ما الذي يسبب التهاب الفرج؟
آخر مراجعة: 16.03.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتطور التهاب الغدد اللمفاوية لدى الفتيات بسبب الإبطاء في أنظمة الحماية في جسم الطفل ، بوساطة عدد من العوامل:
- قمع الحصانة
- dysbiosis من قناة الولادة الأم.
- انتهاك الفترة الطبيعية للتكيف من الوليد.
- انتهاك لتطوير microbiocenoses من الأغشية المخاطية للطفل:
- ارفي المتكرر
- تضخم في عناصر الجهاز اللمفاوي من البلعوم الأنفي.
إلى حد كبير ، تتأثر صحة الطفل بالمشاكل البيئية ، والتغيرات في نوعية الغذاء التي تحتوي على عدد متزايد من المواد ذات المنشأ غير الطبيعي (المكونات الاصطناعية).
المعاودة التهاب الفرج و المهبل البكتيري غير محددة في الفتيات في 82٪ من الحالات تحدث على خلفية علم الأمراض اتناسلي الحاد، هو واحد من الأسباب الرئيسية لعوامل الخطر لفرجي مهبلي، مصدرا قويا للعدوى. في تاريخ المرضى الذين يعانون من التهاب الفرج والتهاب الفرج مع نفس التردد هناك أمراض الدم النظامية ، أهبة نضحي ، التهاب كبيبات الكلى ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة ، enterobiasis. في 5-8 ٪ من الحالات ، يرتبط التهاب الفرج والمهبل لدى الفتيات بداء السكري ، والتسمم الدرقي ، والبدانة الذاتية.
تبين أن التهاب الفرج هو أكثر شيوعا في الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة في البلعوم الأنفي، كما هو الحال في الأطفال مريضا مع حدوث أمراض الجهاز التنفسي الاكتئاب مناعة خلوية ويزيد من وتيرة تفاعلات فرط الحساسية نوع تأخيرها.
قبل الولادة وفي فترة الوليد ، يتكون الغشاء المخاطي المهبلي للفتاة بشكل رئيسي من 3-4 طبقات من ظهارة مسطحة من النوع المتوسط. ومع ذلك، تحت تأثير هرمون الاستروجين والبروجستيرون، وردت من دم الأم الرحمية أو حليب الأم، وخلايا الظهارية قادرة على الجليكوجين إنتاج، وبالتالي الحفاظ على الوظائف الحيوية للبكتيريا حمض اللاكتيك. فقط بعد 3-4 ساعات، وفترة ما بعد الولادة، وعندما يتم تعزيز عملية التقشر من الظهارة والتعتيم من مخاط عنق الرحم، يمكن العثور عليها في المهبل من العصيات اللبنية، bifidobacteria والوتدية والنباتات مكوري واحدة.
تراكم خلال حامض اللبنيك lactoflora الحياة يسبب تحول التوازن الحمضي القاعدي من الفتيات حديثي الولادة المهبلية بيئة في الجانب الحمضية (درجة الحموضة 4،0-4،5). Bifidobacteria، فضلا عن العصيات اللبنية، وحماية الغشاء المخاطي المهبلي من آثار ليس فقط المسببة للأمراض، ولكن أيضا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل مشروط وسمومها، ومنع تسوس المناعي الإفرازي (ايغا)، وتحفيز تشكيل مضاد للفيروسات والليزوزيم. يتم تعزيز مقاومة الجسم للفتاة حديثي الولادة من خلال محتوى عال من IgG ، والذي ينتقل عن طريق المشيمة من الأم. انخفاض كبير في مستوى هرمون الاستروجين يحدث في غضون 10 أيام من لحظة الميلاد. وخلال هذه الفترة القضاء على هرمون الاستروجين يؤدي إلى ما يسمى ب "الأزمة الجنسية" وظهور رواسب menstrualnopodobnoe حوالي 10٪ من الأطفال حديثي الولادة. تفقد الخلايا الظهارية القدرة على التكاثر وتوليف الجليكوجين. وبحلول نهاية الشهر الأول من حياة الفتاة رقيقة وضعيفة بسهولة ظهارة المهبل عرض فقط القاعدية والخلايا المجاور للقاعدة. يصبح تفاعل المحتويات المهبلية قلويًا ، ويرتفع الأس الهيدروجيني إلى 7.0-8.0. يختفي بكتريا Lacto- و bifidobacteria.
كيف يتم تصنيف التهاب الفرج والمهبل؟
ويستند تصنيف التهاب الفرج والمهبل على مبادئ مختلفة. اعتمادا على عمر المريض ،
- التهاب الفرج والمهبل أثناء فترة الرضاعة (0-12 شهرا) ؛
- التهاب الفرج والمهبل أثناء الطفولة (1-8 سنوات) ؛
- التهاب الفرج والحنجرة من فترة ما قبل الظهيرة (من 8 سنوات إلى menarche) ؛
- فترة البلوغ الفرجية المهبلية (مع الحيض). وفقا للدورة السريرية ، هناك:
- التهاب الحنجرة الفرجي الحاد.
- التهاب الفرج والمهبل المزمن:
- في مرحلة التفاقم.
- في مرحلة مغفرة.
التكوين المحدد والامراضية للكائنات الحية الدقيقة هي:
- التهاب الفرج و المهبل غير محددة (بكتيريا التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية) مع الأمراض الالتهابية المزمنة من الأذن والأنف والحنجرة والجهاز التنفسي والجهاز البولي والأمعاء دسباقتريوز.
- التهاب الفرج الفرجي الاستشرابي (نشأة الأرجية).
- على خلفية الأمراض غير المنتظمة (داء السكري ، التهاب الكبد الكبدي ، اللوكيميا ، فرط القشرية.
- على خلفية فقدان أو نقصان في وظيفة المبيضين ؛
- التهاب المهبل البكتيري (التهاب المهبل غير محدد) ؛
- على خلفية الأضرار الميكانيكية والكيميائية والحرارية للفرج والمهبل.
- على خلفية غزو الديدان الطفيلية ؛
- على خلفية جسم غريب
- على خلفية من الأشنة المسطحة الحمراء ؛
- ضد تصلب الجلد أو ضمور الفرج (أشنة متشظية).
يمكن أن يحدث التهاب الفرج والحنجرة النوعي في الفتيات مع الأمراض التالية:
- السيلان.
- البولي التناسلي داء المشعرات؛
- الكلاميديا البولي التناسلي
- البولي التناسلي داء المفطورات؛
- السل؛
- الالتهابات الفطرية (الفطريات من جنس المبيضات) ؛
- الهربس التناسلي؛
- عدوى فيروس الورم الحليمي ؛
- الإصابات الفيروسية للأطفال (الحصبة ، الحمى القرمزية ، الخناق ، جدري الماء).