تشخيص جهاز الغدد الصماء

يشمل الجهاز الصمّاوي الغدد الصماء التي تفرز الهرمونات المقابلة لها في الدم. وتشمل هذه الغدد: الغدة النخامية، والغدة الدرقية، والغدد جارات الدرقية، وجهاز جزر البنكرياس، والغدد الكظرية، بما في ذلك القشرة والنخاع، والخصيتين، والمبيضين، والغدة الصنوبرية، والغدة الزعترية. يرتبط الجهاز الصمّاوي وظيفيًا ارتباطًا وثيقًا بالجهاز العصبي. ويتحقق تفاعلهما بشكل كبير بفضل منطقة تحت المهاد، التي تُنتج هرمونات تُعزز أو تُثبّط نشاط خلايا الغدة النخامية الأمامية، والتي بدورها تُفرز ما يُسمى بالهرمونات المدارية التي تؤثر على وظائف الغدد الصماء المذكورة.

لقد ثبت الآن أنه بالإضافة إلى الغدد الصماء، تحتوي العديد من الأعضاء الأخرى على خلايا تفرز مواد فعالة هرمونيًا. وهكذا، تفرز خلايا الجهاز الكبيبي المجاور للكلى الرينين، الذي يشارك في تكوين الأنجيوتنسين. يتكون الإريثروبويتين في الكلى، مما يحفز تكون كريات الدم الحمراء. تتكون الببتيدات العصبية الصماء - الإندورفين، إلخ - في الجهاز العصبي المركزي. يتكون الببتيد المدر للصوديوم في الأذينين، مما يعزز إفراز الصوديوم والماء عن طريق الكلى. توجد في الجهاز الهضمي مجموعات من الخلايا المرتبطة بما يسمى بنظام APUD وتشكل هرمونات عديد الببتيد التي تؤثر على وظيفة الجهاز الهضمي. تنتج الغدة الزعترية مواد فعالة هرمونيًا تشارك في تمايز الخلايا اللمفاوية التائية وعمل الجهاز المناعي. البروستاجلاندينات والثرومبوكسان والبروستاسيكلين وعدد من المواد الأخرى قريبة من الهرمونات في أهميتها ودورها في الجسم.

تدور معظم الهرمونات التي تفرزها الغدد الصماء مع بروتينات الدم (على سبيل المثال، الجلوكوكورتيكوستيرويدات، هرمونات الغدة الدرقية) وتمارس تأثيراتها عن طريق الارتباط بمستقبلات الخلايا في الأنسجة المستهدفة.

يعتمد تنظيم إفراز الهرمونات على نظام تغذية راجعة: إذا غيّر إفراز هرمون وظيفة العضو المستهدف، ونتيجةً لذلك، تغيرت البيئة الداخلية للجسم، يبدأ إنتاج مواد تُثبّط إفراز الهرمون. يلعب نظام الوطاء-الغدة النخامية دورًا خاصًا في هذا التنظيم: تُحفّز الهرمونات المدارية للغدة النخامية وظائف الغدد الصماء الأخرى، بينما تُثبّط الهرمونات التي تفرزها هذه الغدد إفراز الهرمونات في الوطاء والغدة النخامية. يعمل هذا النظام التنظيمي وفق إيقاع مُحدّد، يجب مراعاته عند تقييم، على سبيل المثال، محتواها في الدم. إنّ تنوع المواد النشطة بيولوجيًا ذات التأثيرات المختلفة، وخصائص تنظيم تكوينها، يجعل المظاهر السريرية لهذه التأثيرات شديدة التنوع، على الرغم من أن العديد منها يُميّز حالتي زيادة وانخفاض إنتاج المواد النشطة هرمونيًا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]