مرض الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم مرض الأوعية الدموية هو نتيجة لمرض ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل ، كقاعدة ، المرحلة I-IIB.

يتميز هذا المرض عن طريق التوسع في عروق قاع العين، وتغيير العقص، وظهور المتفرعة السرير الأوعية الدموية، وعدم تناسب من تجويف الشرايين، والقدرة على تحديد نزيف. إذا تم العثور على مثل هذا المرض ، يلزم إجراء علاج طارئ ، وإلا فقد يفقد المريض نظره جزئيًا أو كليًا.

[1], [2],

أسباب مرض الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم

يبدو اعتلال وعائي ارتفاع ضغط الدم بسبب ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة - المزمن وارتفاع ضغط الدم. يعتبر الضغط العالي إذا كانت قيمه الانقباضية مساوية أو تتجاوز 140 مم زئبق ، والقيم الانبساطية تساوي أو تتجاوز 90 مم زئبقي.

أسباب مثل هذه الحالة يمكن تعيين، و، في المقام الأول، والاستعداد الوراثي، والإفراط في وزن الجسم، فإن وجود من العادات السيئة، قلة النشاط البدني، واستخدام الأطعمة المالحة جدا، ونقص في أملاح المغنيسيوم والبوتاسيوم.

في بعض الأحيان يرتفع الضغط الشرياني ، كنتيجة لأمراض وظروف مرضية أخرى: هذه اضطرابات في وظائف الغدد الصماء ، أمراض الجهاز العصبي المركزي ، إلخ.

حالة طويلة من ارتفاع ضغط الدم يسبب اضطرابات هيكلية في جدار الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تدهور إمدادات الدم في الجسم ، وتعطيل بعض الأجهزة والأنظمة ، والتي يمكن أن تثير عددا من المضاعفات أكثر خطورة.

يمكن للوضع أن يؤدي إلى تفاقم الإصابات المختلفة ، الداء العظمي الغضروفي ، الاضطرابات الأيضية ، أمراض الدم ، التغيرات المرتبطة بالعمر في الأوعية الدموية ، التسمم المزمن ، إلخ.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

أعراض اعتلال الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم

المرحلة الأولية من تطور مرض الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم قد لا تكون مصحوبة بأي شكاوى. يظهر الانزعاج بعض الشيء لاحقاً ، عندما يلاحظ المريض سقوط الرؤية ، ظهور "الذباب" ، البقع والنجوم أمام العينين. طبيب العيون في الامتحان يكتشف تضييق شرايين شبكية العين ، غرابة بهم ، وجود عرض (Gvista) المفتاح ، والتغير في تجويف الأوعية الدموية. في المراحل الأكثر حدة ، هناك نقص في الدم في الأوعية الدموية ، نزيف ، جلطات دموية على شكل إضافات.

يبدأ المرض مع ظهور التغيرات في أصغر الشرايين في الأجزاء البعيدة من شبكية العين وعلى طول محيط البقعة الصفراء. تدريجيا ، تقدم علم الأمراض ، وهناك علامات على الأوعية المصلبة ، يصبح تجويفهم غير متكافئ ، ملتف مع ديسولاته الدورية في الشرايين. إلى الانتهاكات المذكورة أعلاه هي علامات تلف شبكية العين: تدهور وعدم وضوح الرؤية ، نزيف في أماكن مختلفة من مقلة العين.

التغييرات الأولية في اعتلال الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم لا تزال لديها القدرة على القضاء ، أكثر صعوبة الحالات أكثر صعوبة لعلاج.

اعتلال الأوعية الدموية وفقا لنوع مفرط التوتر

ما هو ضروري أن نتذكر عن تطور اعتلال الأوعية الدموية وفقا لنوع مفرط التوتر:

• هذا النوع من اعتلال الأوعية هو فقط نتيجة لارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة. وبالتالي - الأوعية الدموية الموسعة من قاع ، نزيف صغير على مقلة العين ، والضعف التنظيمية العصبية.
• إذا لم تتخذ أي إجراء ، فسوف يؤدي المرض إلى حدوث عدد من التغييرات في الشبكية. على وجه الخصوص ، تنمو مناطق شبكية العين العكرة ، والتي يمكن تصحيحها عن طريق العلاج الصحيح في الوقت المناسب وارتفاع ضغط الدم.
• حتى في المراحل الأولية من اعتلال الأوعية الدموية ، يمكن اكتشاف المرض عن طريق الفحص الدقيق لمنطقة قاع العين. عندما لا يشعر المريض بعلامات ضعف بصري ، فإن طريقة تصوير الأوعية الفلورية تجعل من الممكن تحديد صورة واضحة إلى حد ما لأصغر التغيرات الوعائية.

يمكن أن يترافق مع الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم من أوعية شبكية العين من الأضرار التي لحقت الأوعية في الجهاز البولي والقلب والجهاز العصبي المركزي. في بعض الأحيان لا يكون لدى الأوعية الوقت الكافي للتكيف مع الضغط المفرط ، تصبح هشة ، وهو سبب النزيف في الدماغ وأنسجة القلب. بسبب التغيرات في الدورة الدموية في الدماغ ، هناك اضطرابات عصبية: التهيج ، والشك ، وعدم التوازن العاطفي. تزداد حدة الذاكرة ، تركيز الانتباه ، ضعف النشاط العقلي. في غياب العلاج ، تصبح الاضطرابات لا رجعة فيها.

[10], [11], [12], [13]

ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية في كلتا العينين

بما أن ارتفاع ضغط الدم ، كقاعدة عامة ، يؤثر على الأوعية في جميع أنحاء الجسم ، يتطور اعتلال الأوعية ارتفاع ضغط الدم في كلتا العينين.

يتطور المرض تدريجياً ، مروراً بمراحل معينة في تطوره. تتجلى اضطرابات وظيفة الأوعية الدموية في تضيق تجويف الشرايين وتوسيع الوريد: وهذا يساهم في انتهاك الدورة الدموية. وكقاعدة عامة ، لا يمكن ملاحظة هذه التغييرات إلا بعد فحص دقيق للقاع.

يتطور اضطراب وظيفة الأوعية الدموية تدريجيا إلى تغيير في جدار الشرايين ، الذي يصبح أكثر سمكا. عناصر من النسيج الضام تظهر فيه. بسبب تمزق الجدران ، فإن الدورة الدموية في الشبكية تتعطل بشكل رئيسي بسبب تدهور تدفق الدم.

مع مرور الوقت ، يخضع دوران الأوعية الدقيقة إلى المزيد والمزيد من الاضطرابات الخطيرة: فهناك ظهور للمناطق النجمية في الشبكية ، أو نزيف صغير. عند فحص قاع العين ، يتم العثور على أوعية شريانية مكثفة ، بالإضافة إلى أوعية وريدية متضخمة وذاتية.

قصور الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم في شبكية العين هو اضطراب شبكية العين بسبب الانتهاكات الشديدة للدورة الدموية في ذلك. يتم تغطية قاع العين بمناطق نزفية (تراكمات دقيقة) وتراكمات دهنية في الطبقة النسيجية للشبكية. وذمة الشبكية تتفاقم.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم استبعاد تطوير المضاعفات ، التي يسببها اضطراب في الدورة الدموية والتغيرات في جدران الأوعية. وتشمل هذه التعقيدات ، أولا وقبل كل شيء ، انتهاكا لسير الشريان المركزي لشبكية العين وفروعها. كما تعاني الأوعية الوريدية من انسداد في الوريد الرئيسي للشبكية وفروعها. انتهكت التغذية (التغذية) من العصب البصري. جميع المضاعفات خطيرة بما فيه الكفاية ويمكن أن تؤدي إلى ضعف مفاجئ وغير قابل للإعادة في كثير من الأحيان من وظيفة البصرية.

تشخيص اعتلال الأوعية ارتفاع ضغط الدم

لعلاج ناجح وفعال من اعتلال الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم ، هناك حاجة إلى تشخيص مؤهل. يتم اختيار طرق التشخيص وتعيينها من قبل طبيب العيون.

ومن الطرق الشائعة لتشخيص العين تنظير العين ، والذي يتضمن تحديد عدد الأوعية في الضوء الأحمر والأحمر. جوهر هذه الطريقة هو أن الأوعية (وخاصة الشرايين) على قاع في الطيف الأحمر لا ينظر إليها كما في الضوء العادي أو الأحمر. أما الأوعية الدموية الشريانية ، التي تضيق بسبب اعتلال الأوعية بارتفاع ضغط الدم ، فتظهر أسوأ من الأوعية العادية ، وتختفي تمامًا عن الأنظار عند النظر إليها في ضوء أحمر. يمكن استخدام هذه الطريقة تسمح بإجراء تقييم موضوعي لحالة الأوعية الدموية في قاع.

قد تحتاج إلى الموجات فوق الصوتية من الأوعية الدموية ، والتي توفر صورة كاملة للدورة الدموية. مسح دوبلر يسمح لك بتقييم التغيرات في الجدران الوعائية. في بعض الأحيان يستخدم فحص بالأشعة السينية باستخدام وسيط تباين لمراقبة سلامة تجويف الأوعية الدموية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

في السنوات الأخيرة ، ازداد أيضا حدوث اعتلال الأوعية في مرحلة الطفولة. تجدر الإشارة إلى أنه في الأطفال ، يجب أن يتم الكشف عن المرض في أسرع وقت ممكن ، لأن اضطرابات الدورة الدموية في شبكية العين في الطفل هي أسرع بكثير. يمكن الكشف عن علامات اعتلال الأوعية من خلال فحص دقيق للشبكة الشعرية للقاع.

[14], [15], [16], [17], [18]

علاج مرض الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم

يجب أن تهدف التدابير الطبية الرئيسية لأمعاء ارتفاع ضغط الدم في القضاء على ارتفاع ضغط الدم وتحقيق الاستقرار في ضغط الدم. لهذا ، يصف الطبيب الأدوية التي تخفض ضغط الدم.

هناك عدة مجموعات من الأدوية التي يمكن أن تؤثر على ارتفاع ضغط الدم:

• حاصرات - - تبطئ وتيرة تقلصات القلب ، والحد من المقاومة الأوعية الدموية البعيدة. وتشمل هذه العوامل أتينولول ، لوكرين ، وآخرين ؛
• الأدوية التي تمنع انزيم تحويل الأنجيوتنسين - تمنع إنتاج الرينين في الجسم ، مما يسبب ارتفاع الضغط. وهذا يعني الحفرة ، غطاء محرك السيارة ، spirapril ، وما إلى ذلك ؛
• العقاقير التي تمنع قنوات الكالسيوم في جدران الأوعية الدموية وزيادة إزالة الأوعية الدموية (corinfar ، felodipine ، الخ) ؛
• الأدوية المدرة للبول التي تزيل السوائل الزائدة من الجسم (هيدروكلوروثيازيد ، كلوباميد ، الخ).

بالإضافة إلى الأدوية الخافضة للضغط ، من الممكن استخدام الأدوية التالية:

• الأدوية التي تمدد الأوعية الدموية. يتم استخدامها لتحسين الدورة الدموية ، سواء في الشعيرات الدموية وفي السفن الكبيرة. مثل هذه الوسائل تشمل trental ، vazzite وغيرها ؛
• الأدوية التي تحسن الدورة الدموية (solkoseril ، pentoksifillin ، actovegin) ؛
• يعني أنه يقلل من نفاذية جدران الأوعية الدموية (بارميدين ، الجنكة ، إلخ) ؛
• مميّزات الدم (الأسبرين ، cardiomagnesium ، dipyridamole) ؛
• مجمعات فيتامين ، والتي تشمل حمض الاسكوربيك وحامض النيكوتينيك ، وفيتامينات المجموعة ب ؛
• يعني لتحسين العمليات الأيضية في الأنسجة (ATP ، cocarboxylase).

سيوصي الطبيب المريض بمراجعة حميته ونمط حياته: الإقلاع عن التدخين ، والتوقف عن شرب الكحول ، والحد من تناول الملح ، وإنشاء توازن نفسي-عاطفي.

الوقاية من مرض الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم

الوقاية من مرض الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم ويرتبط مباشرة إلى استقرار ضغط الدم. على وجه الخصوص ، وهذا ينطبق على الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لارتفاع ضغط الدم. يساعد أسلوب الحياة الصحي والفحوص الدورية مع طبيب القلب في الوقاية من تطور مرض ارتفاع ضغط الدم.

للتفكير في الوقاية من اعتلال الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم يجب أن يكون كل أولئك الذين يعانون بشكل دوري وأكثر باستمرار زيادة في ضغط الدم.

أولاً ، من الضروري الانتباه إلى طريقة الحياة المعتادة ، وربما لتغييرها قليلاً. من الضروري استحضار التمارين اليومية اليومية الروتينية ، التي تتكون من تمارين الصباح والتمارين الدورية للإحماء. يرحب بركوب الدراجات والمشي والركض السهل.

ثانيا ، من الضروري إنشاء نظام غذائي متوازن يتكون من الخضروات والأعشاب والتوت والفواكه ، وكذلك الحبوب واللحوم قليلة الدسم والمأكولات البحرية. من الضروري تقليل كمية الملح واستبعاد المشروبات الكحولية والمشروبات منخفضة الكحول. إذا كان هناك وزن زائد ، فمن المهم اتخاذ إجراء لتطبيعه.

ثالثًا ، تحتاج إلى مراقبة حالتك العاطفية ، وتجنب ومقاومة الإجهاد ، وعدم الإفراط في العمل ، والنوم بشكل جيد ، وإيجاد الوقت ، سواء للعمل أو للراحة الجيدة.

وقد ثبت علميا أن الناس سعداء نادرا ما يصابوا بارتفاع ضغط الدم واعتلال الأوعية ، حتى لو كان لديهم استعداد وراثي. لذلك ، يمكن أن يكون أفضل الوقاية ، بالإضافة إلى نمط حياة صحي ، ورفاهية أخلاقية في الأسرة ووجود عمل مفضل.

تشخيص اعتلال الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم

يعتمد تشخيص مرض الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم إلى حد كبير على العلاج في الوقت المناسب واستقرار ضغط الدم.

على خلفية ارتفاع ضغط الدم المرتفع المستمر دون علاج مناسب ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة في وقت لاحق ، مما يؤدي ليس فقط إلى ضعف البصر ، ولكن أيضا إلى العمى الكامل.

إذا بدأت التدابير العلاجية في الوقت المناسب ، يمكن أن تكون التغييرات الوعائية قابلة للانعكاس وتزول تمامًا بعد استقرار ضغط الدم.

ارتفاع ضغط الدم سبب ارتفاع ضغط الدم العلاج الإجباري. وعلاوة على ذلك ، فإن علامات استمرار ارتفاع ضغط الدم - وهذا هو سبب كاف للعلاج ليس فقط لأخصائي القلب المتخصص ، ولكن أيضا لطبيب العيون الذي سيقوم بإجراء فحص وقائي وتقييم حالة الأوعية الدموية.