التهاب القولون التقرحي: الأسباب
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
لعقود من الزمان ، تم إجراء بحث مكثف عن آليات مشتركة للتنمية المشتركة لأحد هذه الأمراض.
الأكثر إثارة للاهتمام هو النظرية المعدية. وهذا أمر مفهوم للغاية ، حيث أن الطبيعة الالتهابية لالتهاب القولون التقرحي أعطت سبباً يفترض أنه عند ظهور وتطور العملية المرضية ، يشارك بعض العوامل المسببة المحددة. وأعرب عن رأي أن سبب التهاب القولون التقرحي يمكن أن تسببه الفيروسات والبكتيريا أو منتجات نشاطها الحيوي. في أعمال لاحقة ، تم اعتبار L- أشكال البكتيريا الأمعاء الصغيرة (Chlamidia ، Str. Faecalis) كعامل مسبب للتهاب القولون التقرحي. في الوقت الحالي ، يستمر البحث في هذا الاتجاه ، لكن المحاولات التي بذلت حتى الآن لتحديد مسبِّب معين لم تكن ناجحة.
وأشار مسار مزمن من التهاب القولون التقرحي غير محدد ، والميل إلى التفاقم الموسمية ، مظاهر جهازية شديدة ، أثر إيجابي للعلاج الهرموني مشاركة آليات المناعة في تطوير هذه الأمراض. في هذا الصدد ، تمت دراسة الوضع المناعي للمرضى مرارا وتكرارا. أجريت المقارنات السريرية المناعية ، والتي أظهرت أنه مع زيادة شدة العملية في الجهاز الهضمي ، تتفاقم التغيرات في الحالة المناعية. تم الكشف عن التغييرات المحلية في الفئات الفرعية من IgA في حالة التهاب القولون التقرحي غير محدد مع توطين العملية في القولون. تسبب افتراض حول المشاركة في الآليات المرضية في جسم المريض من كلا المرضين السموم الداخلية دراسة لتحديد الأجسام المضادة في مصل الدم الدهون A (ALA)، وهو مكون من السموم الداخلية من البكتيريا سالبة الجرام.
يُظهر تحليل بيانات الأدبيات أنه ، بالنسبة لجميع تعقيدات وتعدد استخدامات الدراسات المتعلقة بالحالة المناعية للمرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي ، يسعى المؤلفون إلى إيجاد إجابة على ثلاثة أسئلة رئيسية:
- ما إذا كانت الآليات المناعية تشارك في حدوث هذه الأمراض وتطويرها ؛
- يمكن أن تؤدي ردود الفعل الذاتية التي تحدث في عملية التهاب القولون التقرحي إلى معرفة أسباب هذه الأمراض ؛
- ما إذا كانت العوامل المناعية تؤثر على مجموعات معينة من الناس ، مما يجعلها عرضة للإصابة بالتهاب القولون التقرحي.
من أجل الحصول على إجابة على السؤال ، فإن التهاب القولون التقرحي غير النوعي ليس مرضًا وراثيًا كلاسيكيًا ، فقد تم دراسة النمط الظاهري لـ HLA في المرضى وأقاربهم والمجموعة الضابطة. أكدت النتائج التي تم الحصول عليها بيانات الدراسات السابقة أن التهاب القولون التقرحي لا يمكن أن يعزى إلى أمراض وراثية نموذجية.
وهكذا ، على الرغم من العديد من الدراسات التي أجريت على مختلف العوامل الوراثية والمناعة والميكروبية والنفسية ، وكذلك العوامل البيئية ، لم يتم بعد تحديد سبب التهاب القولون التقرحي غير النوعي. ومن غير الواضح ما إذا كانت هذه الأمراض عبارة عن أشكال تصنيفية مختلفة أو ما إذا كانت تمثل مظاهر مختلفة لنفس المرض. على ما يبدو ، في النموذج متعدد العوامل من مسبباتها وأمراضها ، يمكن أن تكون جميع العوامل المذكورة أعلاه مهمة. تشير النظرية الأكثر قبولًا على نطاق واسع لمصدر التهاب القولون التقرحي غير النوعي إلى الدور الرئيسي لمستضدات الأمعاء ، والتي تصاحب آثارها تغيرات في تفاعلات المناعة والتهاب الأمعاء. من المفترض أن تفاعلية الكائن الحي تتأثر أيضًا بالعوامل الوراثية المدروسة التي لا تزال قيد الدراسة.