قصور الاستروجين

نقص هرمون الاستروجين في جسم المرأة يمكن أن يسبب اضطرابات خطيرة جدا. ينتمي الإستروجين إلى الفئة الفرعية لهرمونات الستيرويد التي ينتجها الجهاز الجرابي للمبايض عند النساء. مستويات هرمون الاستروجين، بدءا من ظهور الحيض الأول وتنتهي بانقطاع الطمث، لا يخضع لأي تغييرات كبيرة، وبعد بلوغ سن الأربعين من النساء هي في انخفاض هذا الهرمون في الجسم وتطوير نقص هرمون الاستروجين. قد يؤدي مثل هذا الشرط في حركي والحراري لعدم الاستقرار، يرافقه الهبات الساخنة، عدم انتظام ضربات القلب ، واضطرابات النوم، والتعرق، والتهيج، والصداع، وكذلك ضمور الأجهزة البولي التناسلي. بسبب عدم وجود هرمون الاستروجين لدى النساء في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، قد يتطور مرض مثل هشاشة العظام ، مما يتسبب في زيادة عظام الهشاشة.

[1], [2], [3], [4], [5]

الأسباب نقص الاستروجين

في الواقع ، يمكن أن يحدث نقص هرمون الأستروجين في أي عمر. مع نقص في هرمون الاستروجين ، هناك خطر العقم ، وانخفاض حجم الرحم والغدد الثديية. عوامل الخطر لتطوير اختلال التوازن الهرموني تشمل ما يلي:

• الاستعداد الوراثي (نقص خلقي أو فرط في إنزيم) ؛
• الظروف المجهدة والاكتئاب ؛
• استخدام على المدى الطويل من مضادات الاكتئاب والمهدئات.
• الاستهلاك المفرط للكحول
• الاعتماد على النيكوتين (له تأثير سلبي على سير عمل المبيضين) ؛
• الإعياء البدني ، يرافقه انخفاض الوزن بشكل مفرط ، مما أدى إلى تفاقم المبيضين ، قد تختفي الحيض.

قد يكون عدم وجود هرمون الاستروجين السبب في عدم تطور الغدد الثديية ، والجلد الرقيق ، وارتفاع الصوت ، وانخفاض الرغبة الجنسية. يمكن أن تكون مدة الدورة الشهرية أقل من ثمانية وعشرين يوما ، وأكثر من 1-3 أشهر ، وتدفق الحيض ، كقاعدة عامة ، غير مكروهة وقصيرة. مع مثل هذا الفوضى مثل نقص هرمون الأستروجين ، من الضروري إجراء تصحيح هرموني ، لأن مثل هذه الحالة يمكن أن تسبب عواقب سلبية خطيرة.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

الأعراض نقص الاستروجين

يمكن أن يسبب نقص الإستروجين حدوث خلل في توازن الماء في الجسم ، مما يؤدي إلى ترسب الملح الشديد. أغطية الجلد تفقد مرونتها ، تصبح جافة ، تظهر التجاعيد ، تتكون  السيلوليت. وبما أن الإستروجين يساهم في إنتاج الكوليسترول ، وهو أمر ضروري للتوزيع الطبيعي للدهون ، فإن انخفاض مقداره يمكن أن يسبب تكلس الأوعية الدموية - رواسب الملح في أي من الأنسجة أو الأعضاء الرخوة.

انخفاض مستوى الجسم من الأستروجين يسبب عدم الراحة. للوقاية في الوقت المناسب من نتائج سلبية في اليوم الثالث بعد الإباضة، يجب على المرأة الحصول على اختبار السائل الطمث واللعاب. بعد تأكيد التشخيص من الأدوية الهرمونية للمرضى، من بينها ovestin (2-4 أقراص يوميا)، dimestrol (تدار عن طريق الحقن العضلي، وعادة أسبوعية حقنة واحدة في اثنتي عشرة ملليغرامات (2 مل من محلول يمكن تعيينها)، وضمور في الغشاء المخاطي المسالك البولية و وصف المهبل estriol ، colpotrophin (واحد تحميلة يوميا).

[13], [14]

علاج او معاملة نقص الاستروجين

عندما تكون هناك علامات انخفاض في مستوى هرمون الاستروجين في الجسم ، تحتاج إلى طلب المشورة من طبيب الغدد الصماء أو طبيب أمراض النساء.

مع نقص هرمون الاستروجين ، يجب تناول الأطعمة التي تحفز الإنتاج الطبيعي لهرمون الاستروجين في الجسم. وتشمل هذه منتجات الألبان مع نسبة عالية من الدهون والبقوليات واللحوم والبيض والجبن. ومن الضروري أيضًا تناول مجموعة من الفيتامينات ، من بينها فيتامين إي (توكوفيرول) ، وفيتامين ك ، بالإضافة إلى حمض الفوليك وزيت السمك. يتم أيضا تعزيز تطبيع التوازن الهرموني من المنتجات التي تحتوي على فيتويستروغنز ، بما في ذلك الصويا واليقطين والطماطم والفاصوليا.

في النساء من نقص هرمون الاستروجين سن الإنجاب كثيرا ما يجعل من نفسه شعر في شكل تقلب المزاج، وانخفاض الرغبة الجنسية، واضطرابات الحيض، والحيض المؤلم، واضطرابات النوم، والتعب، والمشاعر، وتدهور المظهر الخارجي للجلد. لتطبيع الحالة ، عادة ما توصف وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم ، تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون في نسب مختلفة.

هرمون الاستروجين بسرعة اختراق الدم من خلال الجهاز الهضمي والجلد والأغشية المخاطية. يتأيض في الكبد بسرعة كبيرة ، وذلك لتوفير التعرض المستمر ، تعطى للأدوية عن طريق الحقن العضلي وعبر الأدمة.  

هناك أيضا الجل والبقع عبر الجلد (estramone ، fem ، estrogel) ، والتي هي قادرة على تنظيم عمل هرمون الاستروجين. إن طريقة العلاج هذه في علاج نقص الأستروجين تحافظ على تركيز ثابت للدواء في مجرى الدم المحيطي ، ويجب على المرضى الذين يتناولون أدوية تحتوي على هرمون الاستروجين أن يلتمسوا فوراً الرعاية الطبية إذا حدثت أي آثار جانبية. في علاج قصور الاستروجين ، من أجل تجنب تطور الآثار الجانبية ، ينبغي أن تدار الأدوية بجرعات ضئيلة (لا تزيد عن 30-50 ميكروغرام في اليوم).

الجرعة وطريقة إدارة المنتجات الطبية

1. الفوليكولين (الحقن العضلي في 5 000-10 000 وحدة يوميا أو بعد يوم أو يومين (دورة مجموعها 10-15 حقن)

2. استراديول ديبروبيونات (الحقن العضلي في شكل محلول زيتي 0.1٪ من الزيت مرة واحدة أو مرتين في الأسبوع)

3. Proginova (حبوب واحدة في اليوم لمدة واحد وعشرين يوما ، تناول الدواء ويفضل في نفس الوقت)

4. Presomen (خذ 1 قرص مرة واحدة يوميا في اضطرابات شديدة في أثناء الأسبوع الأول من اخذ اثنين أو ثلاثة حبات يوميا، ثم - 1 قرص مرة واحدة في اليوم، وبعد عشرين يوما، أخذ قسط من الراحة لمدة سبعة أيام)

5. Sinestrol (يصف داخل ل 0.5-1 ملغ ، بل هو أيضا ممكن التطبيق العضلي وتحت الجلد)

6. Dimestrol (estrastilben D ، dimethystestrogen). الحل الزيتي هو 0.6 ٪ أمبير. 2 مل (12 ملغ في أمبولة)

7. Ovestin (يمكن تناوله عن طريق الفم على شكل أقراص أو موضعياً في شكل تحميلة أو كريم - مرة واحدة في اليوم. لا تعتمد فعالية الدواء على طريقة الاستخدام)

في كل حالة ، اعتمادا على مسار المرض وخصائص الجسم ، يتم وصف مدة العلاج و جرعة من الأدوية بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج.