خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
سوء امتصاص فيتامين ب 12: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
هناك العديد من الأشكال الخلقية لعيوب النقل وامتصاص الكوبالامين.
- نقص وراثي للعامل الداخلي للقلعة.
- التعدي على نقل الكوبالامين من خلال المعوية (متلازمة Immersland-Gresbek).
- نقص في transcobalamin-2 (الناقل للكوبالامين).
رمز ICD-10
D51. فيتامين ب 12 هو فقر الدم بسبب نقص.
الأعراض
تتطور أعراض سوء امتصاص فيتامين ب 12 من الأشهر الأولى من حياة الطفل. يلاحظون الضعف ، والشحوب ، والتأخر في النمو البدني ، والإسهال. بعد 6-30 شهرا بعد ظهور الأعراض الأولى ، تلاحظ الاضطرابات العصبية: التخلف العقلي ، الاعتلال العصبي ، اعتلال النخاع.
القصور المكتسبة من فيتامين (مع استئصال المعدة) هي أقل حدة ونقص الاضطرابات العصبية.
التشخيص
في تحليل الدم ، بالإضافة إلى فقر الدم الضخم الأرومات ، هناك قلة الكريات الشاملة ، انتهاك لوظائف الخلايا المحببة مع عيوب المناعة الخلطية والخلوية. في بعض الأحيان يتم تشخيصه عن طريق الخطأ مع اللوكيميا بسبب اكتشاف السلائف غير الناضجة من الكريات البيض في نخاع العظم الهيبوسلي. عادة ما يكون محتوى المصل transcobalamin ضمن الحدود الطبيعية.
علاج
تعيين gidroksokobalamin بجرعة عالية - 0.5-1،0 ملغم / كغم يوميا حتى مغفرة من الناحية الدموية ، ثم 2 مرات في الأسبوع. يستخدم حمض الفوليك لمدة 15 ملغ شفويا 4 مرات في اليوم. هو بطلان استخدام حمض الفوليك دون كوبالامين في هذا المرض.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]