أسباب فشل القلب
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
في جانب السن ، قد تكون العوامل المسببة لفشل القلب هي التالية:
- فترة حديثي الولادة: عيوب القلب الخلقية ، كقاعدة عامة ، في هذا السن المعقد ، مجتمعة ومجتمعة ؛
- عمر الرضع:
- عيوب القلب الخلقية ، التهاب عضلة القلب الخلقي - في وقت مبكر (fibroelastosis من شغاف القلب و myocardium) و في وقت متأخر.
- مرض القلب الصمامات المكتسبة ، في هذا السن - نتيجة التهاب الشغاف infective ؛
- التهاب عضلة القلب الحاد.
ربما تكون عيوب القلب الخلقية السبب الأكثر شيوعًا لفشل القلب في أي عمر. ومع ذلك ، في عمر معين ، يتم تحديد الأسباب الأخرى لفشل القلب أيضا. لذلك، مع 7 سنوات من العمر (نادرا جدا ما تستخدم)، وتشكيل لأمراض القلب صمامي المنشأ الروماتيزمية، فضلا عن تشكيل لأمراض القلب الروماتيزمية مع آفة الأولية من عضلة القلب، وأقل من ذلك بكثير - تشكيل pankardita الروماتيزمية.
عضلة القلب - متوسعة (راكدة) وضخامي - تظهر سريريًا ، بشكل واضح في أي عمر.
أسباب نادرة من فشل القلب هي شروط تعرف باسم فشل القلب اضطراب النظم بسبب الإفراط في استخدام عضلة القلب ، على سبيل المثال في بعض أشكال tachyarrhythmias المزمن.
Extracardiac قصور القلب السبب - أمراض الكلى مع قلة البول الأعراض وانقطاع البول، الأمراض القصبية الرئوية - متلازمة الغشاء الهياليني في حديثي الولادة، والالتهاب الرئوي الحاد والمزمن، التهاب الأسناخ مليف (متلازمة هام الغنية)، والصدمات النفسية. لسوء الحظ ، واجهت الحالات السريرية لفشل القلب علاجية المنشأ ، في معظم الأحيان مع عدم كفاية إدارة العلاج بالتسريب. في الممارسة السريرية، وكان علينا أن نتعامل مع الحالات التي يكون فيها العلاج ضخ تدار بالفعل مع أعراض قصور القلب، ولا سيما على خلفية من التهاب عضلة القلب الحاد الحالي "لغرض إزالة السموم". مما لا شك فيه أن مثل هذه الأساليب العلاجية تؤدي في أفضل الأحوال إلى زيادة في شدة حالة المريض.
في بعض الظروف noncardiac (فرط نشاط الغدة الدرقية، أشكال حادة من فقر الدم، تليف الكبد، ناسور شرياني وريدي) لاحظت زيادة في الانتاج في القلب، واضطرابات الدورة الدموية في الوقت نفسه ويرجع ذلك إلى حقيقة أن وظيفة ضخ القلب غير قادرة على تلبية الاحتياجات المتزايدة من الجسم.
بالنظر إلى العوامل المسببة المؤدية إلى تلف عضلة القلب ، يمكننا تحديد الأشكال التالية من فشل القلب.
- يحدث شكل تبادل عضلة القلب ، أو قصور القلب من التلف ، مع أمراض عضلة القلب ذات الطبيعة السامة والمعدية والحساسية ، أي يحدث هذا الشكل بسبب تلف أساسي في عضلة القلب دون تضخم سابق.
- إن فشل القلب من الحمل الزائد هو حالة تقلّص انقباض عضلة القلب نتيجة للإجهاد والتغييرات الثانوية على أساس فرط الوظيفة. غالباً ما تكون هذه التغييرات مصحوبة بعيوب في القلب ، وكذلك حالات زيادة الضغط في الدوائر الصغيرة والكبيرة للدورة الدموية.
- شكل مختلط من قصور القلب ، والذي يجمع بين عوامل الضرر وحمل القلب الزائد ، على سبيل المثال ، في التسمم الدرقي وأمراض القلب الروماتيزمية.
لا تزال هناك أشكال الانقباضي والانبساطي من قصور القلب.
- مع شكل انقباضي ، يعود الانخفاض في النتاج القلبي إلى انخفاض في انقباض عضلة القلب أو زيادة في الحجم.
- شكل الانبساطي الناجمة عن انخفاض في تجاويف ملء القلب (البطينين) في انبساط، يحدث في كثير من الأحيان مثل هذه الحالة عندما بكارة الاسترخاء (الاسترخاء) المرحلة الانبساطي عضلة القلب، وهو أمر ممكن عندما يكون حجم التصنع، اعتلال عضلة القلب الانسدادي، التهاب التامور التضييقية، وخفض الفراغات بسبب أورام أو عندما tachysystolic أشكال اضطراب الإيقاع ، عندما يكون هناك تقصير في الانبساط.