صانعو منظم ضربات القلب
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
اليوم ، هناك العديد من الشركات المصنعة لأجهزة ضبط نبضات القلب على سوق المعدات الطبية. قادة العالم هم من الشركات الأمريكية: Medtronic و St Jude و Boston Scientific و German Biotronic و Sorin Group و Dutch Vitatron. من EKS الروسية ، والأكثر شعبية هي بايكال من مصنع الميكانيكية إيجيفسك وجونيورز من مؤسسة Cardioelectronics.
ضع في اعتبارك أفضل خمسة مصنّعين للأجهزة للحفاظ على معدل ضربات القلب:
- مدترونيك - تنتج الشركة جهازًا واحدًا وثانيًا وثلاث غرف. كانت أجهزة هذه الشركة المصنعة هي الأولى القابلة للزرع بالكامل مع بطاريات قابلة للاستبدال. عملت النماذج المبكرة من المنفذ ، لذا كان من الصعب استخدامها في الحياة اليومية.
EX- يحفز عضلة القلب في وضع الفسيولوجية. في هذه الحالة ، تكون جميع وظائف الآلية مؤتمتة بالكامل. نماذج Medtronic الأكثر شعبية هي حجرة سينسا ، SureScan ، Adapta.
- شارع جود الطبية هي شركة كبرى لتصنيع EX ، تعمل في السوق منذ عام 1976. لا تنتج الشركة أجهزة ضبط نبضات القلب فحسب ، بل تنتج أيضًا العديد من الأجهزة الطبية الأخرى ، بما في ذلك أجهزة تنظيم ضربات القلب. قامت الشركة المصنعة براءة اختراع العديد من التقنيات الناجحة:
- التفضيل الداخلي البطيني - يمنع التحفيز غير المبرر لبطين القلب.
- AutoCapture - وفقا للمؤشرات المتاحة يحدد عتبة تحفيز الجسم.
- SenseAbility - يعيد تلقائيا معدل ضربات القلب الطبيعي.
- InvisiLink - التحكم عن بعد وإعلام المريض عن جميع التغييرات في جسمه.
ميزة أخرى للأجهزة من سانت جود الطبية هي فرصة لأداء التصوير بالرنين المغناطيسي ، وتسجيل تخطيط القلب وغيرها من الاختبارات التشخيصية.
- Biotronik هي شركة ألمانية تعمل في إنتاج وصيانة معدات القلب. وتنتج أجهزة قابلة للزرع - أجهزة ضبط نبضات القلب لبطء معدل ضربات القلب ، وأجهزة تنظيم ضربات القلب ، cardioverter-defibrillators مع إيقاع متسارعة. لدى ECS نظام أوتوماتيكي للتنظيم الفسيولوجي للقلب. لديك الحد الأدنى من موانع ، مما يسمح لك لقيادة حياة كاملة.
- Boston Scientific هي شركة أمريكية لتصنيع معدات القلب المختلفة. من بين طرازات EX ، هناك نماذج واحدة وغرفتين فقط ، ولكن هناك أيضًا أكثر من ثلاث غرف حديثة ، بالإضافة إلى أجهزة مصغرة للأطفال والأشخاص ذوي الصدر الضيق. تحتوي جميع الأجهزة على أجهزة استشعار تقوم بضبط تشغيل الآلية تحت الحالة العاطفية ، أي الإثارة أو الهدوء.
- Vitatron - الشركة الأوروبية المصنعة EX. تنتج مجموعة متنوعة من النماذج لمتطلبات مختلفة من المرضى. تتميز الأجهزة بالدقة العالية ، حيث يتم تحويل جميع الإشارات التناظرية إلى رقمية ، مما يزيد من دقة جمع البيانات وتخزينها. تراقب المستشعرات الخصائص الفيزيائية للجسم والنشاط الكهربائي وعمليات التمثيل الغذائي في القلب.
جميع الشركات المصنعة المذكورة أعلاه تنتج أجهزة ضبط نبضات القلب في فئات أسعار مختلفة ، مما يسمح لك باختيار الخيار الأفضل لجميع خصائص جهاز تنظيم ضربات القلب الصناعي.
جهاز تنظيم ضربات القلب مدترونيك (مدترونيك)
أول شركة ECS مزروعة تم إطلاقها من قبل شركة Medtronic الأمريكية في الستينيات من القرن الماضي. قبل ذلك ، كانت أجهزة تنظيم ضربات القلب الاصطناعي ثابتة ومتغذية فقط من المخرج ، كانت تستخدم خلال التدخلات الجراحية.
اليوم تنتج Medtronic معدات القلب المختلفة. أصبحت أجهزة تنظيم ضربات القلب تحظى بشعبية كبيرة. الأكثر شعبية هي نماذج من غرفتين: SureScan ، Adapta و Sensia مع وظيفة التحكم لتحفيز البطينات.
- ECS تتكيف باستمرار وظيفتها للتحفيز الأمثل لعضلة القلب.
- الصكوك متوافقة مع التصوير بالرنين المغناطيسي.
- يحدد برنامج الجهاز بدقة عتبات التحفيز ، ويراقب النشاط الكهربائي للقلب والحالة العامة للجسم.
تنتج مدترونيك أجهزة لاسلكية ذات حجرة واحدة ، ومنشورات خارجية تستخدم في المؤسسات الطبية والعناية المركزة ، وأجهزة تنظيم ضربات القلب ، وأجهزة تنظيم ضربات القلب لعلاج حالات عدم انتظام ضربات القلب الحاد ، ومعدات أخرى. في المتوسط ، العمر المتوقع ل EX من مدترونيك هو 10-12 سنة.
منظم ضربات القلب
EX-Junior هي أجهزة روسية الصنع من CJSC Cardio Electronics. أصدرت الشركة أول جهاز لها في عام 1961. كانت النماذج الأولى تزن أكثر من 60 غم ، وكانت غير متزامنة وعملت لمدة 2-3 سنوات.
حتى الآن ، تمتلك الشركة أكثر من 25 أداة فريدة للقلب. هذه هي EX واحد وواثنين من الغرفة ، وأجهزة ضبط نبضات القلب ، neurostimulators الخارجية والزرعية ، وأجهزة تنظيم ضربات القلب. نماذج المبتدئين الحديثة لديها الخصائص التالية:
- تواتر نبضات كهربائية للمرضى الذين يعانون من نمط حياة نشط.
- وظيفة حماية عدم انتظام دقات القلب.
- سجل وتخزين البيانات على عمل القلب و EX.
- جمع البيانات على نظام التحفيز لتقييم فعاليتها وحالتها العامة.
الموديلات الشعبية
- ريال - صمم للمرضى الذين يعانون من كتلة الأذينية البطينية (AV) واضطرابات أخرى من التحفيز الكهربائي للأذينين أو البطينين. نموذج غرفة واحدة ليس أقل شأنا في وظيفتها إلى نظائرها الأجنبية. يعمل في العديد من الأوضاع ، والتي تتيح تسهيل حالة المريض قدر الإمكان.
- DR عبارة عن سلسلة من النماذج ذات الحالتين مع تكيف جزئي ، مما يسمح لك بقيادة أسلوب حياة نشط. يتم استخدام الجهاز في علاج عدم انتظام ضربات القلب ، وخاصة AV-blockades ومتلازمة Morgagni-Edems-Stokes. لديها مجموعة واسعة من الوظائف للتخصيص الفردية.
يمكن تعيين نماذج صغار من غرفة أو غرفتين بواسطة الحصة.
جهاز تنظيم ضربات القلب فيتاترون (vitatron)
Vitatron هي شركة من أوروبا التي تنتج أجهزة تنظيم ضربات القلب الاصطناعي منذ عام 1956. وهي تابعة لشركة مدترونيك. وفقا للإحصاءات ، يتم تركيب أكثر من 700 ألف جهاز من Vitatron في العالم.
Vitatron هو وضع الأجهزة EX الرقمية بالكامل. أي ، يتم تحويل جميع البيانات التناظرية التي تم جمعها من قبل الجهاز إلى الرقمية ، مما يسهل كثيرا قراءتها والعمل مع البرامج. إضافة أخرى إلى الشركة الأوروبية المصنعة هي تكنولوجيا تسجيل EGM الموفرة للطاقة. يمكن لجميع الأجهزة أن تعمل في الأوضاع التالية: VVIR، VVI، VVT، VOO، AAIR، AAI، AAT، AOO، OOO، DDD، DDI، DOO، VDDR، VDD، DDDR، DDIR.
يحتوي EX-Vitatron على وظيفة التكيف مع التردد واثنين من أجهزة الاستشعار:
- مقياس التسارع - جهاز استشعار للنشاط الميكانيكي.
- جهاز استشعار فسيولوجي - يجمع البيانات من QT-interval لإشارة القلب على الاحتياجات الأيضية للجسم.
مطلوب كل من أجهزة الاستشعار لأجهزة القلب الحديثة مع التكيف مع التردد. يتم تصنيع الشركة غرفة واحدة مع تكييف التردد وبدون ، اثنين من غرفة EX. أجهزة ضبط نبضات القلب Vitatron G- سلسلة لديها وظيفة الرجفان. يسجلون عدم انتظام دقات القلب الأذيني ، واستعادة الرجفان الأذيني ، وتخفيف الأعراض المؤلمة مع تقلصات البطين غير النظامية و tachyarrhythmias الأذيني. عمر الخدمة للجهاز هو حوالي 9-11 سنة ، والوزن 23-25 جم.
Vitatron e60a1
Vitatron متخصصة في إنتاج أجهزة القلب. إن أجهزة تنظيم ضربات القلب من السلسلة E تستحق عناية خاصة ، وتمثل هذه النماذج مجموعة شاملة من أدوات التشخيص المختلفة لجمع البيانات والعلاج والوقاية والرصد المستمر لنظم عدم انتظام ضربات القلب.
يشير Vitatron E60a1 إلى حجرة EX للحجرة مع تكييف تردد أكثر دقة. الوظائف الرئيسية للجهاز:
- التحليل المستمر لنشاط المريض.
- دعم معدل ضربات القلب الفسيولوجية.
- السيطرة على المعلمات الناتج من قناة البطين.
- عتبات الاتجاهات طويلة الأجل.
- استهلاك البطارية الأمثل.
- جهاز الاختبار الذاتي.
يسمح لك تكيف منطقتين بضبط الإلكترودات الترددية لمختلف الوظائف ، أي من الأحمال العالية إلى الأنشطة اليومية المعتدلة.
جهاز تنظيم ضربات القلب
أجهزة تنظيم ضربات القلب الألمانية الصناعية Biotronik هي ذات جودة عالية ، ومجموعة واسعة من النماذج والوظائف الفريدة. وتنتج الشركة أجهزة تنظيم ضربات القلب أحادية وثنائية مع التكيف مع التردد ، والقدرة على تغيير وتيرة النبضات الكهربائية تحت تأثير الأحمال العاطفية والمادية.
النماذج الرئيسية لنظم ضربات القلب البيولوجية:
- Effecta S - غرفة واحدة.
- Effecta SR - غرفة واحدة مع تكييف التردد.
- Effecta SR-T - غرفة واحدة مع وظيفة تكييف التردد ومراقبة المنزل.
- آثار 500 - اثنين من غرفة.
- Effecta DR - حجرة ثنائية ذات تكيف تردد.
- Effecta DR-T - غرفتين مع وظيفة تكييف التردد ومراقبة المنزل.
هذه السلسلة من الأجهزة مؤتمتة بالكامل ولديها مستوى أعلى من الأمان. يستخدم ECS لعلاج بطء القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وغيرها من الأمراض مع اضطراب ضربات القلب. أجهزة تنظيم ضربات القلب الحيوية محمية من التداخل الكهرومغناطيسي. الحفاظ على العمل الفسيولوجي للقلب بسبب وظيفة التخلفية ، والحد بشكل كبير من الحاجة إلى التحفيز القلب.
كما تنتج الشركة أجهزة مؤقتة تعمل في وضع التحفيز الفردي والثنائي. تستخدم ECS للتحفيز المتزامن أو غير المتزامن على المدى القصير للأغراض الوقائية والتشخيصية. يوصى بآليات مؤقتة للحصار التام للقلب ، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ، بطء القلب الجيبي ، السكتة القلبية ، معقد بسبب الاحتشاء الأولي. يتم استخدام معدات القلب للتحفيز والتقييم والتعويض قبل زرع جهاز دائم.
[5]
منظم ضربات القلب sensia
واحدة من سلسلة شعبية من أجهزة ضبط نبضات القلب من شركة مدترونيك - EX-Sensia. تحتوي هذه الأجهزة على وظائف متقدمة تتضمن التحفيز التلقائي لمعدل ضربات القلب وفقًا لمعاييره الفيزيولوجية وتحليل المعلومات التي تم جمعها.
ميزات Sensia:
- وظائف أوتوماتيكية بالكامل وسهولة الاستخدام. يتحكم الجهاز في التقاط الأذينين والبطين. تحدد بشكل مستقل عتبات التحفيز في كل من الغرفتين ، وتعديل معلماتها لملامح المريض.
- توجد دائرة إلكترونية داخل جهاز تنظيم ضربات القلب. هذا الكمبيوتر المصغر يحول طاقة البطارية إلى نبضات كهربائية صغيرة تحفز ضربات القلب. كما يراقب ويتحكم في الفترات الزمنية ، وقوة الدفعات الموجهة إلى القلب.
- يتم إخفاء ملء كامل الجهاز في حالة معدنية. في الجزء العلوي من السكن هو وحدة الاتصال. وهو موصل بلاستيكي لتوصيل الأقطاب الكهربائية. يتم تغطية الأقطاب الكهربائية بغلاف عازل خاص. انهم يوجهون النبضات الكهربائية وجمع المعلومات عن عمل القلب.
في معظم الأحيان ، يتم زرع ECT Sensia من Medtronic لبطء القلب ، وهذا هو ، معدل ضربات القلب بطيئة. الجهاز يستعيد العمل الفسيولوجي للجسم ، مما يضمن الدورة الدموية الطبيعية.
سينسي سدر 01
جهاز تنظيم ضربات القلب مدترونيك شعبية هي Sensia sedr01. وقد تم تجهيز الجهاز بالتتبع التلقائي لحمله الطبيعي في قلب المريض. ECS يقلل من التحفيز البطيني غير المرغوب فيه ، ويسجل ومخازن المعلومات حول عمل القلب.
- المؤشرات الرئيسية لتركيب sedr01 هي بطء القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وفشل القلب ، وغيرها من الاضطرابات المرضية في الجهاز.
- يتم زرع الجهاز تحت التخدير الموضعي. في الأشهر الأولى بعد الجراحة ، يظهر المريض فترة إعادة التأهيل والتدريب في التعامل مع جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.
- و EKS لديه حالة من معدن خامل ، لذلك لا يتم رفض الجهاز من قبل الجسم ، لا يسبب ردود فعل الالتهابية أو المعدية. أبلغ بعض المرضى عن إزعاج طفيف في الصدر ، ولكن مع تعتادهم ، يختفي الانزعاج.
الجهاز محمي تمامًا من التداخل الكهرومغناطيسي ، وبالتالي لا يستجيب للإطارات المغناطيسية وغيرها من مصادر النبضات الكهربائية. خدمة الحياة من sedr01 تصل إلى 12 سنوات.
المنظمين الناهضين في جامعة بوسطن
تشتهر الشركة الأمريكية Boston Scientific Corporation في جميع أنحاء العالم بتصنيع المعدات الطبية القلبية والمواد الاستهلاكية للجراحة. تحتوي أجهزة ضبط نبضات القلب في Boston Scientific على حساسات شديدة الحساسية لحالة المريض. وهي تتعقب معدل ضربات القلب ، وتصححه ، إذا لزم الأمر ، أي أن لها وظائف متكيفة مع التردد.
اليوم ، تقدم الشركة مثل هذه الأجهزة:
- السائقين معدل القلب الاصطناعي.
- أجهزة تنظيم ضربات القلب Cardioverter.
- أجهزة لعلاج قصور القلب مع وظائف العمل على عدم انتظام ضربات القلب.
يمتلك مصنعو EX-American حجمًا ووزنًا صغيرًا من 21 إلى 29.6 جمًا ، وتمثل مجموعة النماذج الرئيسية من خلال جهاز واحد أو غرفتين. لكن الشركة تنتج منشطات من ثلاث غرف للمرضى الذين يعانون من انقباض منخفض في البطين الأيسر. أيضا ، تم تجهيز جميع الأجهزة مع جهاز استشعار تلقائي لمراقبة مستوى شحن البطارية ، والتي يتم فحصها كل 10-12 ساعة.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
سورين منظمي ضربات القلب
شركة أخرى عالمية تعمل في تطوير وإنتاج معدات القلب هي Sorin. تقدم العلامة التجارية الإيطالية مجموعة واسعة من الأجهزة المختلفة للعلاج والوقاية والتشخيص والتحكم في إيقاع القلب.
أجهزة تنظيم ضربات القلب سورين لديها مجموعة واسعة من الوظائف التي توفر التحفيز الكهربائي موثوقة ومستوى عال من سلامة المرضى. تنتج الشركة جهازًا واحدًا ، واثنان ، وثلاث غرف ، ومختبرًا خارجيًا ، ومنبِّهات تعمل بوظيفة إزالة الرجفان. العلامة التجارية لديها معدات عالية الجودة وبأسعار معقولة.
منظمو ضربات القلب من Esprit
الشركة الايطالية سورين تنتج سلسلة من أجهزة تنظيم ضربات القلب إسبري. يتم تطوير الأجهزة على منصة باستخدام تقنيات مبتكرة. EX له خصائص مثل:
- يدعم التحفيز الفسيولوجي للقلب.
- يوفر السلامة الكاملة للمرضى.
- يحافظ على إيقاع البطين بسبب البحث عن التحفيز الخاص به.
- يقلل من خطر قصور القلب والرجفان الأذيني.
- ينعم معدل ضربات القلب.
يعمل الجهاز وفقًا لخوارزمية D-Plus ، التي توفر البحث عن الموصلية الخاصة به ، وبالتالي تقليل نسبة التنبيه المفرط. وتشمل مجموعة EX مجموعة من الأقطاب الكهربائية ومقدمة Adelante. وتشمل خصائص Esprit وجود وظائف متخصصة لقياس مقاومة الأقطاب الكهربائية كل 6 ساعات ، والتحقق من وتحليل المعلومات التي تم جمعها من قبل الجهاز على عمل القلب.
جهاز تنظيم ضربات القلب Crt
لعلاج فشل القلب الحاد ، يشرع بعض المرضى زرع أجهزة ضبط نبضات القلب CRT. هذه الأجهزة تجمع بين وظائف EX و مزيل الرجفان. يتم تعيين أجهزة مزامنة القلب في حالات مثل:
- إذا كانت النبضات الكهربائية المسؤولة عن الاسترخاء وتقلص عضلة القلب ، تمر ببطء أو غير متساوية.
- البطين الأيسر لا يتقارب في الوقت نفسه مع اليمين.
- ضخ الدم غير الكافي بسبب ضعف تنسيق القلب.
ينسق جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي CRT (resynchronizes) تقلص البطين ، وزيادة الكفاءة الكلية للنظام القلب والأوعية الدموية. يعمل الجهاز البطيني على تخفيف أعراض قصور القلب ويحسن نوعية حياة المريض ويطيلها.
يتم زرع الجهاز في المنطقة تحت عظمة الترقوة ، وتوضع أقطابه في القلب. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي ويأخذ 1-2 ساعات. يمكن أن تكون المرة الأولى بعد تثبيت EX- غير سارة ، ولكنها تمر بسرعة عندما تعتاد على الجهاز.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
منظم ضربات القلب سانت جوديث الطبية
شارع جود الطبية هي أكبر شركة أمريكية لتصنيع المعدات الطبية. يتمثل نشاط الشركة في إنتاج المعدات والأنظمة الإلكترونية القابلة للزرع (ECS ، أجهزة تنظيم ضربات القلب ، أجهزة تنظيم ضربات القلب) لنظام القلب والأوعية الدموية. يتم تقديم أجهزة تنظيم ضربات القلب الطبية من قبل نموذج واحد ، اثنان وثلاث غرف.
ملامح أجهزة تنظيم ضربات القلب الاصطناعي:
- تم تجهيز هذه الأجهزة بتقنية خاصة لكبار الشخصيات (تفضيل بطيني جوهري) ، والذي يمنع التحفيز البطيني غير المبرر.
- تقنية AutoCapture ، أي الكشف التلقائي لعتبة التحفيز ، تقوم بتصحيح معدل ضربات القلب بشكل فعال.
- تم تجهيز بعض الموديلات بتقنية InvisiLink ، أي إمكانية المراقبة عن بعد والإخطار عن الأحداث السريرية المهمة.
- بفضل خوارزمية QuickOpt ، تشير الأدوات إلى تحفيز البطين الأيمن فيما يتعلق بفاصل AV الطبيعي.
- تتوافق معدات طب القلب مع إجراءات التصوير بالرنين المغناطيسي وسجلات ومخازن المعلومات حول تشغيل الجهاز نفسه وعمل القلب.
يبلغ متوسط عمر أجهزة ضبط نبضات القلب في سانت جود الطبية حوالي 15 عامًا للغرفة الواحدة وحتى 10 أعوام لنماذج الغرف المزدوجة. يعتمد الوقت المحدد على الإعدادات الصحيحة للجهاز وطريقة تشغيله.
الحفاظ على تنظيم ضربات القلب
موديل شائع من شركة سانت الامريكية جود الطبية هي الاستدامة. الجهاز عبارة عن حجرة واحدة مع تكييف للتردد وله الوظائف التالية:
- القياس التلقائي لمقاومة القطب وعتبة حساسية البطين في القلب.
- الحد الأقصى للتكيف مع عتبة الحساسية.
- سلامة عالية للمرضى.
- مقياس سرعة مدمج لدعم معدل ضربات القلب تلقائيًا عند الراحة.
- استجابة تلقائية للجهاز لتغيير في معدل ضربات القلب.
يحتوي الجهاز على شكل فسيولوجي مصغر. مدة الخدمة المعلنة من قبل الشركة المصنعة هي 13 سنة على الأقل.
Pacemaker vvir
أجهزة الحجرة المفردة لتحفيز البطين مع تكيف التردد هي أجهزة تنظيم ضربات القلب الاصطناعية مع وضع VVIR. يشير هذا الوضع إلى أن أقطاب التحفيز والاستشعار موجودة في البطين الأيمن. أي عندما يحدث نشاط عفوي للبطين ، يتم حظر تنشيطه.
تدعم معدات Cardiac VVIR الأداء الطبيعي لنظام القلب التلقائي ، مما يقلل بشكل كبير من الحاجة إلى سرعة القلب. توفر إشارات الخرج للجهاز مع قبضة الأذين / البطين دوافع مساعدة تستجيب لنبضات القلب الفسيولوجية.
منظم ضربات القلب القلبي
أجهزة تنظيم ضربات القلب الاصطناعي تسمى بايكال هي أجهزة ضبط نبضات روسية الصنع. يتم تصنيع هذه الأجهزة من قبل الوحدة الإتحادية التابعة لوزارة الدولة الاتحادية الإتحادية في إيجيفسك. تقوم الشركة بتطوير وتصنيع EKS وغيرها من الأجهزة القابلة للزرع منذ عام 1988.
يتم تمثيل بايكال على حد سواء بواسطة جهاز واحد واثنين من الأجهزة ، والتي تمتلك وظائف من هذا القبيل:
- التكيف التردد.
- نظام تسجيل وتخزين معلومات حول عمل القلب والجهاز.
- أوضاع التبديل التلقائي في الكشف عن الرفرفة الأذينية.
يتم استخدام أجهزة القلب لعلاج عدم انتظام ضربات القلب عن طريق التحفيز الكهربائي للبطينين و / أو الأذينين. الأجهزة المقررة لكتلة الأذينية البطينية ، متلازمة Morgagni-Stokes والظروف المرضية الأخرى.
تأتي ECS مع أقطاب أحادية القطب أو قطبية خاصة بها مع نصائح. تمتلك الآلية المزروعة نفسها شكل دمعة ، وبطارية رشيقة وسكن خامل للمواد.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
ايفيا جهاز تنظيم ضربات القلب
تعمل شركة Biotronik الألمانية في إنتاج معدات القلب عالية التقنية. لا سيما نموذج مجموعة جديرة بالذكر EX-Evia. الميزة الرئيسية لهذه السلسلة هي استخدام تقنية تحفيز عضلة القلب في التحكم المغلق مع الأتمتة الكاملة. الجهاز فعال في علاج بطء القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، وغيرها من أسباب اضطرابات الإيقاع في الجهاز الرئيسي.
نماذج أساسية من أجهزة تنظيم ضربات القلب Evia:
- ريال - غرفة واحدة مع تكييف التردد.
- SR-T - غرفة منفردة مزودة بخاصية تكييف التردد ووظيفة HomeMonitoring.
- SR-T ProMRI - جهاز وحيد متوافق مع التصوير بالرنين المغناطيسي مع وظيفة تعديل التردد ووظيفة المراقبة المنزلية.
- د - غرفتين.
- DR - غرفتين مع تكييف التردد.
- DR ProMRI - غرفة ثنائية متوافق مع التصوير بالرنين المغناطيسي مع تكييف التردد.
- DR-T - غرفتين مع وظيفة تكييف التردد ووظيفة HomeMonitoring.
- DR-T ProMRI - غرفة ثنائية متوافق مع التصوير بالرنين المغناطيسي مع تكييف التردد مع وظيفة HomeMonitoring
- HF - ثلاث غرف.
- HF ProMRI - ثلاث غرف مع تكييف التردد.
- HF-T - ثلاث غرف مع تكييف التردد ووظيفة HomeMonitoring.
- HF-T ProMRI - ثلاث غرف متوافقة مع التصوير بالرنين المغناطيسي مع تكييف التردد مع وظيفة HomeMonitoring.
تعمل جميع الأجهزة وفقًا لخوارزمية خاصة تحافظ على معدل ضربات القلب الفسيولوجية. يتم تنفيذ تحفيز البطين تلقائيا عند الانتهاكات المكتشفة في الجسم. هذا يقلل بشكل كبير من مخاطر الآثار الجانبية الشديدة والحاجة إلى دخول المرضى إلى المستشفى. أيضا ، EX- لديها وظيفة السيطرة على التقاط البطينين والأذينين ، والتي من خلالها يمكن للزراعة أن تخدم لأكثر من 13 عاما.
[33]
انقراض منظم ضربات القلب
واحدة من الشركات المصنعة لأجهزة ضبط نبضات القلب من روسيا هي Electim-Cardio. يتمثل نشاط الشركة في تطوير وإنتاج الأجهزة المختلفة القابلة للزرع من أجل تحديد السرعة الكهربائية.
سلسلة جديرة بالذكر بشكل خاص هو Extime. يتم تقديم الأجهزة من قبل واحد أو اثنين من غرفة EX ، الأجهزة الخارجية. الشركة تنتج أيضا أقطاب كهربائية وأجهزة تنظيم ضربات القلب. أجهزة ضبط نبضات القلب الاصطناعية لها وظيفة التكيف مع التردد. متوسط عمر الخدمة لمعدات القلب من Electim-Cardio هو خمس سنوات على الأقل.
جيل جديد منظم ضربات القلب
لقد اخترع العلماء الأمريكيون جيلًا جديدًا من أجهزة ضبط نبضات القلب ، الذين هم الآن في مرحلة الاختبار ، لكنهم يمتلكون مجموعة من الوظائف الفريدة:
- يحتوي الجهاز القابل للزرع على غشاء خاص ، يتم إنشاؤه على طابعة ثلاثية الأبعاد بشكل فردي لكل مريض.
- يتم تثبيت الأقطاب الكهربائية في غمد مرن رقيق ، والذي يتتبع معالم أداء القلب ، وإذا لزم الأمر ، استعادة عملها.
- يتم فرض shell على جدار القلب دون الحاجة إلى جهاز podshivaniya في الجلد. يضمن الغشاء عمل القلب حتى خارج جسم الإنسان.
- يتم التحكم في معدل ضربات القلب عن طريق إشارات وبقول من الجهاز العصبي المركزي. يتم التحفيز على كامل سطح الغشاء وليس من نقطة واحدة. ونتيجة لذلك ، فإن الجهاز لا يتوقف عن العمل أثناء عدم انتظام ضربات القلب أو النوبات القلبية.
ومن بين الأجهزة القلبية المبتكرة لتحفيز إيقاع القلب: الأجهزة اللاسلكية ، الأجهزة التي تسمح بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ومراقبة حالة المريض عن بعد. أيضا في الطلب هي ثلاث وأربع آليات الغرفة ، EX مع وظيفة الرجفان.
التقارب sr ناظم ضربات القلب
الشركة الأمريكية للمعدات الطبية تنتج Jude Medical مجموعة واسعة من نماذج أنظمة القلب وأجهزة تنظيم ضربات القلب والأجهزة الأخرى لتشخيص وعلاج ومنع الأمراض الخطيرة في الجهاز القلبي الوعائي.
يستحق جهاز تنظيم ضربات القلب Affinity SR اهتمامًا خاصًا. تم تطوير الجهاز من قبل Pacesetter (قسم من شركة Siemens AG) ، والذي تم استيعابه في عام 1994 من قبل St. جود الطبية.
التقارب SR:
- غرفة واحدة ذات تعدد طرق EX مع وظائف تكييف التردد.
- الجهاز لديه حجم صغير ووزن 23 غراما.
- مصدر الطاقة هو بطارية ليثيوم-اليود.
- وهو يعمل في وسائل التحفيز VVI ، VVIR ، DDI ، DDIR ، DDD ، DDDR مع تكوين monopolar للتحفيز والحساسية ثنائية القطب.
السمة الرئيسية المميزة لهذا النموذج هي لأول مرة الوظيفة المنفذة لعتبة التحفيز التلقائي مع تصحيح اتساع الدافع المحفّز. ونتيجة لهذا ، يوفر الجهاز تحفيزًا فعالًا وآمنًا لعضلة القلب بأقل استهلاك للطاقة. واليوم ، تعمل جميع أجهزة تنظيم ضربات القلب الحديثة على هذه الخوارزمية.
منظم ضربات القلب
جهاز مدترونيك آخر هو برنامج أدفانسكا ، وهو سائق معدل ضربات القلب الاصطناعية من غرفتين. جهاز تنظيم ضربات القلب يشير إلى أدوات متعددة البروتوكولات وله الوظائف التالية:
- رصد وتصحيح معدل ضربات القلب.
- التحفيز التكيفية أحادية وثنائية.
- تحليل معدل ضربات القلب على أساس الكشف.
- الكشف التلقائي عن tachyarrhythmias الأذيني.
- استجابة تلقائية ل bradyarrhythmias مع التحفيز لمكافحة برادي.
- إمكانية التصوير بالرنين المغناطيسي.
الجهاز محمي من التعرض الكهرومغناطيسي وأنواع أخرى من التعرض. حجمه المصغر لا يسبب عدم الراحة بعد الزرع. وتضمن سعة البطارية العالية الأداء طويل الأمد.
جهاز تنظيم ضربات القلب ستراتوس
قامت الشركة الألمانية لصناعة المعدات الطبية Biotronik بتقديم EX-Stratos الفريد مع وظيفة وحدة GSM المتكاملة. ونتيجة لذلك ، فإن جهاز تنظيم ضربات القلب ليس فقط قادرًا على تحليل المعلمات المجمعة لنشاط القلب ، ولكن أيضًا لإرسالها إلى الطبيب المعالج والمريض نفسه كرسالة. هذا سوف يقلل من عدد الوفيات وتواتر دخول المستشفى.
أيضا ، وأجهزة Stratos لديها ثلاث قنوات لتحفيز القلب ، مما يحسن بشكل كبير من أداء الجهاز. يقوم الجهاز تلقائيًا بتصحيح معدل ضربات القلب وله وظيفة جهاز إزالة الرجفان ، مما يمنع السكتة القلبية.
تنظيم ضربات القلب الأمريكية
قادة السوق العالمية في تطوير وإنتاج معدات القلب هم من الشركات الأمريكية. تمتلك EKS من الولايات المتحدة وظائف عالمية تسمح لك بقيادة أسلوب حياة متكامل بأقل قدر من القيود.
يتم تمثيل أجهزة تنظيم ضربات القلب الأمريكية من قبل هذه الشركات:
- ميدترونيك
- Vitatron (شركة تابعة لـ Medtronic)
- سانت جود الطبية
- بوسطن العلمية
وينتج المصنعون نماذج واحدة ، وغرفتين ، وثلاث ، وأربع غرف ، بالإضافة إلى الأجهزة اللاسلكية وأجهزة تنظيم ضربات القلب ، والتجهيزات المساعدة المؤقتة المؤقتة والعديد من المعدات الأخرى. تتمتع الأجهزة الأمريكية بالحماية من التداخل الكهرومغناطيسي والمغنطيسي ، ونظام المراقبة عن بعد ، والتكيف مع التردد ، والعديد من أوضاع التشغيل.
بالإضافة إلى ذلك ، بعض النماذج قادرة على تنظيم معدل ضربات القلب بشكل مستقل ، مما يسمح للمريض بتحسين حياته بشكل كامل دون الشعور بأي مشاكل في القلب. مدة خدمة أجهزة ضبط نبضات القلب حوالي 7-10 سنوات. بسعر الأجهزة الأمريكية هي أغلى. ومع ذلك ، فإن السعر المرتفع له ما يبرره بشكل كامل من خلال الوظائف ، والتشغيل الموثوق به والبطارية الكبيرة.
[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]
منظم ضربات القلب الروسي
من بين معدات القلب الشعبية لعلاج قصور القلب هناك شركات من روسيا. الإنتاج الروسي السابق ليس أدنى من نظرائهم الأجانب. أجهزة تنظيم ضربات القلب لديها مجموعة لائقة من الميزات وفترة خدمة طويلة.
المطورين الرئيسيين والمصنعين للسائقين معدل ضربات القلب الاصطناعية في روسيا هي:
- FSUE "محطة إيجيفسك الميكانيكية" - أجهزة بايكال.
- CJSC Cardioelectronics - EX-Junior.
تقدم كلتا الشركتين نماذج واحدة وغرفتين مع أقطابها الخاصة. أيضا في EX-line هي نماذج التكيف مع التردد وأجهزة تنظيم ضربات القلب.
ميزات الأجهزة الطبية الروسية للحفاظ على معدل ضربات القلب:
- هيئة على شكل قطرة ، مما يسهل عملية زرع.
- التكيف التردد.
- تشخيص النظام ومراقبة البيانات على عمل ECS والقلب.
- القدرة على اختيار طريقة تحفيز الرفرفة الأذينية.
- عدم القدرة على إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
- عدم وجود نظام مراقبة عن بعد يمكن للطبيب المعالج من خلاله مراقبة حالة المريض.
مدة خدمة أجهزة ضبط نبضات القلب الروسية حوالي 10 سنوات ، والوزن هو 24-27 غرامًا. وفقًا لخصائص السعر للجهاز ، فهو أكثر بأسعار معقولة من الأمريكيين والأوروبيين.