خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
التهاب الملتحمة والتهاب القرنية عند الأطفال
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب الملتحمة هو رد فعل التهابي من الملتحمة إلى تأثيرات مختلفة. تتميز بالاضطرابات الدموية وذمة ، منفصلة عن الملتحمة ، وتشكيل بصيلات أو الحليمات على ذلك ؛ التهاب الملتحمة قد يكون مصحوبًا بالوذمة والحكة في الجفون ، وتلف القرنية مع تقليل الرؤية. يمثل التهاب الملتحمة حوالي 30 ٪ من مجموع أمراض العيون و 68.1 ٪ من العدد الكلي لأمراض العين الالتهابية.
التهاب القرنية هو مجموعة من الأمراض التي يتشكل فيها الارتشاح في أجزاء مختلفة من القرنية نتيجة للعملية الالتهابية وتدهور التوجية ، حيث تقل شفافية القرنية أو تنقص وتقل حدة البصر. تمثل نسبة أمراض التهاب القرنية حوالي 5 ٪ من جميع الأمراض العينية الالتهابية. من بينها ، ينتمي المركز الأول (ما يصل إلى 55-60 ٪) إلى التهاب القرنية الهيربسي الفيروسي. مع التهاب القرنية المرتبط بنسبة تصل إلى 50٪ من الانخفاض المستمر في الرؤية و 60٪ من عمى القرنية.
تصنيف التهاب الملتحمة
معد
- بكتيريا:
- المكورات العنقودية الحادة والمكورات العقدية: <> المكورات الرئوية.
- diplobatsillyarny.
- وباء حاد
- الدفتيريا:
- gonococcoes (gonoblenorea))).
- الكلاميديا:
- التراخوما.
- التهاب الملتحمة الكلامي للبالغين (paratrahoma)؛
- التهاب الملتحمة الكلامي (رضض العين) من الأطفال حديثي الولادة (التهاب الملتحمة الكلاميدي الوبائي).
- الفيروسية:
- التهاب الملتحمة الغداني الفيروسي (حمى البلعوم الملتحمة) ؛
- الوباء التهاب القرنية والتهاب القرنية ؛
- التهاب الملتحمة النزفي الوبائي؛
- التهاب الملتحمة العقبولي.
- التهاب الملتحمة في الأمراض الفيروسية العامة (جدري الماء والحصبة والحصبة الألمانية) ؛
- التهاب الملتحمة الناجم عن فيروس المليساء المعدية.
غير السارية
- حساسية:
- اللقاح (التهاب الملتحمة القش) ؛
- نزلة الربيع
- التهاب الملتحمة الزائد:
- التهاب الملتحمة الدوائي
- المعدية للحساسية.
تشخيص التهاب الملتحمة
من أجل تشخيص التهاب الملتحمة الجرثومي والاختيار العقلاني للمعالجة المضادة للميكروبات ، يتم إجراء الدراسات اللازمة:
- تشويه الملتحمة غرام تلطيخ (مكورات مزدوجة سالبة الجرام كشف الخلايا يؤكد تشخيص التهاب الملتحمة بالمكورات البنية) أو Romanowsky بالغيمزا (للكشف عن الحمضات والادراج cytoplasmatic المتدثرة، ما يسمى خلايا البروفاتسيكية Galbershtedtera)؛
- البحث البكتريولوجي - زرع التصريف من العين إلى وسائل الإعلام الغذائية وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية ؛ البذر على ثقافة خلية مكاو (مع التهاب الملتحمة الكلاميدي) ؛
- فحص خلوي من الكشط مع الملتحمة (يتميز التهاب الملتحمة الجرثومي بعدد كبير من العدلات ، أي تغييرات في الخلايا الظهارية) ؛
- الدراسات المناعية والمصلية للكشف عن الأجسام المضادة للحساسية البكتيرية.
التهاب القرنية التشخيصي
- مسحة مع الملتحمة ، اللون الأزرق الميثيليني وغرام.
- البذر مع الملتحمة على وسائل الإعلام المغذيات.
- Soskob البلاتين حلقة من سطح متقرحة وحواف القرحة. إن الفحص المجهري لمادة الكشط المودعة على الشريحة ، أو غربلة المادة على وسائط مغذية اختيارية ، يعطي التحليل الأكثر فعالية في التشخيص التفريقي بالفطريات والأميبا.
- يتم أخذ بصمة اللطخة مع قرحة القرنية مع القروح العميقة للقرنية. يتم التحقيق في البكتيريا المعزولة عن البكتريا والحساسية للمضادات الحيوية.
- دراسة المناعي من كشافات الملتحمة للكشف عن فيروس الهربس البسيط.
التشخيص التفريقي
من الضروري التمييز بين التهاب الملتحمة من الأمراض التالية:
- التهاب القرنية.
- اريت.
- التهاب ظاهر الصلبة.
- هجوم من الجلوكوما.
توقعات
- غالباً ما يؤدي التهاب الملتحمة الذي تسببه الزائفة الزنجارية والمكورات البنية إلى تقرح القرنية وانثقابها وفقدانها.
- مع التهاب القرنية والتهاب القرنية ، من الممكن أن تتلف القرنية بتشكيل عتامة شبيهة بالعملة تقلل من حدة البصر.
- مع الربيع keratoconjunctivitis مع تورم القرنية (قرحة القرنية الدرقية ، فرط التقرن) ، انخفاض مستمر في حدة البصر هو ممكن.
- مع التهاب الملتحمة الجرثومي الأخرى ، فإن التكهن يكون مواتيا عادة.
[