Tenochek

Tenochek هو الطب الجمع بين خصائص الخافضة للضغط.

دواعي الإستعمال Tenochek

يتم استخدامه لعلاج الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة أو ارتفاع ضغط الدم.

الافراج عن النموذج

يتم تنفيذ الافراج عن المواد في أقراص ، معبأة في لوحات نفطة من 14 قطعة. يحتوي المربع على 2 سجلات من هذا القبيل.

الدوائية

العناصر النشطة للدواء هي أتينولول مع أملوديبين. يقومون بتعزيز التأثير الطبي والتكامل.

يمتلك أملوديبين تأثيرًا قويًا في ضغط الدم ومضادًا للأوعية ، ويضعف نغمة العضلات الملساء في الطبقة الوعائية ، وبالتالي يقلل من إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية ، بالإضافة إلى أنه يقلل من قيم ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل أملوديبين من الحاجة ، التي تعانيها عضلة القلب ، في الحصول على الأكسجين واستقرار توازن الطاقة داخل خلايا عضلة القلب. في الوقت نفسه ، تساعد المادة على توسيع الأوعية التاجية قليلاً وتحسين الدورة الدموية داخل المناطق الإقفارية والصحية.

Atenolol هو مانع مستقبلات β1-adrenoreceptceptor؛ في الوقت نفسه ، فإنه لا يحتوي على استقرار الغشاء ، فضلا عن تأثير الوئام الداخلي. المادة لها تأثير خافض للضغط وضوحا ، وفي الوقت نفسه لديه خصائص مضادة للذبحة الصدرية وضد النظام ، والتي تتطور نتيجة لانخفاض في معدلات معدل ضربات القلب. يضعف Atenolol الحاجة إلى عضلة القلب في الحصول على الأوكسجين ، ويقلل من عدد الهجمات الذبحة ويساعد على تحسين حالة عضلة القلب أثناء نقص الأكسجين.

الجرعات والإدارة

Tenochek يستخدم لابتلاع. يحظر طحن الأقراص ، ولكن إذا كانت هناك حاجة ، فيُسمح تقسيمها على طول الخط. من أجل الحصول على التأثير الطبي الأقصى ، يجب تناول الدواء قبل الوجبات ، في نفس الوقت من اليوم. يتم إلغاء الدواء تدريجيا ، تحت إشراف الطبيب المعالج. مع نهاية مفاجئة لاستخدام الأدوية قد تتطور الانسحاب.

وكثيرا ما يوصف للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو الذبحة الوعائية حبة واحدة في اليوم.

غالباً ما يوصف الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى وقيوق CC أكبر من 10 مل / دقيقة بنسبة 50٪ من الجرعة المعتادة من الأدوية.

ينصح هؤلاء المرضى الذين لديهم مستوى QC أقل من 10 مل / دقيقة لاضطرابات وظائف الكلى بتناول 25٪ من الجرعة المعتادة من الدواء.

إذا كان هناك حاجة ، يمكن زيادة جزء من Tenochek من قبل الطبيب المعالج. خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج بعد زيادة الجرعة ، من الضروري مراقبة حالة المريض.

[1], [2]

استخدم Tenochek خلال فترة الحمل

لا يمكنك استخدام Tenochek للإرضاع أو الحمل.

موانع

موانع الرئيسية:

• استخدامها في الأشخاص الذين يعانون من التعصب فيما يتعلق بالعناصر المكونة للدواء ؛
• انخفاض كبير في قيم ضغط الدم.
• SSSU.
• حصار AV ، مع درجة 2 أو 3 من شدة ؛
• فشل القلب في شكل حاد.
• الحصار العسكري
• بطء القلب.
• CHF في مرحلة التعويض (2-3 مراحل) ؛
• صدمة قلبية
• اضطرابات تدفق الدم المحيطي الحاد.
• داء السكري
• شكل استقلابي من الحماض
• أمراض الرئة الانسدادي المزمن أو BA.
• الصدفية.
• اضطرابات في الكلى أو الكبد ، مع شدة شديدة ؛
• تضخم القلب بدون أعراض فشل القلب ؛
• الذبحة العفوية.

يجب توخي الحذر عند استخدامها في مثل هذه الحالات:

• حصار AV من الدرجة الأولى.
• الفرنك السويسري في مرحلة التعويض
• تضيق الأبهر
• ورم القواتم.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• حالة من الاكتئاب (وجود في التاريخ أو في الوقت الراهن) ؛
• الوهن العضلي.
• مرضى من 65 سنة.

يجب على الأشخاص الذين يستخدمون العدسات اللاصقة أن يأخذوا بعين الاعتبار أنه عند استخدام Tenochek ، يمكن تقليل إنتاج مائع الدموع.

آثار جانبية Tenochek

الدواء جيد التحمل إلى حد ما. خلال العلاج في المرضى الأفراد ، لوحظت الآثار الجانبية التالية:

• اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية: مشاكل مع إيقاع ضربات القلب ، وانخفاض في قيم ضغط الدم ، واضطراب في عمليات التوصيل AV ، وظهور علامات قصور القلب. من النادر أن يتفاقم الأشخاص المصابين بالذبحة الصدرية.
• مشاكل في PNS أو الجهاز العصبي المركزي: الشعور بالتعب الشديد ، الشعور بالبرودة مع الزلزال في الأطراف ، الاكتئاب ، الدوخة ، الأحلام الغريبة ، اضطراب النهار ، التشنجات ، بالإضافة إلى ضوضاء الأذن ، والهلوسة ، والصداع ، واعتلال الأعصاب والشعور بالضعف ؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي: القيء ، جفاف الغشاء المخاطي للفم ، اضطراب وظيفة مستقبلات الذوق والغثيان واضطراب البراز. وبالإضافة إلى ذلك ، لوحظ التهاب البنكرياس أو التهاب الكبد ، أو زيادة البيليروبين وإنزيمات الكبد.
• آفات تؤثر على الجهاز التنفسي: ضيق التنفس أو تشنج قصبي.
• اضطرابات وظائف الغدد الصماء: التثدي ، واضطرابات الانتصاب ، وضعف تحمل الغلوكوز ؛
• علامات الحساسية: الشرى ، حمامي عديدة الأشكال ، hyperemia ، حساسية للضوء ، حكة وذمة وعائية.
• الآخرين: نقص الصفيحات ، ضعف حدة البصر ، فرفرية ، حاصة ، تشكيل الأجسام المضادة النواة ، ألم عضلي ، فرط التعرق ، التهاب الملتحمة ، والتهاب القرنية الجاف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون هناك علامات الوهن العضلي الشديد ، فرط تنسج اللثة ، التهاب الأوعية الدموية ، ألم في المفاصل والتمثيل الغذائي للدهون.

جرعة مفرطة

عند استخدام كميات كبيرة من الأدوية بشكل مفرط ، هناك اضطرابات في ضربات القلب أو الوعي ، تشنج قصبي ، غثيان ، بالإضافة إلى ذلك ، زرقة الأصابع والدوخة والتشنجات التي لها طبيعة عامة. في الوقت نفسه ، يمكن للمرء أن يتوقع ظهور عدم انتظام دقات القلب من طبيعة رد الفعل أو انخفاض كبير في مستوى ضغط الدم الذي يصل إلى الصدمة.

في حالة التسمم أو خطر الصدمة ، يجب التوقف عن استخدام الدواء. إذا كان هناك انخفاض كبير في قيم ضغط الدم ، فمن الضروري تنفيذ إجراءات داعمة تهدف إلى تشغيل CCC.

جرعة زائدة من أملوديبين وأتينولول يتطلب رصد وظيفة الجهاز التنفسي ، وعمل الجهاز القلبي الوعائي ، وإدرار البول وحجم الدم المتداول.

قد يقرر الطبيب المعالج تعيين إدارة بالحقن من غلوكونات الكالسيوم ، الأتروبين (بولس v / الحقن لكل جرعة من 0.5-2 مل) ، وكذلك الجلوكاجون (الإعطاء الوريدي النفاث 1-10 ملغم من المادة ، وبعد ذلك - من خلال بالتنقيط الوريدي سرعة 2-2.5 ملغ / ساعة) ، بالإضافة إلى ذلك ، sympathomimetics.

إذا لم يكن هناك حساسية للأدوية وبطء القلب الشديد ، عندها يتم وصف الـ EX لبعض الوقت.

في حالة حدوث نوبات معممة بسرعة منخفضة ، يتم حقن الديازيبام عن طريق الوريد.

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يمكنك الجمع بين المخدرات والأدوية التي تبطئ من نشاط ACE.

يمكن إعطاء حاصرات معوية من القناة Ca ، بالإضافة إلى عقاقير أخرى مضادة لاضطراب النظم ، للأشخاص الذين يستخدمون Tenochek حصريًا في العناية المركزة.

يمكن التخدير وعوامل عدم انتظام ضربات القلب بالاشتراك مع الدواء تحفيز تأثير cardiodepressive من أتينولول.

قد يتطلب الدمج مع الأدوية المضادة لمرض السكر تغييرات في جرعة الأنسولين ، وكذلك استخدامها داخل أدوية سكر الدم.

الاستخدام المتزامن مع clonidine ، reserpine ، وإلى جانب guanfacine ، SG و α-methyldopa يؤدي إلى تقوية تأثير dromotropic ، bathmotropic ، وأيضا من تأثير المخدرات.

يتم إضعاف تأثير ارتفاع ضغط الدم من أتينولول عندما يقترن مع الودي ، الزانثين ، هرمون الاستروجين والمسكنات غير المخدرة.

إن المريسين ، مضادات الحموضة ، وكذلك النتروجليسرين قادرة على إضعاف امتصاص أتينولول عند الدمج مع الدواء ، في حين أن السيميتيدين يثبط العمليات الأيضية للأتينولول.

Sympatholytics تزيد من نشاط الدواء من أتينولول.

هناك توكيد لتأثير أتينولول على الجهاز العصبي المركزي عندما يتم الجمع بين Tenochek مع الأدوية المهدئة ، مضادات الذهان ، الإيثانول ، المنومات و tricyclics.

الكينيدين ، مواد لاستنشاق الاستنشاق ، مضادات الكالسيوم والأميودارون يمكن أن تعزز تأثير أملوديبين.

[3]

شروط التخزين

يلزم الحفاظ على Tenochek عند مؤشرات درجة الحرارة التي تتكون في نطاق 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Tenochek خلال 36 شهرًا من لحظة تصنيع المستحضرات الصيدلانية.

تطبيق للأطفال

لا يستخدم الدواء في طب الأطفال.