إنفلونزا الطيور - العلاج والوقاية منها

في حال تأكيد تشخيص الإصابة بإنفلونزا A (H5N1)، يُجرى علاج إنفلونزا الطيور في جناح العزل بالمستشفى. يُنصح بملازمة الفراش طوال فترة المرض الحادة. يُنصح باتباع نظام غذائي متكامل غني بالفيتامينات وكمية كافية من السوائل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

العلاج المسبب لمرض إنفلونزا الطيور

يعتمد العلاج المُوجِّه لمرض إنفلونزا الطيور على وصف دواء أوسيلتاميفير (تاميفلو)، وهو دواء مضاد للفيروسات ينتمي إلى فئة مثبطات النورامينيداز. يُوصف بجرعة 75 ملغ فمويًا مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام. يمكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ. كما يمكن استخدام ريمانتادين (ريمانتادين، ألجيريم).

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

العلاج الممرض لإنفلونزا الطيور

يتكون العلاج الممرض من إزالة السموم. وفقًا للمؤشرات السريرية، يُستخدم إعطاء محاليل بلورية وريديًا لتصحيح التوازن الحمضي القاعدي وتوازن الإلكتروليت.

في الحالات السريرية الشديدة من المرض، يُنصح باستخدام الجلوكوكورتيكويدات والأبروتينينات. في حالة تطور متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، يُجرى العلاج في وحدة العناية المركزة مع دعم تنفسي إلزامي، ويُعطى مُضادات للتوتر السطحي.

يُجرى العلاج العرضي لإنفلونزا الطيور وفقًا للمؤشرات. ويُغادر المتعافين المستشفى بعد سبعة أيام على الأكثر من استعادة درجة حرارة الجسم الطبيعية.

يُنصح جميع المخالطين لمرضى الإنفلونزا أ (H5.N1) بالخضوع للمراقبة الطبية لمدة سبعة أيام، مع قياس درجة حرارة الجسم مرتين يوميًا. في حال ارتفاعها، أو ظهور سعال وصعوبة في التنفس، يجب طلب المساعدة الطبية فورًا.

كيفية الوقاية من انفلونزا الطيور؟

الوقاية المحددة من إنفلونزا الطيور

يتيح الرصد العالمي تحت رعاية منظمة الصحة العالمية الكشف السريع عن أي فيروس خطير وبدء الإنتاج الضخم للقاح ضد إنفلونزا الطيور. ويمكن أن يبدأ التطعيم الشامل في غضون تسعة أشهر. في الوقت الحالي، من المهم اتخاذ تدابير وقائية عالية الجودة تهدف إلى الحد من انتشار إنفلونزا البشر. وعلى وجه الخصوص، من الضروري زيادة عدد الأشخاص المُلقَّحين، مما سيقلل من معدل الإصابة، وربما من قابلية الإصابة بالمتغير الجديد من الفيروس. في بعض البلدان، تُنتج كمية محدودة من اللقاح ضد المتغيرات المستضدية للفيروس. ووفقًا للتوقعات، تُعتبر هذه المتغيرات المرشحة الأكثر احتمالًا لفيروس جائحة جديد.

الوقاية غير المحددة من إنفلونزا الطيور

الطريقة الرئيسية لمكافحة إنفلونزا الطيور هي الإبادة الكاملة للطيور في المزارع المصابة، ويجب على الأشخاص الذين يتعاملون معها ويقومون بإبادتها ارتداء أجهزة تنفس وملابس خاصة أثناء العمل. وتُولى أهمية كبيرة للتطهير باستخدام مركبات الأمونيوم الرباعية غير السامة (acepur)، والتي يسهل تحييدها بالصابون والمنظفات الأخرى. وتُطبق إجراءات الحجر الصحي، ويُحظر تصدير الدواجن والبيض من المناطق المصابة. ويُجرى التطعيم في المزارع المحيطة ومزارع الدواجن، إلا أن فعاليته وجدواه موضع شك. ويُعقّد وجود الأجسام المضادة في الطيور المُلقحة عملية المراقبة، إذ لا يسمح بالتمييز بين العدوى والفيروس، كما تشير معلومات إلى أن التطعيم يُسهم في تحور الفيروس.

يمكن أن تنتقل إنفلونزا الطيور إلى أوكرانيا عن طريق الطيور المهاجرة. ومع ذلك، فإن ظروف الزراعة في أوكرانيا (تربية الدواجن في الغالب بشكل مغلق، وانخفاض احتمالية الاتصال بالخنازير، وقلة الاتصال الوثيق بين البشر والحيوانات مقارنةً بجنوب شرق آسيا) تُمكّن عمليًا من استبعاد احتمال ظهور فيروسات متنوعة. في هذا الصدد، ينبغي أن تهدف الإجراءات الرئيسية إلى منع انتقال الفيروس من البلدان التي قد يظهر فيها. ولتحقيق ذلك، ينبغي تشديد الرقابة الصحية على الحدود، والتوصية بارتداء أقنعة التنفس؛ إذ تصل فعاليتها الوقائية إلى 98%.