التسمم بالزرنيخ في البشر: العلامات والنتائج والإسعافات الأولية

الزرنيخ هو أحد عناصر الجدول الدوري ، الذي يحتوي على الرقم التسلسلي 33 وفي اللاتينية كما يشار إليها باسم (الزرنيخوم). المادة هي نصف قارة غير مستقر ولها لون يذكر الصلب مع مسحة مخضر. في الطبيعة ، يمكن أن توجد في شكل حر وفي العديد من المركبات ، مما يشكل خطرا على الكائنات الحية ، لأنها سامة. تم العثور على الزرنيخ في تكوين وافر من المعادن، وبخاصة الرصاص والنحاس والكوبالت والزنك والفضة والقصدير خامات، حيث يتم تحويلها بسهولة إلى التربة أو الماء، لذلك التسمم بالزرنيخ يمكن الحصول حتى عن طريق الصدفة، على سبيل المثال عن طريق الشرب من وعاء معدني يحتوي على جزيئات مادة سامة. بالمناسبة ، كانت هذه الحالات تنعكس في حوليات الشعب الصيني.

قليلا من التاريخ

يعتبر الزرنيخ واحدا من السموم ، والتي لها ذكر أقدم الجذور. أول من حدد هذا العنصر الكيميائي من المركبات الطبيعية هو غير معروف. بعض المؤرخين ينسبون الأولوية إلى العالم الألماني والكيميائي ألبرت العظيم (القرن الثالث عشر) ، ولكن لا يوجد دليل وثائقي قوي على ذلك. ولكن في أعمال الطبيب السويسري والكيميائي Paracelsus (القرن السادس عشر) ، يمكنك العثور على وصف تفصيلي للحصول على الزرنيخ المجاني كرد فعل على قشرة البيضة.

في الواقع ، لم يكن الحصول على الزرنيخ في شكله الحر يمثل أي صعوبات خاصة. وعلى سبيل المثال ، فإن كبريتيد الزرنيخ ، وهو جزء من خامات المعادن ، مماثل في المظهر والزئبق بالنسبة للمعادن ، واعتبر استخلاص الزئبق من هذه المواد أمراً سهلاً للغاية. أنا استخدامها ليس فقط لالكيميائيون الأوروبية (عصر النهضة في ايطاليا واسبانيا وانكلترا، وقد تميزت فرنسا من قبل عدد كبير من الوفيات الناجمة عن التسمم بالزرنيخ المتعمد، وأصبح الجناة منها حتى كبار الشخصيات من هذه الدول المتقدمة إلى حد ما)، ولكن أيضا المعالجين الروسي، الذي في ذلك الوقت في روسيا كان أكثر من كافي

واعتبر التسمم بالزرنيخ في العصور الوسطى في روسيا من أكثر الطرق شعبية لحل القضايا السياسية ، وقمع المتظاهرين غير المرغوب فيهم. على سبيل المثال، وهو نفس إيفان الرهيب استخدام خدمات أحد علماء الفلك وlzhelekarya من يستفاليا إليشا Bomely، حيث كل الخدم، من يفعل ماذا لا يرضى الحاكم والملك نفسه يتعرض للتسمم بواسطة الزئبق والزرنيخ، والرصاص. هذه المعادن بكميات صغيرة لا تتصرف على الفور ، مما يجبر الضحية على المعاناة. هذا أعطى إيفان الرهيب متعة كبيرة. ومع ذلك ، في وقت لاحق تبين أن الملك نفسه كان يتلقى "العلاج" مع نفس الأدوية من يد خفيفة بومليا.

في القرن السابع عشر إلى الثامن عشر ، اجتاحت موجة من التسمم إيطاليا. فمعظمهم هو ثيوفاني دي آدمو Theophany di Adamo ، الذي أنتج شخصياً مياه سامة ، ليس لديها اختلافات في الطعم من الماء العادي ورائحة معينة. هذه المياه كانت تسمى "أكوا توفانا" ، وكانت تحتوي على خلاصة الزرنيخ والبللادونا. قتلت المياه السامة ضحاياها ببطء ، مما تسبب في أعراض مشابهة لأمراض خطيرة مختلفة (على سبيل المثال ، مع حمى التيفوئيد). ومن الواضح أن الطب في ذلك الوقت كان على مستوى منخفض، لذلك يتم بدقة تشخيص التسمم أو كان المرض يكاد لا توجد إمكانية أن يسمح المجرمين للعمل مع الإفلات من العقاب لفترة طويلة، وبذلك أكثر من 600 شخص في القبر.

التسمم بالزرنيخ في أيامنا ليس متكرراً كثيراً ، فقد أصبح الناس أكثر تحضراً والأوقات التي ساعدت فيها هذه المسألة المهمة (وليس فقط!) في التغلب على النسيان. كما تغيرت الأسباب التي أدت إلى مثل هذا التسمم الخطير ، مما يهدد الموت الفظيع للرجل.

[1], [2]

الأسباب التسمم بالزرنيخ

كما ذكرنا من قبل ، يمكن الحصول على التسمم بالزرنيخ دون حتى معرفته ، لأن الزرنيخ يمكن العثور عليه في بيئات مختلفة: في التربة والماء والهواء. في الطبيعة ، توجد في شكلين: في شكل مركبات غير عضوية بها أكسجين (أكاسيد) ، كلور (كلوريدات) وكبريت (كبريتيدات) أو في شكل مركب عضوي بهيدروجين أو كربون. والأخطر من ذلك ، الأشكال غير العضوية للزرنيخ ، على الرغم من أن استنشاق أشكالها العضوية يمكن أن يسبب ضررا كبيرا للجسم.

إن خطر هذا النصف الهش هو أن الناس يستخدمونه على نطاق واسع في مجالات مختلفة من حياتهم: في الهندسة الزراعية ، في الصناعة ، في طب الأسنان ، في صناعة المستحضرات الصيدلانية ، في السيطرة على القوارض.

إن الاسم الروسي للمادة السامة جدا له جذور قديمة بسيطة ، لأنه استخدم منذ أكثر من قرن لإيقاع الفئران والجرذان والقوارض الأخرى التي تضر بالاقتصاد. كما نرى ، في العصور الوسطى ، لم يقتل الكثير من الناس من الزرنيخ فحسب ، بل أيضًا حشود القوارض الذين استقروا في مخازن الحبوب والمخازن. هذا الاستخدام للزرنيخ معروف في عصرنا ، والذي يحمل مخاطر معينة لكل من الحيوانات والبشر.

يسمم الفأر نفسه في المظهر وبسبب عدم وجود رائحة محددة لا يمكن تمييزه عن الدقيق ، لذلك يجب أن يكون تخزينه واستخدامه حذرًا للغاية.

في الزراعة ، يعتبر الزرنيخ مبيد آفات قوي إلى حد ما ، مما يساعد في مكافحة الآفات النباتية. ومع ذلك ، يمكن للنباتات نفسها وثمارها أن تمتص جزيئات هذا السم بالماء والمغذيات من التربة ، التي تدخل جسمنا. يجب أن تكون العلاقات مع هذا الاستخدام من الزرنيخ في الهندسة الزراعية في زراعة نباتات الفاكهة والمحاصيل الجذرية محدودة.

ولكن في الصناعة ، يستخدم الزرنيخ على نطاق واسع وبدون قيود خاصة. وتستخدم المركبات كما هو الحال مع السيليكون في تصنيع عناصر أشباه الموصلات ، وتستخدم بنشاط في مجال الإلكترونيات.

وقد وجدت التعدين استخدام الزرنيخ ، مضيفا إلى مختلف المعادن غير الحديدية (في معظم الأحيان النحاس والرصاص) ، مما يجعلها أكثر دواما. بالمناسبة ، تم العثور على مزيج من الرصاص الزرنيخ في الجزء الخاص ببنادق الصيد ، والذي تم تصميمه ليس فقط لإصابة ، ولكن أيضا للقتل. تحظى شهرة الزرنيخ بالمعادن بشعبية في تصنيع المحامل. إضافة الزرنيخ يجعل هذه المركبات أكثر عرضة لدرجات الحرارة العالية والتآكل ، ويجعلها أكثر متانة ودوامًا.

ويستخدم مركب كيميائي من الزرنيخ مع الأكسجين (أكسيد الزرنيخ) في إنتاج الزجاج، والتشريب من المنتجات الخشبية، مما يجعلها أكثر مقاومة للهجوم من قبل العوامل البيئية المختلفة (النقع والتآكل في التلف الذي تسببه الحشرات السائل، وما إلى ذلك)، كما حل مطهر عند صنع جلود الحيوانات.

ولكن كما نعلم بالفعل، تعتبر مركبات الزرنيخ أن تكون غير مستقرة تماما، وبالتالي، سواء أثناء عملية الإنتاج واستخدام المنتجات التي تحتوي على جزيئات من السم، يمكن أن الزرنيخ ندخل في الهواء والماء، والتي تندرج في وقت لاحق إلى الشخص داخل على اتصال وثيق مع هذا المنتج.

في السابق ، كان الزرنيخ يضاف بنشاط إلى بعض مواد البناء الزخرفية (دهانات ورق الجدران ، اللصقات ، إلخ). مع الرطوبة العالية ، يشكل الزرنيخ مركبات عضوية متطايرة ، والتي يمكن أن تسبب التسمم بكميات كبيرة عند استنشاقها بالهواء.

ويستخدم الزرنيخ على نطاق واسع في الطب. وعلى الرغم من حقيقة أن المادة الدقيقة المذكورة هي سامة ، إلا أنها في بعض الحالات لا تستطيع أن تدمر ، بل على العكس من ذلك لإنقاذ حياة الشخص. وهكذا، فإن الاستخدام الواسع النطاق المعروف كجزء من مركبات الزرنيخ غير العضوي في علاج سرطان الدم، ومادة قادرة على قمع الكريات البيض التوليف المرضية، وتحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء. وتستخدم أدوية مماثلة في علاج فقر الدم.

الاستعدادات غير العضوية على أساس الزرنيخ تجد تطبيقها في علاج الأمراض الجلدية المزمنة (الأشنة الوردي ، الصدفية ، وما إلى ذلك). كما أنها تستخدم في التعب ، العصاب ، وهن عصبي.

تم العثور على المركبات العضوية من الزرنيخ في الاستعدادات التي تستخدم لعلاج الأمراض التي تسببها الطفيليات protozoan ("Aminarson" ، "Novarsenol" ، وما إلى ذلك).

وعلى الرغم من الزرنيخ بكميات محدودة في جسم الإنسان ويؤدي العديد من الوظائف المفيدة (الأيض وتحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء، ويعزز امتصاص النيتروجين والفوسفور، ويحول دون عمليات الأكسدة، وما إلى ذلك)، وزيادة في محتواها في الدم والأنسجة قد تؤدي إلى ظهور الظواهر السامة. لذلك ، يجب أن يضبط الطبيب استخدام الأدوية المحتوية على مركبات الزرنيخ بشكل صارم ، ويجب أن تكون الجرعات فعالة إلى الحد الأدنى.

لا يخفى على أحد أن الزرنيخ لا يزال يستخدم في طب الأسنان. في هذا الصدد ، العديد من القلق بشأن السؤال ، هل من الممكن تسميم الزرنيخ في علاج الأسنان؟

نعم ، تم استخدام العقار الذي يطلق عليه اسم "أنهيدريد الزرنيخ" بشكل نشط كملء مؤقت لنخر الأعصاب السنية. ومع ذلك ، فإن مثل هذه المعالجة الآن أقل وأقل ، على الرغم من حقيقة أن جرعة الزرنيخ الموجودة في الفقمة من غير المحتمل أن تسبب التسمم ، باستثناء واحدة تلو الأخرى عدة أسنان. اتضح أنه من الممكن من الناحية النظرية ، ولكن من الناحية العملية ، إذا تم استيفاء جميع الاحتياطات والحدود الزمنية ، لم تكن هناك مثل هذه الحالات عمليًا.

أولا ، يتم وضع الزرنيخ في السن بواسطة الطبقة السفلى ومغطاة بختم يمنع دخوله إلى الجهاز الهضمي. ثانيا ، يتم وضع الختم لفترة محدودة ، لا يحدث خلالها أي تسمم. انها مسألة أخرى إذا كنت لا تأتي إلى طبيب الأسنان في الوقت المحدد لإزالة الختم "السام". في هذه الحالة ، من الممكن ملاحظة الأعراض المحلية ، مثل التهاب اللثة بالقرب من السن ، وتدمير العظم الموجود تحتها ، والذي يمكن أن يؤدي في المستقبل إلى فقدان واحد أو أكثر من الأسنان. لتسمم طفيف سوف يشير إلى طعم معدني في الفم.

من حيث المبدأ ، إذا كانت هناك بعض المخاوف ، يمكنك أن تطلب من الطبيب استخدام مواد أخرى لعلاج السن أو مجرد تغيير عيادة الأسنان ، التي تلتزم بالأساليب والوسائل المحافظة القديمة.

كما نرى ، يتم استغلال مركبات الزرنيخ بنشاط كبير من قبل البشرية. اتضح أن الزرنيخ ، على الرغم من خصائصه السامة ، يستخدمه الناس لإيذاء أنفسهم؟ هذا ليس صحيحا تماما. في الواقع ، يحدث التسمم بالزرنيخ في معظم الحالات إما عن طريق الإهمال أو بسبب عدم الامتثال لمعايير السلامة. يجب ألا نستبعد الحلقات عندما يؤذي الشخص صحته بشكل طوعي ، ويرغب في إنهاء حياته. صحيح أن التسمم بالزرنيخ لا يعد بأي حال من الأحوال أكثر طرق الانتحار جاذبية.

وهكذا، التسمم بالزرنيخ يمكن، وذلك باستخدام المياه والأغذية التي تحتوي على عنصر كيميائي نشط (بغض النظر عن الطريقة التي حصلت هناك)، تنفس الهواء المسمم، حيث الجزيئات هي الزرنيخ الحالي ابتلع بطريق الخطأ فأرة السم، نقله إلى الطحين، أو عند محاولة الانتحار.

[3]

عوامل الخطر

يمكن النظر في عوامل خطر التسمم بالزرنيخ:

• الذين يعيشون في منطقة تكون فيها مستويات الزرنيخ مرتفعة في التربة أو الماء أو الهواء ،
• العمل في المناجم ، حيث اكتشف جزء من المعادن و
• المشاركة في معالجة الأخشاب بواسطة مركبات الزرنيخ ،
• العمل في مشاريع معالجة المعادن غير الحديدية ،
• العمل على إنتاج الزجاج ، حيث يتم استخدام ثالث أكسيد الزرنيخ كمُصفٍ ،
• تصنيع منتجات أشباه الموصلات في صناعة الإلكترونيات ،
• استخدام الزرنيخ في مكافحة القوارض
• العمل مع المبيدات الحشرية التي تحتوي على الزرنيخ ،
• تلبيس الجلود باستخدام الزرنيخ ،
• الاكتئاب الحاد ، والأفكار الانتحارية.

لنفترض على الفور أنه في الصناعات التي يستخدم فيها الزرنيخ ، يجب اتخاذ جميع التدابير لضمان سلامة العمال. شيء آخر هو إذا تم تجاهل متطلبات السلامة من قبل إدارة المؤسسة أو من قبل العمال أنفسهم.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

طريقة تطور المرض

من أجل حدوث التسمم بالزرنيخ ، من الضروري أن يدخل السم جسم الإنسان. هناك ، يتفاعل مع ما يسمى مجموعات ثيول في جزيئات خلايا الإنزيمات ، والتي هي المسؤولة عن خصائصها الوظيفية. نتيجة لهذا التفاعل ، يتم تكوين مركبات دورية ، لها خصائص سمية وتعطيل إنزيمات الثيول. في المقابل ، ينطوي نقص هذه الإنزيمات على انتهاك للعديد من الوظائف الحيوية.

آلية عمل معظم مركبات الزرنيخ متشابهة. اختلاف طفيف في تأثير الهيدروجين الموجود في الزرنيخ ، والذي يمكن تسميمه عن طريق استنشاقه من الهواء في الإنتاج. هذا الزرنيخ مجمع يتعلق السموم الحالة للدم، لأن اللعب في تدمير خلايا الدم الحمراء، مما أدى إلى هيئة تطوير نقص الأكسجين وانتهاك عمليات الأكسدة المختلفة، والتي تنطوي على الأكسجين.

عند حدوث تسمم بالهيدروجين الزرنيخي ، لا يحدث تلف محلى في الجهاز التنفسي المخاطي ، لكن الكلى ، التي يتم حجبها عن طريق نواتج تحلل خلايا الدم الحمراء ، تعاني بشدة.

يتمثل خطر هذا المركب في كونه منتجًا ثانويًا للعديد من العمليات الصناعية والمنزلية (على سبيل المثال ، تعبئة الهيدروجين للبالونات والبالونات).

تثير مركبات الزرنيخ المتبقية انتهاكًا لسلع أوعية الأعضاء المختلفة ، مما يسبب شللها أو شللها. هذا يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم (الانهيار) ، والذي يحدد مسبقا المزيد من أعراض التسمم.

في معظم الأحيان ، يحدث التسمم بالزرنيخ عندما تدخل جسيمات المادة المريء أو الجهاز التنفسي ، ويلاحظ في كثير من الأحيان اختراق السم في الجسم من خلال الجلد. وفقا للإحصاءات ، فإن خطورة التسمم بالزرنيخ هي صغيرة نسبيا ، خاصة إذا قارنا عدد الوفيات الناجمة عن هذا السم حتى يومنا هذا وفي العصور الوسطى. بين الضحايا معظمهم من العاملين في الشركات التي تستخدم الزرنيخ ، والانتحار الذين قرروا هذه الطريقة القبيحة لجزء مع الحياة. نادرًا ما يحدث التسمم بالزرنيخ كنتيجة للحوادث. ومع ذلك ، من بين السموم الأخرى يتميز الزرنيخ بارتفاع معدل الوفيات (حوالي 30 ٪).

[11], [12], [13]

الأعراض التسمم بالزرنيخ

من حيث المبدأ ، تعتمد الصورة السريرية للتسمم بالزرنيخ بطرق عديدة على كيفية وصول السم إلى الجسم. يشير مسار الفخذ ، أولاً وقبل كل شيء ، إلى تلف المعدة والغشاء المخاطي في الأمعاء ، لأن الزرنيخ له تأثير مزعج وكي على الأنسجة الحساسة. الجسيمات استنشاق الزرنيخ (الزرنيخ باستثناء الهيدروجين)، وأول علامات التسمم تشير الهوائية الضرر المخاطية والعين: الدموع تتدفق يبدو العطس، السعال مع مخاط ملحوظ ألم في الصدر.

من  الممكن أن تنتظر العلامات الأولى  للتسمم الحاد بالزرنيخ في غضون نصف ساعة بعد دخول السم إلى الجسم (اعتمادًا على شكل الزرنيخ ، قد تظهر الأعراض الأولية بعد ذلك بقليل ، خلال 2-6 ساعات). ومع ذلك ، إذا كنت تستهلك جرعة من مادة سامة على معدة فارغة ، فإن الأعراض سوف تحدث في وقت مبكر جدا مع وجود احتمال كبير يؤدي إلى نتيجة قاتلة. ويلاحظ وضع مماثل إذا كان الشخص يستنشق أزواج الزرنيخ مع تركيز كبير من المواد السامة.

باستخدام الزرنيخ مع الطعام ، لا يمنع الشخص تسمم الجسم ، لكنه يؤخر فقط ظهور أعراض التسمم.

ما نوع الأعراض التي نتحدث عنها؟ ندرج جميع المظاهر الممكنة للتأثيرات السامة على جسم الزرنيخ ومركباته:

• المظهر المفاجئ في فم الطعم المعدني ورائحة الثوم ،
• الإحساس ، كما لو أن الحنجرة خدش بشيء حاد ،
• هجمات الغثيان وكثيرا ما تتكرر القيء استنفاد (وخاصة مع تناول عن طريق الفم) ، مما يؤدي إلى عطش قوي ، وبحة في الصوت وانخفاض في تورم الجلد بسبب الجفاف من الجسم ،
• إسهال قوي يشبه الكوليرا ، في حين يبدأ البراز في تشبه رقائق الأرز (تظهر الأعراض بعد عدة ساعات) ، وحثات كاذبة مؤلمة للتغوط بسبب اضطراب الجهاز الهضمي ،
• آلام ضغط قوية في المعدة في شكل تشنجات منتظمة ،
• حرقان في المريء ، نزيف معوي بسبب حرق الغشاء المخاطي المعدي المعوي ،
• الصداع والدوخة ،
• هناك التهاب الأنف غير مفهومة ، في حالة ملامسة الزرنيخ ، قد يحدث التهاب الملتحمة في العين ،
• تدهور الحالة العامة ، والضعف غير المفهوم ، وعدم ممارسة الرياضة ، والشعور بالخوف ، والصمم ،
• هناك انخفاض في ضغط الدم ، وزيادة نبض القلب ، وتفاقم التوصيل العصبي لعضلة القلب ، وهو ضعف النبض المرتبط بالاضطرابات القلبية الوعائية.
• حجب الوعي والهلوسة والهذيان والتحريض النفسي بسبب تلف الجهاز العصبي (ينشأ من تناول جرعات كبيرة من الزرنيخ)
• صعوبة في التنفس بسبب تشنج الحنجرة ، وذمة رئوية ، وتطوير فشل في الجهاز التنفسي (تعطيل الجهاز التنفسي) ،
• تغييرات في تكوين الدم ، وانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء وفقر الدم ،
• تطور الفشل الكلوي الحاد بسبب النبيبات الكلوية ، انخفاض في كمية البول واحتجازه في الجسم ، تسمم حمض اليوريك ، ظهور جزيئات الدم في البول ،
• يزيد في الحجم ويبدأ الكبد في الألم ، يتطور اليرقان ،
• هناك متلازمة متشنجة وألم وارتعاش عضلات الساق
• فقدان الوعي ، غيبوبة.

عند التسمم بأشكال عضوية من الزرنيخ ، والتي تستخدم في الأدوية ، يمكن إضافة أعراض أخرى:

• تفاعلات تحسسية وتأقية مصحوبة بفرط الدم في جلد الوجه ، وضيق التنفس ، وتورم الحنجرة واللسان ، والسعال ، ونبض متكرر ولكن ضعيف ، والانهيار ،
• بعد ساعات قليلة من الاستقرار ، تستأنف الأعراض وتكملها القشعريرة والحمى والطفح الجلدي والقيء والنوبات المشابهة للصرع وفقدان الوعي.

يعتمد معدل تطور الأعراض الحادة على جرعة الزرنيخ التي دخلت جسم المريض. كلما زادت الجرعة ، كلما كان المرض أكثر حدة وأقل احتمالية لإنقاذ حياة الشخص. تسبب الجرعات العالية من الزرنيخ موتًا فوريًا تقريبًا ، بينما تسبب الجرعات الصغيرة العذاب 1-2 يومًا ، وبعد ذلك من المحتمل أن يكون الموت محتملًا.

إذا كان الشخص يعمل في الصناعة وهو على اتصال دائم بالسم ، فقد يصاب بالتسمم المزمن. التسمم المزمن بالزرنيخ  لا يظهر على الفور. يمكن توقع الأعراض الأولى بعد أسبوعين من الاتصال المنتظم مع السم ، وبعد شهرين.

الشيء هو أن جرعة الزرنيخ التي تدخل الجسم في هذه الحالة صغيرة جدا ، إلى جانب أنها تفرز خلال اليوم مع البول والبراز ، دون أن يكون لديها الوقت لتعطيل عمل الأجهزة والأنظمة. ولكن بما أن الزرنيخ التسمم المزمن يجب أن يدخل الجسم بانتظام ، فإن المزيد من الانتهاكات الجديدة للوظائف الفسيولوجية لمختلف الهياكل آخذة في الظهور.

لذا ، فإن العلامات الأولى للتسمم المزمن هي:

• زيادة التعب والضعف العام في الجسم ، وفقدان القوة ،
• تكثيف تصبغ الجلد ، احتقان الجلد في الجفون ، تحت الإبط ، المعابد ، الرقبة ، الخصيتين في الرجال ، الغدد الثديية ،
• سماكة وتصلب الجلد (فرط التقرن) ،
• مظهر التحجيم على الجسم ، وتطوير التهاب الجلد ،
• متلازمة ذميّة ، خصوصا الجفون المتورّمة ، العيون والجفون تكتسب لونًا محمرًا وملتهبًا ،
• احمرار وجفاف الأغشية المخاطية للأنف والفم ،
• ظهور نمو صغير (ذرة ، ثؤلول) على راحتي اليدين والقدمين ،
• تشكيل خطوط مستعرضة بيضاء على لوحة الظفر ،
• allopetsiya،
• الحد من خلايا الدم الحمراء ، شحوب الجلد ، وفقر الدم ،
• ضعف العضلات ،
• التهاب ونزيف اللثة ،
• تدهور الأسنان ، تسوس التقدمي.

في المرحلة التالية من التسمم (التسمم بالزرنيخ تحت الحاد) ، يمكن للدراسات التشخيصية إظهار:

• تلف في القشرة الدماغية (اعتلال دماغي) ،
• تعطيل عمل الجهاز العصبي المسؤول عن الجزء السفلي من الجسم (اعتلال الأعصاب في الأطراف السفلية ، والتي تظهر في شكل ألم وضعف الساقين ، تنمل) ؛
• العمليات الالتهابية في القلب وحقيبة التامور (التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور) ،
• العمليات الالتهابية في الجهاز الرئوي - الرئوي (التهاب الحنجرة ، القصبات الهوائية ، التهاب الشعب الهوائية).
• زيادة في تجويف الشعيرات الدموية الصغيرة ،
• ضعف السمع (الصمم الحسي العصبي الثنائي) ،
• تطوير سرطان الجلد وغيرها من الأمراض الأورام.

يمكن أن تختلف الصورة السريرية للتسمم اعتمادًا على جرعة ونوع المركب السام ، ووقت التعرض ، والتدابير المتخذة لإزالة السم من الجسم. ومع ذلك ، في أي حال ، حتى التسمم المعتدل بالزرنيخ محفوف بمشاكل صحية خطيرة ، لا يمكن علاجها في بعض الأحيان.

[14], [15], [16], [17],

المضاعفات والنتائج

كما ترون ، فإن الصورة ليست ممتعة. لكن الأشخاص الذين لديهم ميول انتحارية لديهم ما يفكرون به. مع التسمم بالزرنيخ ، لا يأتي الموت على الفور بشكل فوري ، يمكن إنقاذ الشخص من خلال تطبيق العلاج الفعال في الوقت المناسب ، يمكن استعادة الحالة العاطفية أيضًا ، ولكن لا يمكن استعادة الصحة في جميع الحالات.

أيا كان سبب التسمم بالزرنيخ ، فإن عواقبه هي الفشل في عمل العديد من الأجهزة والأنظمة. مع تناوله عن طريق الفم ، فإن أجهزة الجهاز الهضمي تعاني بشكل كبير ، مع استنشاق الزرنيخ في الجسم من الأمراض الخطيرة للجهاز التنفسي. ولكن بعد ذلك لا تزال جزيئات الزرنيخ تسقط في الدم وتحمل في جميع أنحاء الجسم ، مما يتسبب في المزيد من التعقيدات.

التغييرات في تكوين الدم تشير إلى فقر الدم ، مما يعني أن الأجهزة وأنظمة الجسم تفتقر إلى الأوكسجين والمواد المغذية. نتيجة لنقص الأكسجة ، فإن القلب ، المخ ، الجهاز العصبي يعاني في المقام الأول ، والذي يمثل ترميمه مشكلة.

نتيجة لأي تسمم ، يصاب الكبد والكلى بقوة ، وإذا كنت تعتقد أن الزرنيخ يفرز أيضًا من الكليتين ، فليس من الممكن دائمًا تجنب الإصابة بالفشل الكلوي.

حتى إذا ، ونتيجة للعلاج ، يمكن تعطيل جزيئات الزرنيخ تمامًا وإزالتها من الجسم ، وسيكون من الضروري علاج عواقب البقاء السم في الجسم لفترة طويلة في المستقبل.

لكن أخطر عواقب التسمم بالزرنيخ لا يزال هو موت المريض الذي يعتبر بعيدًا عن الحدوث النادر. في بعض الأحيان يموت شخص ، على الرغم من أنه كان يمكن حفظه. سبب هذه الظاهرة هو تقديم الإسعافات الأولية في وقت مبكر ، وتجاهل الأعراض الناشئة ، وبعد ذلك العلاج في المؤسسة الطبية.

[18], [19], [20],

التشخيص التسمم بالزرنيخ

عندما يكون التسمم بالزرنيخ مؤشرا ، فإنه ليس بالأخص الأعراض الخارجية التي يتعلمها الطبيب من المريض نفسه أو من أحبائه ، بل نتائج الاختبارات المعملية. بعد كل شيء ، كما نعلم بالفعل ، فإن وجود الزرنيخ في الجسم لا يمكن إلا أن يؤثر على تركيبة الدم والبول. هي الاختبارات التي تجعل من الممكن تحديد وجود مركبات الزرنيخ في السوائل الفسيولوجية ، وأيضاً حساب تركيزها. وهذه اللحظة تجعل من الممكن القيام بتنبؤات معينة لحياة المريض وتطوير المخطط الأكثر فعالية في علاجه.

المواد الرئيسية للدراسات المختبرية هي الدم والبول. ستظهر الدراسات على الدم والبول مع التسمم الحاد بالزرنيخ تركيزًا متزايدًا من مادة سامة ، والتي يمكن بموجبها الحكم على شدة حالة الضحية. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهومًا أن نتائج التحاليل قد لا تكون دقيقة تمامًا إذا تم ابتلاع السم بالطعام أو تخزينه بسبب الفشل الكلوي المزمن القائم (في الحالة الأخيرة ، مركبات الزرنيخ العضوية).

في الحالات الحرجة ، يكون محتوى As في جزء واحد من البول مؤشرا. تشير التراكيز العالية بوضوح إلى التسمم الحاد بالزرنيخ ، ومع ذلك ، لا تدحض المستويات المنخفضة التَّشخيص. يوجد الزرنيخ في تركيزات غير سامة (أقل من 20 ملغ) في جسم كل شخص ، ولكن وجوده في البول اليومي بتركيز يزيد عن 50 ميكروغرام / لتر يشير إلى تسمم الجسم بهذا السم. هذا ليس عن جزء واحد من البول ، ولكن عن الكمية اليومية من البول ، لأن معدل إفراز As كما هو الحال مع البول ليس قيمة ثابتة.

إذا كان هناك زيادة طفيفة في تركيز الزرنيخ في البول ، ينبغي توضيح الصورة السريرية للتسمم. والحقيقة هي أن المأكولات البحرية العادية يمكن أن ترفع مستوى الزرنيخ في الجسم. في بعض الأحيان يمكن أن يكون هذا الرقم كبيرًا جدًا - حوالي 1.7 مجم / لتر. في هذه الحالة ، قم بتوضيح طبيعة مركب الزرنيخ الموجود في البول ، أو أعد فحص بضعة أيام (عادة حوالي أسبوع) بعد تناول الطعام البحري.

لقد تحدثنا حتى الآن عن التسمم الحاد بالزرنيخ. وماذا عن شكل تحت الحاد والمزمن؟ هل ستكون اختبارات الدم والبول التي لا تقدم معلومات موثوقة حول مقدار الزرنيخ الموجود في الجسم ذات صلة؟

في الواقع ، لا يزال اختبار الدم الموسع ونشاط إنزيم الكبد ومؤشرات أداء الكلى وتحليل البول العام والتركز الفعلي للزرنيخ في البول الذي يتم جمعه خلال اليوم مناسبًا كما هو الحال في الظروف الحادة. بعد كل شيء ، فإنها تسمح لنا بالكشف ليس فقط عن وجود السم في الجسم ، ولكن أيضا العمليات المرضية التي أثارتها. في الدم ، يمكن الكشف عن عدد منخفض من الصفائح الدموية ، وتغيير في بنية ونشاط خلايا الدم الحمراء ، وانخفاض في تركيز الهيموجلوبين ، وما إلى ذلك. في البول قد تظهر البروتين والدم ، وسيتم زيادة مستوى الكريات البيض بسبب عمليات التهاب صديدي في الكلى.

بالإضافة إلى المعلومات المختبرية ، يمكن أيضًا تزويد الطبيب بتشخيصات مفيدة. الزرنيخ كعنصر كيميائي ينتمي إلى مجموعة من semimetals ، وبالتالي ، للأشعة السينية فإنه لا يزال غير قابل للاختراق. بعد تناول الزرنيخ عن طريق الفم ، تكون تراكماته مرئية بوضوح على صورة شعاعية الصدر بمواد متباينة. للأسف ، هذه الطريقة في التحقيق ليست دليلية ، لأن هناك طرق أخرى للحصول على السم في الجسم ، والجسيمات المتناثرة على الأشعة السينية غير مرئية عمليًا.

بالمناسبة ، يمكن الكشف عن وجود الزرنيخ في تكوين الأظافر والشعر على roentgenogram حتى بعد عدة أشهر من حلقة التسمم.

تشخيص التسمم بالزرنيخ لا يتضمن فقط تدابير للكشف عن السموم في الجسم وقياس تركيزه ، ولكن أيضًا الإجراءات التي تسمح بتسجيل اضطرابات مختلفة في عمل الأعضاء والأنظمة البشرية الناجمة عن مركبات الزرنيخ السامة. اضطرابات في القلب بسبب الآثار السلبية للزرنيخ واضحة للعيان على مخطط القلب الكهربائي. يمكن لبعض المعلومات أيضا توفير قياسات معدل ضربات القلب وضغط الدم. يتم فحص فشل في عمل الجهاز العصبي مع مساعدة من electronenography. في حالة حدوث تلف خطير في الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، قد يكون من الضروري إجراء تنظير للقناة الهضمية وتنظير القولون. مع آفات الكبد والكليتين ، بالإضافة إلى الاختبارات المعملية ، يمكن وصف إجراء الموجات فوق الصوتية.

[21], [22], [23], [24], [25]

تشخيص متباين

بما أن أعراض التسمم بالزرنيخ ليست في الغالب محددة ويمكن ملاحظة صورة سريرية مماثلة مع الأمراض الأخرى للصحة ، يتم تعيين دور رئيسي للتشخيص التفريقي. إذا أظهرت الاختبارات المعملية وجود مستوى عالٍ من الزرنيخ في السوائل الفسيولوجية ، فإن التشخيص الأولي لا يتطلب مراجعة. ولكن في حالة انخفاض مستويات السم على خلفية صورة سريرية واضحة ، قد تنشأ الشكوك ، والتي لا يمكن تبديد سوى التشخيصات التفاضلية ، والتي قد تكون هناك حاجة لتحليلات متكررة ودراسات إضافية.

علاج او معاملة التسمم بالزرنيخ

التدابير العلاجية في حالة التسمم بالزرنيخ يبدأ دائما مع غسل (في استقبال المركبات السامة عن طريق الفم) والإدارة safener - إعداد، التي السم قادر على الربط إلى مركبات غير سامة وتفرز. 

توجد فائدة من ترياق معين للتسمم ويسمى Unithol.

"Unitol" يمكن استخدامها لتطهير المعدة من السموم (غسل جعل الماء الدافئ، الذي يضاف ترياق)، والتطهير من الحي كله. تدار المخدرات عن طريق الحقن العضلي إلى 4 مرات يوميا في جرعة يومية لا تزيد عن 150 مل على الثاني تردد جرعة اليوم لا يتجاوز 3 مرات في اليوم، وأكثر خلال أسبوع واحد في معظم 1-2 مرات.

لا ينبغي أن يؤخذ الدواء مع تلف الكبد الشديد وارتفاع ضغط الدم. الدواء جيد التحمل من قبل معظم المرضى. فقط في حالات نادرة يمكن أن يكون هناك زيادة في معدل ضربات القلب ، والغثيان ، والجلد شاحب ، والدوخة ، لا تتطلب سحب الدواء.

في ارتفاع ضغط الدم ، بدلا من Unitol ، يمكنك إدخال "الكيس تيتاسين". يتم إدخاله على شكل قطارة. تأخذ 20 ملغ من محلول 10 في المئة وتخلط مع محلول كلوريد الصوديوم أو الجلوكوز. تعدد الإدارة - مرة أو مرتين في اليوم. مسار العلاج هو 1 شهر. مقدمة النظام: 3 أو 4 أيام على التوالي ، ثم كسر أيضا 3-4 أيام.

لا يستخدم "Thetacin calcium" لأمراض الكلى واضطرابات الكبد. وتشمل الآثار الجانبية للترياق: اضطرابات في الجهاز الهضمي والكلى ، وانخفاض في مستوى الهيموجلوبين.

عند التسمم بالزرنيخ باعتباره ترياق فعال ، يمكنك إدخال ترياق ، يستخدم للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة. أولا ، إعطاء المريض كوب من الماء ، بعد نصف كوب (100 مل) من ترياق. بعد نصف ساعة تحتاج إلى شطف المعدة.

يمكن معالجة التسمم الحاد بالزرنيخ ب ترياق معين آخر ، تم تحضيره من 50 مل من محلول كبريتات الحديدوز و 150 مل من الماء المغلي النقي. يجب إعطاء الترياق على مدار اليوم عدة مرات (6 مرات في الساعة) ، حتى يتوقف القيء بسبب التسمم.

"2-dimercaptopropanol-1" هو ترياق ل lewisite ، وهي مادة تستخدم في العمليات القتالية والتي تحتوي على الزرنيخ.

في المعالجة المثلية ، عند التسمم بالزرنيخ ، يتم استخدام ترياق من المعادن تحت اسم Antidotum metallorum. ويمكن أن تؤخذ على أنها غير مخفف ¼ - ½ كوب 200 مل (شرب المخدرات في أقرب وقت ممكن)، أو مزيج ترياق الزجاج و 1.5 أكواب من الماء، وكان يستخدم الخليط لغسيل.

وبما أن التسمم بالزرنيخ يرافقه القيء والإسهال ، الذي يغادر به السائل الثمين الجسم ، ينصح الضحية بشرب الكثير من الماء وإجراء علاج الجفاف. في علاج الجفاف ، حقن كلوريد الصوديوم والجلوكوز تحت الجلد ، الحقن الوريدي لكلوريد الصوديوم وكلوريد الكالسيوم. يشار إلى الاستقبال الشفهي لـ "Regidron" و "Hydrovit" و "Trigidron" عند توقف القيء.

في موازاة ذلك ، يتم تنفيذ علاج الأعراض للألم على طول GIT (المورفين ، promedol ، الحصار novocaine).

البريتوني عقد وغسيل الكلى في اليوم الأول من التسمم بالزرنيخ، التي تمنع تطور الفشل الكلوي أو مساعدة في تحسين حالة المريض في الفشل الكلوي الحاد القائم.

إذا تأثر الكبد ، ستكون الأمور التالية ذات صلة:

• حقن الجلوكوز في الوريد مع الأنسولين ،
• الإدارة الفموية للأقراص "ميثيونين" (2 قرص 3 مرات في اليوم ، غير موصوفة لأمراض الكبد الحادة مع ضعف وظيفة) ،
• استقبال داخلي لمحلول من "كلوريد الكولين" 5 مل 3 إلى 5 مرات في اليوم لمدة 14-21 يوم (يمكن أن يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي).

مع أعراض مثل انتهاك للدورة الدموية ووظائف الجهاز التنفسي ، إجراء إجراءات نقل الدم ، وإدخال الأموال لتضيق الأوعية ، اللجوء إلى التنفس الاصطناعي. عندما تظهر مظاهر الحساسية استخدام مضادات الهيستامين.

بعد توقف القيء تبدأ في إعطاء الفيتامينات عن طريق الفم بشكل فعال ، قبل أن تتمكن من إدخالها على شكل حلول في شكل عقلي.

كعلاج للعلاج الطبيعي لإزالة الأعراض غير السارة ، استخدم الحمامات الدافئة ، واستخدم المدافئ ، واعط لشراب كوكتيل الأكسجين. يمكن وصف طرق العلاج الطبيعي الأخرى المرتبطة بالاضطرابات الأيضية ووظائف الأعضاء المختلفة (العلاج الكهربائي ، الموجات فوق الصوتية ، العلاج المغناطيسي ، الحمامات الطبية ، إلخ) بعد استقرار حالة المريض بعد التسمم الحاد.

في الحالات الشديدة ، في غياب التنفس وخفقان ، يتم تنفيذ إجراءات الإنعاش النشطة.

العلاج البديل

التسمم بالزرنيخ يشكل خطرا كبيرا على حياة الإنسان. وبدون مساعدة طبية فعالة ، يواجه الضحايا في معظم الحالات الموت السريع أو البطيء. العلاج البديل يمكن أن يقلل إلى حد ما من التأثير السام للسموم على الجسم ، ولكن لا يمكن تعطيلها بالكامل. يمكن استخدام وصفات الطب البديل كإضافة إلى العلاج الرئيسي ، ولكن ليس في مكانها. لذلك ، نحن نقدم هذه المعلومات فقط لأغراض إعلامية.

الوصفات والطرق التالية هي أكثر أو أقل فعالية في التسمم الخفيف ، وكذلك كعلاج صيانة خلال فترة الشفاء.

• ملح البحر. المعدة غسيل محلول مائي من ملح البحر وليس فقط تنظيف بشكل فعال من جزيئات السم ولكن أيضا لتشبع الجسم المغذيات الدقيقة الهامة التي تدخل خلال الإسهال والقيء (1 ملعقة صغيرة إلى 200 مل من الماء الدافئ). نفس الحل يمكن استخدامه لصنع الحقن الشرجية ، وتطهير الأمعاء.
• الحليب وبيض البيض. علاج جيد للتسمم بالسموم المعدنية ، والتي يمكن استخدامها للحفاظ على القيء ، حتى لو لم يكن السم معروفًا بدقة. لإعداد حليب "الدواء" يخلط مع بياض البيض المخفوق.
• عصير البطاطا. يشار إلى عصير البطاطس لإضعاف التفاعلات المؤكسدة (الحماض) تحفز الزرنيخ ، وشفاء الحروق على الغشاء المخاطي المعدي الناجم عن السم.
• الشبت والعسل. واحدة من أقدم الوسائل المستخدمة في حالات التسمم المختلفة. يقلب العسل في كوب من الماء وتضاف ملعقة كبيرة. مسحوق الشمر الجاف أو ½ ملعقة صغيرة. البذور المسحوقة من التوابل المعروفة (يمكنك استخدام المواد الخام الطازجة في نفس المبلغ).

بضع كلمات حول علاج التسمم بالأعشاب. تركيبة مفيدة ، والتي تستخدم للتسمم المختلفة: يضاف مستخلص الجذر الذهبي على الكحول (5-10 قطرات) إلى الماء. تأخذ من 2 إلى 3 مرات في اليوم ، وتحلية بالعسل.

من الأعشاب المفيدة للتسمم ، فمن الممكن عزل جذر عرق السوس ، ذيل الحصان الميداني ، الفاكهة الخضراء وأوراق الجوز ، العشب ، وزهور الهندباء والجذر ، جذر الراسن (مفيدة بشكل خاص في تلف الكبد). وتستخدم الأعشاب كما دفعات وخلع.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32],

الإسعافات الأولية للتسمم بالزرنيخ

بغض النظر عن جرعة مركبات الزرنيخ الموجودة في الجسم ، يتم توفير الإسعافات الأولية للضحية أثناء عملية التسمم وفقًا للمخطط المعياري. ويتم اتخاذ تدابير في وقت سابق لإزالة السم من الجسم ، وأفضل التكهن للحياة.

في الظروف المنزلية ، يحدث التسمم بالزرنيخ أساسًا بالطريق الفموي. لا تنتظر ظهور الأعراض الأولى وحساب الجرعة ، إذا ما أصبح من المعروف فجأة أن الشخص ابتلع الزرنيخ. ولتحديد هذا التسمّم بالعين ، يكون هذا التسمّم سهلاً أو ثقيلاً ، ويستحيل على الشخص الجاهل ، لذلك من الضروري على أي حال طلب المساعدة من المختصين بشكل عاجل. من الناحية المثالية ، تحتاج إلى استدعاء "سيارة إسعاف" أو تسليم الضحية بسرعة إلى المستشفى بطريقة أخرى.

في حين أن "الإسعاف" هو السفر ، ينبغي اتخاذ جميع التدابير لإزالة السم من الجسم. تشمل هذه التدابير ما يلي:

• تحفيز القيء عن طريق تهيج جذور اللسان (يتم إجراؤه في غياب الحافز للتقيؤ) ، وتطهير الفم من كتل القيء التي تحتوي على جسيمات من مركبات الزرنيخ ، والمياه النظيفة ،
• غسل المعدة (استخدم الكثير من الماء الدافئ ، حيث يمكنك إضافة القليل من الملح) ،
• لغسل المعدة بشكل فعال وتثبيط جزيئات الزرنيخ في الماء ، يوصى بإضافة أحد المكونات:
• حل Unithol (20-30 مل من محلول 5 ٪ لكل 2 لتر من الماء الدافئ) ،
• تعليق أكسيد المغنيسيوم المستخدم للحد من حموضة عصير المعدة (40 جم لكل 2 لتر من الماء الدافئ قليلاً).
• شراب وفير (الإجراء يساعد ليس فقط على إزالة السم بسرعة مع البول ، ولكن أيضا يكافح مع جفاف الجسم الناجم عن القيء والإسهال) ؛ في أي حال لا يمكن أن تقاتل مع القيء والإسهال ، فمن الضروري تعزيز التطهير الطبيعي للجسم باستخدام الحليب الدافئ ،
• الامتيازات الاستقبال (ليست إجراءات فعالة للغاية ، ولكن لعدم وجود أموال أخرى يساعد على الحد من جرعة السم في الجسم إلى حد ما) ؛ يمكنك استخدام "الكربون المنشط" المعتاد ، حيث توجد احتياطياته في كل خزائن الطب المنزلي تقريبًا ،
• يساعد على تسريع إزالة الزرنيخ من الجسم ويقلل من سمية وخل وحمض الليمون. على كوب من الماء الدافئ يأخذ ملعقة من الخل أو 3 غرام من حمض الستريك ،
• من الممكن تناول ملين ملحي ، لكن العديد من المصادر توصي بعدم القيام بذلك ،
• سيفون الحقن الشرجية ،
• عندما تصاب بالزرنيخ على بشرتك ، اشطفي جسمك بالماء الدافئ والصابون ، دون أن تترك السم في الدم.

جميع التدابير المذكورة أعلاه يمكن للشخص أن يأخذ نفسه ، إذا كان يعلم أن السم قد دخلت الجسم ، وليس هناك أحد للمساعدة. إذا كانت الضحية في المنزل، وقال انه وحالته تتدهور بسرعة، مما تسبب في "الإسعافات الأولية" ينبغي أن يترك في باب الشقة مفتوحا بحيث الطاقم الطبي يمكن أن توفر المساعدة اللازمة للبحرية وبسرعة، حتى لو كان المريض فاقدا للوعي.

الشيء الرئيسي هو عدم الذعر وعدم الاقتصار على الإسعافات الأولية فقط ، والتي لا تضمن إزالة السم 100 ٪ من الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، حتى في فترة قصيرة من العمل ، يمكن للزرنيخ أن يسبب اضطرابًا خطيرًا للجسم ، والذي لا يمكن علاجه إلا بمساعدة أطباء محترفين.

يتطلب ظهور الأعراض الحرجة أولئك الذين يقدمون الإسعافات الأولية والتركيز والهدوء. هذا ليس وقت الذعر. التصرف بسرعة وبثقة.

• إذا كانت الضحية فاقدا للوعي، قبل وصول الطوارئ لا بد من وضع على سطح مستو على الجانب الذي لم يحدث نتيجة الخلاف الاختناق اللغة والحصول على المخاط في القصبات الهوائية. قبل وصول سيارة إسعاف ، إذا كان ذلك ممكنا ، تدار عن طريق الحقن العضلي محلول 5 ٪ من ال unitولتول (يتم حساب الجرعة من نسبة 1 مل من الدواء لكل 10 كيلوجرام من وزن جسم المريض). تأكد من مراقبة النبض باستمرار ، والتنفس ، وضغط الدم ، بحيث إذا لزم الأمر ، انتقل إلى الإنعاش بأسعار معقولة.
• إذا لم تكن هناك علامات على التنفس ولا تسمع نبضات القلب ، هناك حاجة إلى تدابير إنعاش عاجلة ، بما في ذلك تدليك القلب غير المباشر والتنفس الاصطناعي الموازي.

[33], [34], [35], [36], [37],

الوقاية

للوقاية من التسمم بالزرنيخ ومركباته ، يلعب دور هام في مراعاة النظافة الشخصية. أحيانا يدخل السم الجسم عن طريق الإهمال ، إذا كانت جزيئات الزرنيخ بعد العمل والمبيدات الحشرية ، وسم الفأر ، والمواد المعالجة بالزرنيخ قد حصلت على جلد الأيدي. تصبح الأيدي غير المغسولة في هذه الحالة المصدر الرئيسي للعدوى.

بعد العمل مع هذه المواد ، تحتاج إلى غسل الأجزاء المفتوحة من الجسم بالماء والصابون. وعلاوة على ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يأكل الطعام أثناء رش النباتات بالمبيدات الحشرية والعمل مع مركبات الزرنيخ.

في الإنتاج ، من أجل منع التسمم المزمن بالزرنيخ لموظفي الشركة ، يجب ضمان التهوية الجيدة وحماية الجلد والجهاز التنفسي من الاتصال بالزرنيخ.

إذا كان الشخص يعيش في منطقة يزداد فيها مستوى الزرنيخ في التربة والمياه ، فيجب عليك محاولة تقليل التواصل مع الأرض ، وعدم السباحة في المسطحات المائية الملوثة واستخدام المياه النقية المستوردة فقط.

عند التعامل مع سم الفئران ، يجب توخي الحذر عند التخلص من السم في الأماكن التي يصعب الوصول إليها للأطفال. في أي حال ، يمكنك تخزين بقايا السم في المطبخ أو في مخزن الطعام بجوار الطعام. يجب تخزين السم في حاوية مغلقة بإحكام في مكان سري ، والذي يعرفه فقط دائرة محدودة من الناس. لا يُنصح باستخدام الطحين ، وهو أمر مشكوك فيه أثناء الطهي ، حتى تتأكد من سلامته.

عند علاج الأسنان في طب الأسنان ، أصر على استخدام مواد أكثر أماناً من أنهيدريد الزرنيخ. لحسن الحظ في عصرنا لا يوجد نقص في هذه المواد.

[38], [39], [40], [41], [42], [43],

توقعات

يعتمد تشخيص حالات التسمم بالزرنيخ كليًا على الجرعة المأخوذة والوقت المناسب لتدابير تحييد وإزالة السم من الجسم. التشخيص الأكثر ملاءمة للتسمم المزمن ، لأن جرعة واحدة في هذه الحالة صغيرة. الشيء الرئيسي هو ، في أقرب وقت ممكن أن تولي اهتماما لأعراض غير عادية. في حالات التسمم الحاد بجرعات كبيرة من مركبات الزرنيخ ، يكون احتمال حدوث نتائج قاتلة مرتفعاً. ومع ذلك ، فإن المساعدة الفعالة والسريعة للضحية في كثير من الحالات يسمح لها بإنقاذ حياة الشخص حتى في الظروف الحرجة.

[44], [45]