خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
أعراض التهاب الخصية الخصية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يمكن أن يحدث التهاب الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال في كل من الشكل الحاد والمزمن. أعراض التهاب الخصية الخصية تعتمد على أسباب المرض ووجود أمراض مصاحبة. هناك عدد من العلامات الشائعة التي تسمح للمرء بالاشتباه في مرض ما:
- تورم ووجع الصفن.
- أنسجة منتفخة في الفخذ.
- تدهور الرفاه العام.
- دولة فريبل.
- وجود الدم في السائل المنوي.
- ألم في كيس الصفن ، وتفاقم خلال حركات الأمعاء أو عند التبول.
- الانزعاج أثناء القذف.
إن ظهور الأعراض المذكورة أعلاه هو سبب الاهتمام الطبي الفوري. في وقت سابق يتم تشخيص التهاب الخصية ، وارتفاع فرص تجنب مضاعفاته.
درجة الحرارة مع التهاب الخصية
الزيادة في درجة حرارة الجسم الكلية في حالة الأعضاء التناسلية البولية الذكور ، يشير إلى العمليات المرضية في الجسم. مع التهاب الخصية ، لوحظ زيادة محلية في درجة حرارة الخصيتين بالاشتراك مع احمرار في جلد كيس الصفن. هذه الأعراض تتطور بسبب توسع الأوعية الصغيرة ، وتدفق الدم الزائد إلى الأعضاء المصابة وتراكم المواد النشطة بيولوجيًا.
درجة الحرارة بمثابة رد فعل وقائي للجسم ومن الأيام الأولى من المرض ترتفع إلى قيم subfebrile. في اليوم الرابع والخامس ، يمكن أن يرتفع إلى 40 درجة مئوية أو أكثر. وترافق حالة مؤلمة من أعراض التسمم العام: زيادة الضعف ، قشعريرة ، تدهور في الصحة العامة ، والصداع. إذا كان المرض معقدًا بسبب عمليات قيحية ، فقد يؤدي ذلك إلى ضمور الخصية.
التهاب الأوركيد الجانب الأيسر
في معظم الأحيان ، يكون للالتهاب السحائي شخصية أحادية الجانب ، لتصل إلى الخصية اليسرى أو اليمنى. يمكن أن يكون الالتهاب اليساري من مضاعفات الأمراض المعدية المنقولة والإصابات والحساسية وعدد من العوامل الأخرى.
بعد الإصابة ، يتم إنتاج الأجسام المضادة في الجسم التي هي حساسة للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وهذا هو ، يحدث التحسيس. وبسبب هذا ، يبدأ جهاز المناعة بمهاجمة أنسجة الخصية. تحدث حالة مؤلمة مع مثل هذه الأعراض المعقدة:
- زيادة في درجة حرارة الجسم العامة والمحلية.
- ألم حاد في الفخذ والعجان وأسفل الظهر.
- وذمة الخصية.
- فرط نشاط الصفن.
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، قد يكون مصحوبة بالتهاب الخصية الأيسر الجانب مع اضطرابات عسر الهضم والصداع الشديد.
يعتمد العلاج على العوامل التي تسببت في الالتهاب. في معظم الأحيان ، يوصف المرضى دورة من المضادات الحيوية ، والأدوية الألم ، والنشاط البدني المعتدل ويرتدون ملابس داخلية ضيقة خاصة. دون رعاية طبية في الوقت المناسب ، هناك خطر من مضاعفات: التهاب البربخ ، ضمور الغدد التناسلية ، العقم لا رجعة فيه.
التهاب الخصية على اليمين
يمكن أن يحدث التهاب الخصية الصحيحة في كل من الشكل الحاد والمزمن. في معظم الأحيان ، فإن التهاب الخصية على اليمين هو اختلاط لمرض معدٍ - التهاب الغدة النكفية. تتجلى هذه الحالة المؤلمة بمثل هذه الأعراض:
- أعرب عن ألم في الخصية ، يشع إلى الفخذ والساق وأسفل الظهر.
- يزيد الانزعاج أثناء الحركة.
- كيس الصفن الموسع.
- فرط نشاط الصفن.
- التهاب وحمى محلية.
- قشعريرة وحالة.
إذا تركت الأعراض المذكورة أعلاه بمفردها ، فستؤدي إلى انتقال المرض إلى شكل مزمن.
يعتمد العلاج على شدة حالة المرض. كقاعدة عامة ، يوصف المرضى العلاج المضاد للبكتيريا والأعراض. بعد إزالة الالتهاب ، يتم وصف العلاج الطبيعي الحراري لمنطقة الصفن. إذا كان المرض يأخذ شكلاً مزمنًا أو معقدًا بسبب الخراج ، فقد يلزم التدخل الجراحي لاستنزاف العضو.
التهاب الخصية الثنائي
وفقا للإحصاءات الطبية ، فإن تطور الالتهاب الثنائي للخصية هو أقل شيوعا بكثير من الآفات من جانب واحد. الأسباب الرئيسية لالتهاب الخصية ما يلي:
- الاصابات والآثار الميكانيكية.
- العمليات الالتهابية في الجسم.
- الأمراض المعدية.
- انخفاض حرارة الجسم.
- عمليات راكدة.
الميزة الرئيسية لهذا الشكل من المرض هو أن لديه مخاطر عالية من تطوير العقم. يرتبط استحالة الحمل بانتشار النسيج الضام في أطراف الخصيتين وتضييق التجويف ، مما يجعل من المستحيل مرور الحيوانات المنوية.
يتطلب الالتهاب الثنائي تشخيصًا دقيقًا مع تمييز إجباري مع أمراض مشابهة. يتكون العلاج من دورة المضادات الحيوية ، والفيتامينات والعلاجات المناعية والعلاج الطبيعي. يعتمد التكهن المواتي على التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الموصوف بشكل صحيح.
التهاب الخصية الحاد
كقاعدة ، يتطور الشكل الحاد لهزيمة الأعضاء التناسلية البولي التناسلية مرة أخرى. تخترق العدوى أنسجة الخصية بطريقة دموية ، أي مع تدفق الدم. غالبًا ما يعمل هذا النوع من التهاب الخصية كمضاد للنكاف ، وداء البروسيلا ، والالتهاب الرئوي ، والروماتيزم ، والحمى القرمزية وعدد من الأمراض الأخرى.
العدوى ممكنة ، وعن طريق الاتصال ، عندما تنتقل العدوى إلى الخصية من البربخ. في هذه الحالة ، تشخيص orchoepididymitis. يمكن للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض أن تخترق الخصيتين عبر الأسهر من غدة البروستات أو الحويصلات المنوية أو الإحليل الخلفي. إذا كان المرض ناتجًا عن صدمة ، فهذا يشير إلى حدوث انتهاك للدورة الدموية في منطقة العضو.
أعراض الالتهاب الحاد:
- درجة حرارة الجسم 38-39 درجة مئوية.
- ألم شديد في الخصية ، ينطلق في الفخذ ، الظهر ، أسفل البطن.
- جلد كيس الصفن ، edematic ، hyperemic.
- الضعف العام.
- الصداع والدوخة.
- الغثيان.
- دولة فريبل.
ويرتبط ظهور الأحاسيس المؤلمة بتمدد الغلاف الأبيض للعضو ، والذي يحتوي على مجموعة متنوعة من النهايات العصبية. دون علاج ، والأعراض المذكورة أعلاه تخف بعد 10-14 يوما. ولكن في الوقت نفسه هناك مخاطر عالية لانتقال المرض إلى شكل مزمن وتطور العقم.
[9],
التهاب الخصية المزمن
في غياب العلاج ، يصبح الشكل الحاد من التهاب الخصية مزمنًا ، والذي قد يكون أساسيًا وثانويًا. يتشكل الابتدائي بسبب الأمراض المعدية للجسم أو الصدمة ، والأفعال الثانوية بمثابة تعقيد حاد.
أعراض الالتهاب المزمن:
- الألم في الخصية له شخصية متقلبة ، مؤلمة ، لكنه يتعزز بعد المشي لفترات طويلة والمجهود البدني.
- يتم تكبير البيضة وضغطها.
- درجة حرارة الجسم subfebrile.
- انتهاك الوظيفة السرية للخصية.
في الآفات المزمنة ، تصبح أنسجة الخصية أكثر كثافة ، مما يؤدي إلى ضمور الجهاز. على هذه الخلفية ، يتطور التليف و الاختفاء الكامل للحمة. إذا كان لعلم الأمراض طبيعة ذات وجهين ، فإن انتهاك تكوين الحيوانات المنوية يؤدي إلى عقم لا رجعة فيه.
التشخيص ليس صعبا. الطبيب يجمع anamnesis ، إجراء فحص بصري والجس من الجهاز. عند التحقق ، يتم تحديد توسع الخصية المعزول والوجع. يتم تمييز المرض مع آفات الورم والسل.
يتكون العلاج من دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا ، ومسكنات الألم والعلاج الطبيعي. إذا كانت الطرق المحافظة غير فعالة ، أو إذا تم تشكيل النواسير على خلفية التهاب الأوركسترا ، يشار إلى حدوث التحلل الدموي.
أنواع التهاب الخصية
التهاب الخصية هو استجابة الجسم لعمل الممرضات والوكلاء الأجانب. إن الصدمات النفسية ، أي تلف أنسجة كيس الصفن ، تؤدي في كثير من الأحيان إلى حدوث تفاعل التهابي.
تعتمد أنواع الالتهاب وطبيعة العملية المرضية على الحالة العامة للجسم. حتى الآن ، هناك أنواع من التهاب الخصية:
- المصلية - يتطور نتيجة للآثار الميكانيكية أو الكيميائية والإصابات وقضمة الصقيع.
- الليفي - يحدث عندما يكون هناك إفراز ، والذي يتشكل بسبب تفاعل التهابي حاد ويحتوي على كمية كبيرة من الفيبرينوجين. إنه يؤدي إلى استبدال حمة الخصيتين بالنسيج الليفي ، مما يستلزم عددًا من الأمراض والمضاعفات الأخرى.
- قيحي - في الافرازات الالتهابية يحتوي على عدد كبير من العدلات ، والتي في حالة تسوس تشكيل الهيئات قيحية. القيح عبارة عن سائل كثيف وسميك من اللون الأصفر والأخضر. غالبًا ما ينتهي التهاب القرادة صديري بخراج.
- Catarrhal - يحدث الالتهاب مع تورم قوي في الأنسجة التالفة وإطلاق كمية كبيرة من الإفرازات. دون العلاج في الوقت المناسب يأخذ شكل قيحي.
- مختلطة - هو مجمع من جميع أنواع ردود الفعل الالتهابية. أعراض مؤلمة تتوافق مع العديد من العمليات المرضية في وقت واحد. هذا النوع يمكن أن يتطور على خلفية العدوى ، الحساسية ، الصدمة.
بالإضافة إلى التصنيف أعلاه ، ينقسم المرض اعتمادًا على توطين الآفة: الجانب الأيسر أو الجانب الأيمن أو الثنائي. أيضا ، يمكن أن يحدث التهاب في شكل حاد أو تحت الحاد أو مزمن.
التهاب السحلبية
الآفة الالتهابية المعدية من الخصية مع مسار حاد ، تميزت الأعراض السريرية والخراجات هو التهاب الخصية قيحي. يتطور المرض بسبب عدوى الأنسجة مع الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.
الأنواع الرئيسية للعدوى هي:
- الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض محددة (الكلاميديا والميكوبلازما ، trichomonads ، الخ) تؤثر فقط على الجهاز البولي التناسلي. يحدث الالتهاب عندما تنتشر البكتيريا من الأعضاء التناسلية الخارجية أو الغشاء المخاطي للإحليل.
- غير محدد - لا علاقة لهياكل الجهاز البولي التناسلي ، يتطور في الأجهزة والأنظمة الأخرى. يمكن أن تحدث عمليات قيحية عن طريق المكورات العقدية ، والبروتينات ، والمكورات العنقودية ، وإشريكية القولونية أو فيروس النكاف.
في كثير من الأحيان معقدة التهاب القزحية صديقي من الخراج ويسبب هذه الأعراض:
- يتم توسيع كيس الصفن.
- الوذمة المحلية و hyperemia.
- زيادة درجة الحرارة إلى قيم الحموية من 39-40 درجة مئوية.
- الأحاسيس المؤلمة الشديدة.
- أعراض التسمم العام.
- انتهاك وظائف الجهاز المصاب.
مع الخراج ، يقتصر تركيز الالتهاب على كبسولة تحتوي على افرازات قيحية وتقع في أنسجة الصفن أو الخصية. إذا كسر الخراج ، ثم هناك تصريف الدموي صديدي مع رائحة putrefactive كريهة.
يهدف العلاج من شكل قيحي من التهاب الخصية إلى القضاء على سبب المرض. لمكافحة مسببات الأمراض ، يتم استخدام المضادات الحيوية (البنسلين ، السيفالوسبورين ، التتراسيكلين ، الماكروليدات). إذا لزم الأمر ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات و immunomodulating.
يتم إيلاء اهتمام خاص لعلاج الأعراض. الألم وصفه خافض للحرارة والأدوية خافض للحرارة. للحد من رد الفعل الالتهابي ، يتم عرض الكمادات بمحلول دافئ من المطهر ومعالجة الخصيتين مع المراهم. يتم إجراء عملية لعلاج الخراج. يفتح الطبيب ويستنزف التركيز الصديد. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، تظهر الحالة hemicastration ، أي إزالة العضو المصاب.
التهاب الخصية الفيروسي
السبب الرئيسي في تطور الشكل الفيروسي للالتهاب الخصوي هو فيروس النكاف. تشير الإحصائيات الطبية إلى أنه في المرضى البالغين سن البلوغ ، في 27٪ من الحالات يكون التهاب الغدة النكافية معقدًا بسبب التهاب الأدمة الحاد وفي 20٪ من الحالات يؤدي إلى عقم الذكور. في هذه الحالة ، من المرجح أن يكون لدى البالغين آفات ثنائية ، بينما يكون لدى الأطفال من جانب واحد.
البوابة الرئيسية لاختراق العدوى هي الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي. يخترق الفيروس إلى الغدد اللعابية وينتشر بالطريقة الدموية في جميع أنحاء الجسم. الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض تجد ظروف مواتية لتكاثرها في الأعضاء الغدية ، والتي تشمل الخصيتين.
أعراض التهاب الغدة الفيروسية عادة ما تتطور لمدة 5-7 أيام من بداية المرض الفيروسي وتتجلى من خلال مثل هذه العلامات:
- حالة محمومة مع ارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 39-40 درجة مئوية.
- آلام حادة في كيس الصفن ، مما يعطي في أسفل الظهر ، والفخذ ، وأسفل البطن.
- يتم تكبير الخصية في حجم وبطء.
- الصداع والغثيان.
- التسمم العام للجسم.
- أحاسيس مؤلمة أثناء التبول.
يتم استخدام طرق المختبر والوسائل لتشخيص الضرر الفيروسي. مع مساعدة من التحليلات ، يتم تحديد نوع من الممرض والأدوية المضادة للبكتيريا فعالة. التشخيص بالموجات فوق الصوتية يكشف عن الأضرار التي لحقت بجميع هياكل الجهاز البولي التناسلي ، والتي يمكن أن تشارك في العملية المرضية.
العلاج في معظم الحالات هو محافظ. يشرع المرضى بالطبع من العلاج المضاد للبكتيريا ، مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. مع الأحاسيس المؤلمة الحادة ، من الممكن أن يكون هناك حصار على الحبل المنوي. إذا كانت العملية المرضية معقدة بسبب عدوى قيحية وتطور خراج ، عندئذٍ يتم إجراء عملية جراحية لاستنزاف التركيبة القيحية.