علاج الخراجات المبيض
آخر مراجعة: 19.11.2021
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
علاج كيس المبيض يعتمد على نوعه والتدابير التشخيصية.
الكيس المبيضي هو مرض شائع إلى حدٍّ ما يحدث في حوالي 50٪ من الجنس العادل ، ويعاني من انقطاع الطمث ، وعسر الطمث وغير ذلك من اضطرابات الحيض.
قبل وصف العلاج ، تعتبر مجموعة كاملة من الدراسات إلزامية ، والتي تشمل:
- الفحص البصري على كرسي أمراض النساء.
- Koliposkopiya.
- فحص البطن والموجات فوق الصوتية عبر الموجات فوق الصوتية.
- دراسة شاملة للدم والبول.
الكيس المبيض ، الذي يتفاوت علاجه من دواء إلى جراحي ، يرتبط مباشرة بالعمل الطبيعي للنظام الهرموني. من نوع الكيس ، يعتمد حجمه ومرحلة نموه على الطريقة التي يمكن القضاء عليها.
يمكن أن تكون الأكياس وظيفية وعضوية. علاج الكيس المبيض وظيفي هو إجراء التدابير المحافظة ، بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم اتباع بعض القواعد البسيطة ، يمكن لهذه الأكياس أن تمر بشكل مستقل ، خاصة إذا لم تتجاوز 3 سم. كما يتم تحييدها بنجاح بشكل صحيح من خلال علاج هرموني مماثل ، والذي يسمح لك بالتخلص من الأورام في غضون بضعة أشهر.
أنواع العمليات الخاصة بكيسات المبيض
- استئصال الرحم هو إزالة الورم عن طريق استخدام استئصال الكبسولة ، في حين يتم الحفاظ على نسيج مبيض صحي. يتم تجديد الشق مع مرور الوقت ، ويستعيد المبيض قدرته على العمل بشكل طبيعي.
- استئصال إسفين على شكل - يتم استئصال الكيس من قبل شق على شكل إسفين ، ويبقى نسيج المبيض سليمة ، وتتم استعادة الوظائف بعد عدة أشهر.
- استئصال البويضات - الإزالة الكاملة للمبيض. في كثير من الأحيان خلال مثل هذه العملية ، يتم أيضا تنفيذ استئصال العدوى - استكمال استئصال الزوائد. هذا النوع من العمليات جذري وسيتم تنفيذه في حالة خطر الإصابة بالأورام.
- تظهر النساء في سن اليأس استئصال المبيض أو استئصال الرحم - إزالة الرحم والزوائد.
لتجنب الجراحة، حتى مثل لطيف كما تنظير البطن، ينبغي أن تخضع بانتظام فحوصات أمراض النساء وقائية، بما في ذلك مجموعة كاملة من الامتحانات (الموجات فوق الصوتية وintraviginalnoe البطن، التنظير المهبلي).
من الاتصال؟
أنواع الأورام الوظيفية وطرق علاجها
نمو الجريبي ، الذي يتطور من أكبر جراب ، والذي لم يمر مرحلة التمزق (بدون إطلاق البويضة). إن تجاويف الأكياس تكون ناعمة ، رقيقة نوعًا ما ، وهذه الأكياس دائمًا ما تكون ذات خلية واحدة. إذا تم تشخيص الكيس المبيض صغير ، يمكن أن يكون العلاج المحافظ ، كقاعدة ، يوصف دواء عن طريق الفم. إذا تجاوزت تكوّن الكيسي بأحجام 7-8 سنتيمترات ، فسيتم إخراجه ، أو إجراء عملية استئصال ، جزئية وكاملة. إذا تم الكشف عن الكيس في الوقت المناسب ، يتم تنفيذ العملية عن طريق طريقة بالمنظار ، وهذا هو ، مع الحد الأدنى من الصدمة إلى التجويف البطني. إذا كان تشكيل المبيض الكيسي مصحوبًا بتواء في الساق ، يشار إلى عملية كاملة في البطن.
يمكن أن يتشكل كيس من الجسم الأصفر أو كيس من الجسم الأصفر عند مرور الإباضة ويمتد الجريب بالسائل ، بدلاً من ما يفترض القيام به - بواسطة خلايا الجسم الأصفر. علاوة على ذلك ، نادراً ما يتم تشخيص هذا النوع من الكيس ، علاوةً على ذلك ، فإن تكوُّن الكيسي غالباً ما يحلّ (بشكلٍ منفتحٍ) بشكلٍ مستقل. يتكون العلاج من مراقبة ديناميكية مع مراقبة بالموجات فوق الصوتية لمدة 2-3 أشهر. في حالة التطور ، زيادة حجم وخطر التواء الساق ، علاج الكيس المبيض سريع.
الورم النزفي - هذا التكوين الكيسي ، والذي يتشكل نتيجة لاختراق الدم أثناء الحيض في تجويف الكيس الجريبي. في معظم الأحيان ، هذا النوع من انحلال الأورام (يذوب) إلى نهاية الحيض ، في حالة الزيادة القوية والملء بالدم ، يشار إلى عملية تنظير البطن.
هناك أنواع أخرى من الأكياس التي يتم تشخيصها على أنها عضوية.
أنواع الأكياس العضوية والطرق الممكنة لعلاجها
يتطور الكيس الشرياني ببطء ، وغالبا ما يكون بدون أعراض. وهو عبارة عن ورم ليفي ظهاري أو بعبارة أخرى مجموعة من الأنسجة الجنينية غير المتطورة - بصيلات الشعر والأنسجة الغضروفية والدهون أو الجلد. يتم التعامل مع هذه الكيس المبيض فقط من خلال طريقة المنطوق. يمكن أن يتشوه الجلد ، ثم خلال الجراحة يتم فتح تكوين الكيسي ، تتم إزالة محتويات قيحية ويتم وضع تجويف الصرف. الإزالة الإجبارية للكبسولة إلزامية ، وإلا يمكن أن يتكرر الليميرويد ويسبب مضاعفات في شكل تكوينات خبيثة (oncoprocess).
يتطور كيس بطانة الرحم بسبب إنبات أنسجة الظهارة المخاطية للرحم إلى المبيض. غالباً ما يمتلئ هذا التكوين الكيسي بسائل دموي وينمو بسرعة إلى أحجام كبيرة. هذا النوع من الأورام يسمى أيضا "الشوكولاته" ، لأن محتوى التجويف في شكل دم متخثر يشبه لون الشوكولاته في اللون. الطريقة المعتادة للعلاج هي عملية تنظيرية لطيفة ، يتم خلالها استئصال الختان بالكامل
الورم الظهاري هو تشكيل كيسي موسياني ، في التجويف الذي يوجد به ميوسين - سائل إفرازي من تناسق يشبه المخاط. وغالبا ما تنمو هذه الأكياس متعددة الأحجام إلى أحجام كبيرة ويتم إزالتها فقط من الناحية العملية ، لأنها قادرة على الخبيثة (تنمو لتصبح ورما).
الأورام المصلية - كيس مع السائل ، ومحتويات الضوء ، وقادرة على التحول إلى تشكيل خبيث. ولذلك ، فإن طريقة معالجتها تعمل فقط. يتم تحديد مقدار الجراحة حسب عمر المرأة ونتائج المسح. كقاعدة عامة ، تتم إزالة النساء قبل سن الأربعين من مبيض واحد ، وخلال العملية يتم إجراء تحليل النسيجي من التعليم. إذا أظهرت الأنسجة معيارًا ، يتم إجراء الاستئصال داخل حدود النسيج السليم. تخضع النساء المسنات لعملية جراحية جذرية شاملة لإزالة كلا المبيضين من أجل القضاء على خطر الورم الخبيث.
مخططات علاج الكيسات المبيض
يرتبط نظام العلاج مباشرة بعوامل كهذه:
- أعراض تجلى سريريا.
- عمر المرأة.
- خطر الورم الخبيث (فرط النمو في العملية الخبيثة).
- ضرورة الحفاظ على وظيفة الإنجاب.
- ممكن الامراض المصاحبه.
يتم التعامل مع تكوينات كيسي وظيفية صغيرة الحجم ، دون مضاعفات في شكل تقيح ، تمزق الكبسولة ، في كثير من الأحيان من خلال أساليب المحافظة. تعيين موانع الحمل أحادية الطور أو مرحلتين ، تطبيع وظائف النظام الهرموني - Zhanin ، Yarina ، Novinet وغيرها. توصف المستحضرات الفموية بالاشتراك مع فيتامينات المجموعة ب ، وفيتامينات أ ، هـ ، وج ، وك. كعلاج إضافي ، المعالجة المثلية ، إجراءات العلاج الفيزيائي ، واتباع نظام غذائي صارم. ويشرف على ديناميات التغييرات في حالة الكيس عن طريق المسح بالموجات فوق الصوتية. في الحالات المعقدة مع التقوية ، زيادة في الحجم ، يتم التعامل مع الكيس المبيض وظيفية فقط من خلال أساليب المنطوق.
جميع الآفات الكيسي العضوي يجب إزالتها جراحيا ، بشكل رئيسي بالمنظار. يشار إلى تنظير البطن في تلك الحالات التي لا يوجد فيها خطر من الورم الخبيث ، وهذا هو ، يتم استبعاد عملية الأورام. إذا تطورت الأكياس إلى تكوينات أورام خبيثة ، يشار إلى عملية فتح البطن بالكامل مع الأنسجة أثناء الجراحة.
مزيد من المعلومات عن العلاج