شلل الأطفال: العلاج

المرضى الذين يعانون من شلل الأطفال (وحتى مع مشتبه في شلل الأطفال) يخضعون لعزل الطوارئ في الأقسام أو الصناديق المتخصصة. لا يوجد علاج محدد مضاد للفيروسات من أجل شلل الأطفال. البقية المطلقة إلزامية في الفترات التحضيريّة والشلليّة ، لأن أيّ حمل ماديّ يُعجّل التطوير ويزيد من شدّة الشلل. يدار علاج شلل الأطفال ألفا 2 انترفيرون (الإنترفيرون) العادي ريبونوكلياز المناعي البشري. يتم إزالة السموم ومعالجة الجفاف من شلل الأطفال بها. الفيتامينات الموصى بها ومسكنات الألم ، metamizole الصوديوم. عندما تقوم الشلل بتطبيق لفائف ساخنة ، الكمادات. في غضون 30 يوما bendazol المقررة (dibasol) 1 ملغ / كغ (له تأثير إيجابي على وظيفة النخاع الشوكي) وحامض الاسكوربيك في 0.5-1.0 جم / كجم (تعلق تطوير الشلل). عندما يتم الاضطرابات التنفس من التهوية ، sanation من البلعوم والجهاز التنفسي. عند ابتلاع اضطرابات - تغذية التحقيق. تصحيح العظام إلزامي: مطلوب نظام تقويم العظام لضمان الموقف الفسيولوجي للأطراف (حتى استخدام اللونيت الجبس). تطبيق الأدوية المضادة للكولينستيراز (proserine ، oxazil ، galantamine) دورات لمدة 10-20 يوما ، إذا لزم الأمر دورات بالتناوب. وخلال فترة النقاهة الهرمونات الابتنائية المقررة (retabolil، ميثاندروستينولون)، B الفيتامينات (B1، B6 و B12) حمض النيكوتينيك، kokarboksilazu وnootropics. لتحسين وظيفة العضلات باستخدام العقاقير الفوسفور والبوتاسيوم للعلاج الطبيعي طرق (العلاج الفائق تردد، الكهربائي كلوريد الكالسيوم، يوديد البوتاسيوم والبرومين وحمامات البارافين، الإنفاذ الحراري). يتم تنفيذ العلاج الطبيعي للالتهاب النخاع الشوكي دورات تدوم 1-1.5 أشهر. الغرض من التدليك والتمرين هو ممكن بعد تطبيع درجة حرارة الجسم واختفاء أعراض التسمم العام والألم. بعد ستة أشهر من الفترة الحادة ، يشار إلى العلاج بالمياه المعدنية. في الفترة المتبقية ، يتم إجراء تصحيح العظام والجراحة لعلاج الأحداث المتبقية. لا يتم تقييم فعالية العلاج بالعقاقير من خلال العلاج القائم على الأدلة.

تشخيص التهاب النخاع السنجابي

إن تشخيص التهاب النخاع السنجابي مواتٍ للأشكال غير المستعصية والإجهاضية من شلل الأطفال. بالطبع ثقيل مع نتائج قاتلة مع شكل سحائي هو ممكن ، ولكن نادر للغاية. المضاعفات اللاحقة على المدى الطويل ، كقاعدة عامة ، لا يحدث.

تعتمد نتيجة الشكل الشلل لشلل الأطفال على شدة آفة الجهاز العصبي المركزي. مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، تحدث استعادة الوظائف دون عواقب في ثلث الحالات. في حوالي 30 ٪ من الحالات ، ينتهي شلل الأطفال بشلل المتبقية المستمر مع ضمور العضلات المؤدية إلى العجز ، و 30 ٪ مع شلل خفيف. حوالي 10 ٪ من الحالات (مع هزيمة الجهاز التنفسي) يؤدي إلى وفاة المرضى. في حالة الشلل البصلي الشديد ، تصل نسبة الفتك إلى 60٪ (قد تحدث الوفاة بعد أيام قليلة من شلل مركز الجهاز التنفسي).

الشروط التقريبية للعجز عن العمل

تعتمد فترة العجز على الشكل السريري للعدوى. يستمر علاج المرضى الداخليين مع شكل سحائي لمدة تصل من 3 إلى 4 أسابيع ، مع علاج الشلل حتى عدة أشهر. يتم التفريغ بعد الشفاء السريري الكامل وفي غياب التغييرات في السائل الدماغي الشوكي. وقد أوصى علاج إعادة التأهيل في المصحات المتخصصة من التشكيل العصبي.

[1],

الفحص السريري

إلتهاب سنجابية النخاع لا يتطلب رعاية متابعة للمرضى وغير المنظمين. يتم تحديد توقيت مراقبة المرضى بشكل فردي ، ولكن مع أشكال سحائية ومشلول ما لا يقل عن سنة.

[2], [3], [4], [5], [6],

ما الذي يجب على المريض معرفته حول شلل الأطفال؟

يتم تقديم التوصيات بشكل فردي ، وينعكس في البيان وعادة ما تتضمن:

• التغذية المتوازنة
• تجنب انخفاض حرارة الجسم وظروف الإجهاد الأخرى ؛
• الحد من مجهود بدني كبير.

بعد الأشكال السحائية المنقولة والمشللة خلال السنة ، يتم استبعاد الرحلات الجوية على متن الطائرة ، والمشي ، والغوص (الغوص) ، والتطعيم ، باستثناء حالات الطوارئ (على سبيل المثال ، ضد داء الكلب).