قصور فقري قاعدي: العلاج

أهداف علاج القصور الفقري باسيلار هي تحسين ديناميكا الدم الدماغي للقضاء على الاضطرابات الدهليزية المركزية والمحيطية.

مؤشرات للدخول إلى المستشفى

في حال وجود المريض مع هجوم حاد من الدوخة والغثيان الحظيرة، الذي يستمر أكثر من 24 ساعة. ينصح المستشفى بهدف التشخيص الدقيق للآفات أو متاهة المخ والعلاج المسببة للأمراض.

العلاج غير المخدرات من القصور الفقري باسيلار

ينصح العلاج غير المخدرات ، والذي يتكون في تنفيذ الجمباز الدهليزي وفصول على منصة stabilometric ، أن يتم تنفيذها بعد الحد من شدة الدوخة ، جنبا إلى جنب مع العلاج من تعاطي المخدرات.

العلاج من تعاطي المخدرات من القصور الفقري باسيلار

يجب أن يتم العلاج على النحو التالي: علاج المرض الأساسي {ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين، غير موضعها vegetovascular، تضيق وانسداد الشرايين الدماغية، وما إلى ذلك)، وعلاج الدوار المحيطي والمركزي .. من أجل تحسين الدورة الدموية الدماغية موسعات موصى بها (vinpocetine عن، البنتوكسيفيلين، سيناريزين وآخرون)، وكلاء اعصاب (ميمانتين الكولين alphosceratus)، nootropics (tserebroliein، وحمض الغاما غاما، بيراسيتام، korteksin وآخرون).

حاليا ، باعتباره دهليز عالمي للقضاء على الدوار من نشأة المحيطية والمركزية ، فمن المستحسن استخدام إعداد betahistine بجرعة لا تقل عن 48 ملغ في اليوم الواحد. ويستند التأثير الدوائي للبيتاجستين على حقيقة أنه ينشط دوران الأوعية الدقيقة وزيادة تدفق الدم في نظام الشريان القاعدي وشرايين الأذن الداخلية. بالإضافة إلى ذلك ، betahistine هو ناهض مستقبل H1 تشارك في تحفيز الخلايا العصبية للنواة الدهليزية المسؤولة عن التعويض الدهليزي المركزي. يحجب مستقبلات H3 ، ويحفز مستقبلات الهيستامين ما بعد الظهيرة في منطقة الأذن الداخلية وفي هياكل جذع الدماغ.

يتم التأكد من فعالية العلاج من خلال النتائج الإيجابية لديناميات وظيفة الدهليز بعد مسار العلاج التي تم الحصول عليها باستخدام تخطيط كهربية الصورة.

تقييم مقارن لVazobral (dihydroergocriptine + الكافيين) وبيتاهستين يسمح صعيد أكثر تأثير واضح وسريع في علاج الدوار وبيتاهستين ميزة Vazobral في علاج اضطرابات السمع. وهناك تأثير أكثر وضوحا من العلاج بيتاهستين يرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا الدواء له على حد سواء عائي وneuromodulatory المساهمة تعويض الدهليزي. إن المتلازمة الدهليزية الطرفية بسبب قصور الدورة الدموية في نظام القاعدي الفقري مناسبة تمامًا للعلاج مع بيتاهستين ، ولكن بشرط أن يتم استخدامها لفترة طويلة. ينبغي أن يؤخذ هذا في الاعتبار عند تحديد أساليب علاج المرضى الذين يعانون من ضعف الدهليزي.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

العلاج الجراحي لقصور العمود الفقري باسيلار

إشارة إلى العلاج الجراحي هو وجود متلازمة الدهليزي الإقفاري الناجم عن تضيق في الشرايين الفقرية أو تحت الترقوية أو الشرايين السباتية الداخلية. تجري الدعامات zondovascular من الشرايين المذكورة أعلاه في مقصورة الأوعية الدموية جراحة الأعصاب. وعلاوة على ذلك، في المرضى الذين يعانون من نوبات متكررة من الدوار المحيطي المتكررة وسط الصمم جانب وفي غياب تأثير العلاج من تعاطي المخدرات ونفذت neyrotomiyu من جانب واحد في الجمجمة العصب الثامن lazerodestruktsiyu أو هياكل الأذن الداخلية.

مزيد من الإدارة

لمنع تكرار هجمات الدوخة ، فمن المستحسن أن يتم فحص المرضى في طبيب الأوعية الدموية على الأقل 1-2 مرات في السنة ، وينبغي إجراء دورات وقائية للعلاج.

معلومات للمرضى

في الفترة العصبية من هذا المرض ، يوصى بمراقبة ضغط الدم ، وعند زيادته ، لتنفيذ العلاج الخافض لضغط الدم الذي يصفه طبيب أعصاب أو طبيب قلب. بشكل منتظم 1-2 مرات في السنة يجب أن تأخذ عقاقير للأوعية الدموية والعقاقير منشط الذهن. وينبغي أيضا تجنب المجهود البدني الثقيل ، والتعرض لفترات طويلة للشمس ، ومواقع الرأس الإجبارية.

توقعات

التوقعات مواتية. الشروط التقريبية للعجز عن العمل هي من 3 أسابيع إلى 3 أشهر وتعتمد على فعالية ردود الفعل التعويضية المركزية.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

الوقاية من القصور الفقري باسيلار

الوقاية من التطور في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين وتشوهات الأوعية الدموية في الرأس.