تحاميل الهربس

اليوم، يُصاب حوالي 90% من سكان العالم بفيروس الهربس من النوعين 1 و2. يبقى الفيروس في الجسم مدى الحياة، ولكن يُمكن استخدام وسائل خاصة لمنع تكاثره في حالة الانتكاس المتكرر للعدوى. ومن الأدوية الشائعة جدًا في الطب الحديث تحاميل الهربس.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال تحاميل الهربس

تُستخدم تحاميل الهربس عادةً لعلاج الأشكال الشرجية أو البولية التناسلية من المرض. وتُوصف عادةً لعلاج عدوى فيروس الهربس لدى الأطفال.

تحت تأثير درجة حرارة الجسم الكافية، تبدأ التحاميل الشرجية بالذوبان. ونتيجةً لذلك، تصل موادها الفعالة إلى بؤر العدوى بشكل أسرع. جميع تحاميل الهربس تقريبًا لها تأثير منشط للمناعة ومضاد للفيروسات، ما يُمكّنها من كبح تكاثر الفيروس بسرعة وتعزيز المناعة الموضعية.

الافراج عن النموذج

يوجد اليوم عدد قليل جدًا من الأدوية الفريدة لعلاج الهربس، لأن جميع المنتجات المتوفرة في الصيدليات هي نظائر. من أشهر هذه المنتجات:

1. جينفيرون.
2. فيفيرون.
3. كيبفيرون.
4. هيكسيكون.
5. تحاميل بيتادين.
6. جالافيت.
7. بنافير.
8. تحاميل بوليوكسيدونيوم (في حالات الانتكاس).

وهذا ما سنتحدث عنه في هذه المقالة.

جينفيرون

له تأثير منشط للمناعة ومضاد للفيروسات. يحتوي الدواء على المكونات الفعالة التالية: إنترفيرون بشري مُعاد التركيب، وبنزوكايين، وتاورين. يُوصف لعلاج الهربس التناسلي.

لعلاج الهربس البولي التناسلي لدى النساء، تُوصف تحميلة مهبلية مرتين يوميًا. يستمر العلاج عشرة أيام. إذا كان المرض مزمنًا، يستمر العلاج من شهر إلى ثلاثة أشهر بجرعة تحميلة واحدة كل يومين.

لعلاج الهربس البولي التناسلي عند الرجال، يتم وصف تحميلة واحدة عن طريق الشرج مرتين يوميًا لمدة عشرة أيام.

يُمنع استخدام التحاميل للمرضى الذين يُعانون من عدم تحمل أحد مكونات الدواء على الأقل. في حالات نادرة، قد يُصاب المرضى بآثار جانبية لتحاميل جينفيرون، مثل: طفح جلدي تحسسي، تهيج وحكة في الجلد، صداع، نقص الصفيحات الدموية، نقص الكريات البيض، زيادة التعرق، وارتفاع درجة حرارة الجسم.

[ 3 ]

فيفيرون

تحاميل شرجية ذات تأثيرات منشطة للمناعة ومضادة للفيروسات. المادة الفعالة فيها هي إنترفيرون بشري مُعاد التركيب. تُستخدم لعلاج الهربس المزمن لدى الأطفال.

الجرعة القياسية من فيفيرون لعلاج الهربس لدى البالغين والأطفال هي: تحميلة واحدة مرتين يوميًا (كل ١٢ ساعة) لمدة عشرة أيام. تُعطى التحاميل عن طريق الشرج. يُنصح ببدء العلاج عند ظهور الأعراض الأولى: حكة في منطقة المسالك البولية التناسلية، وحرقان، واحمرار في الجلد.

يُمنع استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الإنترفيرون. يمكن وصفه لعلاج النساء الحوامل ابتداءً من الأسبوع الرابع عشر. في حالات نادرة، قد يُصاب بعض المرضى بردود فعل تحسسية مختلفة تجاه الدواء.

كيبفيرون

دواء مضاد للفيروسات يُوصف عادةً لعلاج الهربس البولي التناسلي. يُعزز المناعة الموضعية. تحتوي التحاميل على مواد فعالة: الإنترفيرون وبروتين البلازما. كما يُمكن وصفه لعلاج الكلاميديا لدى النساء.

لعلاج عدوى فيروس الهربس لدى النساء، تُعطى التحاميل مهبليًا، تحميلة واحدة مرتين يوميًا. أما الرجال، فتُعطى الجرعة نفسها، ولكن تُعطى التحاميل عن طريق الشرج. وعادةً ما يستمر العلاج حوالي عشرة أيام.

يُحظر على النساء الحوامل والمرضعات تناول تحاميل كيبفيرون. يُمنع استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل المكونات الرئيسية.

هيكسيكون

دواء مطهر يُستخدم بكثرة في أمراض النساء. يحتوي الدواء على المادة الفعالة كلورهيكسيدين بيغلوكونات. وهو فعال ضد العديد من البكتيريا موجبة وسالبة الجرام: أنواع اليوريا بلازما، اللولبية الشاحبة، النيسرية البنية، الكلاميديا، العصوانية الهشة، الغاردنريلة المهبلية؛ وبعض الأوليات (المشعرة المهبلية) وفيروسات الهربس البسيط من النوعين الأول والثاني.

يمكن استخدام تحاميل هيكسيكون للوقاية والعلاج من العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي، بما في ذلك الهربس. كإجراء وقائي، ينصح الأطباء بإدخال تحميلة واحدة في المهبل بعد ساعتين من الجماع. للعلاج، تُدخل تحميلة واحدة مرتين يوميًا لمدة سبعة إلى عشرة أيام.

يُمنع تناول الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل بيغلوكونات الكلورهيكسيدين. لا توجد موانع لاستخدام التحاميل من قبل النساء الحوامل. في حالات نادرة، قد يشعر المريض بوخز وحرقان وحكة في منطقة الجهاز البولي التناسلي بعد إدخال التحاميل.

تحاميل بيتادين

دواء مطهر شائع الاستخدام في طب النساء، يتميز بتأثيره المطهر. يحتوي المنتج على مادة بوفيدون اليود، وهي المادة الفعالة فيه. له فعالية في مكافحة البكتيريا (المكورات العنقودية الذهبية، والإشريكية القولونية)، وفيروسات الهربس البسيط، وبعض الفطريات (بما في ذلك المبيضات).

قبل الاستخدام، تُنقع التحميلة تحت الماء الجاري لبعض الوقت لتليين المستحضر قليلاً. تُدخل في المهبل بعمق كافٍ، ويفضل قبل النوم. يُحدد الطبيب جرعة علاج الهربس لكل حالة على حدة. عادةً، تكون تحميلة واحدة يوميًا لمدة سبعة أيام.

يُمنع استخدام تحاميل بيتادين للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية، أو ورم الغدة الدرقية، أو التهاب الجلد الناتج عن متلازمة دوهرينغ، أو عدم تحمل المكون الرئيسي للدواء. كما لا يُستخدم الدواء لعلاج الهربس لدى الأطفال والنساء الحوامل. في حالات نادرة، قد يعاني المرضى من بعض الآثار الجانبية غير المريحة بعد تناول الدواء: حكة، تهيج، احتقان، حرقة، فرط حساسية.

جالافيت

دواء شائع لتعزيز المناعة وعلاج الهربس البولي التناسلي. تحتوي التحميلة الواحدة على 100 ملغ من أمينوديهيدروفثالازينيديون الصوديوم، وهو المادة الفعالة في الدواء.

يُحدد الطبيب الجرعة ومدة العلاج بناءً على شدة المرض وحالة المريض. تُعطى التحاميل عن طريق الشرج فقط. يُنصح بإجراء حقنة شرجية مُنظفة قبل الاستخدام. الجرعة القياسية لعدوى الهربس هي كما يلي: أولًا، تُعطى تحميلتان مرة واحدة يوميًا، وبعد اختفاء الأعراض الرئيسية، تُعطى تحميلة واحدة مرة واحدة يوميًا.

يُمنع استخدام الدواء من قِبل النساء الحوامل والمرضعات والمرضى الذين يعانون من عدم تحمل أمينوديهيدروفثالازينيديون الصوديوم. قد تحدث تفاعلات تحسسية نادرة جدًا أثناء العلاج.

بنافير

دواء مضاد للفيروسات يحتوي على مكونات نباتية: مستخلص براعم درنة الباذنجان (مُنقّى)، وجليكوسيد الهكسوز. بفضل هذا، يُعزز المنتج مناعة الجسم. يُستخدم مع أدوية أخرى لعلاج الهربس التناسلي.

يُحدد الطبيب الجرعة بشكل فردي، وتعتمد على شدة المرض.

يُمنع استخدام التحاميل للمرضى الذين يعانون من أمراض حادة في الطحال والكلى، أو عدم تحمل للمواد الرئيسية في الدواء. كما يُمنع استخدامها في مرحلة الطفولة وأثناء الرضاعة. نادرًا ما يُصاب المرضى بحساسية تجاه بانافير.

تحاميل بوليوكسيدونيوم لعلاج تكرار الإصابة بالهربس

دواءٌ لتحفيز المناعة ومكافحة فيروس الهربس. المادة الفعالة في التحاميل هي بولي أوكسيدونيوم أو بروميد أزوكسيمر. متوفر بنوعين: تحاميل بتركيز 6 ملغ من المكون الرئيسي، وتحاميل بتركيز 12 ملغ من بولي أوكسيدونيوم. يُستخدم غالبًا لتحسين المناعة لدى الأطفال والبالغين.

تُعطى التحاميل عن طريق الشرج والمهبل. يُحدد الطبيب المعالج نظام العلاج ومدته بشكل فردي. يتضمن العلاج القياسي للهربس إعطاء تحميلة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أيام، ثم أخذ استراحة ليوم واحد واستئناف العلاج.

يُمنع استخدام الدواء للنساء الحوامل والمرضعات. كما يُمنع تناوله من قِبل المرضى الذين يعانون من عدم تحمل للمكون الرئيسي.

تحاميل لعلاج الهربس التناسلي

يمكن تقسيم جميع المنتجات المخصصة لعلاج الهربس التناسلي إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

1. النوكليوسيدات غير النمطية.
2. جليكوسيدات الهكسوز.
3. أدوية لتحفيز المناعة.

صُممت المجموعة الأولى لمنع تكاثر فيروس الهربس من النوعين الأول والثاني. من المهم جدًا بدء العلاج في أقرب وقت ممكن، لأن النوكليوسيدات غير النمطية فعالة في المراحل المبكرة من المرض. تشمل هذه المجموعة المراهم والأقراص فقط (أسيكلوفير، زوفيراكس، جلاكسو سميث كلاين).

الدواء الأكثر شيوعًا في المجموعة الثانية هو تحاميل بانافير. تُوصف هذه التحاميل غالبًا للعلاج الموضعي أو الجهازي. تُباع في الصيدليات بوصفة طبية، ويجب استخدامها فقط بناءً على توصية الطبيب.

تُعدّ مُعدّلات المناعة أكثر الوسائل شيوعًا لعلاج الهربس التناسلي. ويُنتج عدد كبير من التحاميل: فيفيرون، ريدوستين، سيكلوفيرون، بوليوكسيدونيوم.

التحاميل الشرجية لعلاج الهربس

التحاميل الشرجية لعلاج الهربس لها العديد من المزايا:

1. يمكن استخدامه في المنزل بشكل مستقل.
2. المقدمة غير مؤلمة على الإطلاق.
3. تعمل طريقة الإعطاء الشرجية على تعزيز الامتصاص السريع للمواد الفعالة في الجهاز الليمفاوي والدم.
4. تصل كميات صغيرة جدًا من الدواء إلى الكبد.
5. لا يوجد له تأثير مهيج على الغشاء المخاطي في المعدة.
6. ويحدث التأثير العلاجي بشكل أسرع بكثير.

الدوائية

دعونا نفكر في الديناميكية الدوائية والحركية الدوائية للتحاميل المستخدمة لعلاج الهربس باستخدام مثال الدواء الشهير "جينفيرون".

هذا الدواء مُركّب، لذا يتمتع بخصائص مُحفّزة للمناعة ومضادة للفيروسات. يُساعد الإنترفيرون البشري المُؤتلف، المُكوّن في التحاميل، على مُكافحة فيروس الهربس، حيث يُعزّز نشاط الخلايا القاتلة والبلعمية والخلايا التائية المُساعدة.

يحتوي الدواء أيضًا على بنزوكايين وتورين. الأول مُخدِّر، والثاني يُسرِّع تجديد الأنسجة.

[ 4 ]، [ 5 ]

الدوائية

بعد تناوله (عن طريق الشرج أو المهبل)، يبدأ جينفيرون بالامتصاص في الغشاء المخاطي ويدخل الأنسجة المحيطة به.

[ 6 ]

الجرعات والإدارة

تحاميل الهربس مهبلية ومستقيمة. عادةً ما تُستخدم التحاميل الشرجية لعلاج الرجال والأطفال، بينما تُستخدم التحاميل المهبلية لعلاج النساء. يُحدد الطبيب المعالج مسار العلاج. ولكن، عادةً ما تُعطى تحميلة واحدة مرة أو مرتين يوميًا.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

استخدم تحاميل الهربس خلال فترة الحمل

عادةً، لا تُستخدم تحاميل الهربس لعلاج النساء الحوامل، ولكن بما أن الهربس التناسلي مرض شديد وخطير، ويمكن أن ينتقل من الأم إلى الطفل أثناء الولادة، فلا يزال العلاج ضروريًا. تُعد تحاميل فيفيرون أكثر وسائل العلاج شيوعًا وأمانًا اليوم. كما يمكن استخدامها للوقاية من الأمراض الفيروسية، إذ تُعزز المناعة أثناء الحمل.

يمكن استخدام تحاميل فيفيرون ابتداءً من الأسبوع التاسع والعشرين من الحمل وحتى نهاية فترة الحمل. عادةً، يُعطى الدواء مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً). يُؤخذ الدواء لمدة خمسة أيام تقريبًا، ثم تُؤخذ استراحة قصيرة. الخيار الأمثل للحوامل هو فيفيرون رقم 2.

موانع

لا توجد موانع خاصة لاستخدام هذه الأدوية. يُمنع استخدامها فقط في حال ثبوت عدم تحمل المريض لأي من مكونات الدواء.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

آثار جانبية تحاميل الهربس

في أغلب الأحيان، لا يشعر المرضى بأي انزعاج أثناء العلاج بتحاميل الهربس التناسلي. في حالات نادرة جدًا، قد تحدث ردود فعل تحسسية، والتي يمكن التغلب عليها بسهولة بمجرد إيقاف الدواء.

[ 10 ]

شروط التخزين

لأن التحاميل غالبًا ما تحتوي على قاعدة دهنية، يُنصح بتخزينها في مكان بارد ومظلم (لا تتجاوز درجة الحرارة ٨ درجات مئوية). من المهم جدًا عدم إعطاء الدواء للأطفال الصغار.

[ 15 ]

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية من سنتين إلى ثلاث سنوات. لا تستخدم الشموع بعد هذه المدة.

[ 16 ]