تصنيف السمنة عند الأطفال
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
لا يوجد حاليا تصنيف شائع للسمنة لدى الأطفال. في البالغين ، يعتمد تشخيص السمنة على حساب مؤشر كتلة الجسم (نسبة وزن الجسم (بالكيلوجرام) إلى ارتفاع الشخص (بالأمتار) ، التربيعي]. BMI يمكن المبالغة في تقدير السمنة المدربين الرياضيين أو الأطفال العضلات، ولكن حساب مؤشر كتلة الجسم - الأسلوب الأكثر قوية ويمكن الاعتماد عليها لتحديد زيادة الوزن. استخدام أساليب أخرى لتقييم السمنة، لكنها إما مكلفة للغاية (US، CT، MRI، قياس امتصاص الأشعة السينية)، أو تتطلب معدات خاصة (الفرجار)، أو لعب بشكل سيئ (قياس حجم الخصر والوركين)، أو أن يكون هناك معايير للطفولة ( تحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية).
في الأطفال ، يتم تقييم مؤشر كتلة الجسم مع مراعاة العمر والجنس وفقًا للمعايير الموصى بها. لقاعدة وزن الجسم تأخذ قيمتها للعمر المقابل. توصي منظمة الصحة العالمية (لجنة الخبراء المعنية بالدلائل الإرشادية السريرية لزيادة الوزن في الخدمات الوقائية للمراهقين ومجموعة السمنة لدى الأطفال الأوروبيين) بهذه المبادئ التوجيهية كمعيار لتحديد وزن الجسم الزائد في مرحلة الطفولة.
حاليا ، يتم تقييم مؤشرات القياسات البشرية أساسا بطريقتين: parametric ، أو سيغما ، و nonparametric - الأسنان.
ويشمل نطاق حدودي المتوسط الحسابي ( "القاعدة") المغادرين منه، والقيمة المقاسة من "سيغما" (أ - الانحراف المعياري، الانحراف المعياري - SD). لتقدير درجة اختلاف المعلمة التي تم التحقيق فيها من القيم المتوسطة ، قم بحساب درجة الانحراف المعياري (SDS). المؤشر m ± SD هو منطقة ذات قيم متوسطة ، مميزة لما يقرب من 68٪ من الأطفال الأصحاء. قيمة SDS هي من +1 إلى -1.
وزن الجسم الزائد SDS يتوافق مع + 1- 2 ، والسمنة عند الأطفال - +2 أو أكثر. في مجموعة الأطفال المصابين بالسمنة ، تتميز مجموعتان فرعيتان:
- السمنة المعتدلة - SDS = 2.02-2.35 ؛
- السمنة المرضية (الشديدة) - SDS = 2.36-3.52.
هناك برامج خاصة ، على سبيل المثال Growth Analyzer 3.5 ، مؤسسة النمو الهولندية ، والتي يتم تقييمها في وحدات SDS.
تكمن ميزة الأسلوب في إمكانية تقييم ووصف التشوهات الظاهرة ، والتي غالبا ما تميز علم أمراض الغدد الصماء. تتطابق القيم التي تتراوح من +2 SD (SDS = + 2) إلى -2 SD (SDS = -2) تقريبًا مع القيم من 97 إلى 3 centile.
توضح جداول الأسنان (أو الرسوم البيانية) الحدود الكمية للنمو ووزن الجسم بنسبة مئوية معينة ، أو النسبة المئوية (المئوية) للأطفال ، حسب العمر. نظرًا لأن الطريقة المقتصدة لا تقتصر على طبيعة التوزيع ، فهي قابلة للتطبيق على تقييم أي مؤشرات. هذه الطريقة بسيطة في التشغيل ، لأنه عند استخدام جداول أو رسوم بيانية ، يتم استبعاد أي حسابات.
تصنيف مؤشر كتلة الجسم لدى الأطفال والمراهقين (منظمة الصحة العالمية)
|
النسبة المئوية للاتصالات المتنقلة الدولية حسب العمر |
التشخيص | |
|
اقل من 5 |
نقص في وزن الجسم | |
|
5-84 |
وزن الجسم الطبيعي | |
|
85-94 |
وزن الجسم الزائد | |
|
95 وما فوق |
بدانة |
يستخدم أطفال أول سنتين من الحياة جداول مئويّة لمعايير النمو ووزن الجسم ومحيط الرأس بشكل منفصل للفتيات والفتيان ، بناءً على قياس مجموعة من الأطفال من السكان الأوروبيين. إن أوزان النمو والجسم التي تم الحصول عليها من هذا العدد من الأطفال تتماشى تماماً مع بيانات I.M. Mazurin وآخرون ، تم الحصول عليها من خلال دراسة سكان روسيا من الأطفال.
نمو المئوي (وزن الجسم، محيط الرأس) - القيم المتوسطة (متوسط، 50 المئوي يقابل رقم قياسي) والانحرافات عن المتوسط، و 3 المئوية يتوافق مع المعدل الطبيعي أقل (-2 SD من القيمة المتوسطة)، و 97 مئوية - الحد الاعلى للطبيعي (+2 SD المتوسط).
[