Sal'pingoovariolizis
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
علم الأوبئة
تشير الإحصاءات إلى أن انسداد الأنبوب غالباً ما يكون سببه عدوى ، مثل مرض الحوض الالتهابي. احتمال العقم الأنبوبي هو 12 ٪ بعد واحد ، 23 ٪ بعد سنتين و 53 ٪ بعد ثلاث حلقات من العدوى المنقولة. كلما زادت درجة عملية الالتصاق ، كلما كان الإجراء الأكثر فعالية هو salpingoovoaioriolisis. درجة مضاعفات هذا الإجراء هي أقل من 4 ٪ ، بالمقارنة مع طرق العلاج الأخرى ، مما يثبت فعالية هذا الإجراء.
الأسباب انسداد قناتي فالوب
أسباب salpingoovariolysis هي تشكيل التصاقات بين المبيض في امرأة وقناة فالوب ، أو بين هذه الأجهزة والصفاق من الحوض ، والذي يسمح هذا الإجراء للقضاء. حتى الآن ، ينتشر العقم بين الشابات ، وقد يكون أحد أسباب انسداد قناة فالوب.
تتصل قناتي فالوب بالرحم في عملية انتقال أنبوب الرحم ، حيث تفتح قناة فالوب في تجويف الرحم. تصطف هذه الأنابيب الرقيقة جداً مع أهداب ، وهي خلايا شبيهة بالشعر. ومن هناك يتوسعون ويقتربون قليلا من المبيضين على كلا الجانبين. عندما يتم إطلاق البويضة (البويضات) أثناء الإباضة ، تقوم الخميرة والأهداب بتوجيه البويضة إلى قناة فالوب للتحرك نحو الرحم ويحدث الإخصاب.
عندما تتشكل المسامير من جانب واحد أو من كلا الجانبين ، فهذا يعطل تماما عملية التبويض ، وبالتالي يعقد عملية إطلاق البيض الطبيعي والإخصاب. فقط تشريح الالتصاقات يمكن أن يكون الطريقة الوحيدة الممكنة لعلاج علم الأمراض.
ما هي أسباب تشكيل التصاقات؟ الأسباب الشائعة التي قد تسبب انسداد قناة فالوب هي:
- بطانة الرحم.
- مرض التهاب الحوض.
- الأورام الليفية الرحمية.
- حمل خارج الرحم
- إزالة ربط الأنابيب.
- مضاعفات من عملية جراحية أخرى في البطن ، مثل عملية قيصرية.
يمكن حجب قناتي فالوب عندما تتشكل التصاقات (الندبات الداخلية) بعد شفاء الجسم بسبب الجراحة أو العدوى أو التهاب بطانة الرحم أو الصدمة المتكررة. في النساء اللواتي خضعن لعملية جراحية أو لديهم عدوى ، مثل هذا المرض الالتهابي في الحوض أو الكلاميديا ، يزداد خطر الإصابة بالالتصاقات التي يمكن أن تعيق قناة فالوب.
بطانة الرحم الهاجرة ، والتي غالبا ما تكون مصحوبة بقفزات ، هي سبب آخر مهم للاضطراب في سالكية الأنبوب. يمكن أن تتسبب الأحداث الصادمة المتكررة الناجمة عن العنف الجسدي أو الجنسي أو الحوادث أو السقوط أو الإصابات الرياضية في انسداد أحد الأنبوبين أو كلاهما. تشمل الأسباب الأخرى الإصابة بالتهابات المهبلية والخميرة والأمراض المنقولة جنسياً.
طريقة تطور المرض
تكمن الإمراضية لمضاعفات أخرى في حقيقة أن كل هذه الحالات يمكن أن تسبب انسداد قناتي فالوب عن طريق تشكيل التصاقات ، أو ندب ، أو أورام أو بوليبات داخل مسار الأنبوب. يمكن أن تكون ملتوية قناتي فالوب التالفة أو يمكن أن تلتصق جدران الأنبوب ببعضها البعض ، مما يتسبب في انسداد كامل. قد لا يؤدي تكوين الالتصاقات إلى سد قناة فالوب بالضرورة ، ولكن جعلها غير فعالة أو تشوهها أو تفصلها عن المبيض. لذلك ، في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يكون الإجراء من salpingoovariolysis طريقة الاختيار في علاج علم الأمراض.
على هذا الأساس ، عوامل الخطر لتطوير علم الأمراض هي التدخلات الجراحية السابقة ، والالتهابات ، والإجهاض المتكرر ، وأية إجراءات جراحية على الرحم.
الأعراض انسداد قناتي فالوب
في الواقع ، لا توجد علامات خارجية ستسمح لك بمعرفة ما إذا كنت تعاني من انسداد قناتي فالوب. إذا كنت قد عانيت من أي وقت مضى من الأمراض الالتهابية الحوضية ، هناك ، مع ذلك ، فرصة جيدة للغاية أن هناك عملية معينة.
أول علامات علم الأمراض في النساء في سن الإنجاب هو استحالة الحمل. الأعراض التي تثبت الحاجة إلى salpingoovariolysis في هذه الحالة هي حالات الإجهاض المعتادة ، والحمل خارج الرحم ، و البزل الثنائية oovariolysis. Salpingoovariolysis على كلا الجانبين هو علم الأمراض الخطرة ، لأنه يقلل بشكل كبير من فرصة حدوث الحمل الطبيعي. في مثل هذه الحالات ، غالباً ما تكون الطرق العلاجية غير الباضعة غير فعالة ، لذلك فإن طريقة salpingoovariolysis هي طريقة الاختيار.
التشخيص انسداد قناتي فالوب
قبل تنفيذ هذا الإجراء ، من الضروري التحديد الدقيق لوجود انسداد ، سببه المحتمل ، وكذلك التعريب.
يمكن أن يكون التشخيص واسعًا جدًا. يتم استخدام أساليب مختلفة ، تشخيص أساسي في المقام الأول.
تشخيص انسداد قناة فالوب
- تصوير الرحم Hysterosalpingogram - هو اختبار بالأشعة السينية ، والذي ، باستخدام صبغة متناقضة ، يسمح لك بفحص أي عوائق في قناتي فالوب. من خلال المرهم ، يتم إدخال صبغة شفافة في تجويف الرحم. ثم يقع ملء الرحم بهذه الصبغة في قناتي فالوب. إذا لم تكن هناك أية عوائق في قناتي فالوب ، فستظهر الصبغة على الأشعة السينية ، حيث سيظهر الرحم والأنابيب. هناك نسبة صغيرة من النتائج الإيجابية الكاذبة عندما تشير الأشعة السينية إلى انسداد ، حيث لا توجد. إذا كان الطبيب يشك في ذلك ، يمكنه طلب تكرار الإجراء.
- Chromotubia - هذا الاختبار مشابه ل hysterosalpingogram لأنه يتضمن صبغة تمر في الرحم وقناتي فالوب. يتم إجراء هذا الاختبار خلال عملية تنظير البطن ، بحيث يمكن للأطباء رؤية تسوس الطلاء من قناة فالوب. لا يمكن رؤية الصبغة المستخدمة في هذا الإجراء على الأشعة السينية ، ولها لون أزرق. يعتبر هذا الاختبار الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد انسداد قناتي فالوب ، ولكنه يتطلب التدخل الجراحي.
- Sonogysterography هو إجراء غير الغازية حيث يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية لتحديد وجود أي خلل في الأعضاء التناسلية. لا يعد هذا النوع من الاختبارات طريقة موثوقة للكشف عن انسداد قناة فالوب ، لأن الأنابيب صغيرة جدًا. هذا الاختبار يمكن أن يساعد في تحديد مرض الغدد الصماء أو مشاكل أخرى ، مثل الأورام الليفية الرحمية.
- يمكن أن تكتشف الموجات فوق الصوتية انسداد في التهاب قناتي فالوب. يعمل الموجات فوق الصوتية باستخدام موجات عالية التردد لإنشاء صورة للأعضاء الداخلية على الكمبيوتر.
التحاليل التي يمكن استخدامها في تشخيص الأمراض هي اختبار دم عام ومحدّد لوجود مسببات الأمراض.
تشخيص متباين
التشخيص التفريقي يمكن أن يساعد في معرفة السبب ، والذي يمكن أن يصبح الأساس لاختيار طريقة العلاج.
علاج او معاملة انسداد قناتي فالوب
حتى يومنا هذا ، يمكن اعتبار التهاب سائل البوق أحد الطرق الأكثر شيوعًا لعلاج انسداد أنبوبة الرحم. ولكن قبل النظر في هذه الطريقة ، تحتاج إلى معرفة ما هي البدائل للعلاج بالعقاقير.
العلاج البديل يستخدم على نطاق واسع. العلاج الأنزيمي النظامي هو طريقة تساعد الجسم على تطهير نفسه من الأنسجة الزائدة ، والأنسجة الضامة من الكرش ، وتنظيف الدم ، وتحسين الدورة الدموية للأعضاء التناسلية وتقليل الاستجابة المناعية. يتكون العلاج الإنزيمي من استخدام الإنزيمات المجموعية (الإنزيمات الموجودة بشكل طبيعي في الجسم) لمساعدة الجسم على تقليل الالتهاب ، الألم العرضي ، تقليل الندوب وأكثر من ذلك بكثير. يمكن أن يساعد العلاج الإنزيمي النظامي في تقليل الأنسجة الندبية التي تعيق أنابيب فالوب. تساعد الإنزيمات النظامية المحددة على تقليل الفيبرين (المادة التي تشكل الأنسجة الندبية) بمرور الوقت. هذا النوع من العلاج واعد للغاية من أجل مساعدة الجسم على الحد من تكوين ندبة مفرطة والالتهاب.
العلاج الطبيعي هو أيضا يستخدم على نطاق واسع. التدليك هو علاج طبيعي آخر يمكن أن يساعد في الحفاظ على صحة قناة فالوب. واحدة من أعظم مزايا التدليك هي القدرة على تحطيم التصاقات. الالتصاق يتكون من ندب. هذه الالتصاقات هي السبب في أن تكون قناتي فالوب مسدودة ، ملتصقة ، ملتصقة بأجزاء أخرى من الأعضاء التناسلية أو الأنسجة الداخلية الأخرى للجسم. يوفر التدليك خيارًا ممتازًا غير تدخلي للنساء مع قناة فالوب المحظورة. التدليك يساعد على تحطيم النسيج الندبي وزيادة كمية المواد المتداولة في القضاء على الأنسجة. يمكنك استخدام التدليك الذاتي. هذه طريقة تدليك تُستخدم لدعم الصحة الإنجابية ، الدورة الشهرية وخصوبتك. هذا النوع من التدليك سهل التنفيذ ، ومن الناحية الاقتصادية فهو مفيد.
وقد استخدم العلاج باستخدام زيت الخروع لعدة قرون للمساعدة في علاج المشاكل في جميع أنحاء الجسم وفي الجهاز التناسلي أيضا. بالنسبة للعلاج ، استخدام كمادات الخروع عبارة عن نسيج مشبع بزيت الخروع ، الذي يوضع على الجلد لتحسين الدورة الدموية ويعزز شفاء الأنسجة والأعضاء تحت الجلد. يساعد زيت الخروع في قناة فالوب ، مما يساعد على تخفيف الأنسجة وزيادة الدورة الدموية في هذا المجال.
يعزز زيت الخروع الشفاء من الجهاز التناسلي ، وتحفيز الدورة الدموية وتسريع التصريف اللمفاوي. الجهاز اللمفاوي هو المسؤول عن إزالة النفايات الأيضية ، الخلايا والأنسجة المريضة القديمة. وهذا أمر مهم جدا، خصوصا إذا يمكن أن يكون سبب قناة فالوب سدت الحمل خارج الرحم، والمرض، والتي تنتقل بالاتصال الجنسي إصابة المعاملات الماضية، بطانة الرحم، الأورام الليفية الرحمية، كيسات المبيض.
زيت الخروع هو واحد من الطرق الوحيدة لتحفيز الجهاز اللمفاوي. يعمل هذا العلاج بشكل مثالي مع أي نوع من أنواع التدليك ، بما في ذلك التدليك الذاتي.
يمكن استخدام العلاج بالأعشاب إلى جانب طرق أخرى. هناك العديد من الأعشاب التي تستخدم عادة لدعم صحة قناة فالوب. يصنف طب الأعشاب الأعشاب لأنواع مختلفة من الأنشطة. الأعشاب المضادة للالتهابات تساعد على تقليل الالتهاب ، والذي بدوره يقلل من الألم ويساعد على الحد من إنتاج الأنسجة الندبة. إذا استمر الالتهاب في قناة فالوب أو حولها ، فقد يتكون النسيج الندبي. تأثير هذه الأعشاب التسريب من البابونج. يمكنك ببساطة تحضيرها ، وإضافة كيس من البابونج في كوب من الماء. خذها ثلاث مرات في اليوم بدلا من الشاي.
هناك الأعشاب التي تساعد على زيادة تدفق الدم من خلال الأجهزة التناسلية. الدورة الدموية الصحية سوف تجلب العناصر الغذائية الأساسية ، والإنزيمات والأكسجين من أجل شفاء الخلايا. وبمجرد أن تستهلك الخلايا ما تحتاج إليه ، فقد قامت بتحديث أو استبدال الخلايا القديمة المتضررة أو غير الصحية ، وتمت إزالة النفايات الأيضية (الأنسجة التالفة) من الجسم. تسريب الأم وزوجة الأب فعال جدا في هذه الحالة. لدى الأم وزوجة الأب محتوى عالي للغاية من مضادات الأكسدة ، ويحسن سلامة جدار الأوعية الدموية ، ويساعد الجسم على الاستخدام السليم للأكسجين ويحسن الدورة الدموية. للطبخ ، صب الماء المغلي على العشب وأصر على 20 دقيقة ، ثم قم بتبريد وشرب ملعقة صغيرة من 5 إلى 6 مرات في اليوم.
جذر الزنجبيل هو عشب جميل يستخدم لزيادة الدورة الدموية وتعزيز تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية. تساعد الدورة الدموية المتزايدة أيضًا في تقليل التهاب الرحم أو المبايض أو قناتي فالوب. للعلاج ، تحتاج إلى استخدام محلول مركز - نقع جذور في 30 غراما من الماء المغلي واتخاذ ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.
ويمكن أيضا أن تستخدم المعالجة المثلية في العلاج. يمكنك استخدام الأدوات التالية.
جذر canadensis Hydrastis. هذا الجذر له وضوحا جدا المضادات الحيوية ، مضادات الميكروبات ومضادات الالتهاب. يساعد على شفاء أي عدوى في الجهاز التناسلي ، مع تقليل الألم والالتهابات الناتجة عن نمو الأنسجة الخارجية. الحد من الالتهاب يمكن أن يساعد في منع ندب و الالتصاق.
جذر أنجليكا سينينسيس هو واحد من أفضل الأعشاب لتحفيز الدورة الدموية للأعضاء التناسلية. لديها كل من خصائص مسكن ومضاد للالتهابات.
Arctostaphylos uva ursi هي واحدة من أفضل الأعشاب للحد من احتباس السوائل والاحتقان. تبين أن هذه العشبة فعالة في السيطرة على التهاب المهبل بسبب نشاطه المضاد للميكروبات. Uva ursi يساعد الجسم في إزالة السوائل الزائدة لإزالة السموم يوميا.
يمكن أن يكون العلاج الجراحي أحد الأساليب. اعتمادا على مكان القفل ، يمكن استخدام طرق مختلفة.
إذا تم سد قناة فالوب في البداية ، يمكن إجراء طرق طفيفة التوغل ، مثل أنبوب البالون عبر عنق الرحم. في هذا الإجراء ، يتم إدخال قسطرة بالونية صغيرة في الأنبوب لفتحه.
القفل الأنبوبي أو القاصي المتوسط: عندما يتم إغلاق قناة فالوب أبعد من الرحم عن المدخل ، يصبح الفتحة الجراحية للأنبوب أكثر من ذلك بكثير. من المستحيل أن نحقق ببساطة عن طريق "تنظيف" أنبوب يمكن الوصول إليه من خلال الرحم ، يضطر الأطباء إلى إجراء أكثر تدخلاً لفتح الأنبوب.
تستخدم الجراحة بالمنظار في معظم الحالات كأسلوب العلاج الأقل اجتياحيًا. يتم تنفيذ salopingoovariolysis بالمنظار على النحو التالي.
في هذه العملية ، يخضع المريض للتخدير العام. إجراء تخفيضات - عدد قليل من الثقوب (الموانئ) في أسفل البطن والحوض. يستخدم أحد المنافذ لملء التجويف بالغاز للمساعدة في تقسيم الأعضاء بحيث يمكن للجراح أن يخلق مساحة لإدخال الأدوات الجراحية والوصول إلى الأعضاء التناسلية. باستخدام المنافذ الأخرى ، يقوم الطبيب بإدراج الضوء ، وعادة ما يكون كاميرا ، وأداة جراحية (أدوات) يمكنك بواسطتها قطع التصاقات التي يرونها ، فتح وإصلاح الأنبوب المسدود.
إذا كانت المسامير واسعة النطاق ، يمكن للطبيب أن يؤديها أو يذهب إلى جراحة مفتوحة تسمى فتح البطن. في هذه العملية ، يتم قطع الجسم بمشرط ، ويتم فصل الجانبين ، كقاعدة ، بواسطة مبعاد معدني. ثم يدخل الطبيب إلى مشرط أو ليزر أو أي أداة جراحية أخرى لقطع أو حرق أي تصاقات يمكن أن يجدها.
Salpingoovariolysis بالمنظار لديها العديد من المزايا. أولا وقبل كل شيء ، التصور المباشر مع سهولة الوصول وبسهولة منخفضة. يمكن للجرّاح أن يرى المشكلة مباشرة ، وأن يدرج أيضًا الصبغة للتأكد من أن أنبوب الرحم مفتوح.
يمكن إجراء العمليات الجراحية عن طريق الجراحة المفتوحة في البطن. استئصال اللعاب هو الإجراء لإزالة جزء من قناة فالوب. هذا عادة ما يتم مع hydrosalpinx.
فغر اللعاب هو إجراء يتم إجراؤه عند سد نهاية قناة فالوب. يخلق الجراح فتحة جديدة في قناة فالوب الأقرب إلى المبيض. نجاح هذا الإجراء غالباً ما يكون مؤقتاً وغالباً ما يسبب انسداد آخر خلال 3-6 أشهر بعد الإجراء.
القنية الانتقائية هي الإجراء الذي يتم إجراؤه من أجل انسداد الأنبوبي القريب. يقوم الطبيب بمساعدة منظار الرحم بإدخال القثطار عبر عنق الرحم والرحم وإلى قناة فالوب. هذا إجراء غير جراحي ، حيث يبلغ معدل نجاح الحمل 60٪.
توقعات
قد يكون تشخيص انسداد الرحم مواتياً إذا تم تحديد المشكلة مسبقاً. يمكن أن يكون تشخيص الحمل مواتياً أيضاً مع النهج المتكامل الصحيح للعلاج. Salpingoovariolysis هو الإجراء الأكثر غير الغازية التي تقلل من خطر حدوث مضاعفات ويحسن التكهن الحمل بعد انسداد الرحم.
Salpingoovariolysis هو الإجراء الذي يستخدم في عرقلة الرحم ويمكن أن يكون الدواء رقم واحد. إذا كانت المرأة تخطط للحمل في المستقبل القريب ، ولديها مشكلة في انسداد الأنبوب ، فبالإضافة إلى الحل المسبب للمرض ، فإن salpingoovariolysis هي الطريقة الأكثر سهولة و أسرع للعلاج.