خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
تمزق الغضروف المفصلي
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
غالبًا ما تكون مفاصل الركبة معرضة لضغط شديد وصدمة. واحدة من أكثر الإصابات غير السارة التي تحدث في كثير من الأحيان ما يكفي هو تمزق الغضروف المفصلي.
Menisci - منصات توسيد خاصة مصنوعة من الأنسجة الغضروفية في مفاصل الركبة. في معظم الأحيان ، يعاني مشترك واحد فقط. هناك حالات يكون فيها انقطاع في الغضروف المفصلي في كلا مفاصل الركبة ، ولكن هذا يحدث نادرا جدا.
وتظهر إحصائيات المعاهد الخاصة بالثقافة البدنية والرياضة أن تمزق الغضروف الهلالي أكثر شيوعًا لدى الرجال منه لدى النساء ، حيث تتراوح معايير العمر من 18 إلى 45 عامًا. في المراهقين ، هذه الصدمة نادرة ، في ضوء اللدونة لجميع المفاصل. كبار السن يتميزون بصدمات من نوع مختلف ، حيث يتم استبدال المشاكل مع الغدد التناسلية بتغييرات مرتبطة بالعمر في جميع المفاصل تماما.
[لماذا ينكسر الغضروف المفصلي؟
في كثير من النواحي ، ترتبط هذه الصدمة بأحمال ثقيلة على الأطراف السفلية ، لذا في المجموعة المعرضة للخطر ، معظمهم من الرياضيين والأشخاص الذين يشاركون في الإنتاج مع العمل البدني الثقيل.
عن طريق كسر الهلالة يؤدي إلى خلع حاد في الساق في مفصل الركبة في أي اتجاه ، في كثير من الأحيان في الجانب. أثناء القفزات غير الناجحة ، يمكن للساق أن تتحول إلى الجانب المعاكس ، وبعبارة أخرى ، إلى الأمام ، في حين أن المفصل ، فإنه يشبه الكسر.
في هذه المرحلة ، يكون الحمل كله في حالة الهلوسة والأربطة المفصلية الخاصة (الصليبية الأمامية والخلفية ، والضمير الإنسي). هنا ، كما يقولون ، وهما خياران لتطوير الأحداث. إما أن تمتد ، في كثير من الأحيان تمزق في الأربطة ، أو تمزق من الغضروف.
لكسر الغضروف المفصلي يمكن أن يؤدي إلى وضع القرفصاء الحاد ، إصابة مباشرة لمفصل الركبة ، في هذه الحالة ، يكون تمزق الغضروف المفصلي جزءًا من إصابات عديدة أو مجتمعة.
يمكن أن تحدث مشاكل مع menisci من التغييرات المرتبطة بالعمر في مفصل الركبة أو الأمراض المنقولة ، بما في ذلك النقرس والروماتيزم وعدد من الأمراض المعدية التي تعطي تعقيدات في شكل تلف المفاصل.
تمزق الغضروف المفصلي في إصدارات مختلفة
يمكن أن تكون الفجوة ، وكذلك الكسر ، بدرجات متفاوتة من التعقيد:
- كامل.
- غير مكتملة.
- طولية.
- مستعرضة.
- مقبض السلة.
- Razdroblennыy.
قد يكون التمزق مصحوبًا بالتهجير و / أو تلف جهاز الرباط المفصلي. تسمى هذه الإصابات بالمرض.
أعراض تمزق الغضروف
يمكن تمثيل الصورة السريرية بثلاثة أشكال: الحادة ، تحت الحاد والمزمن. أصعب من حيث التشخيص ، والغريب ، هو شكل حاد. يسبب تمزق الغضروف أعراض مشابهة لأعراض العديد من الأمراض المعدية والالتهابية في الركبة:
- تقييد الحركة في المفصل ، خاصة في اتجاه التمديد ؛
- وجع حاد في الجس.
- زيادة حجم المشترك
- احمرار خارجي في الجلد على الركبة.
- زيادة محلية في درجة الحرارة ، وغالبا مع زيادة في درجة حرارة الجسم الإجمالية إلى 38 درجة.
- وجود السوائل (الانصباب) في كيس المفصل ؛
- وجود الدم في السائل المشترك.
إذا لم تتخذ أي إجراءات لإزالة الأعراض الرئيسية ، فاحصر طرق العلاج الذاتي ، ثم تجف الأعراض الحادة في غضون 2-3 أسابيع. بعد ذلك ، سوف تتلاشى المرحلة تحت الحاد ، تتحول بسلاسة إلى مرحلة مزمنة.
في الشكل تحت الحاد للمرض ، تظهر الأعراض الحقيقية في المقدمة ، أي الأعراض الحقيقية التي تشير إلى انقطاع في الغضروف الهلالي:
- تسلل في كبسولة مشتركة في منطقة الفضاء المشترك.
- الشلل التام (الحصار) للمفصل ؛
- وجود مستمر من الانصباب (السائل) ؛
- اختبارات الألم رد فعل إيجابية. في اللغة الطبية الاحترافية ، يتم تسمية هذه الاختبارات باسم أسماء العلماء الذين اكتشفوها ، على سبيل المثال ، اختبار Sheimon-Bragard. العدد الإجمالي لجميع الاختبارات الممكنة هو عظيم. للحصول على مقدمة بسيطة ، يكفي أن نقول أن وجود أعراض محددة من اختبار التمديد المشترك ، والضغط ، والتناوب والاختبار الإيجابي البيني إيجابي هو سمة مميزة.
ولعل أكثر الأعراض إثارة للانتباه في وجود مشاكل في الغضروف الهلالي هو تشوه الركبة نفسها. يحصل على موقف غير عادي ، والذي يسمى "مقبض علبة الري".
كيف تتعرف على كسر الغضروف؟
قبل أن يتم جمع التشخيص معلومات حول جميع الأحداث التي سبقت ظهور الصدمة - يجمعون سوابق الدم. يتم إجراء اختبارات الألم ، يتم فحص الانزلاق وحركة الغضروف المفصلي ، وجود نقرة مميزة في وقت الحركة السلبية. بالإضافة إلى جمع البيانات بالمعلومات والاعتماد على الأعراض ، فإنهم يقومون بتشخيصات مفيدة.
الطرق الأكثر شعبية هي:
- تصوير المفاصل (بسيطة وعلى النقيض) ؛
- تنظير.
- termopolyarografii.
- المسح بالموجات فوق الصوتية.
كيفية علاج تمزق الغضروف؟
علاج مثل هذه الصدمة لا يتطلب التدخل الجراحي الخاص حتى يمكن تصحيح الوضع عن طريق أساليب العلاج المحافظة. هذه هي:
- ثقب.
- رفع الحصار
- تتداخل الإطارات لمدة 14 يومًا ، لاستقامة المفصل وإعطائه القدرة على الحركة ؛
- إزالة وذمة (تعيين مزيلات الاحتقان والعلاج الطبيعي) ؛
- إزالة الحساسية (إزالة الحساسية المعلقة).
الجراحة إلزامية في حالات الانتكاسات والإصابات المتكررة ذات الطبيعة المماثلة.
فترة التأهيل
اعتمادا على شدة الإصابة ، يمكن أن تستغرق فترة الانتعاش المشترك من 14 يوم إلى شهرين. في جميع أنحاء إعادة التأهيل يجب أن تتصالح مع الحاجة إلى التحرك بعكازات. بهذه الطريقة فقط يمكن تزويد مفصل الركبة بالهدوء المطلوب والحد الأدنى من الحمل عند المشي.
العودة إلى الأحمال العادية والوتيرة المعتادة للمشي هو جرع وتدريجي.
كيفية منع تمزق الغضروف المفصلي؟
توفير جميع المواقف التي قد تحدث فيها الإصابة - وهذا أمر مستحيل. ومع ذلك ، فمن الضروري أن تكون حذرا قدر الإمكان ، وليس لجعل الحركات المفاجئة ، يقفز من ارتفاع كبير. التمرين معتدل.
إذا كانت الأنشطة اليومية متعلقة بالعمل على الساقين ، فيجب عليك المشي والوقوف والقيام بالتمرينات البدنية وإعطاء المفاصل والعضلات فرصة للاسترخاء.
في الوقت المناسب ، التماس المساعدة من المتخصصين في التشخيص من أجل وضع التشخيص الصحيح في الوقت المناسب ، وبأسرع وقت ممكن ، يبدأ العلاج إذا كان هناك اشتباه في تمزق الغضروف الهلالي.