هيكل ، دورة حياة ، أعراض الأمراض التي تسببها الميكوبلازما ذات الرئة

مرض التهابي خطير في الرئتين يسببه عامل مسبب للمرض هو الالتهاب الرئوي الميكوبلازما. دعونا ننظر في خصائص المرض وأساليب علاجه.

يحدث التلف اللا نمطي للغشاء المخاطي وجميع عناصر بنية الجهاز التنفسي التي تسببها بكتيريا الميكوبلازما في 10٪ من حالات الالتهابات. انتشار الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض يحدث عن طريق الرذاذ المحمولة جوا. تتميز العملية المعدية التي تشكلت تحت تأثيرها بدورة طويلة من 2-3 أسابيع إلى عدة أشهر.

وفقا للتصنيف الدولي للأمراض من المراجعة العاشرة من ICD-10 ، تصنف الالتهاب الرئوي الميكوبلازما على أنها أمراض X من الجهاز التنفسي (J00-J99):

J09-J18 أنفلونزا وذات الرئة.

• الالتهاب الرئوي الجرثومي J15 ، غير مصنف في مكان آخر.
  • J15.7 الالتهاب الرئوي الناجم عن الميكوبلازما الرئوية.

وأيضا إلى الفئة J20.0 التهاب القصبات الحاد الناجم عن الميكوبلازما الرئوية.

يصاحب المرض الباطن أعراض تنفسية وعصبية ، تسمم واضح ، عسر الهضم وأمراض أخرى. هذا النوع من الالتهاب الرئوي يتجلى في شكل حالات متفرقة ، وتفشي الوباء. لديها تقلبات موسمية مع ذروة في فترة الخريف والشتاء.

ما هو الالتهاب الرئوي الميكوبلازما الخطير؟

شكل شاذ من الالتهاب الرئوي يؤدي في كثير من الأحيان إلى عواقب وخيمة ، وتفاقم عمل الكائن الحي كله. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل ، ما هو الالتهاب الرئوي الميكوبلازما الخطير:

• تسمم الجسم بمنتجات تفكك الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.
• خلل في الرئتين وتبادل الأوكسجين.
• علم الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية.
• فشل تنفسي شديد.
• الربو القصبي.
• التليف وخراج الرئة.
• اضطرابات من الجهاز العصبي المركزي.

بالإضافة إلى المشاكل المذكورة أعلاه ، قد يواجه المريض شدة مختلفة من ردود الفعل السلبية للأدوية المستخدمة. مع خطة العلاج المصاغة بشكل صحيح ، تستغرق دورة التأهيل وإعادة التأهيل حوالي 6 أشهر.

هيكل الالتهاب الرئوي الميكوبلازما

Mycoplasmas هي الجراثيم التي تعيش في ظهارة أنسجة أعضاء الجهاز التنفسي. هيكل هذه الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض يشبه الكلاميديا. لا تمتلك البكتيريا أغشية الخلايا القوية والقدرة على إنشاء روابط الطاقة. لوجودها واستنساخها ، هناك حاجة إلى العناصر الغذائية من جسم الإنسان.

هذه البنية من البكتيريا لها مزاياه:

• نظرا للأحجام الصغيرة من 0.3 إلى 0.8 ميكرومتر ، فإنها تخترق بسهولة الخلايا السليمة للرئتين والقصبة الهوائية والشعب الهوائية.
• التحرك السريع ، لذلك عندما موت الخلية التي تطفل ، تجد واحدة جديدة ، وتدميرها.
• تمسك بإحكام بأغشية الخلايا ، لذلك يتطور الالتهاب الرئوي حتى مع عدد قليل من مسببات الأمراض.
• بعد اختراق الأغشية المخاطية للأعضاء التنفسية ، فإنها تزيد من عدد سكانها بسرعة وتعطل عمل الأنسجة المتضررة.
• غير متاح للأجسام المناعية والأجسام المضادة ، لأنها تشبه بعض الخلايا السليمة في الجسم. وبسبب هذا ، فإن العامل المسبب قد لا يتسبب في استجابة مناعية للكائن المتأثر لفترة طويلة.

في هيكل الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، تحتل الميكوبلازما التنفسية 5-50 ٪. هذا المرض له موقف وسيط بين البكتيريا والفيروسات والأوليات.

الأسباب الرئيسية لداء الميكوبلازما الرئوية هي إصابة الميكوبلازما الرئوية من شخص مريض. عادة ما يتم احتواء هذا النوع من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض في كل شخص سليم ، ولكن تحت تأثير عوامل معينة يتم تنشيطه. في معظم الأحيان يحدث المرض بسبب هذه الأسباب:

• حالات نقص المناعة.
• العادات السيئة: التدخين ، الإدمان على الكحول ، إدمان المخدرات.
• داء السكري غير المعاق.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• انفلونزا الموسمية.
• التهاب الشعب الهوائية.
• انسداد الشعب الهوائية المحلية.
• التليف الكيسي.
• توسع القصبات.

سلالات Vysokovorulentnye من البكتيريا اللاهوائية والكائنات الحية الصغيرة غير الخلية. يتم امتصاص الميكوبلازما من قبل خلايا الشعب الهوائية والحويصلات الهوائية ، والتطفل على أغشيتها. بسبب إدخالها ، يشكل الجسم رد فعل ذاتي المناعة مع عدد من الأعراض المؤلمة.

بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي ، يمكن أن تسبب البكتيريا مثل هذه الأمراض:

• التهاب حاد في الجهاز التنفسي العلوي.
• الربو القصبي.
• تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي.
• مختلف الأمراض غير الزفير: التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الدماغ ، التهاب التامور ، التهاب السحايا ، فقر الدم الانحلالي.

تنتقل العوامل المعدية بسهولة عن طريق الرذاذات المحمولة جواً من كل من المصابين بأعراض حادة وحاملات عديمة الأعراض. لا تنمو البكتيريا عندما يكون محتوى الرطوبة في وسط المغذيات غير كاف ، لذلك يحدث حدوث رشح في الأنف والسعال مع البلغم. فهي ليست مقاومة للبيئة ، ولا تتسامح مع التجفيف والتدفئة والموجات فوق الصوتية. السمة الرئيسية للعدوى هي التأميم الدوري للمرض مع تعميم العدوى.

[1], [2], [3], [4], [5]

دورة الحياة الالتهاب الرئوي الميكوبلازما

تتميز عدوى Mycoplasmal من الجهاز التنفسي بالتطور التدريجي والتدريجي. دورة حياة البكتيريا هي 12-14 يوما ، لكنها يمكن أن تستمر لأكثر من شهر. خلال هذه الفترة ، قد لا يشك المصاب أنه مريض.

تتميز العدوى بتيار تدريجي:

• يدوم المد نحو 80 ساعة ، ويتميز تدفق الدم الحاد في أنسجة الرئة والنضح. على هذه الخلفية ، هناك ذمة من الجسم والالتهاب.
• علاج أحمر - لا يدوم أكثر من 70 ساعة. تصبح الأنسجة الرئوية أكثر كثافة وتزيد في الحجم. يحتوي الافراز على زيادة تركيز كريات الدم الحمراء.
• علاج رمادي - يدوم حوالي 5-7 أيام. تختفي كريات الدم الحمراء تدريجيا من الإفراز ويرتفع مستوى الكريات البيض. تصبح الأنسجة الرئوية رمادية اللون.
• القرار - يستغرق 10-12 يومًا. هناك ارتشاف الفيبرين وانحلال الكريات البيض. يتم استعادة الرئتين.

تحت الهزيمة ، يدخل الجهاز التنفسي العلوي ، إثارة الجفاف والملاط من الأنف ، والتهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الحنجرة. ترتفع درجة الحرارة وتزيد من التعرق ، تزداد الحالة الصحية سوءًا. تثير البكتيريا السعال الانتيابي ، والذي يمكن أن يستمر لأكثر من شهر. خلال السعال هناك فصل سميك ، في بعض الحالات البلغم قيحي. بدون العلاج المناسب ، تتضاعف الميكوبلازما بنشاط ، وتكرر دورة حياتها باستمرار ، لتصل إلى الكائن الحي الضعيف وتتسبب في ظهور أعراض مؤلمة.

عوامل الخطر

الشكل اللا نمطي للالتهاب الرئوي له بعض عوامل الخطر التي تساهم في ظهوره. يستند الاستعداد لهذا المرض على معايير العمر:

مرضى الطفولة المبكرة:

• صدمة الولادة.
• تشوهات في الرئتين والقلب.
• اعتلال رئوية الوليد.
• نقص الأكسجين داخل الرحم.
• Asfiksija.
• التليف الكيسي.
• Gipovitaminoz.
• عوز المناعي الوراثي.

الأطفال في سن المدرسة:

• حالات نقص المناعة.
• التهاب الشعب الهوائية.
• الآفات المعدية المزمنة من البلعوم الأنفي.
• عيوب نظام الأوعية الدموية المكتسبة.

مرضى البالغين:

• أمراض الرئة المزمنة.
• حالات نقص المناعة.
• التدخين.
• التهاب الشعب الهوائية.
• فشل القلب.
• العمليات الجراحية لتجويف البطن والصدر.
• أمراض الغدد الصماء.

وقد أثبتت الدراسات الطبية الحديثة العلاقة بين أمراض الأسنان والالتهاب الرئوي الجرثومي. الأشخاص الذين لديهم مشاكل في الأسنان لديهم مخاطر أعلى بنسبة 86٪ لتطوير الميكوبلازميس التنفسي.

[6], [7], [8], [9]

طريقة تطور المرض

ويرتبط آلية تطور الالتهاب الرئوي اللانمطي بإصابة الميكوبلازما الرئوية. ويستند التسبب في حالة المرض على دخول عامل معدي على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. تخترق البكتيريا حاجز مخاطي هدبي ، ترتبط بأغشية الخلايا الظهارية. بنيت Mycoplasmas في الخلايا السليمة ، وتدميرها تدريجيا.

هناك عدة طرق لاختراق مسببات الأمراض في نسيج النسيج الرئوي:

• القصبات الهوائية - تدخل البكتيريا الجسم مع الهواء المستنشق. تسارعت عملية العدوى بشكل كبير مع الآفات الالتهابية في تجويف الأنف. الغشاء المخاطي المتضخم مع أهداب ملتهبة للظهارة غير قادر على الاحتفاظ بالجراثيم. يمكن أن يكون التركيز على العدوى بسبب العمليات المزمنة في البلعوم ، اللوزتين أو الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي. ظهور المرض يساهم في الطموح والتلاعب الطبي المختلفة.
• الميمائية - تدخل الميكروبات الجسم مع تدفق الدم. تحدث العدوى عندما تكون الحالة الإنتانية أو العدوى داخل الرحم أو تعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي.
• اللمفاوية - تدخل البكتيريا في الجهاز اللمفاوي وتحمل على طول الجسم مع تيار الليمفاوية.

بمساعدة واحدة من المسارات المذكورة أعلاه ، تخترق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الجسم ، وتستقر على أنسجة الرئتين والشعب الهوائية. وبسبب هذا ، ليس فقط الالتهاب الرئوي ، ولكن أيضا التهاب الشعب الهوائية ، التهاب القصيبات وعدد من الأمراض الأخرى يمكن أن تتطور.

في التسبب في ميكوبلاسما ، ردود الفعل المناعية هي ذات أهمية كبيرة. تتميز آفات الجهاز التنفسي بواسطة agglutinins الباردة. وهذا هو ، الالتهاب الرئوي الميكوبلازما يؤثر على مستضدات من كريات الدم الحمراء الأولى ، وتحويلها إلى مناعي. وبسبب هذا ، تظهر الأجسام المضادة IgM الباردة إلى مستضد كريات الدم الحمراء I ، وتحرض البكتيريا استجابة مناعية للجسم ، مصحوبة بإنتاج IgA الإفرازي وتعميم الأجسام المضادة IgG.

كيف ينتقل الالتهاب الرئوي الميكوبلازما؟

ينشأ التهاب الرئتين من مجموعة متنوعة من الأسباب. في مواجهة شكل غير نمطي من المرض ، يتساءل العديد من المرضى كيف ينتقل الالتهاب الرئوي الميكوبلازما.

الطرق الرئيسية للعدوى هي:

• الإصابة بالهواء - تحدث العدوى عندما تكون على اتصال مع شخص مريض. عند السعال أو العطس ، تدخل الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض جسمًا صحيًا. تخترق العدوى الأغشية المخاطية للتجويف الأنفي والفموي. للوقاية ، يجب عليك ارتداء أقنعة واقية خلال الفترة الوبائية والالتزام بقواعد النظافة الشخصية.
• الغبار المحمول جواً - يمكن العثور على بكتيريا الميكوبلازما في غرف ذات تهوية ضعيفة وسوء نوعية التنظيف.

حتى الآن ، تم تحديد حوالي 12 أشكال مختلفة من الميكوبلازما ، والتي وجدت في البلعوم الأنفي والجهاز البولي. ولكن في جسم الإنسان يمكن أن تعمل فقط ثلاثة أنواع. تفشي العدوى لا يحدث أكثر من مرة في السنة. يزيد خطر الإصابة بشكل ملحوظ في المدن ذات الكثافة السكانية العالية. ينتقل المرض ببطء شديد ، مما يشير إلى طبيعته الفيروسية.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

علم الأوبئة

حوالي 10 ٪ من حالات التهاب الجهاز التنفسي السفلي يحدث بسبب الميكوبلازما الرئوية. ينتشر المرض على نطاق واسع بين المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات و 35 سنة وبعد سن 65.

تشير إحصائيات حالة المرض إلى تقدمه السنوي. وفي الوقت نفسه ، أصبحت حالات إصابة الأطفال في سن المدرسة وفي سن مبكرة أكثر تكرارا. تحدث الأوبئة التي تسببها بكتيريا في المدن الكبيرة بمعدل 3-7 سنوات. يرتبط خطر الإصابة ليس فقط مع خصائص العمر ، ولكن أيضا مع مستوى الخصائص الوقائية لجهاز المناعة.

[18], [19], [20], [21], [22]

الأعراض

الشكل اللا نمطي للالتهاب الناجم عن mycoplasmas يتطور في الجهاز التنفسي العلوي بمختلف المظاهر المرضية. تنقسم أعراض المرض تقليديا إلى مجموعتين:

الجهاز التنفسي:

• التهاب الشعب الهوائية.
• القصبات.
• ذات الجنب.
• خراجات الرئة.
• التهاب اللوزتين.

لا تنفسي (تنشأ بسبب تلف في الأعضاء الداخلية أو أنظمة الجسم):

• فقر الدم.
• التهاب الكبد.
• التهاب البنكرياس.
• ردود الفعل الجلدية.
• التهاب عضلة القلب.
• التهاب التامور.
• الصفيحات.
• Poliartrit.
• ألم مفصلي.

المرض لديه بداية تحت الحاد من متلازمة الجهاز التنفسي. يظهر تدريجيا درجة حرارة الجسم subfebrile ، السعال غير المنتجة والمؤلمة ، البصق من شخصية البلغم. هناك أيضا العديد من أعراض خارج الرئة من العدوى.

ويرجع النمو السريع للأعراض المؤلمة إلى حقيقة أن مسببات الأمراض لا تتأثر بشكل كبير بنظام المناعة البشري. بالإضافة إلى ذلك ، البكتيريا غير حساسة لمعظم الأدوية المضادة للبكتيريا.

العلامات الأولى

يشكّل العامل المسبب للأمراض المعدية البشرية موقعًا وسيطًا بين البكتيريا والفيروسات. هذا يرجع إلى حقيقة أن المايكوبلازما تطفل على الأغشية الخلوية للظهارة الهدبية في الشعب الهوائية ويمكن أن تخترق داخل الخلايا.

عادة ما تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، والذي يشبه ARVI أو الإنفلونزا ، ولكن مع انتشار أبطأ. فترة الحضانة 2-3 أسابيع ، وبعد ذلك تظهر العلامات الأولى للالتهاب الرئوي الميكوبلازما:

• تدهور الرفاه العام وزيادة الضعف.
• درجة حرارة الجسم subfebrile.
• بيرشينج وجفاف في الحلق ، صوت أجش.
• الصداع.
• احمرار الحنك الرخو والبلعوم.
• السعال الانتيابي الجاف.
• ألم في الأذنين والعينين.
• آلام العضلات.
• زيادة التعرق.
• وجع المفاصل.
• ضيق في التنفس.
• زيادة ووجع الغدد الليمفاوية العنقية.

بالإضافة إلى أعراض تنفسية ، يتميز المرض بأعراض أخرى: آفات الجهاز الهضمي ، الطفح الجلدي ، أعراض عصبية مختلفة. عند القيام بأبحاث مخبرية لوحظت القيم المرتفعة لل ESR وغياب الكريات البيضاء.

تزيد الأعراض المذكورة أعلاه لمدة 5-7 أيام. وبالتالي فإن المريض يشكل خطرا على شركاء في غضون 20 يوما. أثناء الفحص ، يكشف الطبيب عن رقاقات فقاعية دقيقة ، تقصير صوت الإيقاع ، وهو السبب في إجراء التشخيص المختبري والتصوير الشعاعي.

[23], [24], [25]

الميكوبلازما ذات الرئة عند البالغين

مرض شائع إلى حد ما يشخص في فترة الخريف والشتاء هو الالتهاب الرئوي الميكوبلازما. في البالغين ، هذه الحالة المرضية أقل شيوعًا من الأطفال ، وكقاعدة عامة ، يتم دمجها مع الإنفلونزا.

Mycoplasmas هي الكائنات الحية الدقيقة بدون جدران الخلايا. وبحجمها ، فهي قريبة من الفيروسات ، ومن حيث الشكل المورفولوجي إلى أشكال L من البكتيريا. يتأثر الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى تغييراته المرضية. في البداية ، هناك أعراض غير محددة نوعًا ما:

• ألم في الحلق.
• دولة فريبل.
• درجة حرارة الجسم subfebrile.
• الصداع.
• ألم في مآخذ العين.
• سيلان الأنف.
• سعال جاف ومضجر.
• قشعريرة.

هذه العلامات في كثير من الأحيان تؤدي إلى التشخيص الخاطئ والعلاج من الالتهاب الرئوي الجرثومي. تظهر الأعراض النموذجية للمرض مع تقدمه ، أي في مراحل لاحقة. وبسبب هذا ، هناك العديد من المضاعفات ، سواء الرئوية أو خارج الرئة.

يتكون تشخيص الأمراض من مجموعة من الفحوص المختلفة. عند إجراء الأشعة السينية ، هناك زيادة في نمط الرئة والظلال البؤرية الضحلة في الأجزاء السفلية من الرئة أو كلاهما. وللتأكد من التشخيص ، يتم إجراء اختبار الدم للميغوبلازما الرئوية M ، A ، G. علاج الكبار يتكون من العلاج المضاد للبكتيريا ، والعلاج بالفيتامينات والعلاج الطبيعي. الانتعاش طويل ويتطلب نهجا متكاملا.

الميكوبلازما ذات الرئة في الحمل

أي الأمراض التي تنشأ أثناء تنفيذ الطفل تشكل خطرا على كل من الأم والطفل في المستقبل. الالتهاب الرئوي الميكوبلازما أثناء الحمل أمر خطير ليس فقط لمضاعفاته ، ولكن أيضا لدورة خفية / مشحمة مماثلة لأعراض البرد. وبسبب هذا ، لا تطلب العديد من النساء المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، في محاولة للقضاء على الاضطراب بأنفسهن. هذا السلوك يعقد فقط علم الأمراض والتشخيص.

العلاج المنزلي غالباً ما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى الثانوية والمضاعفات القيحية. داء المفطورات الرئوي خلال فترة الحمل هو فشل خطير في الجهاز التنفسي، التهاب عضلة القلب، التهاب الشغاف، وتعفن الدم، ذات الجنب نضحي، خراج الرئة وانتفاخ. إذا تم الكشف عن شكل غير مألوف من الالتهاب الرئوي في الوقت المناسب ، فإن التكهن يكون مناسبًا.

الميكوبلازما ذات الرئة عند الأطفال

في مجمع أمراض الجهاز التنفسي يستحق الاهتمام الخاص الميكوبلازما ذات الرئة عند الأطفال. هذا يرجع إلى حقيقة أن المرضى في سن مبكرة هم أكثر عرضة للعدوى ، وقد أعلن المرض الأعراض. في معظم الأحيان، والتهاب التنمية على خلفية الحادة آفات الجهاز التنفسي: التهاب القصبات، التهاب اللوزتين، التهاب الرغامى و القصبات، وغيرها.

تتجلى عدوى الميكوبلازما الرئوية لدى الأطفال بمثل هذه المتلازمات الأساسية:

1. ثمل

لأن التهاب أنسجة الرئة يؤثر على مناطق صغيرة ، فإنه نادراً ما يصحبه أعراض شديدة للتسمم. إذا كانت هناك عدة أجزاء من الرئة أو فصوص كاملة تشارك في العملية المرضية ، فإن أعراض التسمم تظهر في المقدمة. في الأطفال ، هناك مثل هذه الأعراض:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• قشعريرة وحالة.
• نبض سريع.
• التعب السريع.
• بشرة شاحبة.
• زيادة النعاس.
• اضطرابات الشهية ورفض تناول الطعام.
• زيادة التعرق.
• الغثيان والقيء.

مدة الأعراض المذكورة أعلاه هي 3-4 أيام. إذا لم يتم بدء العلاج خلال هذا الوقت ، فإن الحالة المرضية تتطور.

2. التهاب أنسجة الرئة

إن ظهور مثل هذه العلامات يسمح للشخص بالاشتباه في الطبيعة البكتيرية لإصابات الرئة. الأعراض الرئيسية للالتهاب المحدد هي:

• السعال الجاف.
• سوء إفراز البلغم.
• أحاسيس مؤلمة وراء القص وفي الحلق.
• تغييرات تدخلية.
• إشارات الأشعة السينية.
• انتهاكات قواعد leucograms hemoly.

ملامح السعال المعدية تتكون في وجودها المستمر ، بغض النظر عن الوقت من اليوم. لديه طبيعة الانتيابية ويحدث عند محاولة أخذ نفسا عميقا. على هذه الخلفية ، ممكن البلغم البلغم قيحي. هناك آلام في البطن والصدر ، والتي تتفاقم مع التنفس العميق.

3. فشل في الجهاز التنفسي

بسبب هزيمة أنسجة الرئة ، فإن مساحة ما يسمى سطح جهاز التنفس تنخفض ، يحدث فشل في الجهاز التنفسي. في هذه الحالة ، كلما كان الطفل أصغر سناً ، كلما كانت الأعراض المرضية أكثر إشراقاً:

• يزيد من الحركات التنفسية.
• صعب التنفس.
• زرقة المثلث الأنفي.
• حراك أجنحة الأنف أثناء التنفس.

يظهر ضيق التنفس من الأيام الأولى للمرض. من الصعب ، والتنفس غير المنتظم يسبب قلقا كبيرا في كل من الأطفال والآباء والأمهات ، مما يؤدي إلى اضطرابات النوم. أثناء التنفس ، هناك سحب الجلد في منطقة فوق الترقوة والفرعية ، والمسافات بين الأضلاع. بدون علاج مناسب وفي الوقت المناسب ، تزيد الأعراض المؤلمة بسرعة.

التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي الميكوبلازما

مرض التهابي يؤثر على القصبات الهوائية الصغيرة هو التهاب القصيبات. الالتهاب الرئوي الميكوبلازما يمكن أن يكون أحد أسباب الحالة المؤلمة. غالبًا ما يحدث التهاب الشعب الهوائية بسبب هذه العوامل:

• إصابة الجهاز التنفسي بالعوامل البكتيرية أو الفيروسية.
• استنشاق المواد السامة لفترة طويلة من الزمن.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الأمراض مع المودة من النسيج الضام في الدم.

اعتمادا على شدة العملية المرضية ، فإن التهاب القصيبات له هذا التصنيف:

1. حاد - تتطور الأعراض بسرعة. تتدهور حالة المريض بسرعة ، وتظهر علامات التسمم.
2. مزمنة - تظهر علامات هذا الشكل تدريجيًا. في البداية ، لا تكون حالة المرض ملحوظة ، ولكنها تصبح أكثر إشراقا كل عام.

يشير التهاب القصيبات الناجم عن الميكوبلازما الرئوية إلى شكل طمس للمرض. أعراض الاضطراب متعددة ، لكن أكثرها وضوحًا هو ضيق التنفس. كما تقدم علم الأمراض ، تظهر زرقة الجلد ، والسعال الانتيابي الانسدادية ، ودرجة حرارة الجسم subfebrile ، وذمة في الأطراف العلوية.

يمكن تشخيص هذه العملية المعدية تقديم بعض الصعوبات. تتكون خوارزمية البحث القياسية من: التصوير الشعاعي للصدر ، التصوير الشعاعي ، CT ، تنظير القصبات وغيرها.

يتكون العلاج من تناول أدوية مضادة للفيروسات ومضاد للبكتيريا ومضادة للالتهابات. للحد من ضيق في التنفس وتوسع القصبات وصفه موسعات القصبات وmucolytics لتسريع نخامة. إذا كان المرض شديدًا ، يشار إلى استنشاق الأكسجين. يتم إيلاء اهتمام خاص للتدابير الوقائية ، والتي تتكون من تعزيز الخصائص الوقائية لجهاز المناعة.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

الالتهاب الرئوي غير النمطي

آفات الرئة الالتهابية المعدية الناجمة عن مسببات الأمراض غير المعهود هي ذات الرئة غير نمطية. في معظم الأحيان ، يحدث المرض بسبب هذه الأسباب:

• الميكوبلازما.
• الكلاميديا.
• فيروسات الانفلونزا أ ، ب.
• الفيروسات التنفسية من نظير الانفلونزا.
• Koksiella.
• البكتيريا.
• فيروس ابشتاين بارا ومسببات الأمراض الأخرى.

العوامل الممرضة المذكورة أعلاه لها خصائص ميكروبيولوجية مختلفة ، لذلك تختلف الأمراض في علم الأوبئة وعلم مسار السبيل. حتى الآن ، هناك أشكال من الالتهاب الرئوي اللانمطي: الميكوبلاسيمال ، الكلاميديا ، الحمى-كو ، مرض الفيلاليين.

مثل معظم الأمراض المعدية ، فإن الشكل اللانمطي له هذه المراحل:

1. الحضانة - تستمر 7-10 أيام من وقت الإصابة.
2. Prodromal - 1-3 أيام مع ظهور أعراض غير محددة من الالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي (الصداع وآلام في العضلات ، والسعال الجاف ، وتورم في الحلق).
3. الارتفاع هو عملية الالتهاب والعدوى واضحة في الرئتين.
4. إعادة الاستنشاق - ينخفض نشاط الحالة المؤلمة تدريجيًا ويتم تطبيع حالة المريض.

تخصيص مثل هذه الأعراض العامة ، المميزة لجميع أنواع الالتهاب الرئوي اللانمطي:

• زيادة الضعف.
• السعال وضيق في التنفس.
• التعرق وفيرة.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 40-41 درجة مئوية.
• ألم في الصدر.

بالإضافة إلى العلامات المذكورة أعلاه ، غالباً ما يحدث شكل الميكوبلازما مع زيادة في الكبد والطحال. يعتمد التشخيص على الصورة السريرية للاضطراب. يخضع المرضى للتصوير الشعاعي الرئوي في اثنين من التوقعات لتحديد تركيز الالتهاب. لتحديد الممرض يبين الدراسات البكتريولوجية والميكروبيولوجية والمناعية.

يتكون علاج الالتهاب الرئوي اللانمطي من العلاج المضاد للأعراض والأعراض. من الضروري القضاء على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض وإجراء العلاج يصاحب ذلك. بدون علاج مناسب وفي الوقت المناسب ، يؤدي المرض إلى عدد من المضاعفات التي تؤدي إلى تدهور كبير في أداء الكائن الحي بأكمله.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

المضاعفات والنتائج

الالتهاب الرئوي Mycoplasmal هو مرض خطير مع عواقب خطيرة ومضاعفات. انطلاقا من هذا ، تتميز هذه الظروف المرضية:

• الرئة (تؤثر على القصبات الهوائية ، الجنبة ، وبالطبع الأنسجة الرئوية).
  • Pleurisy هو التهاب في غشاء الجنب الذي يغطي الرئتين. يمكن أن تحدث في كل شكل جاف ورطب. في الحالة الأولى ، تتراكم جلطات الفيبرين في التجويف البِلّوري ، الذي يمزج الأنسجة معاً. العلامة الرئيسية لهذا التعقيد هي الأعراض المتزايدة للفشل التنفسي والألم وراء القص.
  • Empyema هو شكل قيحي من الجنب ، حيث يتراكم القيح في التجويف الجنبي. تتشابه الأعراض مع الشكل التنظيمي للمرض. العلامة الرئيسية لعلم الأمراض هي درجة حرارة الجسم عالية جدا والدولة الحموية.
  • خراج الرئة - واحد أو أكثر من التجاويف التي تتراكم فيها محتويات قيحية في العضو. تتميز العملية التدميرية بتدمير أنسجة الرئة والتسمم الشديد. في المرحلة الأولية يتم إغلاق الخراج ، ولكن ينتقل تدريجيا إلى داخل التجويف الجنبي أو الشعب الهوائية. المريض لديه البلغم الغزير ، وانخفاض درجة حرارة الجسم. إذا كان الخراج يكسر غشاء الجنب ، فإن هذا يؤدي إلى دوبيته.
  • متلازمة الانسداد - ضيق في التنفس والاعتداءات المتكررة من الاختناق. تفقد الأنسجة الرئوية وظيفتها ويتشكل النسيج الضام في مكانها.
  • الوذمة الرئوية هي أخطر مضاعفات الالتهاب الرئوي الجرثومي. يدخل السائل من الأوعية إلى الرئتين والحويصلات الهوائية ، ويملأهما. على خلفية الإثارة المتزايدة ، يخنق المريض. هناك سعال قوي ، والجلد بارد ولزج. بدون إنعاش في الوقت المناسب ، يمكن التوصل إلى نتيجة قاتلة.
• غير جراحي (بسبب عمل البكتيريا التي لها تأثير مدمر على الأعضاء الداخلية وأنظمة الجسم).
  • صدمة سامة - السموم التي تطلقها البكتيريا والفيروسات تخترق الدم. في مقابل هذه الخلفية ، يتزايد فشل الأعضاء المتعددة. وتشارك على الأقل ثلاثة أنظمة الجسم في العملية المرضية: الجهاز الهضمي ، القلب والأوعية الدموية والكلية. ويرافق حالة مؤلمة من الحمى ، والانفجارات متعددة الأشكال على الجسم وانخفاض حاد في ضغط الدم.
  • المضاعفات القلبية: يحدث اختلال وظيفي في عضلة القلب بسبب فقر الدم الانحلالي ، والذي يشبه أعراضه احتشاء عضلة القلب. ومن الممكن أيضا تطوير التهاب التامور ، التهاب عضلة القلب ، hemopericardium ، حصار AV ، قصور القلب الشديد.
  • التهاب السحايا هو آفة التهابية في الأغشية السحائية للمخ. يتطور بسبب اختراق الكائنات الدقيقة الضارة في الجهاز العصبي المركزي. يسبب هجمات الغثيان والقيء ، صلابة العضلات القذالي والضياء.
  • يعد التهاب الكبد نوعًا شائعًا من مضاعفات السارس. تتضرر الأنسجة الرئوية بسبب عدم تعامل الكبد مع الوظائف. لا يتم إخراج منتجات تفكك الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وتبادلها من الجسم ، ولكنها تتراكم فيها. هذا يؤدي إلى زيادة في مستوى البيليروبين واليرقان. يشكو المرضى من الغثيان والقيء ، والألم في الربع العلوي الأيمن.
  • آفات الجهاز العصبي - التهاب السحايا والدماغ ، التهاب السحايا المصلي ، الشلل الصاعد ، التهاب النخاع ، التهاب الدماغ. مثل هذه المضاعفات تعقيد عملية الانتعاش.
  • آفة الجلد والأغشية المخاطية - في معظم الأحيان في المرضى يشخص طفح حطاطي حطاطي ، حطاطي ، القلاع ، التهاب الملتحمة.
  • أمراض المفاصل - التهاب المفاصل والهجمات الروماتيزمية.

بالإضافة إلى المضاعفات المذكورة أعلاه ، يسبب الالتهاب الرئوي الميكوبلازما مجموعة متنوعة من اضطرابات dyspeptic شدة. وتيرة الوفيات الناجمة عن آثار الالتهاب الرئوي هي 3-5 ٪ ، في وجود أمراض مزمنة يمكن أن تصل إلى 30 ٪.

[41], [42], [43], [44], [45]

منع الالتهاب الرئوي الميكوبلازما

لا يتم تطوير طرق محددة للوقاية من الالتهاب الرئوي غير النمطي. يهدف العلاج الوقائي إلى زيادة القوى الواقية لجهاز المناعة وتقليل خطر حدوث مضاعفات.

الطرق الأساسية للوقاية:

• التطعيم ، أي علاج التصلب والفيتامينات. هذه الأساليب تحفز جهاز المناعة.
• العلاج في الوقت المناسب من أي أمراض ، وخاصة نزلات البرد الموسمية.
• تجنب انخفاض حرارة الجسم والضغط ، التغذية المتوازنة.

أيضا ، يمكن القضاء على الاتصالات المحتملة مع عدوى الميكوبلازما المصابة. إذا اتبعت تدابير وقائية وسعت على الفور للحصول على مساعدة طبية ، فإن خطر الإصابة بنمط حاد من المرض يكون ضئيلاً.

[46], [47], [48], [49], [50]

توقعات

مع التهاب رئوي شاذ ، يعتمد تشخيص المرض على عوامل من هذا القبيل:

• عمر المريض.
• فساد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• وجود أمراض مزمنة.
• الخصائص الوقائية لجهاز المناعة.
• توقيت وموثوقية التشخيصات التي تم تنفيذها.
• كفاية العلاج الموصوف.

والتشخيص غير المواتي مع تطور المضاعفات هو نموذجي للمرضى الذين يعانون من أمراض نقص المناعة ومقاومة مسببة لمسببات الأمراض إلى العلاج المضاد للبكتيريا. خطر خاص هو المرض في مرضى الطفولة. في هذه المجموعة من المرضى ، فإن خطر حدوث نتيجة قاتلة هو 10-30 ٪.

مع العلاج الصحيح في الوقت المناسب ، ينتهي المرض مع الانتعاش. هناك تغييرات في أنسجة الرئة بعد علم الأمراض المنقولة:

• استعادة كاملة من الأنسجة وهيكل الجهاز - 70 ٪.
• تصلب الرئة المحلية هي 25-30 ٪.
• الزهرة البؤري - 10 ٪.
• انخفاض في نسبة أو جزء من الرئة في الحجم - 2-5 ٪.
• تجعد الرئتين وتطور العملية المعدية - أقل من 1٪ من الحالات.

حالات الالتهاب الرئوي الميكوبلازما لديها حالات نادرة من الموت ، ولكنها تتميز بخطر كبير من عواقب وخيمة.

[51], [52], [53]