النشوة الاجتماعية والنشوة الجنسية: كيفية محاربته

في الآونة الأخيرة ، كان هناك ميل سيئ لخفض المستوى العام للمزاج. لقد أصبح الناس أكثر عرضة للإجهاد ولم يعد بإمكانهم أن يعطوا أنفسهم بكل إخلاص إلى تلك المتعة التي كانت عزيزة عليهم. هذا يسبب القلق بين الأطباء النفسيين. بعد كل شيء ، فإنها تستخدم على نحو متزايد مصطلح "anhedonia" في الممارسة ، والتي تنطبق على المرضى الذين فقدوا القدرة على الاستمتاع بالحياة والاستمتاع بالأنشطة الرائعة المحبوبة في يوم من الأيام.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

الأسباب angedonii

ويرجع ظهور هذا المصطلح إلى الطبيب النفسي الفرنسي تيودول ريبوت ، الذي استخدم هذا التعبير لأول مرة لأعراض مرض الكبد. بعد بضع سنوات ، في مكان ما في منتصف القرن العشرين ، كان ينظر إلى anhedonia على أنه واحد من أعراض اضطراب عقلي يسمى الفصام ونسب إلى العيوب العاطفية.

لكن مرض انفصام الشخصية ليس هو المرض الوحيد الذي يشعر فيه المرضى بالبهجة والسرور ، كما أن فقدان الحافز للنشاط هو ما تسبب في الارتياح. تم إصلاح Anhdony ، والأطباء النفسيين في المرضى الذين يعانون من اضطرابات شخصية معينة ، واضطرابات الإدراك الذاتي ، والقلق واضطراب التوتر ما بعد الصدمة ، وبطبيعة الحال ، والاكتئاب.

الناس الذين يعانون من علامات بجنون العظمة يميلون أيضا نحو anhedonia. النظام العصبي لهؤلاء الأفراد دائمًا ما يكون في حالة توتر. تؤدي اليقظة المستمرة والتوتر إلى استنزاف الجهاز العصبي المركزي. في مرحلة ما ، تعمل آلية الحماية وهناك يأتي لامبالاة كاملة بما يحدث. يشكِّل البارانويا والنيودونيا مرحلتين في أحد الأمراض ، وفي هذه الحالة ، يمكن اعتبار أنهدونيا آلية للحماية في النفس البشرية.

تتكون الكلمة "anhedonia" من جزئين: "en" تعتبر بادئة سالبة ، وكلمة "hedonics" تعني قدرة الشخص على الاستمتاع. وبالتالي ، ينبغي اعتبار anhedonia عدم قدرة الشخص على تجربة المتعة والرضا والفرح.

[7], [8], [9]

عوامل الخطر

يمكن أيضا أن تعتبر عوامل الخطر لتطوير anhedonia بعض الصفات الشخصية: المسؤولية والاستقلال والتعاطف ، الانطباع.

في بعض الأحيان يمكن إصلاح مثل هذه الحالة في الأشخاص الذين يتحدثون عن الضمير أو المسؤول. الرغبة في إنجاز المهمة في جميع التكاليف ، والقيام بذلك بشكل مثالي قليلاً تقلل من الشعور بالمتعة من العمل الذي يتم القيام به. بمرور الوقت ، يفقد الشخص اهتمامه بأنشطته السابقة ، ويقوم بالعمل من خلال القوة (بعد كل شيء ، لا يستطيع الشخص المسئول أن يفشل في القيام بالمهمة) فقط يؤدي إلى تفاقم الحالة ويتفاعل الشخص مع العديد من الملذات السابقة بشكل مختلف أو لا يتفاعل على الإطلاق.

هناك أيضًا فئة من الأشخاص الذين يحاولون حل جميع مشاكلهم بدون مساعدة خارجية. لديهم شعور من جلد الذات ، لأنه في أي خطأ يتم إلقاء اللوم على أنفسهم فقط. الفشل يطرق الأرض من تحت أقدام هذه المجموعة من الأفراد ، ويفقدون الاهتمام بأنشطتهم السابقة وأفراح الحياة ، مع التركيز على الأفكار والذكريات غير السارة.

إلى مظاهر anhedonia يميلون أيضا إلى المقاتلين من أجل العدالة ، والتي تأخذ في صميم القلب والفشل الشخصي في هذا المجال وآلام الآخرين. عند إغلاق هذه النقاط ، يتوقفون عن رؤية الجوانب الإيجابية لما يحدث. هذا يترك بصمته على الموقف تجاه الأحداث ، والناس ، والأنشطة. تبدأ العديد من الحالات في الظهور بشكل غير كاف ، باللون الأسود.

غالبا ما يتم العثور على النرجسية بين النرجسيين (النرجسيون الذين يطلبون نفس الحب من الآخرين). في كثير من الأحيان لا يشارك الناس من حولهم رأيًا شخصيًا عن شخص نرجسي عن نفسه كحبيب ، ولا يمكنه دعم احترامه لذاته ، مما يمنحه إياه دون حب. هذا يقود الفرد إلى الاكتئاب. في البداية ، يمكن أن يبدأ في الشعور بالكراهية لأشخاص محددين ، ثم إلى المجتمع ككل والحياة نفسها ، التي تبدو غير عادلة للغاية. خيبة الأمل في الناس والحياة يؤدي تدريجيا إلى فقدان القدرة على رؤية العالم في الألوان الإيجابية الزاهية وتلقي الفرح من الحياة.

الأشخاص الذين لا يعرفون كيف يستمتعون بالحياة يطلق عليهم أيضا المتشائمين الذين ، بسبب موقفهم السلبي تجاه معظم الأحداث والاعتقاد بأن الشخص لا يستطيع إصلاح أي شيء ، يفقد الاهتمام تدريجيا في النشاط والتواصل. من المستحيل الاستمتاع بالحياة إذا كنت ترى أشياء سيئة فقط في كل شيء ورسم أي أحداث في الألوان الداكنة.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

طريقة تطور المرض

في الطب النفسي ، يتم النظر في سببين محتملين لتطور الأنهيدونيا: خلل في الأعضاء التي تنتج الدوبامين ، والاضطرابات في الإيقاعات اليومية. في كلتا الحالتين ، يكون الشخص قد انخفض استجابة لتلك الأحداث والإجراءات التي تسببت في الماضي شعور من الفرح والرضا. وفي الوقت نفسه ، لا يظهر الشخص سوى القليل من الاهتمام بما يحدث ، أو لا يتفاعل على الإطلاق مع الأحداث التي سببت له في السابق بحرًا من العواطف الإيجابية.

جسم الإنسان - وهو نظام معقد، حيث تحدث عن الإجراءات والمشاعر وردود الأفعال ليست هناك صدفة. مشاعر الفرح والارتياح لدينا خبرة لمراكز المتعة، التي تنتجها المواد الخاصة، والتي هي العصبية: هرمون الدوبامين الفرح (الكيمياء الحيوية سلف النورادرينالين) والسيروتونين، هرمون السعادة في تركيبة مع الاندورفين (مركبات ببتيد في تأثيرها مماثل لالمورفين).

وعلى الرغم من حقيقة أنه في المبالغ المعتادة الاندورفين ليست قادرة على حمل المشاعر الإيجابية (يهدف عملها وليس في تصد الألم)، يمكن أن العواطف الإيجابية يسبب زيادة كبيرة في تركيز الاندورفين في الدم، الأمر الذي يؤدي إلى النشوة أو النشوة معينة.

يتم إنتاج المواد الثلاثة المذكورة أعلاه من قبل أجزاء مختلفة من الدماغ وأنسجة الجسم الأخرى. على سبيل المثال، يتم تصنيعه الدوبامين في الغدد الكظرية، ومنطقة المخ الأوسط تسمى الجسم الأسود، والكلى، السيروتونين - في أجزاء معينة من جذع الدماغ، الاندورفين - في الغدة النخامية وتحت المهاد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج معظم الدوبامين والسيروتونين من قبل مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي والأنسجة المحيطة بها.

هذه المواد هي المسؤولة عن انتقال النبضات العصبية إلى الدماغ. إذا كان الحدث يسبب مشاعر إيجابية في الشخص ، يبدأ إنتاج نشط من الناقلات العصبية المناسبة في جسمه ، وبفضل ذلك يمكننا أن نعيش السعادة والفرح والمتعة.

في العقل الباطن للشخص ، يتم تأجيل العلاقة بين الحدث والعواطف الناجمة عنه ، وبالتالي في كل مرة يتكرر فيها حدث لطيف ، نشعر بعواطف مماثلة. علاوة على ذلك ، ما إن تم وضع نظام "حدث → الفرح والسرور" مرة واحدة في الدماغ مرة واحدة ، سنسعى بلا وعي لتجربة نفس المشاعر. سيكون هذا نوعًا من الحافز للعمل. بهذا المبدأ ، يطور الشخص هواية ، هوايات ، مرفقات.

لذا ، فإن العلماء يربطون تطور عقار anhedonia بالإفراز غير الكافي للدوبامين استجابة للمنبهات الإيجابية. وإذا كانت مستويات أعلى من هذا الهرمون، وأكثر إشراقا العواطف، والحد من الدوبامين في الدم يؤدي إلى الفتور واللامبالاة، وفقدان الدافع للعمل، والتي ينبغي أن تثير المشاعر الايجابية.

فيما يتعلق باضطراب الإيقاع اليومي (ما يسمى بالساعة البيولوجية) ، قد يكون رد الفعل الضعيف للمثيرات الإيجابية يرجع إلى حقيقة أن الجسم ، أثناء اليقظة ، يكون في حالة نشاط منخفض يحدث في الليل. إذا كانت الساعة البيولوجية تعمل بشكل طبيعي ، فعندئذ يكون الشخص نشطًا أثناء النهار ، وفي الليل يكون في حالة سلبية. مع إيقاع إيقاع ، يمكن فرض فترة النشاط على دورة النوم ، وفي هذه الحالة يضعف رد فعل المنبهات.

وفقا للإحصاءات ، لا يوجد لدى anhedonia تفضيلات جنسية. لكنه يؤثر في الغالب على البالغين والمسنين (غالباً ما تتطور anhedonia ضد خلفية الخرف). لكن هنا ليس العمر والجنس مهمان ، كم عدد الصفات الشخصية. في معظم الأحيان من anhedonia يعانون من الناس مع السمات الشخصية الشريط الحدودي ، عرضة لردود الفعل سيكوباثي.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

الأعراض angedonii

Angodonia ليست من بين الأمراض الحادة. وتظهر أعراضها تدريجيًا ، وغالبًا ما لا تهتم بها ، مع اعتبارها أعراضًا. بعد كل شيء ، من الممكن أن يكون انخفاض الاهتمام بالحياة والنشاط سببه المتاعب في العمل والأسرة ، والأوضاع المأساوية (الطلاق ، موت الأقارب) ، الاضطراب الاجتماعي. يمكن أن تكون هذه المظاهر قصيرة الأجل ويمكن ملاحظتها لفترة طويلة إلى أن تتغير الحالة أو يبدأ الشخص في النظر إليها بشكل مختلف.

أول علامات انعدام التلذذ، والتي وضعت التشخيص الأولي هي الفائدة انخفضت في العمل المفضل، والهوايات، وأي نشاط لأول مرة أثار اهتمام الإنسان وممتعة. أولا، فإن أي شخص يبدأ تتصل هذه الأنشطة غير محايد، على مضض كما لو كان بفعل العادة، القيام بالعمل، وربما بعد ذلك حتى ترك عملك، ورمي هواية. يصبح الفرد سلبيًا ولا يهتم كثيرًا ، ناهيك عن مظهر الفرح.

مراقبة الإنسان من الخارج ، يمكن للمرء أن يميزها على النحو التالي:

• هؤلاء الأفراد هم بالأحرى مغلقة ، والتفاعل النشط مع أشخاص آخرين يجلب انزعاج ملحوظ في حياتهم.
• انهم لا يحبون حضور الفعاليات الترفيهية لأنها تعتبر أنها مضيعة للوقت.
• هم غير مبالين للفن والأدب.
• مثل هؤلاء الناس لا يقسمون الأيام إلى الخير والشر ، لأن قلة القدرة على الاستمتاع بالحياة تجعلها رمادية على قدم المساواة.
• فهم غير قادرين على الضحك بصدق على سبيل المزاح ولا يتشاركون في الأفراح والهوايات البشرية العادية.
• انهم لا يسعون إلى سطع شعور الوحدة من خلال رعاية الحيوانات الأليفة ، وممارسة الرياضة ، والسفر. ليس لديهم هواية.

مع مرور الوقت ، يمكن أن ترتبط هذه الأعراض بموقف مشابه للناس. هذه الظاهرة تسمى anhedonia الاجتماعية ، ويكمن جوهرها في حقيقة أن الشخص يكسر كل العلاقات تدريجيا مع الأصدقاء والأقارب ويبدأ في السعي للانعزال. إذا كان أشخاص سابقون سعداء بالنجاحات التي حققها الأصدقاء والأقارب ، فإن كل هذا يصبح غير مكترث به.

رجل - جوهر الاجتماعية ، التي ترتبط بالفرح والمتعة ارتباطا وثيقا بالاتصال. عندما ينهار الاتصال ، يختفي الاهتمام بمثل هذه الأنشطة اليومية مثل التسوق والتعارف مع الأصدقاء. لا يمتلك الشخص الرغبة في التواصل مع الأصدقاء ، أو المشاركة في الأنشطة المختلفة ، بما في ذلك الترفيه ، أو الذهاب إلى زيارة أو استقبال الضيوف في المنزل. مع مرور الوقت ، يؤدي هذا إلى حقيقة أن كل الحياة تبدأ تبدو غير مألوفة وفارغة.

الأشخاص الذين يعانون من الهنود الاجتماعي يتجنبون الشركة من أشخاص آخرين ، وعندما يكونون في الفريق ، فإنهم يشعرون بالقلق والقلق. في أول فرصة يحاولون فيها عزل أنفسهم.

يتم تمثيل مشكلة لالأشخاص الذين يعانون من anhedonists عن طريق المحادثات الهاتفية. وسرعان ما تشعر بالملل مع الاتصالات، وذلك لأن الأخبار الآخرين وفرحة هؤلاء الناس ليست مهتمة، وحول لهم أي رغبة في الحديث (نعم، من حيث المبدأ، لا يوجد شيء، في الواقع، وتنقسم الناس في الأحداث الكبرى التي تسبب لهم ردود فعل عاطفية).

الانغودونيون لا يحبون الشركات مثلي الجنس ، والإجازات ، والأحزاب وأي تجمعات أخرى ، والتي يتمتع بها الناس العاديين ويكون لديهم مزاج إيجابي. المرضى الذين يعانون من anhedonia ليسوا قادرين جسديا على الشعور بالفرح حتى عندما يرون كيف يفرح الآخرون.

يمكن أن يُنظر إلى anhedonia الاجتماعية على أنها عدم اهتمام بأي اتصالات اجتماعية ، بعد كل شيء ، بعد كل شيء ، هؤلاء الناس معزولون عن المجتمع بمحض إرادتهم. ويصبح مرضهم نوعًا من السجن النفسي ، مما يجعل الأشخاص الأنديون غير سعداء.

يمكن لبعض الأفراد على أساس الاجتماعي أيضا تطوير anhedonia الجنسي. قياسا على ذلك ، يمكن للمرء أن يفهم أن هذا المصطلح يدل على عدم القدرة على التمتع بالجنس.

عندما يكون لذة الجماع انعدام التلذذ رجل لا مصلحة لها في الجماع الجنسي، لكنه لا يفعل سوى واجبه أن الشريك لا تشهد أي العواطف الإيجابية، على الرغم من استمرار الوظائف الفسيولوجية (على سبيل المثال، في الرجال هناك الانتصاب الطبيعي). ولا يتعلق الأمر بالمتعة البدنية فقط (حتى الأشخاص الأصحاء لا يعانون دائماً من النشوة الجنسية أثناء الجماع). ولكن إذا كان الشخص ما زال يطمح إلى الحصول على الرضى من الجنس ، فإن المرضى الذين يعانون من anhedonia يأخذون الجماع الجنسي كواجب أو يرفضونه تمامًا.

يمكن أن تكون أسباب anhedonia angasmic:

• التربية الجنسية صارم بشكل مفرط والشعور بالذنب لمتعة تجربة (على سبيل المثال، في بعض الطوائف يعتقدون أن المرأة لا تستمتع بالجنس، ودورها - لاستلام البذور رجل وجعل حياة جديدة)
• السلوك غير الصحيح للشريك الجنسي ،
• عدم الاهتمام بأي نوع من الاتصالات الاجتماعية.

الأطباء يعتبرون anhedonia للكائنات الحية العضوية انتهاكا للتوصيل العصبي بين الأعضاء التناسلية والدماغ. ولمرور النبضات العصبية ، يستجيب هرمون الدوبامين مرة أخرى.

لقد تحدثنا حتى الآن عن كامل الهالونيا ، حيث يفقد الشخص اهتمامه بأنشطته المفضلة ، والتواصل والحياة بشكل عام. وهناك نوع من أنواع مختلفة من الهدونيا الجزئية ، والسبب الذي ، وفقا للعلماء ، هو انتهاك التوصيل العصبي بين المركز السمعي ومركز التشجيع (المتعة) ، هو anhedonia الموسيقية. هؤلاء الناس قادرون على تجربة الفرح والمتعة من كل شيء باستثناء الموسيقى. يبدو الاستماع إلى المقطوعات الموسيقية مهنة مملة وغير مهمة ، لأنه لا يسبب أي عاطفة.

لا يعتبر هذا المرض خطيراً كالإنهدونيا الاجتماعية ، لأن عدم المتعة من الاستماع إلى الموسيقى يمكن أن يعوض الشخص عن الأنشطة الأخرى التي تجلب له المتعة. أجرى العلماء تجربة أكدت أن هؤلاء الأشخاص قادرين على تجربة الإثارة السعيدة ، على سبيل المثال ، في الألعاب مقابل المال ، أي ، لديهم طرق أخرى للحصول على المتعة ، والتي لا تتم ملاحظتها مع معيار anhedonia.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

المضاعفات والنتائج

Angedonia مشكلة كبيرة ، لأن عدم البهجة في حياة الشخص يجعله يهرع إلى مختلف التطرف. في كثير من الأحيان ينتقل المتطوعون إلى المخدرات والكحول للمساعدة. وهناك أولئك الذين لا يشاهدون الفرح وقيمة الحياة يغرقوا في أفكار انتحارية بل ويحاولون التقسيم إلى الحياة.

تجلب أندونيا تعقيدات مختلفة في تواصل الناس. وبما أن الشخص لا يستطيع عزل نفسه بالكامل عن المجتمع ، فإنه لا يزال عليه أن يدور في دوائر معينة. يمكن للأصدقاء والمعارف والزملاء أن يفاجئوا السلوك غير العادي لدى الأنهيديين. حقيقة أنهم لا يضحكون على النكات بارع ، لا نشارك في حب الحيوانات الأليفة ، لا أحب الموسيقى والمرح يمكن أن يسبب الغش والسخرية الموجهة نحوهم. لكن الشخص لا يقع عليه اللوم لعدم الشعور به بسبب الاضطرابات الفسيولوجية. انها مثل الضحك على الصم ، المكفوفين ، بلا أرجل.

يمكن أن تنشأ مشاكل في الأسرة ، إذا كانت فرحة جميع أفراد الأسرة تصبح غريبة على الأب أو الأم ، لأن هذا المرض يؤثر على كل من الرجال والنساء. وسوء الفهم ، والإهانات المتبادلة والومضات هو وسيلة مباشرة لكسر العلاقات.

Anhedonia هي حالة نفسية صعبة للغاية ، لأنها ليست مجرد حالة من اللامبالاة ، والتي لا يلاحظ فيها التوتر العصبي ، ولكن فقط وظائف التواصل والإدراك تعاني. الشخص العادي قادر على مواجهة مشاعر مختلفة ، من بينها على حد سواء الإيجابية والسلبية. لا يستطيع الأنجدونيون أن يعانوا من العواطف الإيجابية ، لكن الموجودين سالبًا ما زالوا معهم.

العواطف الإيجابية هي فرصة لإعطاء الراحة وتوجيه الحيوية إلى نظامك العصبي ، والذي هو متوتر للغاية في ظروف الأزمة الاقتصادية والمالية. إذا لم يكن هناك مثل هذا التفريغ ، في بعض الأحيان لا يمكن للدماغ الوقوف وإعطاء تحطم. ومن هنا الذهان ، والعصاب ، والاكتئاب لفترة طويلة.

يمكن رؤية خطر هذه الحالة في حقيقة أنه ، عندما لا نرى الفرح في حياتهم ، غالباً ما يمنع الأنهيون من رؤيتهم للآخرين ، ومشاركة عواطفهم السلبية مع العائلة والأصدقاء. يمكن أن يكون رجل مع antedonia منزعجا من فرحة كل من الغرباء والسكان الأصليين ، وأعرب عن تعاطفه ورعايته ، والرغبة في المساعدة. رد فعل سلبي لمثل هذه التصرفات يترك انطباعا غير سار على أولئك الذين ينشغلون بحالة الأنهيدون.

[31], [32], [33],

التشخيص angedonii

على الرغم من حقيقة أنه لم يتم اختراع أي دراسات واختبارات محددة لتشخيص anhedonia ، فإنه ليس من الصعب التعرف على علم الأمراض على الإطلاق. المعالج من ذوي الخبرة وعلم النفس، وطلب من المعتاد، يمكن للمرء أن يقول حتى الأسئلة اليومية عن الحياة والأصدقاء والزملاء والحماس المريض، ويمكن التعرف بسرعة angedonista، لأنه في واقع الأمر تبين أن هذا الشخص هو تقريبا ليس لديه أصدقاء، وقال انه يتجنب المشاركة في الأنشطة الاجتماعية وأي شيء غير مدمن.

ضعف النشاط الاجتماعي في الشخص هو بالفعل إشارة حول كارثة محتملة. لا يمكننا أن ندرك هذا ، لكن الكثير من الناس يتأثرون إلى حد ما بالأنهدونيا. كيف يمكن أن يفهم الشخص هذا المرض عن طريق اختبار صغير للإنهدونيا ، والذي يحتوي على أسئلة نموذجية عن الحياة:

جزء واحد

• هل لديك أصدقاء وتلتقي بهم في كثير من الأحيان؟
• هل تذهب إلى صالة الألعاب الرياضية ، حمام السباحة ، نادي اللياقة؟
• هل تأخذ الطبيعة يمشي والسفر؟
• هل لديك مشاعر إيجابية مع الحيوانات؟
• هل تتابع الاخبار؟
• هل تشارك في الشركات والأحزاب؟
• هل يجذبك التسوق؟
• هل تحب اعطاء هدايا مبهجة؟
• هل تحب تغيير الشعر والملابس؟
• هل تزور المعارض والمسرح والحفلات الموسيقية بسرور؟
• هل تحب الموسيقى؟
• كيف تعتقد أن الأصدقاء والموظفين يقدرونك؟
• هل أنت مهتم بالمشاركة في العيد باهتمام؟
• هل تحصل على المتعة من قربك من حبيبك؟
• هل تستقبل الضيوف في المنزل؟

الجزء الثاني

• هل تأخذ مشاكل شخص آخر على محمل الجد؟
• هل لديك أي شكوك حول قدراتك؟
• هل غالبا ما تشعر باليأس؟
• هل لديك تهيج نكت الأصدقاء والحكايات والبرامج الترفيهية مع عناصر من الفكاهة؟
• لا يهمك ما لمشاهدة على شاشة التلفزيون؟
• هل لديك تهيج يحتشد مع الأطفال؟
• هل تشعر في كثير من الأحيان بالقلق والقلق؟
• هل غالبا ما تشعر باليأس والخوف من فقدان كل شيء؟
• هل تعرف شعور عدم الرضا عن نفسك؟

الإجابة على الأسئلة "نعم" أو "لا" ، دعنا نحاول دراسة النتائج. حصلت المزيد من الأسئلة من الجزء الأول على إجابة سلبية ("لا") ، ومن الثانية - الإيجابية ("نعم") ، كلما دخل الإنسان الأعمق في حياة الشخص المختبر.

في الخارج ، من أجل تقييم المرضى الذين يعانون من anhedonia ، يتم استخدام منهجية "مقياس الأنشاد الاجتماعي الاجتماعي" ، والتي تتكون من 40 عبارة ، على نطاق واسع. باستخدام هذا الاختبار ، يمكنك فهم مدى حاجة الشخص للتواصل مع أشخاص آخرين.

خلال طبيب الاستقبال الأولي قد طرح الأسئلة كيف غامضة حول حياة المريض، تشجع محادثة صريحة ودية ومباشرة، بهدف إيجاد مناطق حيث كان هناك فشل: الهوايات، والعمل، والفن، والاتصالات، الخ

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

تشخيص متباين

وبالتوازي ، يقوم المعالج بدراسة سوابق المريض ، ويراقبه ، ويهتم بأعراض أخرى غير عادية. الشيء هو أن anhedonia نادرا ما يكون علم الأمراض المستقل. في معظم الأحيان يتم تشخيصه باعتباره واحدا من مظاهر اضطرابات مختلفة من المجال psychoemotional: الاكتئاب ، جنون العظمة ، انفصام الشخصية ، واضطرابات الشخصية. يتم إجراء التشخيص التفريقي لتحديد الأمراض المرضية المشتركة فقط ، لأنه فقط في مثل هذه الظروف ، من الممكن الاعتماد على العلاج الفعال.

علاج او معاملة angedonii

يبدو أنه من الصعب ، لتعليم الشخص على التمتع بالحياة ، إذا كان في أي وقت فقد هذه القدرة؟ في الواقع ، ليس سهلاً كما يبدو للوهلة الأولى. من الأسهل دائمًا التعليم أكثر من إعادة التدريب.

حقيقة أن الشخص يعاني من العواطف الإيجابية هي ممارسة غريبة لإنتاج هرمونات محددة استجابة لمحفزات إيجابية. إذا لفترة طويلة للتركيز فقط على الأحداث والمشاعر السلبية، ويعيش في انتظار شيء سيئ، مائة مرة للتفكير في الوضع غير سارة، وهي الهيئة ببساطة فطم من إيجابية، وسوف تبطئ تطور الهرمونات "سعيدة". استئناف هذه العملية ليست بهذه البساطة ، لأنه يجب عليك إعادة تعلم أن نفرح في الأشياء العادية. من أجل فهم مدى صعوبة هذا ، حاول أن تجبر نفسك على حب التطريز ، إذا كانت الروح لا تكمن في العمل اليدوي الشاق.

من الواضح أنه من دون العلاج النفسي هنا لا يمكن القيام به. مهمة الطبيب هي مساعدة المريض على العثور على أي أسباب للفرح: أن يعلمه أن يفرح في الاجتماع مع الأصدقاء ، للبحث عن جانب إيجابي في الأحداث المختلفة ، للبحث عن تجارب جديدة ممتعة. العمل الإيجابي في هذا الصدد قد المشي في الحديقة أو منطقة الغابات ، ومشاهدة الحياة البرية والشمس الحنونة ، وزيارة حديقة الحيوان ومشاهدة أطفال الحيوانات والاستجمام النشط على الشاطئ.

في العلاج النفسي فيما يتعلق anhedonia ، يتم استخدام الممارسات التالية: العلاج السلوكي المعرفي ، والعلاج gestalt ، وعناصر من التحليل النفسي.

العلاج السلوكي المعرفي في anhedonia هو عمل مشترك بين الطبيب النفسي والمريض ، حيث يتم النظر في الحالات التي تجلب الفرح لشخص والاستجابة لها. توفر هذه التقنية حوارًا حول كيفية تفاعل المريض مع الحدث ، وسبب تفاعله وكيفية تغيير الموقف نحو الأفضل.

علاج الجشطالت هو اتجاه جديد نسبيًا في العلاج النفسي ، مما يساعد المريض على إدراك نفسه ، ومكانته في الحياة ، واحتياجاته. هذه التقنية تسمح للشخص لفهم ما يحدث له ولماذا نشأت هذه المشاكل.

بمساعدة التحليل النفسي ، يحدد الطبيب المواقف النفسية التي تسببت في انخفاض في القدرة على الاستمتاع بالحياة.

لا تتوقع نتائج إيجابية من المرضى الذين يعانون من الإجهاد بسبب عدم وجود الراحة المناسبة خلال اليوم. لذلك يحتاج الناس إلى تغيير نظام اليوم على الفور ، بحيث استغرق النوم ليلا ما لا يقل عن 8 ساعات في اليوم.

بنفس القدر من الأهمية هي مسألة التغذية. التغذية العقلانية مع غلبة الضوء والمواد الغذائية الصحية والمنتجات التي تعزز إنتاج السيروتونين. وتشمل هذه المنتجات الفواكه والحلويات المختلفة منها ، وكذلك الشوكولاته ، التي تعتبر مناضل نشط مع الاكتئاب.

العديد من المشاعر الإيجابية ، حتى على خلفية التعب البدني ، تجلب الرياضة ، واللياقة البدنية ، والتمارين الرياضية ، والرقص. الرقص - هو عادة وسيلة فريدة من نوعها للتعامل مع الاكتئاب وانعدام التلذذ، لأنها تسمح لا توجد كلمات للتعبير عن مجموعة متنوعة من المشاعر، للتخلص من عبء الأفكار السلبية، دون أن يكشف إلى أي شخص أكثر الزوايا الخفية لروحك، لالغطس في العالم من المشاعر الإيجابية الجديدة، والذي يجلب المتعة والبهجة اللحن. في محاولة لنقل مزاج اللحن السبر ، أدركت دخولك الدور ، امتلأت بهذا المزاج.

أما بالنسبة للتلفزيون ، فيجب أن تحاول عدم تجنب برامج الفكاهة المثلية ، وتذكر العواطف التي سببت مشاهدتها في الماضي. حاول إعادة إنتاج أحداث الماضي. بهذا المعنى ، تعمل ذكريات الأطفال ، التي تشاهد الرسوم السوفييتية الجيدة ، بشكل جيد.

طريقة ممتازة لعلاج anhedonia هي التسوق مع الأصدقاء. إن التواصل المرح والشراء المربح لأشياء جميلة ومفيدة لأنفسهم ولأحبائهم يمكن أن يرفع المزاج بشكل كبير ويسبب ابتسامة سعيدة على وجهه من أحد الفكر فقط ، ومدى سعادتهم بالمفاجآت السارة.

من المهم أن تتذكر هوايات الماضي وما جذبها ، تذكر العواطف التي مر بها الشخص في وقت سابق ، إذا ساعدته هوايته على تحقيق الاحترام والشهرة ، والفوز بالمنافسة ، ولإبداء وجهات نظره الحماسية لأصدقائه. هذه الذكريات ، بالطبع ، لا يمكن أن تحل محل المشاعر الإيجابية الجديدة ، لكنها ستسمح للشخص أن يتذكر أنه قادر على هذه المشاعر والعواطف مثل الحب ، الفرح ، السعادة.

العلاج الدوائي

تعتبر Anhedonia من الأعراض الرئيسية للاكتئاب ، والتي تعالج في المقام الأول مع مضادات الاكتئاب. الشخص الذي لا يستطيع أن يشعر بالفرح والسرور دائمًا في حالة توتر. هو منزعج من قبل الشركات المرحة الصاخبة ، والبرامج الفكاهية ، والغرور الاحتفالي ، والذي بسبب المرض لا يحمل عواطف إيجابية. انزعاج وعبء الأفكار السلبية عن الحياة مع عويل الحياة المظلمة هو كل ما تبقى لرجل مع anhedonia.

يحاول العديد من المرضى ، الذين يدركون حالتهم ، طلب المساعدة من علماء النفس ، والتي لا تعطي دائماً نتائج إيجابية ، لأنها تؤثر ليس فقط على الجانب السلوكي والتفكير ، حيث تتأثر الهياكل العصبية للدماغ. من المنطقي مساعدة الطبيب النفسي في هذه الحالة فقط بالاقتران مع العلاج بالعقاقير.

الهدف من العلاج بالعقاقير هو زيادة مستوى هرمونات الفرح والحد من القلق والتهيج. للإثارة والمتعة السارة في جسم الإنسان ، هناك 3 مواد: الدوبامين ، وهو سلف للفوربينيفرين والسيروتونين والاندورفين. يبدو أنه من المفيد إدخال هذه المواد في الجسم ، ويتم حل المشكلة من تلقاء نفسها. في الممارسة العملية ، كل شيء ليس بهذه البساطة.

هرمون الدوبامين في المخدرات ، دون الحاجة إلى الدخول في خطر ، لأنه لا ينقل فقط نبضات الأعصاب ، ولكن أيضا يحفز عمل القلب. إذا لم تكن هناك مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية ، فمن غير المستحسن بالنسبة له أن يتناول أدوية القلب.

في الطبيعة ، هناك مواد ، عند تناولها في الدم ، تتسبب في توليف نشط من الدوبامين ومنع تدميرها. انها النيكوتين والكحول وبعض أنواع المخدرات. لكن الشخص بسرعة يحصل على الاعتماد على هذه المنشطات ، وأخيرا يقتل صحته.

وضع متطابق مع الاندورفين. إن إدخالها الاصطناعي (عادة عن طريق المواد المخدرة) يسبب بسرعة الاعتماد. إن إلغاء هذه الأدوية مشحون بمشاكل أكبر سواء بالفرح أو بالألم ، أي يمكن أن تتفاقم أعراض anhedonia فقط.

يمكن أن يتم تحفيز تخليق الدوبامين والاندورفين بطريقة مختلفة ، وهو ما يصر عليه الأطباء. في الحالة الأولى ، هذا هو الجنس ، والاستماع إلى الموسيقى ، والتواصل مع الطبيعة ، ورعاية الحيوانات الصغيرة ، إلخ. في الثانية - ممارسة (من المهم أن لا تبالغي، حتى لا يسبب له تأثير عكسي)، وتمارين الرياضة (الجري والقفز، الخ)، والرقص، وحتى الحمل (على الرغم من حالة الاندورفين العلاج من الحمل تبدأ الشهر الثالث لها عندما يبدأ طرد في دم هذه الناقلات العصبية).

ولكن مع سيروتونين ، فإن الوضع مختلف ، لأنه يمكنك رفع مستواها بأمان مع مضادات الاكتئاب وبعض الأطعمة الصحية: الشوكولاتة الداكنة ، والمكسرات ، والطماطم ، وتواريخ الفلفل البلغاري ، والموز ، والحلويات. يمكن أن تسمى هذه المنتجات مضادات الاكتئاب الطبيعية ، ولكن لا يستحق أخذها على محمل الجد. إذا كانت الطماطم والفلفل لا تتطلب أي قيود في كمية الخضار التي يتم تناولها ، فإن بقية المنتجات تعتبر عالية السعرات الحرارية ويمكن أن تؤثر سلبًا على الشكل. كما أنه مفيد للاستهلاك المعتدل لمنتجات الألبان والبيض والفواكه الحلوة والبقوليات والحبوب.

يرجع التأثير المضاد للاكتئاب للأطعمة المذكورة أعلاه إلى المحتوى المرتفع من التريبتوفان الأحماض الأمينية ، التي تشارك بنشاط في تخليق السيروتونين.

ويعتبر مضاد للاكتئاب الطبيعي أن يكون ضوء الشمس. ربما لاحظ الكثيرون أنه في يوم صافٍ ، يكون المزاج عادة أفضل بكثير من أن يحجب. استيقظ مع أشعة الشمس الأولى والتخلي عن الحياة الليلية التي يمكنك ضبط مزاجك وتعليم الجسم للاستمتاع بالحياة ، وخاصة إذا كنت تشارك بنشاط في البحث عن الفرح.

إذا كان العلاج بمضادات الاكتئاب الطبيعية لا يعطي نتيجة ملموسة (على سبيل المثال ، في حالة الاكتئاب الشديد مع anhedonia) ، يلجأ الأطباء إلى استخدام الاصطناعية. ولكن مضادات الاكتئاب تختلف ، وليس كل منها يساعد في إزالة الهلوسة ، لذلك من المهم جدًا أن يتم وصف الدواء من قبل طبيب متخصص ، وليس صديقًا أو جارًا كليًا.

في علاج انعدام التلذذ تستخدم انتقائية المانع امتصاص السيروتونين، والتي لديها المضادة للاكتئاب، وتأثير تحفيز، مع الحفاظ على مستوى عال في الدم، "سعيد" هرمون، وعدم السماح له بالعودة سريعا إلى خلايا الأنسجة في الجسم. وتشمل هذه الأدوية "Fluoxetine" ، "Paroxetine" ، "Sertralin" ، "Fluvoxamine" ، إلخ.

في السنوات الأخيرة، بدأت المعالجين في كثير من الأحيان إلى إيلاء الاهتمام لمضادات الاكتئاب من الجيل الجديد، والتي تؤثر ليس فقط السيروتونين، ولكن أيضا لزيادة مستوى بافراز (سليل الدوبامين). ويرد عليه هذا التأثير المشترك على الجسم عن طريق: "أميتريبتيلين"، "الفينلافاكسين" (النظير "Vipaks"، "Efevelon"، "Venlaksor"، "Efektin" وآخرون)، "ميرتازابين" وغيرها من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

النظر في تأثير واستخدام مضادات الاكتئاب مع تأثير مجتمعة على سبيل المثال "أميتريبتيلين". ويستند عملها على وقف امتصاص العكس من الكاتيكولامينات ، والتي تشمل الدوبامين والنورادرينالين ، والسيروتونين من قبل الخلايا العصبية CNS العصبية. وبالتالي ، فإن هذه المواد تدوم لفترة أطول في الدم ، مما يسبب مزاجًا أفضل ونومًا أفضل ، مما يقلل من القلق ، أي إزالة الأعراض المختلفة للاكتئاب ، والتي تشمل anhedonia.

تعيين الدواء في anhedonia لمدة 1 قرص ثلاث مرات في اليوم. في الحالات الشديدة ، يمكن مضاعفة الجرعة اليومية. جرعات عالية من الأدوية (أعلى من 200 ملغ / يوم). لا تنطبق إلا في المستشفيات.

تناول الدواء وموانع استخدامه. لا يشرع لأمراض قلبية حادة معينة: فشل القلب غير المعالج ، واحتشاء عضلة القلب ، وارتفاع ضغط الدم الشديد ، اضطراب التوصيل القلبي. من الخطير تناول دواء لضعف وظائف الكلى أو الكبد ، وتفاقم قرحة المعدة والاثني عشر ، ورم غدي البروستات ، ونتن المثانة ، وانثقاب الأمعاء. موانع الاستعمال هي أيضا فترات الحمل والرضاعة الطبيعية ، فرط الحساسية للدواء ، والعلاج مع مثبطات MAO. في طب الأطفال ، يتم استخدام هذه الأداة ، بدءا من 6 سنوات.

من بين الآثار الجانبية للدواء ، يمكن أن يسمى الأكثر شيوعا اضطرابات بصرية ، لذلك يجب أن تؤخذ عناية خاصة عند وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من زرق مغلق الزاوية وزيادة ضغط العين. أيضا ، مثل هذه الأعراض مثل جفاف الغشاء المخاطي للفم ، وانتهاك النفاذية في الأمعاء ، واحتباس البول في الجسم ، وغالبا ما يشار إلى ارتفاع الحرارة.

قد تكون هناك ردود فعل مختلفة من الجهاز العصبي المركزي: الصداع والدوخة ، والتهيج ، والتعب ، والكوابيس واضطرابات النوم ، وضعف الانتباه ، والإغماء ، وانخفاض حساسية الجسم ، ورعاش الأطراف ، إلخ. في بعض الأحيان يكون هناك انخفاض في الرغبة الجنسية.

يمكن للقلب الاستجابة لتناول الدواء عن طريق انتهاك إيقاع العمل وتوصيل عضلة القلب ، وعدم استقرار مؤشرات ضغط الدم ، وظهور أعراض قصور القلب.

لإلغاء مضادات الاكتئاب من الضروري أن لا يكون هناك متلازمة انسحاب مع أعراض مميزة: الصداع النصفي ، استثارة مثيرة للجهاز العصبي المركزي مع اضطرابات النوم والسلوك ، ردود فعل الجهاز الهضمي.

تأثير هذه الأدوية يتطور تدريجيا. يمكن رؤية النتائج الملموسة بداية من 2-3 أسابيع. إذا لم يحدث التحسن أكثر من شهر واحد ، يتم استبدال الدواء أو يتم استخدام طرق أخرى لعلاج anhedonia ، لا سيما العلاج النفسي.

الوقاية

إن Anhedonia مرض يصعب مكافحته أكثر من الوقاية منه. يمكن أن يستغرق علاج هذه الحالة عدة أشهر ، بل وحتى سنوات. ولكن هل يستحق الأمر أن تحضر نفسك إلى هذه الحالة ، إذا كان منع الأنهيدونيا مجرد تدريب على القدرة على رؤية لحظات إيجابية في الحياة يمكن أن تثير مشاعر وعواطف إيجابية.

نحن بحاجة إلى أن نتعلم أن نرى في كل شيء الجانب الإيجابي ، بما في ذلك تلك الحالات عندما يكون هناك ، يبدو ، لا. على سبيل المثال ، فاتني طائرة ولم أحصل على اجتماع مهم. أين يمكنني العثور على جانب جيد؟ لكن من الممكن أن ينقذ هذا الوضع حياتك (لم يتم إلغاء حوادث الطيران وغيرها من المواقف التي تهدد الحياة) أو الصحة (وليس حقيقة أن نتيجة الاجتماع لم تكن لتؤدي إلى الكآبة). بعد كل شيء ، في مأدبة حول إتمام صفقة (أو أي مناسبة أخرى) ، يمكن أن تسمم نفسك بهدوء مع الكحول أو المنتجات غير المخصصة للجسم.

هل من الممكن تصور كل عواقب الأحداث التي تحدث لنا؟ ربما لا. فهل يستحق الأمر أن تفسد حياتك بسبب الإخفاقات المؤقتة ، والتي في الواقع يمكن أن تتحول إلى الحظ أو الحظ البسيط؟

إذا كان هناك فجأة موقف خطير ، تحتاج إلى محاولة تشتيت نفسك من التفكير في ذلك ، وعدم السماح للاكتئاب بدخول حياتك. في مثل هذه الحالات ، السباحة ، أو المشي في الغابة أو الحديقة ، ورعاية الحيوانات والأشخاص الذين يحتاجون إلى المساعدة بقدر ما تساعد ، يساعد الكثير. تساعد على صرف الانتباه عن الأفكار السيئة الرياضية ، الرقص والموسيقى اللطيفة للروح ، خاصة الكلاسيكية ، المليئة بالمشاعر والعواطف ، والتي تمنحها بسخاء لمن يستمع إليها.

نصيحة أخرى جيدة هي التواصل مع الأطفال في كثير من الأحيان ، لأن مشاعرهم وعواطفهم في الغالبية لديهم موقف إيجابي. كما أن أحزان أطفالهم تجعلك تشعر حتى بأكبر قلب ناضج ، يبدو أنه قديم. ولكن من المستحيل ببساطة ألا تبتسم استجابة لابتسامة طفل.

المهنة المفضلة ، هواية أخرى مضادة للاكتئاب في حياتنا. في الفترات الصعبة من حياتهم ، يجد الكثيرون الاسترخاء في هذه الأنشطة ، مما يساعد على صرف انتباههم عن طريق تحويل انتباههم إلى الأشياء التي ترضي الروح. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للهواية التي يحقق فيها الشخص تحقيق نتائج عظيمة ، أن تزيد من احترام الذات بشكل كبير ، مما لا يترك مجالًا للاكتئاب والقلق.

يتم لعب دور مهم في الحالة النفسية النفسية للشخص من خلال العمل ، والنشاط المهني ، والذي يحتل معظم وقتنا. إذا كان الشخص لا يحب عمله ، فإن العلاقات مع زملائه ورؤسائه لا تتطور ، فإن للجماعة مواقف سلبية ، وليس من الضروري دائمًا التمسك بمكان الشخص. في النهاية ، نهاية القديم هي دائما بداية جديدة ، والتي يمكن أن تكون أفضل وأكثر فائدة للروح. نحن بحاجة إلى تطوير التفاؤل والتفكير الإيجابي في أنفسنا ، لأنه ليس من أجل لا شيء يقولونه أن الأفكار مادية.

كل هذه الإجراءات ستساعد على منع تطور دولة مثل anhedonia ، التي يعتمد تشخيصها كليًا على الشخص نفسه ، ورغبته في إعادة تعليم جسده للاستمتاع بالحياة الصغيرة والاستمتاع بالحياة. 

[40], [41], [42], [43], [44],