Yunikontin

Unicontin هو علاج يؤثر على الجهاز التنفسي ، على أساس الثيوفيلين. وغالبا ما يستخدم في الممارسة الطبية في حالات انسداد الجهاز التنفسي. ملحق طبي: مضادات التشنج ، الزانثينات. 

لا يتوفر Unicontin في المجال العام ولا يتوفر إلا بوصفة طبية من الطبيب. 

دواعي الإستعمال Yunikontin

يوصف Unicontin لأمراض الرئة الانسدادي:

• مع الربو القصبي.
• مع التهاب الشعب الهوائية المزمن الانسدادي.
• مع انتفاخ الرئة.

أيضا ، يمكن استخدام الدواء لعلاج معقدة من ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، "القلب الرئوي" ، انقطاع النفس الليلي. 

[1]

الافراج عن النموذج

Unicontin متاح في شكل قرص في جرعة من 400 أو 600 ملغ.

قرص 400 ملغ ، مستدير ، مفلطح ، لديه درجة فصل على جانب واحد ، وكذلك نقش MM و U / 400.

قرص 600 ملغ أبيض ، مستطيل ، محدب على كلا الجانبين ، لديه شق فصل ونقش MM و U / 600.

تحتوي البثرة على 10 أقراص. تتكون الحزمة من 10 بثور.

يشير Unicontin إلى أدوية طويلة المفعول. كل قرص يتكون من عنصر نشط من الثيوفيلين ، فضلا عن المكونات الإضافية: البوفيدون ، هيدروكسي إيثيل سلولوز ، كحول سيتوستيريل ، التلك ، ستيرات المغنيسيوم.

[2]

الدوائية

المادة الفعالة Unikontin يشير إلى موسعات قصبية من عدد من methylxanthines. له تأثير محفز على الجهاز العصبي المركزي والعضلة القلبية والعضلات الهيكلية ، ويسهل إزالة التشنجات من ألياف العضلات الملساء ، وهو أيضا مدر للبول سهلة.

وتستند آلية عمل المكون النشط على ممتلكاته لقمع إنزيم فوسفوديستراز. له الثيوفيلين أيضا تأثير على بنية العضلات الملساء في الشرايين التاجية، وتدفق الدم الى العضلات ونظام فصوص، ولها تأثير الاسترخاء على عضلات الرحم، المصرات المريء والقناة الصفراوية.

يحسن Unicontin إفراز الدم من البطين الأيمن ، والذي له تأثير إيجابي على درجة النتاج القلبي ، على خفض المقاومة في نظام الأوعية الدموية للرئتين والحد من الضغط داخل الرئة. في نفس الوقت ، يتم تحفيز مركز الجهاز التنفسي ، وتنشيط عضلات الحجاب الحاجز ، وزيادة إفراز البول ، وزيادة إنتاج الكاتيكولامينات بواسطة الغدة الكظرية.

لوحظت الكفاءة القصوى عند الوصول إلى كمية مركزة من البلازما من 5 إلى 20 ميكروغرام / مل. 

[3]

الدوائية

قد تختلف خصائص دواء Unicontin الدوائية اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض ، نظرًا لأن وجود أمراض إضافية وتناول بعض الأدوية يمكن أن يؤثر بشكل كبير على الآليات الحركية. لهذا السبب ، يوصي الخبراء بالحفاظ على كمية الدواء في مصل الدم تحت السيطرة ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض حادة أو مع العلاج لفترة طويلة مع هذا الدواء.

العنصر النشط يتم امتصاصه بشكل جيد في نظام الهضم. يتم إنشاء محتوى ثابت من العنصر النشط بالفعل بالفعل 2-3 أيام بعد بدء تناول الدواء. وسرعان ما ينتشر الثيوفيللين إلى جميع الأنسجة والبيئات الحيوية للجسم. يتم إجراء عملية الأيض في الكبد ، في حين أن أحد منتجات التمثيل الغذائي لديه أيضًا قدرة قصبية.

تفرز منتجات التبادل وبقايا العنصر النشط من خلال الجهاز البولي.

[4], [5]

الجرعات والإدارة

يشرع الجرعات Unicontin بشكل فردي ، والذي يرتبط ببعض ميزات التمثيل الغذائي للمريض ، وفئة العمر والوزن. يتم أخذ قرص مرة واحدة في اليوم (في الصباح أو في المساء) ، خلال وجبة الطعام. إذا أخذ المريض الجرعة الأولى من الدواء على معدة فارغة ، فيجب عليه في المستقبل الالتزام بهذا النظام المعين.

يتم أخذ قرص كامل ، دون سحق ومضغ. إذا لزم الأمر ، يمكن تقسيم الجهاز اللوحي وفقًا لشق مطبق خصيصًا.

الجرعة الأولية من المخدرات للمرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين العادي:

الدورية لتغيير الجرعة	الأطفال الذين يزنون أقل من 45 كجم	الأطفال الذين يزنون أكثر من 45 كجم والبالغين
الجرعة الأولية	من 12 إلى 14 مغ / كغ / يوم ، ولكن ليس أكثر من 300 ملغ / يوم	300 إلى 400 ملغ / يوم
بعد 3 أيام ، يتم زيادة الجرعة	16 مغ / كغ / يوم ، ولكن ليس أكثر من 400 ملغ / يوم	من 400 إلى 600 ملغ / يوم
بعد 3 أيام ، إذا لزم الأمر	20 مغ / كغ / يوم ، ولكن ليس أكثر من 600 ملغ / يوم	إذا لزم الأمر ، تعيين أكثر من 600 ملغ / يوم تحت رقابة صارمة على تركيز المصل

في حالة حدوث مخالفات لإزالة الكرياتينين ، يجب ألا تتجاوز جرعة الدواء في طب الأطفال في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة 16 مجم / كجم / يوم (ولكن ليس أكثر من 400 ملغ / يوم).

في المرضى الذين يعانون من تغيرات في تصفية الكرياتينين من 16 سنة من العمر وكبار السن ، لا ينبغي أن تكون جرعة الدواء يوميا أكثر من 400 ملغ.

اختيار الجرعة اعتمادًا على محتوى الدواء في مصل الدم:

الحد من تركيزات مصل الدواء	اختيار الجرعة
أقل من 9.9 ميكروغرام مل	إذا كان الدواء غير فعال ، يمكنك زيادة الجرعة بنسبة 25 ٪.
10 إلى 14.9 ميكروغرام / مل	يتم وصف الجرعة الحالية بتحليلات متكررة للتركيزات كل ستة أشهر أو سنة.
15 إلى 19.9 ميكروغرام مل	ينبغي للمرء أن يفكر في تخفيض جرعة Unicontin بنسبة 10٪ ، حتى لو كانت تحمله طبيعيًا.
من 20 إلى 24.9 ميكروغرام مل	من الضروري تقليل جرعة Unicontin بنسبة 25٪ حتى مع التحمل الطبيعي ، مع تحليل التركيز المتكرر بعد 3 أيام.
من 25 إلى 30 ميكروغرام / مل	من الضروري تخطي جرعة واحدة من الدواء ، وتخفيض الجرعة التالية بنسبة 25٪. بعد 3 أيام ، إعادة فحص التركيز.
أكثر من 30 ميكروغرام / مل	يجب تخفيض الجرعة بأقل من 50٪ ، يليها إعادة تحليل المحتوى بعد 3 أيام.

[6], [7]

استخدم Yunikontin خلال فترة الحمل

ثبت أن هذا Unicontin قادر على المرور عبر حاجز المشيمة ويتم تحديده في حليب الأم.

أثناء الحمل ، لا يمكن إعطاء Unicontin إلا إذا كانت الفائدة المقصودة للمرأة أكثر أهمية من الخطر المحتمل على الطفل في المستقبل. إذا كان الدواء لا يزال يشرع للمرأة الحامل ، يتم العلاج تحت السيطرة المستمرة لمستوى المادة الفعالة في بلازما الدم ، مما يسمح بتعديل الجرعة بعناية. ينصح بالامتناع عن العلاج بهذا الدواء في وقت متأخر من الحمل ، بسبب قدرته على منع تقلصات الرحم الجنيسة.

عند الرضاعة الصدرية يجب على المرأة أن تراقب عن كثب حالة الطفل لحدوثه أو عنده رد فعل تحسسي تجاه التحضير ، تمجيد مفرط أو الأرق. إذا ظهرت مثل هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيتخذ قرارًا ، إما لإلغاء Unicontin ، أو لوقف الرضاعة.

موانع

• حساسية الحساسية لأي من مكونات الدواء ، أو لمستحضرات مجموعة الزانثين.
• فترة حادة من احتشاء عضلة القلب.
• عدم انتظام دقات القلب مع قصور القلب.
• تضخم في عضلة القلب ، شكل انسداد عضلة القلب.
• مرض ارتفاع ضغط الدم.
• النزوع إلى الصرع.
• زيادة وظائف الغدة الدرقية.
• قرحة المعدة و 12 قرحة الاثني عشر.
• قصور كبدي حاد.
• الأطفال دون سن 12 سنة.

آثار جانبية Yunikontin

في المراحل الأولى من العلاج ، يمكن في بعض الأحيان ملاحظة الآثار الجانبية البسيطة:

• ظهور حرقة ، غثيان ، إسهال ، ألم في البطن ؛
• خفقان القلب
• الدوخة ، والصداع ، واضطرابات النوم ، ومشاعر القلق ، والإثارة ، والتهيج.
• المظاهر التحسسية في شكل طفح جلدي وحكة واحمرار في الجلد.

في الحالات الشديدة ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من حساسية خاصة ، انخفاض حاد في ضغط الدم ، اضطراب في إيقاع القلب ، ظهور ارتعاش في اليدين ، التشنجات ، اضطرابات النوم ممكنة. في بعض الأحيان قد ترتفع درجة حرارة الجسم ، قد يزداد إدرار البول.

في الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، فرط كالسيوم الدم ، وارتفاع السكر في الدم ، وأيضا وجود نسبة عالية من أملاح اليورات. 

جرعة مفرطة

يمكن أن تظهر أعراض أخذ جرعة زائدة عندما يكون محتوى المادة الفعالة في مصل الدم أكثر من 110 μmol / لتر.

يمكن أن تكون الصورة النموذجية كما يلي:

• يرتجف في الأطراف.
• هجمات الغثيان والقيء.
• الحنان في منطقة شرسوفي.
• الإسهال.
• الهذيان.
• اضطرابات ضربات القلب.
• انخفاض ضغط الدم.
• التشنجات.

قد تظهر أعراض الجرعة الزائدة بشكل غير متوقع ، دون تدهور مسبق.

كمساعد ، غالبًا ما يكون كافيًا لتقليل الجرعة أو تعليق الدواء مؤقتًا. إذا تم وضع المخالفات على أنها شديدة ، فإن الجرعة تنخفض تدريجياً ، تحت سيطرة تركيز المكون النشط في بلازما الدم.

في حالات التسمم ، يوصف غسل المعدة مع تناول مزيد من المستحضرات الماصة.

خلال فترة الشفاء الكاملة ، من الضروري مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والحركات التنفسية ، وكذلك محتوى المكون النشط في البلازما.

[8]

التفاعلات مع أدوية أخرى

خلال فترة علاج Unicontin ، يحظر استخدام المشروبات الكحولية. كما يجب تقييد المنتجات والسوائل المحتوية على ميثيل زانتين ، الموجودة في مشروبات القهوة والشاي القوي والكاكاو والشوكولاته ومنتجات الشوكولاته.

قد يكون تأثير Yunikontin أكثر وضوحا عندما خطوة واحدة اتخذت مع الوبيورينول، سيميتيدين، الفنيل، الفلوروكوينولون، فوروسيميد، ديزاينوزي، وكلاء خصم الكالسيوم، ينكومايسين، macrolide المضادات الحيوية، الباراسيتامول، البنتوكسيفيلين، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، بروبرانولول، رانيتيدين، والأمصال الأنفلونزا. عند الدمج مع أي من هذه الأدوية ، من المهم إجراء تحليل دوري لمحتوى المكون النشط Unicontin في مصل الدم.

عند تناول سيبروفلوكساسين في مرحلة واحدة ، يجب تقليل جرعة اليونيكونين بنسبة 60٪ تقريبًا ، وعندما يتم تناول إنوكساسين ، يجب تقليله بنسبة 30٪.

يتناقص تأثير Unicontin مع الاستخدام المتزامن للعقاقير المضادة للصرع ، المنومات ، هيدروكسيد المغنيسيوم ، ريفامبيسين والنيكوتين.

قد يصبح Unicontin غير فعال عندما يؤخذ مع مضادات مستقبلات β.

[9], [10]

شروط التخزين

يتم تخزين الدواء في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية ، في مكان محمي من أشعة الشمس ، بعيدا عن متناول الأطفال. 

[11]

مدة الصلاحية

مدة صلاحية الدواء تصل إلى 3 سنوات.

[12], [13]