تنظير المعدة: خطير ، ضار ، بديل

تنظير المعدة هو إجراء تشخيص شائع يستخدم في طب الجهاز الهضمي لتشخيص أمراض الجهاز الهضمي العلوي. جوهر هذا الإجراء هو أن المريض يبتلع أنبوبة خاصة ، يوجد في نهايتها نظام بصري. فإنه يوفر فرصة لعرض جدران المريء والمعدة والاثني عشر وتحديد الأمراض الممكنة. تستخدم لالتهاب المعدة ، والقرحة المعوية ، والنزيف. هذا هو الأسلوب الرئيسي للتشخيص المبكر لسرطانات الجهاز الهضمي.

ميزة هذه الطريقة هي أنه من الممكن دراسة بالتفصيل ، من الداخل ، الأعضاء الداخلية ، لدراسة جدرانها والأغشية المخاطية. إذا كنت تشك في حدوث عملية سرطان ، يمكنك أخذ خزعة من أجل مزيد من الفحوصات الخلوية والنسيجية. من الممكن أخذ كشط من الغشاء المخاطي لتحديد عدد البكتريا Helicobacter ، وهي العوامل المسببة لأمراض المعدة والأورام. يمكن أن يتطور الإجراء من التشخيص في أي وقت إلى إجراء استشفائي. إذا تم العثور على الاورام الحميدة أثناء العملية ، يتم إزالتها. أيضا خلال الدراسة ، يمكنك وقف النزيف الصغيرة ، وتطبيق الحروف المركبة على الأوردة المتوسعة ، والأوعية.

وتشمل عيوب الإجراء عدم الراحة أثناء الأداء ، وخوف المريض من ابتلاع الأنبوب. هناك مشكلة كبيرة تتمثل في منعكس gag الذي يحدث عند ابتلاع الأنبوب. هذا هو المنعكس الحمائي الطبيعي ، والذي لا يمكن أن يحدث إلا عند تعرضه للبلعوم وجذر اللسان. ولكن بفضل أحدث إنجازات علم الأدوية ، أصبح من الممكن قمع هذا المنعكس. أثناء العملية ، يتم علاج البلعوم والتجويف الفموي باستخدام مخدر يخفف الألم. كما يتم استخدام مرخيات العضلات ، وتخفيف العضلات ، على التوالي ، يمر الأنبوب بحرية عبر المريء ، دون مواجهة المقاومة. لا ينعكس منعكس الكمامة أيضًا.

هناك أيضا أنواع أخرى من الإجراء. على سبيل المثال ، هناك طريقة أكثر نعومة - تنظير المعدة عبر الأنف ، حيث يتم إدخال أنبوب من أرقى حجم من خلال الأنف إلى المريء والمعدة. في هذه الحالة ، لا يحدث الألم والقيء المنعكس ، يعتبر الإجراء أكثر راحة.

عند تنظير المعدة بالمحفظة ، يبتلع المريض الكبسولة ، ويضغط عليها بالماء. في هذه الكبسولة يوجد نظام فيديو مدمج ومستشعر. هذه الكبسولة تتحرك بحرية على طول الجهاز الهضمي ، ينقل صورة جدران الأعضاء الداخلية إلى جهاز الكمبيوتر الخاص بالطبيب. ثم يتم تنفيذ معالجة البيانات الواردة باستخدام برنامج خاص ، يتم إصدار تشخيص أولي. في نهاية وقت العمل ، تفرز الكبسولة من الجسم بطريقة طبيعية ، مع العجول.

هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكنك من خلالها فحص جميع أجزاء الأمعاء ، بما في ذلك الأمعاء الدقيقة. تنظير القولون يجعل من الممكن دراسة الجهاز الهضمي ، بدءا من الأجزاء السفلية ، فإنه بالكاد يصل إلى الأمعاء الغليظة. منظار المعدة التقليدي يجعل من الممكن فحص الأجزاء العليا فقط ، حيث يصل منظار المعدة فقط إلى الاثني عشر. الكبسولة تمر عبر جميع الإدارات. عيب الطريقة هو أن الطبيب لا يمكنه إبطاء حركة الكبسولة ، ولا تسريع حركتها ، ولا يمكنه نشرها ، أو إصلاحها. لكن العلماء يعملون على هذا ، وسرعان ما ستكون هذه الكبسولات متوفرة ، والتي يمكن التحكم فيها من قبل طبيب من جهاز كمبيوتر.

تنظير المعدة أيضا تحت التخدير وفي النوم. في الحالة الأولى ، يتم إعطاء المريض تخدير ، في الحالة الثانية - في حالة من النوم الطبي. الميزة هي أن المريض ينام ، لا يتحرك ، استرخاء عضلاته ، ويمكن للطبيب بأمان تنفيذ جميع التلاعبات اللازمة. العيوب هي أن المريض ليس في حالة واعية. عادة ، يقوم الطبيب بإجراء العملية ، مع التركيز على حالة المريض الحالية ، تنفسه ، ردود الأفعال. في حالة حدوث حالة غير متوقعة أو تدهور الحالة ، يمكن للمريض إعطاء الطبيب إشارة محددة مسبقًا.

وغالبا ما يستخدم الأطفال مثل هذه الأساليب ، والأشخاص الذين يخشون بشكل مفرط من هذا الإجراء ، والأشخاص الذين يعانون من نفسية غير متوازنة ، والنساء الحوامل. النوم الدواء ليس له تأثير سلبي على الجسم.

كل نوع من تنظير المعدة له مميزاته وعيوبه ، لذلك يختار الطبيب بشكل مستقل منفعة تنفيذ هذه الطريقة أو تلك. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب على مجموعة من البيانات. يؤخذ أيضا بعين الاعتبار أن تنظير المعدة لديه موانع.

هل تنظير المعدة خطير؟

غالباً ما يكون المرضى الذين خضعوا للدراسة قلقين ويخافون من العواقب. يتساءل الكثيرون عما إذا كان هذا الإجراء خطيراً. فمن الضروري على الفور لتهدئة المريض - يعتبر الإجراء آمنة تماما. يتم تنفيذها حتى للنساء الحوامل حتى 4-5 أشهر وللأطفال الصغار ، مما يدل على سلامة الطريقة.

تعتمد السلامة بعدة طرق على المريض. إذا كان المريض لا يتدخل مع الطبيب ، فلن يقاوم ، الإجراء سيمر بسرعة ، دون ألم ، دون أي عواقب. من الضروري محاولة الاسترخاء قدر الإمكان ، لا أن تكون عصبيا ، أن تتنفس بحرية. عند توفير مقاومة ، يمكنك الحصول على ضرر ميكانيكي على المريء والمعدة ، أو السفينة. خلال كل الإجراءات والإعداد لها ، ينبغي اتباع جميع توصيات وتعليمات الطبيب. إذا كان هناك رد فعل تحسسي أو تعصب فردي للأدوية ، فيجب إبلاغ الطبيب بذلك. هذا سوف يقلل من المخاطر ومنع تطور رد فعل مرضي ، صدمة الحساسية.

بحذر ، تحتاج إلى الخضوع لإجراء لأولئك المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، والاضطرابات العصبية. يجب أيضًا الإبلاغ عن وجود أمراض مصاحبة للطبيب مسبقًا. سيقوم بتقييم جميع المخاطر ، وسوف نستنتج حول جدوى مثل هذه الدراسة.

مضاعفات بعد العملية

بعد العملية ، قد تشعر بشعور بالخدر ، وتورم ، وفقدان الحساسية في الحلق. هذا طبيعي هذه هي آثار التخدير الموضعي. سوف تمر الأحاسيس بعد 1-2 ساعة. قد يكون هناك أيضا العديد من الأحاسيس غير السارة في الحلق ، بما في ذلك الألم والحرق والعرق. عادة يمر بعد 2-3 أيام من تلقاء نفسها ، دون الحاجة إلى اتخاذ أي إجراء.

لا توجد المزيد من العواقب. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن التقنية اليوم أكثر مثالية ، فهي تجعل من الممكن تنفيذ الإجراء بدقة. وعادة ما تكون العواقب التي تنشأ غير مرتبطة بالجهاز الهضمي ولكنها ترتبط بشكل أكبر بتقنية تطبيق الأدوية وتطبيقها. 

أثبتت الممارسة طويلة الأمد أن تنظير المعدة إجراء آمن. مضاعفات نادرة. المضاعفات الخطيرة هي الانثقاب ، وهو انثقاب جدار العضو الداخلي. هذه الحالة تتطلب التدخل الجراحي الفوري ، حيث قد يكون هناك نزيف حاد ومزيد من الوفيات. يمكن أن تحدث إصابات مماثلة أثناء الخزعة ، أو إزالة الأورام الحميدة. أيضا ، خلال هذه التلاعبات ، يحدث النزيف في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن يقلق ، لأن هذه الأمراض نادرة للغاية.

يحدث ثقب في بعض الأحيان نتيجة لتضخم جدران الأعضاء الداخلية بمساعدة الهواء في وجود الأورام والقروح العميقة. عادة ما يتم تقسيم المضاعفات إلى 4 مجموعات:

• الضرر الميكانيكي (الشقوق ، الخدوش ، الإصابات ، الأضرار التي لحقت بجهاز الأعضاء ، خلل في الأغشية المخاطية) ؛
• تلف المريء والمعدة.
• تمزق المريء
• ثقب في المعدة.

السبب الرئيسي لمثل هذه المضاعفات هو العامل البشري. عادة ما تكون المضاعفات نتيجة التقديم التقريبي للمنظار الداخلي ، وسلوك المريض غير الكافي ، وتجاهل توصيات الطبيب وموانع استخدامه.

العدوى مع تنظير المعدة

يهتم العديد من المرضى بمسألة ما إذا كان من الممكن التقاطها أثناء تنظير المعدة. في السابق ، لم يتم استبعاد مثل هذا الاحتمال. ولكن اليوم لا يمكن أن تقلق بشأن هذا الأمر على الإطلاق: لا يوجد خطر العدوى أثناء العملية. اليوم ، توجد معايير ومتطلبات صارمة في مجال التعقيم والتطهير.

تتم معالجة جميع الأدوات بشكل كامل. أولا ، يتم إجراء التنظيف الميكانيكي للمنظار ، ثم ينقع في حلول خاصة. للتطهير ، استخدم أحدث خزائن التعقيم وأجهزة التعقيم ، التي توفر ذبحًا 100٪ من أي نباتات. في التعقيم ، يحدث التعقيم تحت تأثير درجات الحرارة العالية والرطوبة العالية تحت ضغط منخفض. وهذا يوفر الذبح الكامل لجميع أشكال الحياة الممكنة ، باستثناء الأشكال المتطرفة (العثية) التي تسكن الينابيع الحرارية العميقة والبراكين. بطبيعة الحال ، في مكتب طبيب أمراض الجهاز الهضمي لا يمكن تلبية مثل هذه الأشكال من الحياة.

أيضا هناك مطهرات قوية - حلول توفر حماية موثوقة ضد الكائنات الحية الدقيقة ، بما في ذلك من الطفيليات الفيروسية والبكتيرية والفطرية وحتى داخل الخلايا.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

الدم بعد تنظير المعدة

بعد تنظير المعدة ، قد يظهر الدم في حالة تلف الأغشية المخاطية ، عندما يبدأ النزف من القرحة ، بعد أخذ خزعة أو إزالة بوليبات. هذه الظاهرة نادرة للغاية. عادة ، حتى لو كان هناك دم ، فإنه يتوقف بسرعة كبيرة دون أي تدخل إضافي. يزيد خطر النزف مع أمراض الدم ، مع انخفاض نسبة التجلط ، وكذلك خلال الأيام الحرجة وارتفاع ضغط الدم.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

ألم بعد تنظير المعدة

يجادل بعض المرضى بأن هذا الإجراء مؤلم ، في حين أن آخرين على يقين من أنه لا يرتبط بالألم. الشيء الوحيد الذي يتقارب كل شيء على الإطلاق - هذا الإجراء يسبب عدم الراحة والأحاسيس غير السارة. يمكن الشعور بالتشنج والألم والقيء عند إدخال منظار المعدة في البلعوم ، في بداية الإجراء. المزاج النفسي مهم جدا. إذا كان في هذا الوقت للاسترخاء ، والهدوء ، والبدء في التنفس بسلاسة وهادئة ، كل شيء سيمر بأمان.

في بعض المرضى ، يحدث الألم بعد العملية. قد تكون قرتك حنجرة. قد يكون هناك ألم طفيف في المريء والمعدة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن كمية معينة من الهواء يتم إدخالها في التجويف ، مما يجعل من الممكن تصويب جدران المريء والمعدة وتحسين فحص حالة الأعضاء الداخلية. في بعض الأحيان يحدث الألم بعد أخذ خزعة أو إزالة بوليبات ، إذا تم تنفيذ هذه الأنشطة. عادة ، مثل هذه المشاعر تجري في غضون 2-3 أيام ، لا يتعين اتخاذ تدابير.

التهاب الحلق بعد تنظير المعدة

بعد تنظير المعدة ، قد يعاني بعض المرضى من التهاب في الحلق. قد يكون هذا بسبب التأثير الجانبي للأدوية المستخدمة ، مع الأضرار الميكانيكية. يمكن أن يحدث أيضا نتيجة لتشنج الحلق ، بسبب العصبية المفرطة للمريض. في الحالات الخفيفة ، تمر هذه الحالة المرضية بعد عدة أيام دون الحاجة إلى علاج إضافي. في حالة أن الشخص قد ضعفت الحصانة ، أو هناك مصدر للعدوى المزمنة في الجسم (على سبيل المثال ، تسوس ، التهاب الجيوب الأنفية) ، يمكن أن العدوى الانضمام. في هذه الحالة ، تتطور عملية التهابية ومعدية. في كثير من الأحيان هناك التهاب اللوزتين.

ضرر منظار المعدة

لا يمكن أن ينال تنظير المهبل الأشخاص الذين يقاومون فقط ، ويكونون عصبيين بلا داع ويتصرفون بشكل غير كافٍ. في مثل هذه الحالة ، يزداد خطر حدوث مضاعفات وأضرار ميكانيكية بشكل حاد. خطورة هو الإجراء في القضية، وإذا لم يكن لإبلاغ الطبيب عن الحساسية والمواد تعصب، والأمراض المصاحبة، والسكري، للأشخاص الذين يعانون من ضعف تخثر الدم، الهيموفيليا، وخاصة في القضية، وإذا كنت بحاجة إلى إزالة ورم أو الخزعة. في حالات أخرى ، يعتبر الإجراء غير ضار على الاطلاق.

الرعاية بعد هذا الإجراء

في غضون ساعة بعد نهاية الإجراء ، يجب أن لا تأكل وتشرب الماء. إذا تم إجراء خزعة ، يمكن تناول الطعام الدافئ فقط خلال 24 ساعة. يمكن أن يسبب الطعام الساخن والبارد مضاعفات. أيضا ، ينبغي أن يكون الطعام لينة ، ويفضل مسحها. خلال الأسبوع ، تحتاج إلى الالتزام بالضوء ، والتغذية الغذائية. يجب أن يكون الغذاء فقط في شكل مغلي أو بخاري ، دون التوابل ، والأطعمة الدهنية والمقلية.

[14], [15]

التعليقات

يوصف تنظير المعدة للعديد. يحتاج كل مريض ثان من أخصائي أمراض الجهاز الهضمي إلى هذه الدراسة. وغالبا ما يتم تعيينه مع غرض تشخيصي. لا يمر الجميع بهذا البحث. يرفض الكثير بسبب الخوف من الإصابة بالعدوى ، والحصول على المضاعفات. مخيف وحاجة للغاية لابتلاع التحقيق. العديد من تأجيل الإجراء إلى آخر ، يلجأ إليها إلا في حالات الطوارئ. غالبية المرضى الذين خضعوا لهذا الإجراء ، وترك ردود فعل سلبية. يشكو من الانزعاج والألم والقيء المنعكس والخوف من ابتلاع الجهاز. في الوقت نفسه ، يلاحظون أن الإجراء يمر بسرعة كافية ، والمشاعر السلبية يتم نسيانها بسرعة. لا أحد يريد الخضوع لهذا الإجراء مرة أخرى. هناك خدر في الحلق والتجويف الفموي تحت تأثير التخدير ، مما يقلل إلى حد ما من الألم وعدم الراحة. تساعد المهدئات على التهدئة ، وفي حالة من الراحة والتوازن ، لا أن تكون متوتراً. بعد هذه الأدوية لفترة طويلة ، والنعاس ، والارتباك ، وانخفاض الاهتمام وتبقى معدل رد الفعل. في يوم الإجراء ، لا يمكنك القيادة ، ومن الأفضل أن يكون لديك مرافقة يساعدك في العودة إلى المنزل.

أما بالنسبة للمتخصصين ، فهم يتركون فقط ردود فعل إيجابية. وفقا لأخصائيي الجهاز الهضمي ، حاولوا ، إن أمكن ، تعيين هذه الدراسة لمرضاهم ، لأنها تعطي الصورة الأكثر دقة للمرض ، لتشخيص واختيار العلاج المناسب بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وضع التشخيص الأولي في الوقت المناسب للتفتيش.

أثناء الدراسة ، يمكنك أخذ خزعة وكشط لتحديد محتوى Helicobacter. مع الفحص النسيجي والخلوي لعينة الخزعة ، يمكن تحديد وجود ورم حميد أو خبيث بشكل موثوق به. إذا اكتشفت Helicobacter ، وهو العامل المسبب لالتهاب المعدة والقرحة ، يمكنك أيضًا تأكيد التشخيص على الفور. تنظير المعدة هو الأسلوب الوحيد الذي يجعل من الممكن تحديد الورم في المراحل المبكرة وحتى في مرحلة أصله واتخاذ التدابير المناسبة. في كثير من الأحيان هذه الطريقة هي الطريقة الوحيدة التي على أساسها يمكنك وضع التشخيص الدقيق على الفور. إذا كانت المعلومات غير كافية ، يمكن إجراء بحث إضافي.

أيضا ، يفضل الأطباء هذه الطريقة ، لأنه يجعل من الممكن خلال الفحص إجراء التدابير الطبية على الفور: تطبيق الحروف المركبة على الأوعية ، وإزالة الزوائد ، وحرق المناطق من احتمال حدوث نزيف.

يقضي العديد من المرضى ، الذين يعانون من الخوف المفرط ، والذي لا يعطي الفرصة لإجراء دراسة ، تنظير المنظار في حلم. لهذا ، هناك طريقتان - إما تحت التخدير العام ، أو في حالة من النوم الطبي. الخيار الثاني هو الأفضل ، لأن الأدوية المستخدمة غير ضارة ، لا تضغط على القلب ، الأوعية. كما يتم إجراء هذا الإجراء للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية نفسية ، وإذا لزم الأمر ، لتنفيذ الإجراء في كثير من الأحيان. الأطفال دون سن 6 سنوات من العمر يخضعون للتخدير.

يتحدث الناس عن هذه الطريقة بشكل إيجابي. لا يتذكرون أي شيء. الاستيقاظ ، فهم يدركون أن البحث قد تم تنفيذه بالفعل. الأطباء الذين يجرون الأبحاث ، يتحدثون عن هذه الطريقة بشكل سلبي. يقولون أن الاتصال بالمريض مهم ، مما يجعل من الممكن مراقبة حالته والاستجابة في الوقت المناسب للتغييرات المحتملة.

أما بالنسبة لتنظير المعدة ، فهو أفضل طريقة للمرضى. انها مريحة وآمنة وغير مؤلمة على الاطلاق. يبتلع المريض ببساطة الكبسولة التي تنتقل عبر الجهاز الهضمي وينقل المعلومات إلى جهاز الطبيب.

ولكن بعد ذلك أصيب العديد من المرضى بخيبة أمل. عندئذ يجب على العديد من الناس القيام بالمنظار التقليدي ، لأن الصورة غير كاملة. إما أثناء العملية هناك اشتباه في وجود قرحة ، وعلم الأورام. ثم لا تزال بحاجة إلى إدخال منظار المعدة لأخذ خزعة أو كشط لإجراء المزيد من الفحوصات المخبرية. يعتبر الأطباء أن هذه الطريقة هي الطريقة الوحيدة التي تجعل من الممكن فحص حالة الأمعاء الدقيقة ، حيث لا يمكن لأي أداة أخرى الوصول إلى هذا القسم. يقول الخبراء ، بحسب الخبراء ، إنه لا توجد طريقة لإصلاح الكاميرا أو تعليقها أو تحويلها. هذا يجعل من الممكن ملاحظة علم الأمراض ، ولكن لا يمكن اعتباره دائمًا. لذلك ، من الضروري في كثير من الأحيان اللجوء إلى الطريقة التقليدية على أي حال.

أيضا ، يعتقد العديد من المرضى أن الطريقة مكلفة للغاية وليست مفيدة للغاية في نفس الوقت. ليس كل المدن لديها مثل هذه المعدات. في الأساس ، يمكن فقط سكان المدن الكبيرة تحمل هذا الإجراء. كثير من الناس يقولون أن هذا الإجراء لطيف وغير مؤلم. أساسا ، يتم اللجوء إليها من قبل أولئك الذين لديهم تجربة حزينة لتمرير تنظير المعدة التقليدية. يمثل الصورة في منظور عام ويجعل من الممكن تحديد الأمراض الرئيسية فقط ، حيث تبقى تلك الصغيرة دون أن يلاحظها أحد. في هذه الحالة ، لا يمكن تجنب التحقيق على أي حال.

كثير من المرضى يجدون صعوبة في تنظير المعدة التقليدية ، حتى الفرار دون اتقان خوفهم. لكن حقن المهدئات هو الخلاص ، ويجعل من الممكن البقاء على قيد الحياة بهدوء في هذا الإجراء. حتى يفقد البعض وعيه عند النظر إلى الخرطوم. المهدئات في هذه الحالة تأتي أيضا إلى الإنقاذ. أو يستخدم تنظير المعدة في حلم. الاستيقاظ ، والمريض ببساطة لا يتذكر أي شيء. كثير من الناس بعد العملية لبضع ساعات غادر خدر ، والتهاب في الحلق.

مناظير المعدة البديلة

يتساءل الكثير من المرضى: ما الذي يحل محل المنظار؟ وغالبا ما تسبب هذه الطريقة خوفا لا يمكن تجاوزه ويتم تجريبه بكل طريقة ممكنة لتجنبه. حاليا ، الطب لديه مجموعة واسعة من طرق التشخيص. لدراسة حالة المعدة والمريء ، وتستخدم السبر كسور ، وأساليب الأشعة السينية ، والموجات فوق الصوتية.

يتم استخدام الاختبارات المعملية المختلفة ، خزعة ، تنظير البطن. في بعض الأحيان ، هناك حاجة لإجراء pH-metry. لكن بالنسبة إلى اليوم فإن الطريقة الأكثر إفادة وشعبية هي تنظير المعدة. الطرق الأخرى لا تعطي نتائج دقيقة ولا تملك مثل هذه القدرات مثل تنظير المعدة أو PEGS. بمساعدة هذه الطريقة ، من الممكن تقديم تشخيص دقيق على الفور ، حتى بدون طرق إضافية. تعتبر وسائل أخرى مساعدة ، أو تسمح للكشف عن صورة لعلم الأمراض من foreshortening أخرى على الاطلاق. 

[16], [17], [18], [19]

تنظير المعدة أو التصوير بالرنين المغناطيسي

تنظير المعدة والتصوير بالرنين المغناطيسي هما طريقتان مختلفتان تمامًا لا تشبهان بعضهما البعض. لا يمكن اعتبارها قابلة للتبادل.

أشعة سينية في المعدة أو تنظير المعدة

يحاول العديد من المرضى تجنب تنظير المعدة وهم يبحثون عن بديل. في كثير من الأحيان عندما يرفض المريض إجراء بحث ، يجب عليه اللجوء إلى أشعة سينية في المعدة. ولكن هذه الطريقة أقل إفادة ، ولكنها لا تعطي المعلومات التي يمكن الحصول عليها من خلال تنظير المعدة. هذه الدراسة غير مؤلمة ، لكنها ضارة للجسم. عامل التباين الذي يشربه الشخص وجرعة التشعيع ، حتى ولو كان ضئيلاً ، لا يمكن إلا أن يكون له عواقب سلبية على الجسم. التعرض للإشعاع غير مرغوب فيه إلى حد كبير ، خاصة إذا أمكن إجراء تنظير المعدة.