أوزينا البلعوم: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

هذا المرض يمكن أن ينتشر إلى البلعوم الأنفي ، البلعوم ، القصبة الهوائية والشعب الهوائية ، فضلا عن الأنبوب السمعي والقنوات الدمعية ، مما يسبب الاضطرابات المورفولوجية والوظيفية المقابلة. في بعض الأحيان تكون زهرة الأوزا أكثر نشاطاً في أنف الحلق منه في التجويف الأنفي. في معظم الحالات ، يحدث الأوزون في بداية سن البلوغ وغالبا في النساء. يقترح أن العامل المسبب للبحيرة هو القضيب الثابت السلبي لصبغة جرام من جنس الكلبسيلا. ومع ذلك ، ليس فقط الأصل المعدى هو سبب هذا المرض المنهك ، ولكن ، على الأرجح ، عدد من الاضطرابات الهرمونية العصبية والأسباب المحددة جينيا ، مما يعطي هذا المرض شخصية نظامية.

أوزن - وهو مرض مزمن في الجهاز التنفسي العلوي، بدءا في معظم الأحيان في تجويف الأنف، وتتميز ضمور في الغشاء المخاطي في الأمعاء وعظمي غضروفي مظهر الهيكل العظمي من إفرازات سميكة، وتتحول إلى قشور كريهة الرائحة. لوحظت عملية مشابهة في الحلق. والملاحظ أن الناس الذين يشفون من الدفتيريا الطفولة، والحمى القرمزية والحصبة والسعال الديكي، في السنوات المقبلة ومرض التهابي مزمن أكثر شيوعا من تجويف الأنف والبلعوم الأنفي، والتي، وفقا لبعض المؤلفين الأجانب، هي في بعض الحالات preozenoznoy المرحلة، والتي بموجبها بعض الظروف المعاكسة يمكن أن تتطور إلى صورة سريرية للبحيرة الكلاسيكية. أشكال جنبا إلى جنب مع هذا، هناك تمحى ozeny تتجلى عملية ضمور فقط. وينبغي التأكيد على أن كثيرا ما يكون مصحوبا أوزين التهاب الجيوب الأنفية المزمن صديدي، والتي، إذا لم يكن الزناد، ثم لعب دورا أساسيا في الحفاظ على هذا المرض وتقدمه.

نتن الأنف البلعوم يتجلى بشكل مرضي من ضمور تدريجي من الغشاء المخاطي للبلعوم أنفي، حيث يتم استبدال ظهارة مهدبة تدريجيا متقرنة الحرشفية الطبقية. جهاز غدي من الغشاء المخاطي يبدأ في انتاج تغيير حاد في تكوين كيميائي حيوي من المخاط يجف بسرعة في القشور نتنة. الطبقة تحت المخاطية نشر عملية ضامرة، وتشكيل العضلات، والعظام limfoadenoidnye يؤدي إلى زيادة كبيرة في حجم البلعوم الأنفي، الذي يظهر في تجويف rinoskopii الخلفي خطيئة، والتي تغطيها طبقات من التكاثر مصفر على المنعران والى مزيد من تجويف الأنف الجدران.

في نفس الوقت تقريبا ، تحدث تغيرات شكلية مماثلة على الجدار الخلفي للبلعوم. هنا يتم تخفيف الغشاء المخاطي ، عند إزالة القشور ، يظهر على شكل تكتل مزرق شاحب لأنواع بصلية.

الأعراض. وبصورة ذاتية ، يشعر المرضى بجفاف مؤلم مستمر ويضطرون إلى ري البلعوم باستمرار باستخدام المحاليل القلوية والدهنية لإزالة القشور وتليين الغشاء المخاطي. يؤدي تقدم العملية إلى البلعوم الحنجري ومساحة الدخول إلى الحنجرة إلى سعال مؤلم مستمر ، وبحة في الصوت ، وصعوبة في البلع. يظهر تنفس فم كريه الرائحة ، لا يشعر به المريض نفسه بسبب فقدان الوظيفة الشمية ، ولكنه يصبح غير محتمل للآخرين. يستمر المرض لسنوات وعقود ، وينتهي بمرحلة من الضمور الكلي للجهاز التنفسي العلوي. في بعض الحالات ، مع المعالجة المعقدة المبكرة ، يمكن تعليق العملية وحتى التراجع ، والتوقف في مرحلة معينة من التغييرات المورفولوجية.

العلاج مع Awzen الحلق هي جزء من ozeny العلاج النظامية متكاملة كما تصنيف الأمراض مستقلة بما في ذلك أعراض، والعلاج الفيزيائي، والأدوية والأساليب الجراحية. وتجدر الإشارة إلى والعلاج من البلعوم ozsne تكون جنبا إلى جنب مع العلاج المكثف، التي تقوم على ozeny الأنف منذ احظ أن مستمدة من علاج هذا أثر إيجابي على الأنف دائما لها تأثير إيجابي على حالة من الغشاء المخاطي للبلعوم. ولوحظت هذه الظاهرة ليس فقط لعلاج غير الجراحي ، ولكن أساسا لإعادة المعايرة الجراحية لتجويف الأنف. الدواء الأكثر فعالية هو الستربتومايسين، التي تدار في شكل استنشاق، والمراهم، والأنف والحقن العضلي، جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية واسعة الطيف الأخرى (ميثاسيكلين، tseporin وآخرون). لتحسين اغتذاء الأغشية المخاطية للأنف والبلعوم حل الري فيها الزيوت المدعمة (النبق البحر، وارتفعت الوركين، karotolin والحلول النفط من الفيتامينات A و E). يستخدم الأنف hlorofillokarotinovuyu لصق الفيتامينات المقررة مع العناصر النزرة، مستحضرات الحديد. أساليب العلاج الطبيعي المستخدمة على نطاق واسع (الكهربائي يوديد البوتاسيوم، والإنفاذ الحراري، UHF، ليزر).

لا استبعاد الأثر الإيجابي لنقل UV-الدم، والعلاج خارج الجسم (البلازما). وهناك طريقة فعالة جدا لعلاج الأشكال الشائعة ozeny هو إجراءات وقاية الإفلاس في المقام الأول بؤر العدوى المزمنة (بضع الغدة واستئصال اللوزتين بطلان و، في المقابل، يظهر الجيوب الأنفية إعادة التأهيل الجراحي في أقصى shchazhenie "الموارد الأنسجة"). وهناك طريقة فعالة جدا تجويف rekalibratsii الأنف، تهدف إلى تضييق الممرات الأنفية عن طريق مزروع تحت الغشاء المخاطي المواد اسفنجة خاصة التلاؤم التغييري، مماثلة في هيكلها لالكولاجين النسيج (kollopan) أو autocartilage تلعب دورا لا rekalibratora الميكانيكية فقط الممرات الأنفية، ولكن التحفيز والتشجيع من النسيج عمليات التجدد.

كما المقترحات واعدة لتطبيقها في طب الأنف في أوزين والعمليات ضامرة أخرى في تجويف الأنف، ونحن نوصي بأن تقوم بتطبيقها على الخبرة من أطباء الأسنان، ويستخدم على نطاق واسع في عمليات التمويل المرقعة، وتحفيز عمليات تعويضية في آفة اللثة. لتحفيز عمليات تعويضية في Awzen ربما تأثير معين يمكن تحقيقه باستخدام مسحوق العظام، والأعمال التحضيرية الكولاجين مثل الإسفنج الكولاجين وembrioplast مسحوق الكولاجين (النسيج الجنين في وقت مبكر (7-12 أسابيع) من توقيت الحمل) وجود عمل واضح وتحفيز حيوي خاصية الغياب الكامل تقريبا من المضاد. في ضمور واضح لا سيما من الهياكل التشريحية للأنف التي تؤثر على أنسجة العظام، تأثير كبير على الأرجح تجديد يمكن الحصول عليها عن طريق زرع في المنطقة السفلى والجدار الجانبي للأنف في خليط من هيدروكسيباتيت مع الكولاجين. هيدروكسيباتيت متوافق مع أنسجة الجسم وذلك البلورية شكله، جنبا إلى جنب مع فوسفات الكالسيوم غير المتبلور المصفوفة المعدنية في النسيج العظمي وتحفيز تكوين العظام، واستعادة ليس فقط من أنسجة اللثة، ولكن أيضا أي نوع من الأنسجة العظمية الأخرى، بما في ذلك العظام تجويف تشكيل الأنف . للاستخدام العملي في أوزين الأنف والحنجرة يمكن أن يوصي مثل هذه المنتجات المحلية الحديثة و"Gidroksiapol"، على براءة اختراع في روسيا ورابطة الدول المستقلة، وكان آخر اختبار المخدرات، "Kollapol" (الكولاجين الاسفنج الذي دخل هيكل هيدروكسيباتيت) وغيرها من الأدوية ذات التأثيرات المشابهة، التي تنتجها شركة "Polikom". على سبيل المثال، Kollapol، وليس فقط على مرقئ، ولكن أيضا خصائص مضادة للالتهابات، وكذلك يحفز عمليات تعويضية. "

الحديث عام العلاجية ozeny العلاج يجب أن يكون بالضرورة معقدة والنظام باستخدام المجموعات الجرعة التالية: مضادات الأكسدة وantigipoksantov (BHT، هيدروكسي الصوديوم، وزيت بذر الكتان)، nesaetsificheskogo تركيبات تحفيز العمل (metatsil، pentoxy، orotate البوتاسيوم، atsemin، biosed، الأكاذيب أو peloidodistillyat حقن honsurid، زجاجي، "Proposol" -aerozol، مرهم "Propotseum" solkoseril) أدوية محددة عمل (الثيامين، تيموجين، taktivin، الليفاميزول وآخرون)، sredst مزيل للتحسس و(ديفينهيدرامين، Phencarolum، بروميثازين، Diazolinum، Suprastinum وآخرون)، والأعمال التحضيرية الكالسيوم (كلوريد الكالسيوم، غلوكونات الكالسيوم، وأملاح الكالسيوم)، والأعمال التحضيرية تحسين دوران الأوعية الدقيقة (parmidin، glivenol، Aescusan، komplamin وآخرون). هذه إعداد المعقد للمؤشرات وموانع ذات الصلة بالنسبة للفرد لتحقيق vzaimopotentsirovaniya تأثير والتكامل ونقص الموارد الخلطية والأنسجة.

[1], [2], [3], [4]