الكوليرا: التشخيص
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التشخيص السريري لمرض الكوليرا في وجود البيانات الوبائية والصورة السريرية المميزة (المرض في وقت مبكر مع الإسهال تليها إضافة القيء، وغياب الألم والحمى، والطابع القيء) ليست معقدة، ولكن على ضوء، شكل تمحى من المرض، وبخاصة حالات معزولة، وغالبا ما ينظر. في هذه الحالات ، يعد التشخيص المختبري أمرًا بالغ الأهمية.
[تشخيص مخبري محدد وغير محدد للكوليرا
يعتمد التشخيص المختبري للكوليرا على استخدام البحوث البكتريولوجية. كما مادة تستخدم البراز والقيء ، يتم التحقيق vibrio- الحمل عن طريق البراز. في الأشخاص الذين ماتوا بسبب الكوليرا ، أخذوا شريحة مدعومة من الأمعاء الدقيقة والمرارة.
عند إجراء دراسة بكتريولوجية ، يجب مراعاة ثلاثة شروط:
- في أقرب وقت ممكن لزرع المادة من المريض ( الكوليرا فيبريو يستمر في البراز لفترة قصيرة):
- يجب عدم تطهير الأطباق التي تؤخذ فيها المادة بالمواد الكيميائية ويجب ألا تحتوي على آثار عليها ، حيث أن الكوليرا هي شديدة الحساسية تجاهها:
- استبعاد احتمال تلوث وتلوث الآخرين.
يجب تسليم المواد إلى المختبر خلال أول 3 ساعات ؛ إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فاستخدم الوسائط الحافظة (مياه الببتون القلوية ، إلخ). يتم جمع المواد في سفن فردية يتم غسلها من محاليل مطهرة ، يتم وضع قاعها في وعاء أصغر حجمًا أو تطهيره من الورق. عند شحنها ، يتم تعبئة المواد في حاوية معدنية ويتم نقلها في نقل خاص مع شخص مرافق. يتم تزويد كل عينة بعلامة تشير إلى اسم المريض ولقبه ، واسم العينة ، ومكان ووقت الجمع ، والتشخيص المزعوم واسم المادة المأخوذة. في المختبر ، تزرع المادة على وسائط مغذية سائلة وكثيفة لعزل وتحديد الثقافة النقية. يتم الحصول على نتائج التحليل السريع بعد 2-6 ساعات (استجابة تقريبية) ، والتحليل المتسارع بعد 8-22 ساعة (الإجابة الأولية) ، والتحليل الكامل بعد 36 ساعة (الإجابة النهائية).
التشخيص المصلي للكوليرا له أهمية إضافية ويمكن استخدامه بشكل رئيسي في التشخيص بأثر رجعي. ولهذا الغرض يمكن استخدامها في التراص المجهري الطوري، ريغا، ولكن أفضل - تحديد الأجسام المضادة مبيد الضمات عيار أو مضادات السموم (الأجسام المضادة لتحديد ELISA صفراوي أو طريقة المناعي).