متلازمات المتاهة الهيستيرية العصبية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

هستيريا - شكل خاص من أشكال العصاب، والذي تجلى من خلال مجموعة متنوعة من الاضطرابات النفسية والطبية والعصبية الوظيفية النامية في المرضى الذين يعانون من نوع معين من الجهاز العصبي، ولكن تحدث أيضا في الأشخاص الأصحاء في ظل ظروف معينة (ضعف الجهاز العصبي تحت تأثير عوامل مرضية نفسية وجسدي المنشأ).

متلازمات متلازمة هستيري-عصابي غالبا ما تشكل جزءا لا يتجزأ من متلازمة هستيري-عصابية مشتركة ، إما في تركيبة مع أعراض عصبية أخرى ، أو واضح كما أحادي الصوديوم. في هذه المتلازمة العصبية الهستيري متلازمة ، كقاعدة عامة ، هو متلازمة منفصلة.

الصمم الهستيرية هو مظهر حقيقي للمرض من قبل الهستيريا ولا ينتمي إلى فئة المحاكاة أو تفاقم. وكقاعدة عامة ، تحدث هذه المتلازمة عند الأشخاص المعرضين لظروف الاعتلال العصبي ، والعلاقة العاطفية ، وغالبا ما يعانون من مرض جسدي. في كثير من الأحيان ، متلازمات متلازمة هستيري العصبية المتاهة تثير التأثيرات العقلية ، تجارب حقيقية. غالبا ما تحدث في الشباب الذين يعانون من كارثة عالمية ، خلال الحرب ، في المدرسة والجيش التجمعات. تعاني النساء أكثر في كثير من الأحيان.

يحدث الصمم الهستيري فجأةً بشكل مفاجئ ، وعادةً ما يكون له طابع ثنائي الوجهين ويرافقه مظاهر أخرى للهستيريا (التخدير ، فرط الحساسية ، الشلل ، الاضطرابات البصرية ، إلخ).

تشخيص الصمم الهستيري أمر صعب. على مكانتها الرائدة التي احتلتها أساليب الإقصاء الاضطرابات العضوية CNS وسماع الجهاز، فضلا عن الصمم المحاكاة. هذا الأخير، على النقيض من الصمم الهستيري، هو فعل السعي بوعي هدف محدد. عند وضع التشخيص الإيجابي تأخذ بعين الاعتبار نوع النشاط أعلى العصبي والعوامل النفسية والعاطفية السابقة، ظهور مفاجئ لالصمم، وجود أورو-جفني، auropupillyarnogo وردود الفعل الركابية الصوتية العضلات، وعدم الاهتمام بالمرضى في تحركات الأجهزة التعبير (المريض لا تولي اهتماما لحركات الشفاه مرسومة له) اختفاء الصمم أثناء النوم (المريض يمكن أن استيقظ من الأصوات التي لا ينظر إليها في حالة اليقظة).

عندما الزيادة في الكشف عن التفاضلية السلطة عتبة قياس السمع وتردد الصوت (إذا كان المريض قادرا على إدراك بعض الأصوات والكلام)، تدهور حاد في وضوح الكلام في التدخل السليم في التحقيق العادي السمع الصوتية psihogalvanicheskogo منعكس مشروط، عدم وجود تغييرات السمعية أثار إمكانات.

قد تكون مصحوبة الصمم الهستيري من قبل نوعا من "الهلوسة" السمعية، مماثلة لتلك التي تحدث في متلازمات الهلوسة السمعية. الفرق يكمن في حقيقة أن المريض مع هلوسات سمعية الحقيقية الحفاظ على السمع ولم يلاحظ علامات أخرى من نوبة هستيرية. بالإضافة إلى ذلك، هلوسات سمعية الحقيقية غالبا ما تشمل المكونات اللفظية وحتمية ولا يسبب المرضى يشكون في الحقيقة وروية. غير المنتظمة هلوسات سمعية والهستيريا في أي الانشاءات اللفظية، وغير مستقرة في الجودة، وتستخدم الصورة للحصول على تعليمات إلزامية المريض والخروج من نوبة هستيرية، أو يتعرضون للإهمال أو سوء على التفكير النقدي عنها.

اعتلال الدهليزي الهستيري هو حالة نادرة. يشتكي المريض من الدوخة الشديدة ، ولكن لا يمكن وصف شخصية هذا الدوخة ، كما هو الحال مع ضعف الدهليزي الحقيقي. الرأرأة العفوية غائبة. إن انحراف الأطراف عن اختبارات الفهرس يكون عشوائياً ، مع زيادة السعة التي لا تحدث مع الانتهاكات الحقيقية للدالة الدهليزية. في موقف رومبيرغ ، عادة ما ينحرف المريض أو يسقط في الاتجاه الذي لا يتعرض فيه لخطر الإصابة ، على سبيل المثال ، في كرسي بذراعين أو على أريكة. تبقى الاختبارات الدهليزية الاستفزازية طبيعية.

يتم إجراء علاج متلازمات متلازمة هستيري-عصابي ، علاج نفسي باستخدام المواد المهدئة والمهدئة ، تحت إشراف طبيب أعصاب وطبيب نفساني. في الوقت نفسه ، يتم فحص المريض عن بؤر خفية من العدوى وأمراض أخرى.

[1], [2]