الوحمات الخبيثة على الجسم: كيفية التمييز ما يجب القيام به ، وإزالة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الوحمات الخبيثة - في الطب يطلق عليها الأورام الميلانينية - هي الأورام الأورام على الجلد التي تنشأ من خلايا الوحمة التي تشكل صبغة (الخلايا الصباغية). إذا كان الخلد يسرع من نموه ، يتغير لونه أو ينزف - وهذه هي الأعراض التي تتطلب المشورة الطبية الإجبارية. بعد تشخيص سرطان الجلد في الوقت المناسب إلى حد كبير من تشخيص المرض.
الأسباب الشامات الخبيثة
يمكن أن تصبح الوحمة عادية غير ضارة خبيثة ، إذا كان الشخص غالبا ما يحب أخذ حمام شمس لفترة طويلة. وليس فقط تحت الشمس ، ولكن أيضا في مقصورة التشمس الاصطناعي. تأثير الأشعة فوق البنفسجية يؤدي إلى تنكس خلايا الصباغ ، والتي تسرع نموها والتكاثر ، التي تنطوي على الأنسجة السليمة القادمة في هذه العملية.
يمكن أيضًا أن يظهر الخبيث الخبيث في السلسلة الوراثية. لذلك ، إذا كان أحد أفراد العائلة قد تم تشخيصه من قبل بأنه مصاب بسرطان الجلد ، فإن أفراد آخرين من العائلة لديهم خطر الإصابة بورم خبيث. بالإضافة إلى ذلك ، أولئك الذين على الجسم هناك كمية كبيرة من الوحمات ، أو الوحمات من أحجام كبيرة عرضة للمخاطر.
يمكن أن يكون الدافع الإضافي إلى الورم الخبيث هو الصدمة والضرر الذي لحق بشرة حمة عادية ، وفركه ضد الملابس ، إلخ.
ما هي الوحمات الخطيرة؟
الخلد خبيث - وهي واحدة من أسوأ الأورام، والتي يمكن أن تؤثر على أي شخص في أي عمر والجنس. وهو ورم مع ارتفاع معدل الوفيات، ويبدأ تطوره مع طبقة البشرة من الخلايا الصباغية الجلد. سرطان الجلد - واحدة من أكثر أشكال عدوانية من أمراض السرطان، لأنه حتى صغيرة قليلا بقعة حمة الخبيثة قادرة على في وقت قصير لإعطاء عدد كبير من الانبثاث في مختلف الأجهزة: الجهاز التنفسي، الجهاز العظمي والدماغ.
إذا تم العثور على المرض في الوقت المناسب ، فإن المريض لديه فرصة للشفاء. تتم إزالة الوحمة المؤسفة. إذا كان للورم وقت لإرسال خلايا ابنته (النقائل) إلى الأعضاء الأخرى ، فإن تشخيص المرض يصبح غير مواتٍ للغاية.
تم اكتشاف وحمة خبيثة في كثير من الأحيان أقل من سرطان الجلد. ومع ذلك ، في العقود الأخيرة ، نشأت هذه الأمراض أكثر وأكثر في كثير من الأحيان.
طريقة تطور المرض
تسميد الوحمة يحدث على خلفية النمو السريع للخلايا الصباغية ، والتي يتم إدخالها إلى أقرب الأنسجة ، وأيضا تنتشر من خلال الدم والليمف. يزداد الورم على سطح الجلد وفي أعماق الأنسجة ، ويخترق تدريجياً الطبقات المتجاورة والداخلية الجديدة.
يتم تصنيف عمق الآفة من قبل الأطباء وفقا لدرجات الغزو. كلما كانت درجة الإنبات أعلى (درجة VI-V) ، كلما كان الإنذار أسوأ.
تختلف حمة الولادة الخبيثة في الانتشار المبكر والسريع للانبثاث. تتأثر العقد اللمفية المجاورة الأولى ، التي تزداد وتصبح كثيفة ومرنة ، دون أي علامات ألم.
بعد الغدد الليمفاوية ، غالباً ما تصل الخلايا إلى الجلد ، بالقرب من التركيز الرئيسي. لديهم مظهر نقاط داكنة صغيرة موضعية حول الورم الميلانيني. في بعض الأحيان تتورم المنطقة الخبيثة وتصبح حمراء مزرقة.
من خلال جهاز الدورة الدموية ، يمكن أن تصل النقائل إلى أي عضو تقريبًا. غالبا ما توجد في الرئتين والغدد الكظرية والكبد والمخ.
الأعراض الشامات الخبيثة
حمة خبيثة في بداية تطورها تبدو وكأنها وحمة عادية. معدل نموها يزيد ، في المستقبل قد تظهر هناك قرح ، وتقشير ، ونزيف. يمكن أن تتراوح أبعاد التعليم من البازلاء الكادحة بالكاد إلى عقدة العيار الكبير.
الميلانوما لديه اتساق مرن ، وكثافته معتدلة. تغطية الوحمة هي في الأساس ، في حالات نادرة مع الدرنات الصغيرة والتوسعات التي تشبه القرنبيط.
الأطباء المتخصصون في علم الأورام يميزون ثلاث علامات تسمح للشخص بالاشتباه في وجود حمة خبيثة:
- لون داكن
- سطح لامع
- وجود عمليات التحلل في الورم.
يتم تفسير هذه الأعراض من خلال حقيقة أن داخل الوحمة هناك تغييرات خبيثة: تراكم مفرط للصباغ ، الأضرار التي لحقت بنية البشرة ، الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية والانتفاخ الأنسجة.
في بعض الأحيان يحدث تراكم الصبغة فقط في جزء واحد من الورم. في هذه الحالة ، يكون الخلد نفسه خفيفًا ، ولكنه يحتوي على شوائب داكنة أو أجزاء متوسطة.
عمليات التحلل ليست واضحة على الفور. مع مرور الوقت ، تصبح الوحمة عرضة للهجوم بسهولة ، وغالبا ما تتشكل النزيفات ، والقرحات والقشور على السطح.
ما هي ظهور الشامات الخبيثة؟ كيف يمكن تمييز حمة خبيثة من حميدة؟ هناك العديد من الميزات المميزة:
- الوحمة الخبيثة غير متماثلة أو غير واضحة (مع حدود حميدة والشكل واضح) ؛
- حواف الشامة الخبيثة غير متساوية أو ممزقة أو غائمة.
- يكون لون الورم الميلانيني غامقاً أو متخللاً (الخلد الحميد خفيف أو بني ، متجانس) ؛
- الشامة الخبيثة لها حجم كبير ونمو سريع.
- مميزة للتآكل الخبيث هي القشور ، تقشير ، نزيف ، تقرحات على السطح.
قد تختلف الصورة السريرية ، حيث توجد أنواع مختلفة من الشامات الخبيثة:
- يبدو الورم الميلانيني المنتشر السطحي مثل رقعة سوداء أو بنية ، يصل محيطها إلى 3 مم. يزداد تدريجياً ويصبح دائرياً أو بيضاوي الشكل أو غير منتظم الشكل. يكتسب السطح مظهرًا لامعًا ناعمًا ، ويصبح كثيفًا.
- النمش الخبيث هو لوحة غير متكافئة مع نمو بطيء وتلوين غير متساو. على السطح ، يمكنك مشاهدة كل من مظلات الضوء والظلام ، وصولاً إلى اللون الأسود. ميزة مميزة هي وجود العقيدات والأورام الحميدة مع فرط التقرن الشديد أو عناصر الضمور.
- غالباً ما ينشأ المظهر العقدي للخلد الخبيث من بقعة طبيعية مصبوغة. عندما تحدث الشامات الخبيثة ، فإنه يغمق ، السطح يصبح وعر ، وضغط ، على نحو سلس تماما. في بعض الأحيان يظهر عدد من العقيدات السوداء الصغيرة - ما يسمى ب "الفحص" لورم الميلانوما. على رأس الوحمة قد تشكل قرح أو قشور.
المضاعفات والنتائج
ما هي عواقب الحمة الخبيثة؟ المضاعفات الرئيسية للميلانوما هي الانتشار الفعال للورم في جميع أنحاء الجسم. تتشكل الانبثاث بسرعة نسبية ، وهي تمثل أكبر خطر على صحة وحياة المريض.
مثل هذه المضاعفات مثل الأورام الخبيثة الثانوية ، مع الميلانوما شائعة جدا. يمكن أن تنتشر عناصر الورم مع تيار من الدم أو اللمف ، والتوقف في الأعضاء الأخرى والإنبات فيها. في كثير من الأحيان تصبح هذه الأجسام عبارة عن رئة ، أو كبد ، أو عظام ، أو دماغ ، أو مضافات.
تهتم بعض الأمهات المستقبليات بالسؤال: هل يمكن أن تؤثر حمة خبيثة على الجنين إذا تم تشخيصه بالفعل أثناء الحمل؟ تحقق العلماء في هذه المسألة في نهاية القرن الماضي ، واستنتجوا أن النقائل يمكن أن تخترق المشيمة ، ولكن هذا يحدث في حالات نادرة للغاية. وقد وصفت حالات واحدة فقط مع شكل نشر الورم الخبيث الصبغي (مع انتشار الفوضى والانتشار الشامل من النقائل).
لا تقل المشكلة عن علاج وحمة خبيثة أثناء الحمل ، لأن العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يمكن أن يكون لهما تأثير سلبي للغاية على نمو الجنين. في مثل هذه الحالة ، يقرر الطبيب على التدابير العلاجية ، مع الأخذ في الاعتبار كل الايجابيات والسلبيات.
التشخيص الشامات الخبيثة
المرضى الذين يشتبه بأنهم سرطان الجلد غالبا ما يشكون من التغيرات التي تحدث في الوحمة. أساسا هذه هي الأعراض التالية:
- تخصيص الدم
- الحكة وعدم الراحة.
- نمو وحمة ؛
- تغيير في اللون والمظهر.
يطلب الطبيب في هذه الحالة الأسئلة التالية:
- متى ظهر الخلد المشبوه؟
- لأي فترة من الوقت حدثت التغييرات؟
- هل كانت صدمة الوحمة ، أم أثر عوامل أخرى؟
- سواء تعامل rodinka ، وبأي طرق؟
بعد إجراء مسح وفحص للحمة ، يعين الطبيب دراسات أخرى ضرورية.
- تحليلات الدم والبول لأغراض التشخيص مع الخلد الخبيثة ليست بالمعلومات. هذه الدراسات ذات الصلة فقط لتحديد الحالة العامة للجسم ، وهو أمر مهم خاصة لانتشار عناصر الورم.
- يستخدم التشخيص الآلي لرصد فعالية العلاج المختار ، أو للكشف عن تكرار ممكن لأورام الأنف:
- الأشعة السينية للرئتين - يساعد على تشخيص النقائل.
- طريقة التصوير المقطعي - بالكشف عن النقائل في الرئتين ، والعقد اللمفاوية ، وما إلى ذلك ؛
- dermatoscopy - وهي طريقة تسمح لك بالنظر في مشكلة الجلد بدقة ، وهو أمر مهم بشكل خاص في المراحل المبكرة من تطور وحمة خبيثة.
- يتم تحديد خزعة الورم الميلانيني في الحالات التي يكون فيها من المستحيل إجراء تشخيص مختلف بطريقة أخرى ، وكذلك بعد الإزالة الجراحية للحمة ، لتوضيح هيكلها. ترتبط الخزعة مباشرة بعملية جذرية لإزالة وحمة خبيثة.
ما الذي يجب فحصه؟
تشخيص متباين
يتم تطبيق التشخيص التفريقي على basalioma الصبغية ، قرت الدهني ، ورم وعائي ، الورم الحبيبي ، ورم ليفي وعائي ، ورم المنسجات.
من الاتصال؟
علاج او معاملة الشامات الخبيثة
يجب تنفيذ الإجراءات العلاجية مباشرة بعد التشخيص ، لأن الأورام الميلانينية تميل إلى الانتشار بسرعة وبشكل نشط في جميع أنحاء الجسم.
الطريقة الأولى والعلاجية الرئيسية هي الاستئصال الجراحي للخلد الخبيث. يشار إلى هذه الطريقة لتشكيلات صبغية خبيثة في المرحلتين الأولى والثانية من التطور. لتجنب عودة ظهور الورم ، يزيل الجراح ليس فقط الشامة ، ولكن أيضا الدهون تحت الجلد ، واللفافة الكامنة. العملية تنتهي بلطف الجلد. يتم إرسال المواد المسحوبة خلال الإجراء للفحص النسيجي والخلوي.
هل يمكن أن تكون هناك عواقب بعد إزالة الخبيث الخبيث؟ تحدث العواقب مع عدم اكتمال أو تأخير إزالة الورم ، مما يؤدي إلى إعادة نموها ، أو إلى ظهور النقائل. لذلك ، يجب أن يتم الإزالة فقط في مؤسسة طبية ، من أخصائي مؤهل.
وعلى أية حال ، فإن عدم توفير العلاج الكافي مضمون يؤدي إلى تفاقم الحالة ، وفي الوقت المناسب ، إلى الوفاة المبكرة.
فعالة في الشامات الخبيثة والعلاج الكيميائي. تستخدم الأدوية بنشاط في الأشكال الشائعة من الورم الميلانيني ، وكذلك بالاشتراك مع عملية جراحية.
في حالة الشامات الشائعة ، فإن أنظمة العلاج الأكثر فعالية هي:
- Imidazolecarboxamide 250 مجم لكل متر مربع ، مرة واحدة في اليوم لمدة 5 أيام ؛
- وموستين 100 ملغ لكل متر مربع + فينكريستين 1.2 ملغ لكل متر مربع في اليوم الأول، والثامن والخامس عشر وداكتينوميسين في تركيبة مع 500 ميكروغرام ثلاث مرات في الأسبوع، وستة في عدد الجرعات.
- Vinblastine 6 مجم لكل متر مربع بطريق الوريد. في اليوم الأول مع Cisplatinum 120 ملغ لكل م 2 ، وكذلك مع Bleomycetin 10 ملغ في اليومين الأول والخامس.
الفترات الزمنية بين دورات العلاج الكيميائي هي 1 شهر.
ونادرا ما يستخدم العلاج الإشعاعي للشامات الخبيثة ، نظرا لحساسية ضعيفة للأشعة المؤينة.
العلاج البديل من الشامات الخبيثة
للأسف ، كثير من المرضى لا يهرعوا إلى الذهاب إلى الطبيب ، ولكن يعاملون بشكل مستقل عن طريق جميع أنواع الطرق البديلة. العلاج البديل للورم الميلانيني غير مرحب به رسمياً ، لأن العلاجات العشبية وغيرها يمكن أن تستغرق وقتاً ثميناً عندما يكون المرض قابلاً للعلاج. يمكن للوقت الضائع أن يكلف الشخص ليس فقط الصحة ، ولكن أيضا الحياة.
ومع ذلك ، توجد وصفات من الأورام الخبيثة الخبيثة. صحيح ، لا توجد معلومات موثوقة عن فعاليتها.
- مزيج في أجزاء متساوية أوراق نبات القراص ، انجليكا ، الكزبرة والزوفا. صب 1 ملعقة كبيرة. ل. اجمع 200 مل من الماء المغلي وأصر على التبريد. خذ 400-600 مل من الشراب في اليوم.
- تأخذ صبغة من جذمور البيش ثلاث مرات في اليوم ، قبل 60 دقيقة من وجبات الطعام. مخطط العلاج: في اليوم الأول - 1 قطرة ، وزيادة الجرعة اليومية بنسبة 1 قطرة ، ليصل إلى 20 نقطة. علاوة على ذلك ، يتم تخفيض كمية الدواء ، مما يؤدي مرة أخرى إلى انخفاض واحد.
- تأخذ نصف ساعة قبل وجبات الطعام ، و 100 مل من ديكوتيون من عشب البرسيم الحلو ، التوت ، و wintergreen ، مئويات ، النكاف ، duckweed ، قشر ، تؤخذ في أجزاء متساوية.
- إعداد القطران القطران: مزيج القطران مع الفازلين في أجزاء متساوية. قم بتليين المنطقة المصابة عدة مرات في اليوم.
- قم بعصر عصير بقلة الثلج الطازج ، اخلطي مع الفازلين 1: 4. تستخدم للكمادات.
لا يوصى اللجوء إلى طرق بديلة للعلاج دون استشارة طبيب الأورام.
معالجة المثلية مع الخلد الخبيثة
كعلاج مساعد للوحمات الخبيثة في كثير من الأحيان استخدام المعالجة المثلية. يعتقد العديد من الخبراء أن الاستخدام الصحيح لمثل هذه الأدوية يمكن أن يحسن فعالية العلاج ويقلل من خطر الانتكاس في المستقبل.
يتم إجراء اختيار العلاج المثلي المثلى بشكل فردي ، اعتمادًا على خصائص الورم وحالة المريض. لأن العلاج مع المعالجة المثلية يتطلب دقة الجرعات ، فإن العلاج الذاتي غير مرحب به.
- الاستعدادات المثلية للعمل antihyomotoxic:
- Limfomiozot.
- كعب جاليوم
- Engistol.
- المستحضرات - المحفزات لعمليات الأيض:
- Ubihinon compositum؛
- Coenzyme compositum.
- الاستعدادات المثلية للعمل التحويلي العضوى:
- كوتيس كومبيتيتوم
- Psorynoheel.
- الوسائل التي تعجل إزالة السموم من الجسم:
- التركيب الغيابي
- Hepel.
- الأدوية ، التي يهدف عملها إلى تنشيط القوى المناعية وتحفيز عمليات النسيج الضام:
- يشيناسيا compositum ؛
- تونزيل مركب.
الوقاية
من أجل منع ولادة وحمة طبيعية في الورم القتامي الخبيث ، فمن الضروري استبعاد قدر الإمكان من تأثير العوامل التي تحفز الورم الخبيث. للقيام بذلك ، اتبع هذه التوصيات:
- للسيطرة على نمو وظهور الشامات على الجسم ، وعلى أدنى شك في استشارة الطبيب ؛
- تجنب إصابات الأمومة أو الضرر الكيميائي أو الميكانيكي ؛
- لا تعاطي حروق الشمس ، قبل وبعد أخذ حمامات الشمس ، استخدم معدات الوقاية التجميلية المناسبة ؛
- لا تحاول إزالة علامات ميلادك بنفسك ، ولا تخدش أو تدمر الوحمات.
يتفق معظم الخبراء على أن أفضل الوقاية من انحطاط الخلد هو إزالته. من المهم أن نأخذ في الاعتبار نقطة مهمة: يجب أن يتم الإزالة من قبل أخصائي مؤهل مؤهل في ظروف مؤسسة طبية ، ولكن ليس في صالونات التجميل وغيرها من المؤسسات المماثلة.
أنتقل إلى المعالجين غير الأكفاء ، لا يمكن أن تخسر صحتك فحسب ، بل أيضا الحياة.
توقعات
يمكن لأكثر من نصف المرضى مراقبة فترة 5 سنوات من الشفاء. هذه النتائج الإيجابية موضحة بالكشف المبكر والزمني للورم.
إذا تم الكشف عن ورم خبيث في المراحل اللاحقة ، يتفاقم التكهن ، وخاصة عندما ينتشر الانبثاث.
إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد ولم يتم اكتشاف أي نقائل ، فإن حجم وعمق تغلغل الورم يلعبان دورًا حاسمًا في التكهن. يشار إلى أن العلاج في الإناث أكثر فاعلية من الذكور.
يخضع جميع المرضى الذين خضعوا للعلاج لفحص طبي إلزامي. إجراء فحوصات منتظمة للبشرة ، الشامات الحميدة المتبقية ، الغدد الليمفاوية.
مع العلاج المناسب والمناسب ، لا تتكرر الشامات الخبيثة.