متلازمة X: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 18.10.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
متلازمة X هو اختلال أو انقباض الأوعية من السرير microcirculatory مما يؤدي إلى بداية الذبحة الصدرية (الذبحة الصدرية).
بعض المرضى الذين يعانون من أعراض الذبحة الصدرية النمطية التي تقلل في بقية أو مع النتروجليسرين، يكون لها نتائج تصوير الأوعية التاجية العادية (أي أنها لا تكشف عن آفات تصلب الشرايين الناجم عن انسداد أو تشنج الشرايين). بعض هؤلاء المرضى يعانون من نقص التروية ، والذي يتم اكتشافه أثناء اختبار الإجهاد ، والبعض الآخر لا يحدث. في بعض المرضى ، ربما يكون سبب نقص التروية هو تضييق المنعكس في الشرايين داخل الجمجمة واحتياطي تاجي مخفض. يعاني مرضى آخرون من خلل في الأوعية الدموية الدقيقة داخل عضلة القلب: لا تتوسع الأوعية غير الطبيعية استجابة للمجهود البدني أو غيرها من المحفزات القلبية الوعائية. يمكن أيضا زيادة حساسية لألم القلب في هؤلاء المرضى. والتشخيص موات ، على الرغم من وجود علامات نقص التروية قد تكون موجودة لسنوات. في كثير من المرضى ، يقلل استخدام b-adrenoblockers من المظاهر. وينبغي عدم الخلط هذه الحالة المرضية مع الذبحة الصدرية البديل المرتبطة تشنج الشرايين من النخاب، أو غيرها من الأمراض، وتسمى أيضا "متلازمة X»، الذي يشير إلى متلازمة التمثيل الغذائي.
أين موضع الألم؟
نقص التروية Iscoli
يمكن أن يعاني مرضى الـ IHD (خاصةً المصابون بالسكري) من نقص التروية بدون مظاهر سريرية. والدليل على نقص التروية هو التغيرات العرضية عديمة الأعراض في ST-T المكتشفة خلال مراقبة هولتر على مدار 24 ساعة. في بعض الأحيان ، يسمح التصوير الومضي لعضلة القلب بالكشف عن نقص التروية اللاعرضي أثناء الإجهاد البدني أو العقلي (على سبيل المثال ، بعدد شفوي). يمكن أن تتعايش الإسكيمية غير المؤلمة والذبحة الصدرية العصبية ، وتتجلى في أوقات مختلفة. يعتمد التكهن على شدة IHD.
ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟