أعراض سرطان الدم الليمفاوي الحاد

أهم أعراض سرطان الدم الليمفاوي الحاد - ضعف، وحمى، والشعور بالضيق، وآلام في العظام و / أو المفاصل، ومتلازمة النزفية (نزيف في الأغشية المخاطية لتجويف الفم ونزيف الجلد)، وشحوب. الحمى عادة بسبب بكتيريا، فيروسات، فطريات، الأوالي أو العدوى (نادرا)، وخاصة في الأطفال الذين يعانون من قلة العدلات الشديدة (العدلات عد أقل من 500 في L). يحدث الضعف نتيجة لفقر الدم والتسمم.

ويرتبط متلازمة النزفية مع كل من نقص الصفيحات وجلطة داخل الأوعية الدموية (وخاصة مع فرط الكربوهيدرات). يؤدي إلى ظهور النمشات والكدمات. ميلينا والقيء بالدم. عادة ما يحدث النزيف من الجهاز الهضمي بسبب نقص الصفيحات ، أو تجلط الدم ، أو التأثيرات السامة لعقاقير العلاج الكيميائي على الغشاء المخاطي.

تسلل اللوكيميا من السمحاق والمحفورة المفصلية ، واحتشاء نخاع العظام وزيادة الورم في حجم نخاع العظام يؤدي إلى ظهور الألم. الأشعة السينية تكشف عن تغيرات مميزة ، خاصة في العظام الأنبوبية ، بالقرب من المفاصل الكبيرة. يمكن أن يحدث الألم في وقت لاحق ، كنتيجة لمرض هشاشة العظام أو النخر العقيم. في سياق المعالجة طويلة الأمد بالبريدنيزولون والميثوتريكسات ، يمكن أن تحدث كسور مرضية ، بما في ذلك كسور العمود الفقري. يمكن أن يؤخذ الألم وتورم المفاصل لأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي أو أمراض أخرى.

انتشار الانفجارات إلى الغدد الليمفاوية وأجهزة متني يؤدي إلى اعتلال العقد اللمفاوية وتضخم الكبد والطحال. سريريا ، تتجلى آفات الأعضاء من آلام في البطن ، وتوسيع من المنصف مع تطور متلازمة الضغط ، وزيادة في الخصيتين في الأولاد. لوحظ حدوث زيادة أولية في الخصيتين على شكل اختلاج كثيف أحادي أو غير مؤلم في 5-30٪ من حالات سرطان الدم الليمفاوي الحاد الأولي. الإصابة الحقيقية للفشل المبيض غير معروفة ، وفقا لبعض الدراسات ، وهي تتراوح بين 17 إلى 35 ٪. غالباً ما تتأثر المبيضات بشكل كبير بفرط الكربوهيدرات و T-cell variant من اللوكيميا اللمفاوية الحادة.

هناك حالات زيادة كبيرة في الكلى نتيجة لتسلل اللوكيميا ، مع أعراض سريرية قد تكون غائبة. في عملية العلاج ، يمكن أن تزيد الكلى بسبب زيادة في تركيز بلازما الدم من حمض اليوريك وغيرها من منتجات الأيض من البيورين انسداد الأنابيب الكلوية.

مضاعفات نادرة - تسلل من عضلة القلب والافراز التامور بسبب انسداد مسارات التصريف اللمفاوي بين الشغاف و epicardium. يمكن أن يحدث اعتلال عضلة القلب في وقت لاحق نتيجة للمضاعفات المعدية واستخدام المضادات الحيوية anthracycline cardiotoxic.

قد تترافق اضطرابات في الجهاز التنفسي مع زيادة في العقد اللمفاوية المنصفية أو مع زيادة الغدة الصعترية (نموذجي لسرطان الدم T-الخلية)، وتسلل ابيضاض الدم إلى الأنسجة الرئوية أو نزيف فيه. في بعض الأحيان يكون من الصعب التمييز بين هذه المضاعفات وبين العملية المعدية.

الأعراض الأكثر شيوعا من أمراض العيون في سرطان الدم الحاد الليمفاوي - نزيف في شبكية العين، وتسلل من الأوعية الدموية وذمة حليمة العصب البصري، مما أدى neuroleukemia، قلة الصفيحات، أمراض تجلط الدم.

المظاهر من neuroleukemia يمكن أن تكون آفات الأعصاب القحفية ، والأعراض الدماغية والسحايا.

ولعل ظهور lukemids - مزرقة كثيفة ، العناصر الارتشاح غير مؤلم على الجلد. يصبح أي ضرر للجلد بوابة مدخل للعدوى ، في كثير من الأحيان الداحس ، الباناريتيوم ، السيلوليت أو لدغات الحشرات المصابة وآثار الحقن.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]