان الاتصال الجنسي لا يسبب إزعاجًا خطيرًا ، فيمكن للرجل الاستمتاع به. صحيح ، الأمر يستحق الامتناع عن استخدام زيوت التشحيم ومبيدات الحيوانات المنوية المشكوك فيها القادرة على زيادة الالتهاب.

ولكن مع التهاب الحشفة المعدية ، وخاصة في حالة الأمراض المنقولة جنسياً ، يواجه كلا الشريكين العلاج. علاوة على ذلك ، فإن فترة الجماع الجنسي سوف تضطر إلى الامتناع.

الوقاية من التهاب الحشفة ، والتي تشمل:

• نظافة منتظمة باستخدام الماء والصابون. من المهم للغاية الانتباه إلى جودة تنظيف حشفة القضيب تحت القلفة. يجب أن تغسل ليس فقط يوميًا ، ولكن بعد كل اتصال جنسي.
• تغيير يومي للملابس الداخلية بعد الاستحمام أو الاستحمام.
• رفض ممارسة الجنس غير المشروع. من الضروري إعطاء الأفضلية لشريك جنسي دائم. إذا كان الولاء صعبًا ، يجب عليك دائمًا أن تتذكر الواقيات الذكرية ، والتي تعتبر حماية موثوقة ضد الأمراض المنقولة جنسياً.
• تحتاج إلى الاهتمام بانتظام بصحتك ، وتعزيز نظام المناعة والحفاظ على نمط حياة صحي. تساعد الفيتامينات والمواد المحولات الصيدلانية (صبغات الجينسنغ ، القنفذ ، الإيثروكوكوس ، الروديولا الوردية ، إلخ) على الحفاظ على المناعة عند مستوى كافٍ في الربيع والشتاء.
• مع الانتباه إلى صحة الرجل ، يجب ألا تنسى علاج الأمراض الشائعة المرتبطة التي تعقد مسار وعلاج التهاب الحشفة.
• النشاط البدني مهم جدا ومعتدل يمنع تطور الركود في أعضاء الحوض.
• لقد ثبت دور ختان الذكور في الوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. [24], [25], [26]

التشخيص المهني وعلاج التهاب الحشفة من قبل طبيب مؤهل هو ضمانة لوقف المرض ، مما يعيد فرحة الرجل والثقة بالنفس والقوة الجنسية. لكن من الأهمية بمكان بذل كل ما في وسعنا لمنع تطور المرض ، لأن أي مرض ، وخاصةً المزمن ، يمثل ضربة لدفاعات الجسم ، وليس حقيقة أن أمراضًا أخرى أكثر خطورة لن تتطور على خلفية هذا المرض.