التيفوس: الأسباب

أسباب التيفوس

سبب التيفوس هو الريكتسيا Provacek (R. Prowazekii) - كائن حيوي متعدد الأشكال سلبية الغرام بقياس 0.5 إلى 1 ميكرومتر ، الطفيلي داخل الخلوي.

يزرع Riquettsia provacheka على أجنة الفرخ ، في زراعة الأنسجة وفي الفئران. كساح تموت بسرعة في بيئة رطبة، ولكن في الحالة الجافة لفترة طويلة لا تزال قابلة للحياة (في براز القمل - أكثر من 3 أشهر)، تتحمل درجات الحرارة المنخفضة، عرضة للالمطهرات [HCHO-methanal (الفورمالديهايد)، benzolsulfohloramid الصوديوم (الكلورامين B)، الفينول والأحماض والقلويات ، وما إلى ذلك] بتركيزات تستخدم عادة للتطهير.

يحتوي العامل المسبب للتيفوس الوبائي على ذيفان حراري ذو طبيعة بروتينية.

البروفاتسيكية الريكيتسية حساسة للالتتراسكلين، الكلورامفينيكول (الكلورامفينيكول)، والمخدرات فلوروكوينولون ريفامبيسين.

[1], [2], [3],

علم الأوبئة من التيفوس

حمى تيفوس هو مرض بشري. مصدر ومكمن العدوى هو الشخص الذي يعاني من التيفوس الوبائي أو الانتكاس (مرض بريل). فترة يتوافق مع مدة rikketsiemii العدوى وما يقرب من 20-21 أيام: 2-3 أيام الأخيرة من فترة الحضانة، كل فترة الحموية (16-17 يوما) و2-8 يوما أخرى بعد تطبيع درجة الحرارة.

الآلية الرئيسية للانتقال غير قابلة للانتقال. حاملات الريكتسيا هي قمل ، في الغالب جناح (Pediculis humanus carporis) ، أقل بكثير في كثير من الأحيان الصداع (Pediculis humanus capitis). في حالة عدم وجود قمل فإن المريض لا ينظر للخطر في جميع أنحاء.

يدخل الريكتسيا الجهاز الهضمي للقمل عندما يمتص المريض ، ويتكاثر في الخلايا الظهارية ، وبعد دماره ، يدخل إلى تجويف الأمعاء وبراز القمل. يصبح القمل معديًا بعد 5-6 أيام من إصابته بالدم ويحتفظ بالعدوى حتى الموت من مرض الريكتسيات (حوالي أسبوعين تقريبًا). مع كل عملية امتصاص للدم ، يعاني القمل من التبرز ، ويحصل الرأس على عدد كبير من الركتبيات. عندما عض ، القمه يضخ في المواد الأنزيمية الجلد التي تسبب الحكة. يصاب الشخص نتيجة لتغلغل الريكتسيا من خلال الآفات الجلدية (السحجات ، الشقوق) بسبب فرك براز القمل وجزيئات الأنبوب المعوية للطفيليات المصابة.

القمل حساس لنظام درجة الحرارة ويترك بسرعة أجسام الموتى ويصاب بدرجات حرارة الجسم العالية ، يزحف إلى الأشخاص الأصحاء.

في الحالات الشاذة ، من الممكن الحصول على الغبار المنقولة بالهواء عن طريق استنشاق براز القمل المجفف أو عن طريق الاتصال بهذه البراز مع ملتحمة العينين. هناك حالات معروفة للعدوى عن طريق الهباء الجوي عن طريق استنشاق جزيئات الغبار الملوثة بالريكتسيا عن طريق اهتزاز الغسيل القذر ، وكذلك عن طريق نقل الدم من المتبرعين في الأيام الأخيرة من فترة الحضانة.

الشخص المريض لا يتفوق على Ricquetsia Procachek بأي من الأسرار. شكلت بعد تعرضه لمرض مناعة دائمة، والتي يمكن أن تكون عقيمة، في اتصال مع الذي تعافى بعض من (10٪) بعد 20-40 سنة لديهم مناعة منخفضة يمكن ان تتكرر (المتكررة) التيفوس - مرض بريل.

تنتقل الريكتسيا المتداولة في أمريكا الشمالية (R. Canada) بواسطة الخلايا.

بعض السمات الوبائية للتيفوس:

• الإصابة في فترة الشتاء والربيع:
• غياب البؤر المستوطنة:
• تأثير العوامل الاجتماعية: القمل ، سوء النظافة ، الازدحام ، الهجرة الجماعية ، نقص إمدادات المياه المركزية ، الحمامات ، المغاسل.
• ظهور الأوبئة أثناء الحروب والكوارث الطبيعية ؛
• خطر الإصابة بالأمراض في الأشخاص الذين ليس لديهم مكان محدد للإقامة ، وكذلك في قطاع الخدمات: صالونات تصفيف الشعر ، والحمامات ، والمغاسل ، والمرافق الصحية ، وما إلى ذلك ؛
• حدوث أكثر تواترا من هذا المرض في الرجال 15-30 سنة.

[4], [5], [6], [7], [8],