اعتلال عظمي غضروفي في العمود الفقري

هذا الشكل من المرض أكثر شيوعًا بين المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 18 عامًا. يحدث علم الأنسجة ونسيج الغضاريف بسبب زيادة الجهد البدني ونقص التغذية. اعتلال الأعصاب الشوكية في العمود الفقري غالبا ما يؤثر على المنطقة الصدرية ، في كثير من الأحيان العمود الفقري القطني. 

[1], [2]

الأسباب اعتلال عظمي غضروفي في العمود الفقري

يحدث النخر العقيم بسبب اضطرابات الدورة الدموية ، ولكن هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حدوثه:

• حمولة عالية على العمود الفقري ، microtrauma.
• الأمراض الخلقية في الجهاز العضلي الهيكلي.
• انتهاك امتصاص الكالسيوم والفيتامينات.
• الأمراض المعدية والالتهابية.
• الاستعداد الوراثي

[3], [4], [5],

الأعراض اعتلال عظمي غضروفي في العمود الفقري

مرض كوميل فيرني أو التهاب الفقار الرضحي هو اسم النخر العقيم للأجسام الفقارية. في معظم الأحيان ، يتم تشخيص هذا المرض لدى الرجال في سن مبكرة. تؤثر العمليات التنكسية على الفقرات الصدرية ، وفي كثير من الأحيان منطقة أسفل الظهر. أساس المرض هو النخر العقيم للمادة الإسفنجية للفقرات. يتطور النخر من الصدمة أو الأمراض المعدية أو الالتهابية السابقة واضطرابات الدورة الدموية.

تعتمد الأعراض على مرحلة العملية التنكسية.

1. مرحلة الإصابة الحادة - يتطور المرض بسبب المجهود البدني الثقيل أو إصابة الظهر. هناك آلام حادة يمكن من خلالها فقدان الوعي. يستمر الألم لمدة 10-12 يومًا.
2. مرحلة فترة الضوء - هذه المرحلة تدوم من 4-6 أشهر إلى عدة سنوات. المريض لا يشتكي من الألم أو أي إزعاج.
3. الانتكاس - بعد فترة معينة من الزمن في المنطقة المصابة مرة أخرى ، والألم ، ولكن أقل كثافة. في مكان الضرر للعمود الفقري يتم تحديده من خلال تشوهها. هناك أيضا بروز من عملية الشائكة ، ألم أثناء الجس ، تعطيل النظام العضلي.

تتكون عملية التشخيص من تحليل نتائج الدراسات المفيدة والتفاضلية مع المظاهر السريرية لعلم الأمراض. للتشخيص باستخدام التصوير الشعاعي ، CT ، التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم التمييز مع آفات الورم في العمود الفقري ، والتهاب الفقار بعد التيفوئيد ، والتهاب الفقار السلي المدمر.

يهدف العلاج إلى تخفيف العمود الفقري. للقيام بذلك ، استخدم العلاج الطبيعي ، وارتداء مشد خاص ، وتمارين علاجية وتدليك لتقوية الجهاز العضلي للظهر. للحد من الألم ، وتحفيز نمو الأنسجة العظمية السليمة والتقوية العامة للجسم ، يتم تنفيذ العلاج بالعقاقير.

اعتلال عظمي غضروفي في العمود الفقري العنقي

نوع واحد من مرض شويرمان-ماو هو نخر عقيم للعمود الفقري العنقي. اعتلال العظام اعتلال هذا التوطين هو نادر جدا. تتكون المجموعة الرئيسية من المرضى من المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 11-18 سنة. يتميز علم الأمراض من خلال آفات الأقراص والهيئات الفقارية ، لوحات التبديل.

تتطور عملية التنكس التصوري بسبب اضطرابات الدورة الدموية في منطقة عنق الرحم. يحدث هذا في إصابات رضحية ، اضطرابات هرمونية ، ضعف دوران الأوعية الدقيقة المحلي ، بسبب الجهد البدني الثقيل. أيضا في الممارسة الطبية هناك حالات من الحساسية الوراثية لهذه المشكلة.

يتطور المرض ببطء. في المرحلة الأولية ، وزيادة التعب العضلي ، والألم غير المكثف ، والذي يختفي بعد ليلة كاملة من الراحة. ولكن مع تقدم المرض ، وخاصة خلال النمو النشط للمريض ، يزداد الشعور بعدم الراحة ، ويصعب تحويل الرأس وإمالته. من الممكن أيضًا حدوث تغيير تنكسي في العمود الفقري العنقي. يعتمد العلاج على مرحلة النخر ومضاعفاته. مع العلاج في الوقت المناسب للرعاية الطبية ، وعلم الأمراض لديه توقعات إيجابية.

اعتلال عظمي غضروفي في العمود الفقري الصدري

حداب الأحداث أو مرض شويرمان ماو هو نخر عقيم للعمود الفقري الصدري. يظهر هذا المرض في فترة النمو النشط للهيكل العظمي بسبب عدم كفاية قوة الإطار العضلي الذي يدعم العمود الفقري.

هذا المرض يسبب الشعور بالتعب والألم الشديد في المنطقة الصدرية. مع تقدمها ، تتشوه المنطقة المصابة. يشكو المرضى من آلام حادة عند محاولتهم تقويم ظهورهم. في بعض الحالات ، على خلفية المرض يتطور subfebrile.

للتشخيص ، يتم إجراء أشعة سينية تحدد التشوهات على شكل الإسفين مع حواف خشنة من أجسام الفقري. ويمكن أيضا أن يوصف التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. العلاج هو المحافظ. أظهر استراحة على السرير الصلب والعلاج الطبيعي والتدليك. يرتدي بشكل فعال مشد خاص يدعم عضلات الظهر. من الأدوية المنصوص عليها chondroprotectors ، مسكنات الألم ، ومجمعات الفيتامينات ، والأدوية لتنشيط الدورة الدموية ونمو العظام.

اعتلال عظمي غضروفي في العمود الفقري القطني

وتشمل الأمراض التنكسية-النخرية مرض كالفيت ، أي اعتلال عظمي غضروفي في الجسم الفقري. في معظم الأحيان يتم توطينه في الفقرات القطنية.

الأسباب وعوامل الخطر للمرض:

• الاستعداد الوراثي
• زيادة التمرين.
• الاضطراب المحلي لإمدادات الدم إلى النسيج العظمي للفقرات القطنية.

تقوم العمليات الميتة التي تحدث في جسم الفقرات بانتهاك بنية عظامها. وهذا يؤدي إلى ضغط الفقرات وتكثيف الأقراص الفقرية المجاورة لها. يتجلى علم الأمراض عن طريق سحب الآلام في منطقة أسفل الظهر ، وتمتد في جميع أنحاء الظهر وتشع إلى الأطراف السفلية. يمكن زيادة درجة حرارة الجسم الكلية ، وذمة الأنسجة المتضررة والألم أثناء الجس.

يتكون التشخيص من مجموعة من الأساليب المفيدة. يتم إيلاء اهتمام خاص للتمايز. تتم مقارنة نخر العقيم مع التهاب الفقار اللاصق ، السل في العمود الفقري ، الأمراض الالتهابية ، تشوهات في تطوير العمود الفقري.

يبدأ العلاج بالطرق المحافظة. وضع المرضى المقررة التفريغ للعمود الفقري ، والتدليك ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالتمارين الرياضية. في الحالات الشديدة ، وهذا هو ، مع التشوه التدريجي للفقرات ، يتم إجراء عملية جراحية. يهدف إلى إصلاح العمود الفقري والقضاء على التغيرات التنكسية.

إستمارات

هناك عدة أنواع من الأمراض التنكسية التصنعية:

1. حداب غضروفي هو مرض Scheuermann-Mau حيث يوجد التهاب في العضلات عند نقطة الوصل إلى الفقرات. تشوه فقرات ، والحصول على شكل اسفين ، يتطور حداب.
2. مرض كالفيه هو اعتلال غضروفي ، وتدمير الفقرة. يتوسع النسيج العظمي المتأثر وينخفض في الطول. عند التحقق من العملية الشائكة توجد آلام حادة.
3. مرض كوميل هو التهاب في الجسم الفقري. كقاعدة عامة ، يحدث بعد الصدمة.

[6], [7]

التشخيص اعتلال عظمي غضروفي في العمود الفقري

يصعب تشخيص المرض ، لأنه في المراحل المبكرة لا يسبب علامات سريرية حية. خلال التصوير الشعاعي أو التصوير المقطعي ، يمكن الكشف عن تدمير العظام ونسيج الغضروف. كما تقدم علم الأمراض ، والتعب بسرعة من عضلات الظهر ، وعدم التماثل والضعف ، وتشوه العمود الفقري تظهر.

[8]

علاج او معاملة اعتلال عظمي غضروفي في العمود الفقري

يبدأ العلاج بتخفيف الألم الحاد ، واستعادة تدفق الدم إلى الأنسجة المصابة وتغذيتها. لتصحيح الموقف واستعادة الوضع الطبيعي للعمود الفقري ، والعلاج الطبيعي ، وارتداء مشد خاص ، ويظهر العلاج التمرين. يتم إيلاء اهتمام خاص للوقاية من الداء العظمي الغضروفي.