اعتلال عضلي مقيد

من 30 إلى 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من اعتلال العين الغدد الصماء يعانون من شلل العين ، والتي يمكن أن تكون دائمة. تقييد حركة العين المرتبطة في البداية بالوذمة الالتهابية ولاحقا - التليف. قد يزداد الضغط داخل العين عند النظر إلى الأعلى بسبب ضغط العضلة المستقيمة السفلى المتغيرة الليفية. في بعض الأحيان يكون ارتفاع ضغط العين ثابتًا بسبب التأثير المشترك للعضلات غير الاعتيادية المصححة بالويفر وزيادة الضغط المداري المختبر.

هناك 4 أنواع من الاضطرابات الحركية (حسب تناقص تكرار حدوثها).

1. الحد من التنقل صعودا بسبب تقلص العضلة الليفية السفلى المستقيمة ، والتي يمكن أن تؤخذ على شكل شلل جزئي للعضلة المستقيمة العليا.
2. اختطاف غير طبيعي ، والذي يمكنه محاكاة شلل الزوج السادس من الأعصاب القحفية.
3. الحد من الحركة إلى أسفل بسبب التليف من العضلات المستقيمة العلوي.
4. انتهاك التخفيض الناجم عن تليف للعضلة المستقيمة الخارجية.

[1], [2], [3], [4], [5]

علاج اعتلالات عضلية مقيدة

1. عملية جراحية
   • مؤشرات: شفع في الاتجاه المعتاد للنظرة أو عند القراءة ، مع استقرار الحالة وزاوية مستقرة من الحول الحد الأدنى لمدة 6 أشهر. حتى ذلك الحين ، يمكن تسهيل الانحراف عن طريق استخدام الموشورات ؛
   • الهدف: تحقيق رؤية بينوكل في الاتجاه المعتاد للرؤية والقراءة. اعتلال عضلي مقيد ، يؤدي إلى الحول ، غالبًا ما يجعل الرؤية ثنائية العين مستحيلة في أي موضع. وﻣﻊ ذﻟك ، ﻣﻊ ﻣرور اﻟوﻗت ، ﯾﻣﮐن أن ﺗﺗوﺳﻊ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟرؤﯾﺔ اﻟﻣﺟﮭر ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻔواﺋد زاﺋدة.
   • يتم تنفيذ تقنية الركود من خط مستقيم أقل و / أو العضلة المستقيمة الداخلية بشكل أفضل باستخدام طبقات قابلة للتعديل (وهو الأكثر القيام به). يتم ضبط الخيوط الجراحية في اليوم الأول بعد العملية الجراحية حتى يتم الحصول على الوضع الأمثل ، ويتم تشجيع المريض على تطوير رؤية ثنائية العينين ، مع اعتبار عينين جسمًا بعيدًا ، على سبيل المثال شاشة تلفزيون.
2. مقدمة من السم CI. البوتولينوم في العضلات المصابة في بعض الحالات بفعالية.