علاج الميكوبلازما الرئوية عند الأطفال والبالغين

يتطلب الالتهاب الرئوي الميكوبلازما نهجًا شاملًا للقضاء على مسببات الأمراض. ويعتمد علاج الالتهاب الرئوي غير النمطي كليًا على نتائج التشخيص، ووجود أمراض مزمنة، والحالة العامة للمريض.

• في المرحلة الأولى، تُوصف الأدوية المضادة للبكتيريا للقضاء على عدوى الميكوبلازما. وتُستخدم المضادات الحيوية التتراسيكلين غالبًا. ولتحديد الدواء الأنسب، يُنصح بإجراء مزرعة للبلغم للتحقق من حساسية المضادات الحيوية.
• في المرحلة الثانية، يُوصف للمرضى مقشعات لتخفيف البلغم وتسريع خروجه، أي لتحسين وظيفة تصريف الشعب الهوائية. كما تُوصف مضادات الالتهاب ومضادات الهيستامين لتخفيف الأعراض المؤلمة.
• لتسريع عملية التعافي، يُنصح بتناول مقويات عامة وأدوية مُدعّمة بالفيتامينات. فهي تُعزز خصائص الجهاز المناعي الوقائية. يُنصح أيضًا بالعلاج بإزالة السموم، أي شرب كميات كبيرة من السوائل للتخلص من نواتج أيض الفيروسات والبكتيريا. في الحالات الشديدة، تُوصف أدوية مناعية مُحددة.

لتحسين حالة المريض، تُوصف إجراءات علاج طبيعي خاصة: تمارين التنفس، والتدليك الفراغي، والتدريب البدني، ولصقات الخردل، والكمادات. كما تُقدم طرق علاج غير تقليدية باستخدام الأعشاب الطبية. يسمح النهج العلاجي الشامل بالتخلص من المرض دون مضاعفات خطيرة.

أنظمة علاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازما

بعد التشخيص، يُقيّم الطبيب النتائج المُحصّلة ويضع خطة علاجية. تعتمد خطط علاج الالتهاب الرئوي بالميكوبلازما على شدة المرض وإهماله، وخصائص جسم المريض، ووجود أمراض مُصاحبة.

يتطلب هذا المرض علاجًا مُسببًا للمرض. للقضاء على داء الميكوبلازما، تُستخدم المضادات الحيوية من مجموعات الماكروليد والفلوروكينولون والتتراسيكلين، سواءً عن طريق الفم أو العضل. تتراوح مدة العلاج المتوسطة بين 10 و14 يومًا.

قد يصف الطبيب للمرضى الأدوية التالية:

• أزيثروميسين 250 ملغ مرة واحدة يوميا.
• كلاريثروميسين 500 ملغ 1-2 مرات يوميا.
• إريثروميسين 500 ملغ 3-4 مرات يوميا.
• ليفوفلوكساسين 500 ملغ مرة واحدة يوميا.
• دوكسيسيكلين 100 ملغ 1-2 مرات يوميا.

يتكون نظام العلاج للالتهاب غير النمطي الشديد من المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين والليفوفلوكساسين.

اختبار حساسية المضادات الحيوية

عند اختيار الأدوية للقضاء على الميكوبلازما الرئوية، يُنصح بإجراء اختبار حساسية المضادات الحيوية. في المرحلة الأولية، تُجرى مزرعة بكتيرية لتحديد نوع المُمرض وتركيزه في الجسم. تتميز هذه الطريقة بدقة عالية، مع إمكانية دراسة أي سائل بيولوجي.

يُستخدم البلغم والمخاط الأنفي والبلعومي للزراعة البكتيرية. تُوضع المادة المُجمعة في أوساط خاصة لتحليل مزارع البكتيريا. عند الضرورة، يُمكن فحص المادة المُحصّلة مجهريًا مع التلوين، وتقييم شكل ولون وكثافة المستعمرات البكتيرية.

بعد تحديد العامل الممرض، تُحدد حساسيته للمضادات الحيوية باستخدام اختبارات الأدمة، ومخاط البلعوم الأنفي، والدم، والإفرازات التي تُفرز أثناء السعال. يأخذ تحليل المضادات الحيوية الناتج في الاعتبار مقاومة البكتيريا، أي مقاومتها للعامل الممرض. بفضل ذلك، يُمكن اختيار الدواء الأنسب للعلاج وجرعته.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الأدوية

يُطبّق العلاج الدوائي لالتهاب الرئة الميكوبلازما منذ الأيام الأولى للمرض. يختار الطبيب الأدوية المناسبة لكل مريض على حدة. يتكون العلاج من تناول المجموعات الدوائية التالية:

المضادات الحيوية

1. أزيثروميسين

عامل مضاد للبكتيريا واسع الطيف من مجموعة الماكروليد. عند وصوله إلى بؤر الالتهاب، يُنتج تركيزات عالية، مما يُعطي تأثيرًا قاتلًا للبكتيريا.

• دواعي الاستعمال: التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي والتهابات الأنف والأذن والحنجرة، والحمى القرمزية، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة، والتهابات الجهاز البولي التناسلي، ومرض لايم.
• طريقة الاستخدام: ٥٠٠ ملغ في اليوم الأول من العلاج، و٢٥٠ ملغ في اليوم الثاني، ومن اليوم الثالث إلى الخامس ٥٠٠ ملغ يوميًا. يُحدد الطبيب الجرعة ومدة العلاج لكل مريض على حدة.
• الأعراض الجانبية: الغثيان، آلام البطن، القيء، زيادة تكوين الغازات، زيادة نشاط إنزيمات الكبد، طفح جلدي تحسسي.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، اختلال وظائف الكلى والكبد الحاد، الحمل والرضاعة. يُوصف بحذر شديد للمرضى الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية.

يتوفر الدواء على شكل أقراص وكبسولات وشراب في زجاجات.

2. كلاريثروميسين

ماكروليد، مشتق شبه صناعي من الإريثروميسين. يتميز بتأثير مضاد للبكتيريا واسع الطيف، مع تركيزات قصوى في الآفات.

• دواعي الاستعمال: الالتهاب الرئوي (بما في ذلك الأشكال غير النمطية)، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم، التهاب الشعب الهوائية، التهاب اللوزتين، التهاب الجريبات، العقديات، الحمرة، عدوى الأسنان، العدوى الفطرية المحلية والمنتشرة.
• طريقة الاستخدام: ٢٥٠ ملغ مرتين يوميًا. في الحالات الشديدة، يمكن زيادة الجرعة. يُؤخذ الدواء بغض النظر عن الطعام، مع الماء. مدة العلاج من ٥ إلى ١٤ يومًا.
• الآثار الجانبية: ألم في منطقة أعلى المعدة، غثيان وقيء، تغيرات في حاسة التذوق، آفات فطرية في الغشاء المخاطي للفم. كما يُحتمل حدوث صداع ودوار، وزيادة القلق، واضطرابات قلبية وعائية، وردود فعل تحسسية جلدية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، المرضى أقل من 12 سنة، الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل والرضاعة.
• الجرعة الزائدة: غثيان، قيء، إسهال. يُنصح بغسل المعدة وعلاج أعراض أخرى للعلاج.

يتوفر الدواء على شكل أقراص مغلفة معويا بتركيز 250 و 500 ملجم.

3. سبيراميسين

مضاد حيوي من مجموعة الماكروليدات ذو خصائص مضادة للبكتيريا. يُدمر هذا الدواء الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض عن طريق تثبيط تخليق البروتين داخل الخلايا. هذا الدواء فعال ضد الميكوبلازما الرئوية، ولكنه مقاوم للزائفة الزنجارية، والبكتيريا المعوية سبيراميسين.

• دواعي الاستعمال: الالتهاب الرئوي غير النمطي (المرتبط بالليجيونيلا، الميكوبلازما، عدوى الكلاميديا)، التهاب البلعوم، التهاب الشعب الهوائية، داء المقوسات، عدوى الجلد والأنسجة الرخوة، التهاب اللوزتين، التهاب المفاصل، التهاب الإحليل، التهاب الأذن، أمراض الأنف والأذن والحنجرة والعدوى النسائية.
• تُحدَّد طريقة الاستخدام والجرعة لكل مريض على حدة. مدة العلاج من ١٠ إلى ١٤ يومًا، والجرعة الوقائية ٥ أيام.
• الآثار الجانبية: طفح جلدي، تقرحات في الغشاء المخاطي المعدي المعوي، غثيان وقيء، إسهال، تنمل مؤقت، وذمة وعائية، نقص الصفيحات الدموية. تتجلى الجرعة الزائدة بزيادة في الأعراض المذكورة أعلاه. لا يوجد ترياق، والعلاج عرضي.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، ممارسة طب الأطفال، الحمل والرضاعة، نقص إنزيم G6PD. يُوصف بحذر شديد في حالات فشل الكبد وانسداد القنوات الصفراوية.

متوفر على شكل أقراص، 10 كبسولات في كل عبوة.

إذا كان المرض خفيفًا، تُوصف مضادات البكتيريا عن طريق الفم: أقراص وشراب. في الحالات المعقدة، يُنصح بالحقن العضلي.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية

يتم استخدامها للتخلص من متلازمة التسمم الحاد: ارتفاع درجة الحرارة، والقشعريرة، والحالة المحمومة.

1. ايبوبروفين

مُسكّن للألم، خافض للحرارة، ومضاد للالتهابات. تعتمد آلية عمله على تثبيط تخليق البروستاجلاندين من خلال تثبيط إنزيم السيكلوأوكسجيناز.

• دواعي الاستعمال: الألم العصبي، العلاج المعقد لأمراض الأنف والأذن والحنجرة، الالتهاب الرضحي للأنسجة الرخوة والجهاز العضلي الهيكلي، التهاب الجراب، التهاب الجذر، التهاب المفاصل، التهاب الملحقات، هشاشة العظام، ألم الأسنان والصداع.
• طريقة الاستخدام: لعلاج الألم المتوسط، تناول ٤٠٠ ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى ٢٫٤ غرام.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، إسهال، حرقة المعدة، واضطرابات معوية أخرى. صداع واضطرابات نوم، ردود فعل تحسسية جلدية. في حالات نادرة، تحدث آفات تآكلية وتقرحية في الجهاز الهضمي، وتشنجات قصبية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للدواء، أمراض العصب البصري، اختلال كلوي/كبدي حاد، المرضى دون سن السادسة، اضطرابات تكوين الدم، ثلاثي "الأسبرين". لا يُسمح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة إلا بوصفة طبية.
• الجرعة الزائدة: ألم في البطن، غثيان وقيء، نعاس، صداع، طنين في الأذن، فشل كلوي حاد، توقف تنفسي، حموضة أيضية، خمول. يُنصح بغسل المعدة وعلاج أعراض أخرى للعلاج.

يتوفر الإيبوبروفين على شكل أقراص مغلفة معوية تحتوي كل كبسولة على 200 ملغ من المادة الفعالة.

2. باراسيتامول

عامل خافض للحرارة ومسكن للألم ومضاد للالتهابات. تعتمد آلية عمله على تثبيط مركز تنظيم الحرارة وتثبيط تخليق وسطاء الالتهاب والبروستاجلاندين.

• دواعي الاستعمال: العلاج العرضي لمتلازمة الألم من أصول مختلفة، والحالات التي تصاحبها تفاعلات فرط الحرارة في الأمراض المعدية والالتهابات.
• تعتمد طريقة الإعطاء على شكل الدواء. على سبيل المثال، تُؤخذ الأقراص بجرعة ٣٥٠-٥٠٠ ملغ ٣-٤ مرات يوميًا. الجرعة اليومية القصوى هي ٣-٤ غرام. يُؤخذ الدواء بعد الوجبات مع السوائل.
• الآثار الجانبية: الغثيان، والتقيؤ، والألم في منطقة فوق المعدة، وزيادة النعاس، والمغص الكلوي، وفقر الدم، وقلة الكريات البيض، وردود الفعل التحسسية الجلدية، وضعف العضلات.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، قصور كلوي وكبدي. يُوصف بحذر شديد أثناء الحمل والرضاعة.
• الجرعة الزائدة: زيادة النعاس، شحوب الجلد، الغثيان، القيء والدوار، تأثيرات سامة على الكبد.

يتوفر الباراسيتامول بالأشكال التالية: أقراص مغلفة معوية، كبسولات وشراب للاستخدام عن طريق الفم، تحاميل شرجية.

3. نيميسوليد

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من مجموعة السلفونانيليد. تُستخدم لتخفيف آلام متفاوتة الأسباب، بما في ذلك آلام المفاصل والعضلات. يبدأ مفعولها المسكن خلال 20 دقيقة. يُؤخذ الدواء بجرعة 100 ملغ 3-4 مرات يوميًا. الجرعة اليومية القصوى هي 400 ملغ.

• الآثار الجانبية: زيادة النعاس، والدوار، والصداع، والغثيان، والتقيؤ، وألم في منطقة أعلى المعدة، وردود فعل تحسسية جلدية. كما يُحتمل حدوث تغيرات مرضية في صورة الدم.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، الحمل والرضاعة، الأطفال دون سن ١٢ عامًا، قصور كلوي وكبدي. يُوصف بحذر خاص في حالة حدوث تغيرات تقرحية في الجهاز الهضمي، قصور القلب، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• الجرعة الزائدة: غثيان، قيء، ألم بطني، نزيف معدي معوي، فشل كلوي حاد، تثبيط تنفسي، زيادة النعاس، تفاعلات حساسية. يُنصح بالعلاج العرضي.

يتوفر على شكل معلق لإعداد محلول فموي وأقراص وهلام خارجي.

ولتعزيز التأثير الخافض للحرارة، يتم دمج مضادات الالتهاب غير الستيرويدية المذكورة أعلاه مع مضادات التشنج ومضادات الهيستامين.

أدوية السعال

تعمل مضادات السعال على موضع الالتهاب في الرئتين. آلية عملها هي مُذيبة للبلغم، ومقشعّة، ومضادة للمخاط. تُثبّط هذه الأدوية منعكس السعال، وتُنظّم وظيفة إنتاج البلغم واستقلابه في الخلايا الظهارية المُبطّنة للجهاز التنفسي.

1. برونشيكوم

منتج طبي ذو خصائص مضادة للتشنج، ومضادة للالتهابات، وطاردة للبلغم، ومخففة للبلغم. يقضي بفعالية على السعال المؤلم المصاحب للنوبات.

دواعي الاستعمال: السعال الانتيابي، التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي الحادة والمزمنة. تختلف طريقة الإعطاء والجرعة باختلاف كل مريض. تتجلى الآثار الجانبية في تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. متوفر على شكل قطرات وإكسير للاستخدام عن طريق الفم.

2. كاربوسيستين

مُذيب للبلغم، يُسيّل إفرازات الشعب الهوائية ويُسرّع إخراجها من الجسم. يُنظّم الخصائص الكيميائية والفيزيائية للبلغم. يُستخدم لعلاج أمراض الجهاز التنفسي المُصاحبة لخروج إفرازات لزجة كبيرة. يُوصف للمرضى كبسولة أو كبسولتين مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا حتى تحقيق التأثير العلاجي المطلوب.

تشمل الآثار الجانبية تفاعلات حساسية جلدية واضطرابات في الجهاز الهضمي. يُمنع استخدام هذا الدواء في حالات تقرحات المعدة والاثني عشر. لا يُوصف أثناء الحمل والرضاعة. يتوفر الكاربوسيستين على شكل كبسولات وشراب في قوارير للإعطاء عن طريق الفم.

3. برومهيكسين

دواء يزيد إفراز الغدد القصبية، ويُخفِّف لزوجة البلغم، وله تأثير مقشع قوي. يُستخدم لعلاج الأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة في الرئتين والشعب الهوائية والقصبة الهوائية. يُوصف لعلاج توسع القصبات وتصوير القصبات.

يُؤخذ البرومهيكسين بجرعة 4-8 ملغ 3-4 مرات يوميًا. يُوصف الدواء للمرضى دون سن الثانية على شكل شراب. تشمل الآثار الجانبية نوبات من الغثيان والقيء، واضطرابات عسر الهضم المختلفة، وردود الفعل التحسسية.

لا توجد موانع مطلقة لتناول الدواء. يُوصف بحذر خاص في حالات فرط الحساسية للدواء، ونزيف الجهاز الهضمي، والحمل المبكر، وقرحة المعدة. يتوفر الدواء على شكل أقراص وشراب.

موسعات الشعب الهوائية

يتم وصف هذه المجموعة من الأدوية في أغلب الأحيان لعلاج الالتهاب غير النمطي في الجهاز التنفسي عند المرضى الأطفال وأولئك الذين لديهم استعداد لفرط نشاط الشعب الهوائية.

1. بيرودوال

يُوسّع تجويف القصبات الهوائية بفضل مادتيه الفعالتين بروميد الإبراتروبيوم والفينوتيرول. يُعدّ تفاعل هذه المكونات فعالاً في العلاج الموسّع للقصبات الهوائية للأمراض التي تُسبّب زيادة في توتر عضلات القصبات الهوائية.

• دواعي الاستعمال: علاج داعم شامل والوقاية من فشل الجهاز التنفسي في حالات الالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية، وأمراض الشعب الهوائية الرئوية، والربو القصبي. كما يُوصف لتحضير الجهاز التنفسي لإعطاء الأدوية عن طريق الرذاذ.
• تختلف طريقة الاستخدام والجرعة من مريض لآخر، إذ تعتمد على شدة المرض وخصائص جسم المريض. لتعزيز التأثير العلاجي، يُنصح بتناول الدواء مع الكورتيكوستيرويدات.
• الأعراض الجانبية: ضعف مؤقت في البصر، ارتعاش الأطراف، جفاف الفم، زيادة معدل ضربات القلب، ارتفاع ضغط العين.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، الثلث الأول والأخير من الحمل. يُمنع تناوله مع مشتقات الزانثين وحاصرات بيتا غير الانتقائية للقلب.

متوفر على شكل رذاذ للاستنشاق ومحلول للاستنشاق في زجاجات سعة 20 مل.

2. يوفيلين

يُخفف تشنجات العضلات الملساء في الشعب الهوائية، ويُرخي الأنسجة العضلية. يُخفِّف الضغط في الشريان الرئوي، ويُوسِّع الأوعية القلبية. له تأثير مُدِرٌّ معتدل للبول، ويُثبِّط تراكم الصفائح الدموية.

• دواعي الاستعمال: الربو القصبي والتشنجات القصبية، ارتفاع ضغط الدم الرئوي، الربو القلبي، اضطرابات الجهاز التنفسي. يُوصف لتخفيف الأزمات الوعائية الدماغية، ويُحسّن تدفق الدم الكلوي.
• تعتمد طريقة الإعطاء على شكل الدواء. في حالات النوبات الحادة من الربو القصبي، يُعطى الدواء وريديًا، وفي حالات أخرى فمويًا أو عضليًا. يُحدد الطبيب الجرعة لكل مريض على حدة.
• الآثار الجانبية: اضطرابات في الجهاز الهضمي، الصداع والدوار، التشنجات، زيادة معدل ضربات القلب.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل المكونات، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب، الصرع، قصور الشريان التاجي، عدم انتظام ضربات القلب.

يتوفر اليوفيلين بعدة أشكال: مسحوق لتحضير المحلول، وأقراص للاستخدام عن طريق الفم، وأمبولات ومحلول.

3. فينوتيرول

مُحفِّز لمستقبلات بيتا الأدرينالية في القصبات الهوائية. يُوسِّع تجويف القصبات الهوائية، ويُخفِّف بفعالية التشنجات القصبية مُختلفة الأسباب، ونوبات الربو. يُزيد من وتيرة وحجم التنفس. يستمر التأثير العلاجي من 6 إلى 8 ساعات.

• دواعي الاستعمال: تخفيف نوبات الربو القصبي، أمراض الرئة المعدية مع صعوبة التنفس، انتفاخ الرئة.
• طريقة الاستخدام: يُوصف للمرضى البالغين والأطفال فوق سن السادسة جرعات فردية من بخاخ ٠.٢ ملغ. إذا لم تختفِ نوبة الربو بعد استنشاق واحد، يُمكن تكرار الاستنشاق بعد ٥-٧ دقائق.
• الأعراض الجانبية: ارتعاش الأطراف، زيادة القلق، زيادة معدل ضربات القلب، التعب، الصداع وزيادة التعرق.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، عدم انتظام ضربات القلب، تصلب الشرايين الشديد.

هذا الدواء مُخصَّص للاستنشاق، لذا فهو متوفر في عبوات بخاخ سعة 15 مل. تحتوي كل عبوة على 300 جرعة مفردة. كما يتوفر على شكل أقراص وأمبولات للحقن.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي بالميكوبلازما

العلاج بالمضادات الحيوية هو الطريقة الرئيسية للقضاء على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. يختار الطبيب المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، لكل مريض على حدة. عند اختيار الدواء، تُراعى شدة المرض، ووجود أمراض مزمنة، وخصائص أخرى لجسم المريض.

دعونا نلقي نظرة على الأنواع الرئيسية من المضادات الحيوية المستخدمة لتدمير الميكوبلازما الرئوية:

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

التتراسيكلينات

1. دوكسيبين

عامل مضاد للميكروبات ذو خصائص مضادة للبكتيريا. يحتوي على المادة الفعالة دوكسيسيكلين. تعتمد آلية عمله على تثبيط تخليق البروتين في خلايا الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. الدواء فعال ضد معظم الكائنات الدقيقة موجبة وسالبة الجرام.

• دواعي الاستعمال: الأمراض المُعدية التي تسببها الفيروسات والبكتيريا الحساسة للدواء. يُوصف لعلاج الأشكال غير التقليدية من الالتهاب الرئوي، والتيفوس، والتهاب الملتحمة الجرثومي، وداء لايم. فعال في عيادات الأنف والأذن والحنجرة، والمسالك البولية، والتناسلية، وأمراض النساء.
• طريقة الاستخدام: للمرضى الذين يزيد وزنهم عن 70 كجم، يُوصف لهم 200 ملغ يوميًا دفعة واحدة أو مقسمة على جرعتين. للمرضى الذين يتراوح وزنهم بين 50 و70 كجم، يُوصف لهم 200 ملغ في اليوم الأول من العلاج، تليها جرعة 100 ملغ يوميًا. للمرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم، يُوصف لهم 4 ملغ/كغ من وزن الجسم. مدة العلاج من 7 إلى 14 يومًا.
• الآثار الجانبية: اضطرابات القلب والأوعية الدموية، انخفاض حدة البصر، قلة الكريات البيضاء، زيادة كريات الدم البيضاء، تنمل، تشنجات، ارتفاع ضغط الدم، وتهيج. كما قد تحدث اضطرابات في الجهاز البولي، وتفاعلات حساسية جلدية، وآلام عضلية، وداء المبيضات.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، اختلال وظائف الكبد والكلى الحاد، المرضى دون سن الثامنة، الحمل والرضاعة. يُوصف بحذر خاص في حالة عدم انتظام ضربات القلب، وللمرضى المعرضين لإشعاعات فوق بنفسجية زائدة.
• الجرعة الزائدة: خلل في وظائف الكبد والجهاز الهضمي. لا يوجد ترياق محدد، لذا يُنصح بغسل المعدة وعلاج الأعراض.

يتوفر دوكسيبين على شكل كبسولات للاستخدام عن طريق الفم بتركيز 100 و 200 ملغ من المادة الفعالة.

2. دوكسيسيكلين

مضاد حيوي شبه اصطناعي واسع الطيف، ذو خصائص مضادة للبكتيريا. فعال ضد الكائنات الدقيقة موجبة الجرام، والمكورات الهوائية واللاهوائية، والبكتيريا المكونة للأبواغ الهوائية واللاهوائية، والميكوبلازما الرئوية.

• دواعي الاستعمال: التهاب الشعب الهوائية الحاد، والالتهاب الرئوي، والتهاب الجنبة، والتهاب الجنبة، والتهابات الجهاز الهضمي، والتهابات الأنف والأذن والحنجرة، والمسالك البولية. فعال في علاج الأمراض الالتهابية في أعضاء الحوض، والالتهابات القيحية للأنسجة الرخوة. كما يُستخدم للوقاية من العدوى الجراحية.
• طريقة الاستخدام: يُؤخذ الدواء عن طريق الفم بعد الوجبات، ويُشرب مع الماء لتخفيف تهيج المريء. تُؤخذ جرعة ١٠٠-٢٠٠ ملغ حسب شدة المرض. مدة العلاج ١٠-١٤ يومًا.
• الآثار الجانبية: الغثيان، والتقيؤ، وآلام البطن، واضطرابات الأمعاء، وردود الفعل التحسسية الجلدية، والطفح الجلدي، وزيادة التعرق، والصداع والدوار.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، الثلث الأخير من الحمل والرضاعة، المرضى دون سن التاسعة. نقص الكريات البيض، الفشل الكلوي الحاد، البورفيريا.

يتوفر الدواء على شكل كبسولات للاستخدام عن طريق الفم.

2. مينوسيكلين

عامل مضاد للبكتيريا، يوقف تكاثرها، وله تأثير واسع النطاق. له فعالية ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

• دواعي الاستعمال: التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، داء الببغائيات، الأمراض المعدية والحساسية، التهاب المسالك البولية، التهاب الملتحمة، التراخوما، التهاب الغدد الليمفاوية الأربية، داء البروسيلات، التهابات الجلد والأنسجة الرخوة، عدوى المكورات السحائية.
• طريقة الاستخدام: الجرعة ٢٠٠ ملغ في اليوم الأول من العلاج، ثم ١٠٠ ملغ بعد ذلك. مدة العلاج ٥-١٢ يومًا.
• الآثار الجانبية: اضطرابات الشهية والبراز، الغثيان، القيء، زيادة نشاط إنزيمات الكبد، ردود فعل جلدية تحسسية، آلام المفاصل والعضلات.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للأدوية من مجموعة التتراسيكلين، الحمل والرضاعة، المرضى أقل من 8 سنوات.

يتوفر الدواء على شكل أقراص في عبوات من 50 و100 قرص. كما يتوفر معلق للإعطاء عن طريق الفم في زجاجات سعة 5 مل.

الماكروليدات

1. أزيتسين

مضاد حيوي واسع الطيف. يحتوي على المادة الفعالة أزيثروميسين. يتميز بمقاومة عالية للأحماض، ويمنع نمو وتكاثر الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.

• دواعي الاستعمال: داء الميكوبلازما الرئوي وأمراض أخرى في الجهاز التنفسي، والتهابات الأنسجة الرخوة والجلد، والتهاب مجرى البول، والتهاب القولون، والتهاب البروستاتا الجرثومي، والآفات التقرحية في الجهاز الهضمي، والمراحل المبكرة من مرض لايم.
• طريقة الاستخدام: يُؤخذ الدواء على معدة فارغة مع شرب كمية وفيرة من السوائل. لعلاج أمراض الجهاز التنفسي المعدية، يُوصف ٥٠٠ ملغ لمدة ثلاثة أيام. الجرعة الإجمالية للدورة العلاجية هي ١٥٠٠ ملغ. للأطفال، يُوصف الدواء بجرعة ١٠ ملغ/كغ من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا، ومدة العلاج ٣ أيام.
• الآثار الجانبية: دوخة وصداع، أرق، زيادة في الإثارة، رعشة في الأطراف. تسرع القلب، قلة العدلات، اضطرابات في الجهاز الهضمي والكبد، التهاب الملتحمة، تفاعلات حساسية جلدية.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، المرضى أقل من 3 سنوات، الحمل والرضاعة، خلل شديد في وظائف الكبد.
• الجرعة الزائدة: غثيان، قيء، إسهال، صداع، فقدان سمع مؤقت، التهاب كبد. لا يوجد ترياق محدد، ويُعطى المريض غسيل معدة وممتزات معوية.

يتوفر الدواء على شكل أقراص: 3 كبسولات في كل شريط، شريط واحد في كل عبوة.

2. ماكروبين

مضاد حيوي من مجموعة الماكروليد، يحتوي على المادة الفعالة ميديكامايسين. يتميز بطيف تأثير واسع. بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص بسرعة وكاملة من الجهاز الهضمي، ويصل إلى أقصى تركيز له خلال ساعة إلى ساعتين. يُلاحظ ارتفاع تركيز الدواء في مناطق الالتهاب، وفي إفرازات الشعب الهوائية، وفي الجلد.

• دواعي الاستعمال: التهابات الجهاز التنفسي والأغشية المخاطية والجلد والجهاز البولي التناسلي والدفتيريا والسعال الديكي وغيرها من الأمراض المعدية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء.
• تُحسب طريقة الاستخدام والجرعة لكل مريض على حدة. ويُؤخذ في الاعتبار عمر المصاب وشدة المرض. لا تتجاوز مدة العلاج 7-12 يومًا.
• الآثار الجانبية: فقدان الشهية، الغثيان والقيء، ردود فعل جلدية تحسسية، ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، فشل كبدي حاد. يُؤخذ الدواء أثناء الحمل عندما تكون الفائدة المرجوة للأم أكبر من مخاطره على الجنين.
• الجرعة الزائدة: غثيان وقيء. لا يوجد ترياق محدد. يُنصح باستخدام المواد الماصة لتسريع عملية التخلص من الدواء من الجسم.

يتوفر ماكروبين على شكل أقراص تحتوي كل منها على 400 ملغ من المادة الفعالة وعلى شكل حبيبات لإعداد المعلق.

3. روكسيثروميسين

عامل مضاد للبكتيريا شبه اصطناعي. يتمتع بتأثير واسع النطاق ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

• دواعي الاستعمال: التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، بما في ذلك الأشكال غير النمطية. التهابات الجلد والأنسجة الرخوة، والجهاز البولي التناسلي. الوقاية من التهاب السحايا بالمكورات السحائية.
• طريقة الاستخدام: يُوصف للمرضى البالغين جرعة 150 ملغ مرتين يوميًا قبل الوجبات. في الحالات الشديدة، يمكن زيادة الجرعة.
• الآثار الجانبية: الغثيان، والتقيؤ، وآلام البطن، وردود الفعل الجلدية التحسسية، وزيادة مؤقتة في مستويات الفوسفاتيز القلوية ومستويات الترانساميناز.

موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، الحمل والرضاعة. يُوصف بحذر للمرضى الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية.

يتوفر روكسيثروميسين على شكل أقراص بجرعات مختلفة.

الفلوروكينولونات

1. جاتيسبان

مضاد حيوي واسع الطيف. بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص بسرعة من الجهاز الهضمي. يتجاوز التوافر الحيوي المطلق 96%. يصل إلى أقصى تركيز له في بلازما الدم خلال 2-3 ساعات بعد تناوله. يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 20% تقريبًا. يُطرح على شكل نواتج أيضية في البول والبراز.

• دواعي الاستعمال: الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، مرض الانسداد الرئوي المزمن، التليف الكيسي، خراج الرئة، التهاب الجيوب الأنفية. التهابات الجهاز البولي، الجلد والأنسجة الرخوة، التهابات المسالك البولية المزمنة، العظام والمفاصل، الأمراض المنقولة جنسياً.
• طريقة الاستخدام: يُؤخذ الدواء بجرعة ٢٠٠-٤٠٠ ملغ مرة واحدة يوميًا. يعتمد مسار العلاج على إرشادات الطبيب، وشدة المرض، وخصائص جسم المريض.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، ألم بطني، اضطرابات في الشهية والبراز، انتفاخ البطن، التهاب المعدة، التهاب الفم، نزيف الجهاز الهضمي. اضطرابات النوم، زيادة القلق، صداع ودوار، تقلصات عضلية. ارتفاع ضغط الدم الشرياني، آلام العظام، تشنجات قصبية، تورم الوجه والأغشية المخاطية، ردود فعل تحسسية.
• موانع الاستعمال: المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، الحمل والرضاعة، عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء.
• تظهر أعراض الجرعة الزائدة بأعراض جانبية أكثر وضوحًا. لتحسين حالة المريض، يُنصح بغسل المعدة والعلاج الإضافي للأعراض.

يتوفر جاتيسبان على شكل أقراص مغلفة معويا تحتوي كل منها على 200 و 400 مجم من المادة الفعالة.

2. زوفلوكس

دواء مشتق من الفلوروكينولون وله تأثير مبيد للجراثيم. يتمتع بطيف واسع من التأثيرات، ولكنه فعال بشكل خاص ضد بكتيريا الالتهاب الرئوي غير النمطي وبيتا لاكتاماز.

• دواعي الاستعمال: الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الخصية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الإحليل، التهابات الأنسجة الرخوة، والآفات الجلدية المعدية، والتهاب الحويضة والكلية، والتهابات المفاصل. يُستخدم للوقاية من المضاعفات المعدية في حالات نقص المناعة.
• طريقة الاستخدام: تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم، ويُعطى محلول التسريب الوريدي بالتنقيط. الجرعة الاعتيادية هي ٢٠٠-٦٠٠ ملغ يوميًا، وتتراوح مدة العلاج بين ٨ و١٠ أيام.
• الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية جلدية، اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي والجهاز العصبي المركزي، آلام في البطن، رعشة في الأطراف، تنميل، الخ.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، إصابة دماغية حديثة، صرع وسكتة دماغية في التاريخ الطبي، التهاب الجهاز العصبي المركزي، ممارسة طب الأطفال، الحمل والرضاعة. يُوصف بحذر شديد في حالة اضطرابات الدورة الدموية الدماغية.
• الجرعة الزائدة: أعراض تثبيط الجهاز العصبي المركزي، غثيان وقيء. العلاج عرضي، وغسيل معدة. غسيل الكلى غير فعال.

يتوفر الزوفلوكس على شكل أقراص ومحلول للتسريب.

3. فاكتيف

مضاد حيوي واسع الطيف. يُستخدم لعلاج العديد من الأمراض المُعدية، بما في ذلك الالتهاب الرئوي غير النمطي.

• دواعي الاستعمال: الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء، والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، والتهاب الجيوب الأنفية في المرحلة الحادة.

• طريقة الاستخدام: تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم، بغض النظر عن الطعام، دون مضغ. الجرعة اليومية ٣٢٠ ملغ، وتستمر دورة العلاج من ٧ إلى ١٠ أيام. في حالة القصور الكلوي الحاد، تُخفض الجرعة إلى ١٦٠ ملغ.

• الآثار الجانبية: تفاعلات حساسية جلدية، اضطرابات هضمية، انتفاخ البطن. في حالات نادرة، يُسبب الدواء احمرارًا خبيثًا نضحيًا، اضطرابات في الشهية، وزيادة في نشاط إنزيمات الكبد. تتجلى الجرعة الزائدة بزيادة في هذه التفاعلات. العلاج عرضي.

• موانع الاستعمال: الحساسية لمكونات الدواء والفلوروكينولونات الأخرى. إطالة فترة QT وأمراض الأوتار. لا يُستخدم الدواء في طب الأطفال. يُوصف بحذر شديد لمرضى الصرع، مع ميل للإصابة بنوبات، واضطراب نظم القلب. لا يُوصف أثناء الحمل والرضاعة.

يتوفر فاكتيف على شكل أقراص مغلفة معويًا بتركيزات ١٦٠ و٣٦٠ ملغ من المادة الفعالة. قد تحتوي العبوة الواحدة على ٥ أو ٧ أقراص من الدواء.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

فيلبرافين

عامل مضاد للبكتيريا من مجموعة الماكروليد. يتميز فيلبرافين بخصائص مضادة للبكتيريا، وذلك بفضل تثبيطه لتخليق البروتين بواسطة البكتيريا. وهو فعال للغاية ضد معظم مسببات الأمراض داخل الخلايا، بما في ذلك الميكوبلازما الرئوية.

بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص جيدًا من الجهاز الهضمي، ويصل إلى أعلى تركيز له في بلازما الدم بعد ساعة إلى ساعتين من تناوله. يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 15%. المكون النشط هو الجوساميسين، الذي يخترق الأغشية الحيوية جيدًا ويتراكم في الأنسجة. تُلاحظ تركيزات عالية منه في الرئتين واللعاب والعرق والدموع. يُمتص في الكبد، ويُطرح مع الصفراء والبول على شكل مستقلبات نشطة.

• دواعي الاستعمال: الالتهاب الرئوي غير النمطي، التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب الأذن، التهاب الجيوب الأنفية، الدفتيريا، الحمى القرمزية، التهاب الشعب الهوائية، السعال الديكي، التهاب اللثة، التهابات الجلد والأنسجة الرخوة، التهاب الإحليل، السيلان، التهاب البروستاتا. الدواء فعال ضد عدوى الميكوبلازما، واليوريا، والكلاميديا، والالتهابات المختلطة في الجهاز البولي التناسلي.
• تعتمد طريقة الإعطاء والجرعة على عمر المريض. للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا، يُوصف 500 ملغ من 2 إلى 4 مرات يوميًا. يُنصح بتناول الأقراص بين الوجبات مع الماء. للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا والرضع، يُوصف الدواء على شكل معلق. الجرعة اليومية هي 30 ملغ/كغ من وزن الجسم على ثلاث جرعات. مدة العلاج من 5 إلى 10 أيام.
• الآثار الجانبية: اضطرابات الشهية، الغثيان، القيء، خلل التوازن البكتيري، اضطرابات إفراز الصفراء، ردود فعل تحسسية، اضطرابات السمع، داء المبيضات. تتجلى الجرعة الزائدة بنفس الأعراض. العلاج عرضي.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل فردي لمكونات الدواء، خلل شديد في وظائف الكبد. لا يُسمح باستخدام المضاد الحيوي أثناء الحمل والرضاعة إلا بوصفة طبية، مع مراعاة المخاطر على الجنين.

يتوفر فيلبرافين على شكل أقراص ومعلق للإعطاء عن طريق الفم.

كلاسيد

مضاد حيوي ماكروليد شبه اصطناعي، يحتوي على المادة الفعالة كلاريثروميسين. يتميز بخصائص مضادة للبكتيريا، ويمنع تخليق البروتينات البكتيرية. الأقراص عبارة عن كتلة بلورية متجانسة. يتحرر المكون النشط أثناء مروره عبر الجهاز الهضمي، وله تأثير مضاد للبكتيريا واسع النطاق.

• دواعي الاستعمال: الالتهاب الرئوي، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية، عدوى الجلد والأنسجة الرخوة، عدوى الكلاميديا في الجهاز البولي التناسلي، قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر.
• طريقة الاستخدام: كبسولة واحدة ٥٠٠ ملغ، مرة أو مرتين يوميًا. تُبلع الأقراص كاملةً مع الوجبات، دون كسرها أو مضغها.
• الآثار الجانبية: اضطراب نظم القلب البطيني وتسارعه، ألم في البطن، إسهال، قيء، التهاب الفم والبنكرياس، داء المبيضات الفموي. قد تحدث أيضًا أعراض مثل الصداع والدوار، وزيادة القلق، والأرق، وطنين الأذن، والتشنجات، وفقدان السمع المؤقت، وردود الفعل التحسسية الجلدية. العلاج عرضي.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية للمكونات الفعالة، الفشل الكلوي الشديد، البورفيريا، الحمل والرضاعة.
• الجرعة الزائدة: انخفاض البوتاسيوم في الجسم وانخفاض مستويات الأكسجين في الدم، وآلام في البطن، وغثيان وقيء. يُنصح بغسل المعدة مع مزيد من العلاج الداعم.

يتوفر كلاسيد على شكل أقراص بتركيز 500 ملغ في شريط يحتوي على 5 و10 و14 قطعة، 1-2 شريط في كل عبوة.

سوماميد

مضاد حيوي واسع الطيف من مجموعة الماكروليد. عند وصوله إلى موقع الالتهاب، يُنتج تركيزات عالية، مما يُعطي تأثيرًا قاتلًا للبكتيريا. سوماميد فعال ضد المكورات موجبة الجرام، والعقديات، والبكتيريا سالبة الجرام، والكائنات الدقيقة اللاهوائية، بما في ذلك الميكوبلازما الرئوية.

عند تناوله عن طريق الفم، يُمتص بسرعة من الجهاز الهضمي، نظرًا لمقاومته للبيئات الحمضية وكونه محبًا للدهون. يصل إلى أقصى تركيز له في بلازما الدم خلال 2-3 ساعات، ويبلغ التوافر الحيوي 35%. تنتشر المكونات الفعالة للدواء بسرعة في جميع أنحاء الجسم، حيث تخترق الجهاز التنفسي، وأعضاء وأنسجة الجهاز البولي التناسلي، والجلد، والأنسجة الرخوة.

تركيز المادة الفعالة في بؤر العدوى أعلى بنسبة 25% من تركيزها في الأنسجة السليمة.

الميزة الرئيسية لسوماميد هي أن تركيزاته القاتلة للبكتيريا تبقى في موقع الالتهاب لمدة 5-7 أيام، مما يسمح بفترات علاج قصيرة.

• دواعي الاستعمال: الأمراض المعدية التي تسببها مسببات الأمراض الحساسة للدواء. يُوصف الدواء لعلاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة، والتهابات الجهاز التنفسي السفلي، والالتهاب الرئوي غير النمطي، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة، والتهابات الجهاز البولي التناسلي، وداء لايم.
• طريقة الاستخدام: يُؤخذ الدواء مرة واحدة يوميًا قبل ساعة من تناول الطعام أو بعده بساعتين إلى ثلاث ساعات. لعلاج الالتهاب الرئوي، يُوصف للمرضى البالغين ٥٠٠ ملغ، وللأطفال ١٠ ملغ/كغ لمدة ٣ أيام.
• الآثار الجانبية: غثيان، قيء، اضطرابات معوية، زيادة في تكوين الغازات، ارتفاع مؤقت في إنزيمات الكبد، طفح جلدي. العلاج عرضي.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء والماكروليدات. يُوصف بحذر في حالات الاختلال الكلوي والكبدي الحاد، وكذلك في حال وجود ردود فعل تحسسية تجاه الدواء في تاريخ الحالة. لا يُسمح باستخدام سوماميد أثناء الحمل إلا بوصفة طبية، عندما تفوق الفائدة المرجوة المخاطر المحتملة.
• الجرعة الزائدة: غثيان، قيء، إسهال، ضعف سمع مؤقت. يُنصح بغسل المعدة وعلاج أعراض أخرى للعلاج.

يتوفر على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم بتركيزات ١٢٥ و٢٥٠ و٥٠٠ ملغ، بالإضافة إلى كبسولات للإعطاء عن طريق الفم بتركيز ٢٥٠ ملغ. أما الشكل المُخصص للأطفال فهو قوارير تحتوي على مسحوق لتحضير معلق. يُصرف من الصيدليات بوصفة طبية.

الفيتامينات

يتطلب الالتهاب الرئوي غير النمطي، كأي مرض آخر، نهجًا علاجيًا شاملًا. الفيتامينات ضرورية لتطبيع عملية الأيض وتحسين قدرة الجسم على تحمل الأدوية المضادة للبكتيريا. لا تُعزز العناصر الغذائية الشفاء فحسب، بل تُعزز أيضًا الخصائص الوقائية للجهاز المناعي.

في أغلب الأحيان، يتم وصف الفيتامينات التالية للمرضى:

• أ، ج، هـ - تقليل درجة الضرر الذي يلحق بالأغشية الوعائية وتحسين حالتها.
• ب1 - يُقلل من تراكم نواتج الأيض للكائنات الدقيقة المُمرضة، ويُنظّم عملية الأيض في الكبد والقلب.
• ب2 – يحسن حالة الأغشية المخاطية للأعضاء الداخلية والجلد، وينشط العمليات الأيضية.
• ب6 – يعزز العمليات الأيضية، وينظم عمل الجهاز العصبي المركزي.
• ب12 – ينظم عملية تكوين الدم والعمليات الأيضية، ويحسن عمل الجهاز العصبي المركزي والكبد والأعضاء الأخرى.

مجمعات الفيتامينات المتعددة لها تأثيرٌ مُركّب: أقراص متعددة، فيتروم، نيوروفيتان، ديوفيت، وغيرها. إلى جانب الفيتامينات والمعادن، لتحسين الصحة والوقاية من الأمراض المعدية، يُنصح باتباع نظام غذائي متوازن.

العلاج الطبيعي

لتسريع الشفاء وتقليل خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة للالتهاب الرئوي، يُنصح بالعلاج الطبيعي. يتميز العلاج الطبيعي بتأثير مُزيل للحساسية ومضاد للبكتيريا، ويُساعد على تقوية جهاز المناعة.

بالنسبة لالتهاب الرئة بالميكوبلازما يمكن وصف الطرق التالية:

• العلاج الحراري التحريضي: تُعرَّض المنطقة المصابة لمجال مغناطيسي عالي التردد. يُحسِّن هذا الدورة الدموية الدقيقة وتدفق اللمف، ويُقلِّل التشنجات القصبية، ويُحسِّن عملية الأيض، ويُحسِّن إفراز البلغم. يُعزِّز العلاج الطبيعي استرخاء العضلات ويُوقِف الالتهابات.
• مجال كهرومغناطيسي UHF - يُستخدم في حالات الالتهاب الحاد. يُقلل المجال الكهربائي من تورم الأنسجة وتدفق الدم، ويُعيد الدورة الدموية الدقيقة.
• الأشعة فوق البنفسجية - لها خصائص مضادة للالتهابات، وتعزز امتصاص السوائل المتسربة، وتنشط الدورة الدموية المحلية. يُوجَّه تأثير الإشعاع إلى السطحين الأمامي والخلفي للصدر.
• الرحلان الكهربائي - غالبًا ما يُدمج هذا الأسلوب مع مجال كهرومغناطيسي بترددات فوق عالية (UHF). يعتمد هذا الإجراء على تأثير دواء على الجسم يمر عبره تيار كهربائي. يتميز هذا الدواء بخصائص مضادة للالتهابات ومسكنة للألم.
• العلاج بالموجات الديسيمترية - له تأثير مضاد للالتهابات، ويُحسّن أيض الأنسجة، ويُحسّن الدورة الدموية في الرئتين. يتميز هذا الإجراء بخصائص مضادة للالتهابات.
• العلاج المغناطيسي - يُوصف للتسمم الحاد. يُخفف التورم، ويُحسّن العمليات الأيضية، والدورة الدموية الشعرية.
• التطبيقات الحرارية - تُوصف لإزالة الأعراض المتبقية من المرض. تُوضع الطين والبارافين ومكونات فعالة أخرى على الصدر.
• يُعدّ الاستنشاق من أكثر إجراءات العلاج الطبيعي فعاليةً وسهولةً. يُحسّن هذا الأسلوب وظائف الجهاز التنفسي العلوي، وله تأثيرٌ مضادٌّ للبكتيريا. ويحدث تأثيره على الأغشية المخاطية المصابة عن طريق استنشاق الأدوية.

يُجرى العلاج الطبيعي بوصفة طبية فقط، نظرًا لوجود موانع معينة له: ارتفاع درجة حرارة الجسم، النزيف، فشل القلب أو الرئة بدرجة حرارة 2-3 درجات، اضطرابات شديدة في الجهاز القلبي الوعائي، انتفاخ الرئة الفقاعي، الأورام، أمراض الدم. تختلف مدة العلاج وتكرار الجلسات باختلاف كل مريض.

العلاجات الشعبية

يُعدّ العلاج الشعبي إحدى الطرق غير التقليدية، وإن كانت شائعة، للقضاء على الالتهاب الرئوي غير النمطي. وتُستخدم غالبًا الوصفات التالية لعلاج عدوى الجهاز التنفسي بالميكوبلازما:

• ذوّب ملعقة صغيرة من العسل في كوب من الماء الدافئ، وأضف إليه قطرتين من عصير الليمون. اشرب هذا المشروب 3-4 مرات يوميًا طوال فترة العلاج وبعدها.
• صبّ كوبًا من الحليب على حبّتين من التين، واتركه على نار هادئة لمدة ١٥-٢٠ دقيقة. تناول نصف كوب مرتين يوميًا.
• خذ 50 غرامًا من الجوز، واسكب عليه 500 مل من النبيذ الأحمر. اغلي العلاج على نار هادئة لمدة 20-30 دقيقة. تناول ملعقة كبيرة منه لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر.
• افرمي ورقتين من الصبار فرماً ناعماً واخلطيهما مع كوب من العسل. أضيفي 500 مل من الماء الدافئ إلى الخليط، واتركيه على نار هادئة لمدة ساعة إلى ساعتين. يُؤخذ الدواء الجاهز من ملعقة إلى ملعقتين كبيرتين مرتين إلى ثلاث مرات يومياً. يُحفظ المنتج في الثلاجة.
• تناول عشبة المروج ونبتة سانت جون بنسبة ٢:١. اخلط مكونات النبات وقسمها إلى ٤ أجزاء. صب الماء المغلي على الجزأين، ثم اغليهما على نار متوسطة واتركهما حتى يبرد. تناول المرق ٣-٤ مرات يوميًا قبل ٢٠ دقيقة من تناول الطعام.

بالإضافة إلى الطرق الشعبية المذكورة أعلاه لتسريع علاج داء الميكوبلازما، يُنصح بإدراج الثوم في النظام الغذائي. تناول من ٢ إلى ٤ فصوص منه يوميًا، مع إضافته إلى السلطات والأطباق الأخرى.

[ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]

العلاج بالأعشاب

من الطرق الأخرى لعلاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازما استخدام المواد العشبية. يتميز العلاج بالأعشاب بتأثيرات مضادة للالتهابات والبكتيريا، كما أنه يُعزز جهاز المناعة.

وصفات شعبية لمرض الميكوبلازما الرئوي:

• خذ كميات متساوية من حرير الذرة، والبابونج، ونبتة سانت جون، وزهرة الذرة، ونبات العقدة. اخلط جميع المكونات جيدًا، ثم أضف 500 مل من الماء المغلي. اترك المزيج ينقع حتى يبرد، ثم صفِّه، وتناول نصف كوب منه قبل الوجبات.
• صبّ لترًا واحدًا من الماء المُنقّى على جزأين من نبتة سانت جون، وثلاثة أجزاء من البلسان الأسود، وأربعة أجزاء من جذور البلسان العشبية. اغلي المزيج لمدة ٢٠-٣٠ دقيقة، ثم صفّيه وتناوله طوال اليوم.
• خذ كميات متساوية من أعشاب الشتاء، والأورثيليا سيكوندا، والشتاء. صب 750 مل من الماء المغلي على الخليط واتركه ينقع حتى يبرد. صفِّه وتناول 100 مل 3-4 مرات يوميًا. مدة العلاج 28 يومًا.
• لزهرة الذرة الزرقاء خصائص طبية واضحة. صبّ 500 مل من الماء المغلي على ملعقتين كبيرتين من الأزهار المجففة، ثم لفّها بعناية. بعد أن تبرد، صفّها وتناول نصف كوب منها 3-4 مرات يوميًا.
• للاستنشاقات العشبية خصائص علاجية. امزج الأعشاب التالية بنسب متساوية: البابونج، نبتة سانت جون، الآذريون، بقلة الخطاطيف، إبر الصنوبر، والأوكالبتوس. صب الماء المغلي على المواد الخام. يجب أن تستمر عملية الاستنشاق من ١٠ إلى ٢٠ دقيقة، ويجب تكرارها يوميًا. يمكن استخدام المنقوع لشطف الجيوب الأنفية والغرغرة.
• مزيج طبي من النعناع، بلسم الليمون، أزهار الكستناء، والأعشاب النارية له خصائص مُعدّلة للمناعة. خذ 5 ملاعق كبيرة من الخليط واسكبه على لتر واحد من الماء المغلي. يُفضل نقعه في ترمس. بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات، صفِّه وتناول 150 مل 3-4 مرات يوميًا.

قبل استخدام العلاج بالأعشاب، يجب عليك استشارة طبيبك، حيث أن بعض مكونات الأعشاب يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية وآثار جانبية أخرى.

المعالجة المثلية

يتضمن علاج الالتهاب الرئوي غير النمطي نهجًا شاملًا وشاملًا. المعالجة المثلية علاج بديل. تُستخدم الأدوية التالية للقضاء على العملية المعدية:

• الأكونيت - يوصف في المرحلة الأولية من المرض، ويمكن استبداله بالبريونيا أو البلادونا.
• الفوسفور، إيبيكاكوانها - يستخدم للبلغم مع جلطات الدم.
• سانجويناريا - السائل المفرز له لون صدئ.
• أنتيمونيوم تارتاركوم - يصاحب المرض صفير رطب وتنفس ثقيل وبلغم ضعيف.
• فيراتروم فيريد، كافور - الالتهاب الرئوي مع قصور القلب والأوعية الدموية الشديد.
• يودوم، كاليوم يوداتوم - سعال انتيابى مع ألم شديد فى الصدر وحالة حمى.

إذا لم يُجدِ العلاج المضاد للبكتيريا نفعًا في القضاء على العدوى، يُمكن وصف أدوية العلاج المثلي: الكبريت، والزرنيخ، واليوداتوم، وغيرها. تُستخدم جميع الأدوية فقط وفقًا لوصفة الطبيب المثلي، الذي يُحدد الجرعة ومدة العلاج.

العلاج الجراحي

للقضاء على الميكوبلازما الرئوية، يُنصح بالعلاج الدوائي. لا يُجرى العلاج الجراحي إلا في حال وجود مضاعفات خطيرة، مثل:

1. خراج الرئة هو التهاب في أنسجة الرئة، مصحوب بتكوين تجاويف قيحية نخرية وذوبانها. يُجرى تنظير القصبات مع الشفط وشطف التجاويف بمحاليل مطهرة لعلاجه. إذا كانت الإصابة كبيرة، يُنصح ببزلها عبر الصدر. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يُجرى استئصال جزئي للعضو.
2. دبيلة غشاء الجنب هي تراكم للقيح في التجاويف التشريحية للرئة. يهدف العلاج إلى إزالة الإفرازات القيحية، وتقويم أنسجة الأعضاء، وتقليل علامات التسمم. لهذا الغرض، يُجرى فغر الصدر، أي التصريف المفتوح. كما يُمكن استئصال الجنبة، واستئصال الرئة، ورأب الصدر داخل الجنبة، وإغلاق الناسور القصبي الجنبي.
3. التهاب الجنبة الرئوي هو مُضاعفة صديديّة ناتجة عن عامل مُعْدٍ. يُوصى بإعطاء المضادات الحيوية داخل الجنبة وتصريف الرئة للعلاج. أثناء التصريف، يُركّب صمام تحت الماء، يُسهّل قياس كمية البلغم. يُزال التصريف بعد توقف عملية الإفراز.
4. استرواح الصدر القيحي هو دخول محتويات التجويف الرئوي إلى التجويف الجنبي. ويتمثل العلاج في تصريف التجويف القيحي والتخلص من الأعراض المؤلمة. في حالة استرواح الصدر الضاغط، يُجرى تخفيف الضغط في حالات الطوارئ، أي تركيب جهاز تصريف.
5. السرطان - نادرًا ما تحدث مضاعفات أورام الالتهاب الرئوي الميكوبلازما. العلاج الجراحي هو الأسلوب العلاجي الرئيسي، بالتزامن مع العلاج الكيميائي. تهدف العملية إلى إزالة التكوين الورمي من الجزء المصاب من العضو.