مستضد السرطان CA-125 في الدم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
CA-125 هو بروتين سكري موجود في الأغشية والأنسجة المصلية. النساء في سن الإنجاب المصدر الرئيسي للSA-125 هو بطانة الرحم، ما تسبب في تباين الدوري في مستويات الدم من CA-125، وهذا يتوقف على مرحلة من مراحل الدورة الشهرية. أثناء الحيض ، يرتفع تركيز CA-125 في الدم. في الحمل، CA-125 الكشف في استخراج المشيمة، ومصل الحوامل (I المدى)، في السائل الذي يحيط بالجنين (16-20 أسبوعا). في امرأة سليمة في CA-125 المستويات في الدم يؤثر على تركيب هذه العلامة في البريتوني ميسوثيليوم والتجويف الجنبي، التامور، ظهارة الشعب الهوائية وقناتي فالوب والمبيض، والرجال (بالإضافة إلى تجاويف المصلية) - في ظهارة من الخصيتين.
القيم المرجعية (القاعدة) من CA-125 في النساء في مصل يصل إلى 35 وحدة دولية / مل ؛ في فترة الحمل - حتى 100 وحدة دولية / مل. في الرجال - ما يصل إلى 10 وحدة دولية / مل. عمر النصف هو 4 أيام.
[مؤشرات لغرض الفحص
يتم استخدام تحديد محتوى CA-125 في مصل:
- لتشخيص سرطان المبيض المتكرر ؛
- لمراقبة العلاج والسيطرة على سرطان المبيض.
- لتشخيص الأورام من الغشاء البريتوني ، الجنبة.
- لتشخيص الانصباب المخي في التجويف (التهاب الصفاق ، الجنب) ؛
- لتشخيص بطانة الرحم.
من الاتصال؟
أسباب زيادة CA-125 في الدم
تركيز CA-125 في الدم يزيد مع مختلف الأمراض غير السرطانية مع إشراك الأغشية المصلية في هذه العملية - التهاب الصفاق ، التهاب التامور ، ذات الجنب من مسببات مختلفة. في بعض الأحيان على مختلف الأورام الحميدة أمراض النساء (كيسات المبيض) والعمليات الالتهابية التي تنطوي على البربخ، وتضخم حميد في بطانة الرحم لوحظ ارتفاعا ملحوظا في مستويات CA-125 في الدم. ومع ذلك ، في معظم هذه الحالات ، لا يتجاوز تركيز CA-125 في مصل 100 وحدة دولية / مل. تم الكشف عن زيادة طفيفة في مستوى هذه العلامة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، مع مختلف أمراض المناعة الذاتية (الكولاجين) ، والتهاب الكبد ، التهاب البنكرياس المزمن وتليف الكبد.
في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، ويرتبط تركيز CA-125 في الدم مع مستوى الببتيدات الناتريوتريك ، لذلك يمكن استخدامه كمعيار إضافي لتقييم شدة فشل القلب.
يتم استخدام اختبار الدم CA-125 أساسا لمراقبة سرطان المبيض المصلية وتشخيص انتكاسه. عند نقطة فصل 65 وحدة دولية / مل ، فإن CA-125 لديه حساسية تصل إلى 87٪ ، اعتمادًا على مرحلة الورم ونمط الورم. في 83 ٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان المبيض ، ومستواه في المتوسط 124-164 وحدة دولية / مل. بالنسبة لسرطان المبيض المصلي ، يعتمد مستوى الزيادة في المصل CA-125 على مرحلة الورم: في المرحلة I-II ، يزيد CA-125 في حوالي 50٪ من الحالات ، وفي المرحلة III-IV - في جميع المرضى. في المرضى الذين يعانون من أشكال اسكويتية من سرطان المبيض ، قد يتجاوز تركيز CA-125 في مصل قيم 10،000-20،000 وحدة دولية / مل. ويرافق تراجع ورم مع العلاج الكيميائي الفعال أو العلاج الكيميائي أو إزالة الجراحية انخفاض في محتوى CA-125 في الدم. ويرتبط رفع مستوى CA-125 في الدم مع تطور عملية الورم. لتقييم فعالية العلاج الكيميائي ، من الضروري التحقيق في مستوى CA-125 في الدم قبل بداية كل دورة من العلاج ، وبعد الانتهاء من ذلك مع دورية من 1-2 أشهر.
على النقيض من سرطان المبيض المصلية ، في الأنواع النسيجية الأخرى من سرطان المبيض (mucinous ، بطانة الرحم والخلية الواضحة) ، يرتفع محتواه في 25-30 ٪ من الحالات. مع teratomas و dyshermomas من المبيضين ، يتم تسجيل مستوى مرتفع من CA-125 في الدم فقط في المرضى الفرديين مع الاستسقاء والانبشاج في تجويف البطن.
CA-125 هو علامة مفيدة لتقييم فعالية العلاج والكشف المبكر عن تكرار بطانة الرحم ، والتي تحتل المرتبة الثانية بعد سرطان المبيض في عدد المرضى الذين يعانون من ارتفاع محتوى CA-125. ترتبط الزيادة في مستوى CA-125 في الدم بمرحلة الانتباذ البطاني الرحمي: في المرحلة I-II يتم زيادة تركيز علامة في 25 ٪ من المرضى ، وعلى المرحلة الثالثة والرابعة - في 54 ٪. كقاعدة ، لا يتجاوز تركيز CA-125 في مصل الدم لدى هؤلاء المرضى 65 وحدة دولية / مل.
يتم زيادة مستوى CA-125 في 15-30 ٪ من المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي ، والبنكرياس ، والشعب الهوائية ، والثدي. قيم CA-125 في مصل هؤلاء المرضى ، تتجاوز 150-200 وحدة دولية / مل ، تشير إلى إشراك الأغشية المصلية في هذه العملية.