التهاب الجلد الحاك

لطالما اندرج التهاب الجلد الحاك ضمن مجموعة من الأمراض غير المتجانسة، تشمل النوع الأتوبي والجرب والشرى. كما تندرج الصدفية والتهاب الجلد الدهني ضمن هذه المجموعة. تتميز جميعها بأعراض وأسباب خاصة. سيتم مناقشة المزيد عن التهاب الجلد الحاك لاحقًا.

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

يُرمَّز التهاب الجلد والأكزيما من L20 إلى L30. ويُستخدمان ضمن الكتلة نفسها كمرادفات قابلة للتبادل.

• L20 التهاب الجلد التأتبي

يستثني: التهاب الجلد العصبي المحدود (L28.0).

• L21 التهاب الجلد الدهني

يستثني: التهاب الجلد المعدي (L30.3).

• L22 التهاب الجلد الحفاضي.
• L23 التهاب الجلد التماسي التحسسي.

يشمل: الأكزيما التلامسية التحسسية

• L24 التهاب الجلد التماسي المهيج البسيط

يشمل: الإكزيما الملامسة المهيجة البسيطة باستثناء: التهاب الجلد التحسسي NEC (T78.4): NEC (L30.9): الإكزيما الملامسة التحسسية (L23.-): NEC الملامسة (L25.9): الحفاضات (L22): بسبب المواد المتناولة داخليًا (L27.-): الجفون (H01.1): حول الفم (L71.0): الإكزيما في الأذن الخارجية (H60.5): أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد بسبب التعرض للإشعاع (L55-L59).

• L25 التهاب الجلد التماسي، غير محدد

يشمل: الإكزيما التلامسية، غير محددة. يستثني: التهاب الجلد التحسسي غير المرتبط بالحساسية (T78.4): التهاب الجلد التحسسي غير المرتبط بالحساسية (L30.9): التلامس التحسسي (L23.-): بسبب مواد متناولة داخليًا (L27.-): الجفون (H01.1): التلامس المهيج البسيط (L24.-): الإكزيما حول الفم (L71.0): الإكزيما في الأذن الخارجية (H60.5): اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد المرتبطة بالتعرض للإشعاع (L55-L59).

• L26 التهاب الجلد التقشري

النخالية العبرية تستبعد: مرض ريتر (L00)

• L27 التهاب الجلد بسبب المواد المتناولة داخليًا

يستثني: الآثار الجانبية: تأثيرات الدواء NEC (T88.7). تفاعل غذائي باستثناء التهاب الجلد (T78.0-T78.1). تفاعل تحسسي NEC (T78.4). التهاب الجلد التماسي (L23-L25). الدواء: تفاعل تحسسي ضوئي (L56.1). تفاعل سام للضوء (L56.0). شرى (L50.-).

• L28 الحزاز المزمن البسيط والحكة.
• L29 الحكة

يستثني: نتف الجلد العصبي (L98.1) الحكة النفسية (F45.8)

• L30 التهاب الجلد الآخر

أسباب الحكة الجلدية

تكمن العوامل المؤثرة في تطور المرض في وجود مشاكل وراثية في الجسم. يمكن أن يحدث التهاب الجلد نتيجة عوامل مكتسبة أو مستحثة.

إذن، الأسباب بعيدة. ترتبط بشكل رئيسي بالاستعداد الوراثي للشخص. سبب حدوث ذلك لا يزال مجهولاً. لكن المرض يتطور، لذا يحدث التهاب الجلد في حوالي 30-50% من الحالات لدى الأطفال، بالطبع، إذا كان الوالدان مصابين بهذا المرض. مع ذلك، فإن الأشخاص المصابين بالشكل الأتوبيّ، في حوالي 70% من الحالات، يصابون به دون مشاركة والديهم في هذه العملية، أي أنهم لم يكونوا يعانون من حساسية.

الحساسية المكتسبة فقط هي التي يُثبت وجودها. قد تنشأ بسبب ضعف المناعة، أو وجود عوامل بيئية غير مواتية، مثل القلق النفسي، ومشاكل الصحة الجسدية، وظروف المعيشة غير المواتية.

هناك ما يُسمى بالأسباب الوخيمة. وتشمل هذه العوامل غير المواتية التي يبدأ الجسم بالتهاب الجلد تحت تأثيرها. قد يكون هذا ناتجًا عن ضغوط نفسية عادية. وهو رد فعل وقائي وتكيفي من الجسم، يتميز بإطلاق الطاقة بتأثير الهرمونات، مما يؤدي إلى ظهور المشكلة.

يُصاب بهذا الالتهاب الأشخاص الذين يتعرضون باستمرار لعوامل سلبية. قد يكون سببه التعرض المفرط لأشعة الشمس، أو درجات الحرارة المرتفعة أو المنخفضة جدًا، أو مسببات الحساسية التي يتعرض لها الشخص.

هناك أيضًا عوامل اختيارية، منها بعض مسببات الحساسية، مثل الحيوانات، والأطعمة، والأدوية، ومستحضرات التجميل، وحتى لدغات الحشرات. لذلك، لاختيار علاج مناسب، من الضروري تحديد السبب الدقيق لحساسية الجلد.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

علم الأمراض

يتكون تطور هذا التفاعل التحسسي الجلدي من فرط الحساسية. وكقاعدة عامة، تظهر أولى علاماته خلال يومين من التلامس المباشر مع مسببات الحساسية. تُحفّز هذه العملية خلايا ليمفاوية تائية خاصة.

تلعب خلايا لانغرسان دورًا هامًا في عملية المرض. فهي تُحفّز تطوّر ما يُسمى بالحاجز. بالإضافة إلى ذلك، تُعدّ هذه الخلايا مصدرًا قويًا للوسطاء. في الواقع، تُحفّز ببساطة العملية الالتهابية. عند إثارة رد فعل تحسسي، يبدأ تكوّن تسلل الخلايا اللمفاوية البلعمية.

أما بالنسبة لمرحلة اختلال المناعة، فقد تُلحق الضرر بالبطانة الغشائية، مما يؤدي بدوره إلى تخثر الشعيرات الدموية. كما تُضطرب الدورة الدموية، ويبدأ الجلد بفقدان وظيفته. وقد يؤدي التلامس مع مُسببات الحساسية إلى مضاعفات خطيرة. وغالبًا ما يتطور التهاب الجلد إلى مرحلة حادة من الإكزيما.

بمجرد التخلص من مسببات الحساسية، يتوقف رد الفعل التحسسي. يحدث هذا بطرق مختلفة. تُطرح المواد منخفضة الوزن الجزيئي بنشاط من الجسم عبر الشعيرات الدموية، بينما تُطرح المواد كبيرة الوزن الجزيئي عبر الغدد الليمفاوية.

أعراض التهاب الجلد الحكة

ترتبط جميع أنواع التهاب الجلد ارتباطًا وثيقًا بالحساسية والالتهابات. ويمكن أن تظهر بشكل حاد أو مزمن، وأحيانًا تظهر موسميًا. في هذه الحالة، ينصب التركيز الرئيسي على العلاج عالي الجودة للمرض.

هناك عدد من الأعراض التي تُشير إلى وجود مشكلة. لذلك، تبدأ معظم حالات التهاب الجلد بحكة مُنهكة. تعتمد شدتها كليًا على مُسبب الحساسية. في الشكل الأتوبي من المرض، تكون الحكة شديدة جدًا، ويصاحبها طفح جلدي. إذا كان التهاب الجلد ناتجًا عن التلامس، فإن المنطقة المصابة تكون مُتضررة.

بالإضافة إلى الحكة، يظهر الاحمرار أيضًا بشكل واضح. في موقع التفاعل مع مسببات الحساسية، يحدث امتلاء دموي للشعيرات الدموية. في حال ملاحظة التهاب حاد، يصاحبه تورم كبير. أحيانًا، تبدأ المنطقة المصابة بالشحوب. يخلط الكثيرون بين الاحمرار والنزيف تحت الجلد، فهما أمران مختلفان تمامًا. النزيف حالة مرضية منفصلة.

غالبًا ما يظهر طفح جلدي شديد. يتركز بشكل رئيسي في المنطقة الملامسة لمسببات الحساسية. عادةً ما يصيب الطفح الجلدي منطقة الفخذ والمرفقين والوجه.

الإفرازات. تتميز بالتهاب حاد مصحوب بإفرازات كثيفة. إذا كان مسار المرض حادًا، تظهر تشققات على الجلد. قد يخدش الشخص المنطقة المصابة حتى تنزف. تقشر الجلد. يحدث هذا بسبب الجفاف المفرط. عادةً ما يتأثر هذا بتدهور الغدد الدهنية وضعف وظائفها.

العلامات الأولى

مبدئيًا، الأعراض متشابهة في كل مكان. يلاحظ الشخص احمرارًا خفيفًا، وغالبًا ما يخلط بينه وبين تهيج عادي. دون أي محاولة للتخلص منه، يسمح للمشكلة بالتفاقم. ثم تظهر حكة مصحوبة بإحساس حارق شديد، وغالبًا ما يُصاحبها ألم.

إذا لم يُنتبه الشخص لهذا، يبدأ المرض بالتفاقم. وهكذا، تظهر فقاعات صغيرة، ثم تنفجر. علاوة على ذلك، ليس من الضروري التدخل فيها بأي شكل من الأشكال. ونتيجة لذلك، تظهر جروح رطبة. ما هو الخطر؟ من الآن فصاعدًا، يمكن لأي عدوى أن تخترق الجسم من خلالها. أحيانًا يتطور النخر، وتتشكل ندوب. لذلك، من المهم تحديد العلامات الأولى.

ليس الأمر صعبًا. انتبه لتقشر فروة الرأس، وظهور بقع على الجلد. لا تغفل عن الحطاطات المعدنية، التي يصل حجمها إلى سنتيمترين. كما أن الحكة والاحمرار وتساقط الشعر من أهم أعراض المرض.

[ 6 ]، [ 7 ]

التهاب الجلد الحكة الحاد

يتطور هذا النوع من المرض تقريبًا بنفس طريقة الإكزيما. لذلك، يعتقد العديد من المتخصصين أن الإكزيما والتهاب الجلد مترادفان. على أي حال، يصاحبه حكة شديدة، مما قد يؤدي إلى مضاعفات. إذا لم يتمالك الشخص نفسه، فمن المحتمل جدًا أن يخدش المنطقة المصابة حتى تنزف.

يُلاحظ طفح جلدي شديد. إذا كانت مرحلة الالتهاب حادة، فإن الجلد يكتسب مع الآفة لونًا أحمر. يمكن أن تتفاوت شدة اللون. من السهل جدًا ملاحظة المشكلة. غالبًا ما تتكون بثور تميل إلى الانفجار، مما يؤدي إلى رطوبة السطح.

بمجرد فتح البثور، تبدأ بالجفاف. ونتيجةً لذلك، تتكون قشور مصلية. ونتيجةً لذلك، يبدأ الجلد بالتقشر، وربما تكون هذه هي المرحلة الأخيرة. إذا كان الشخص يعاني من شكل مزمن من المرض، فقد يتغير لون بشرته. علاوةً على ذلك، يصبح خشنًا وصلب الملمس. كما قد تتغير الأظافر، فتزداد سماكتها أو ترققها بشكل حاد. من المهم تحديد مسببات الحساسية في الوقت المناسب وتجنب ملامستها.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

التهاب الجلد الحكة شبه الحاد

ربما يكون هذا من أكثر مراحل المرض إزعاجًا. يعاني الشخص من حكة شديدة باستمرار، كل شيء يُثير الحكة، ولا يزول الألم أبدًا. يصبح الجلد جافًا جدًا، لذا فإن حكه باستمرار أمرٌ مزعج. وهذا يؤدي إلى التهاب حاد. إنها حالة صعبة للغاية.

في أغلب الأحيان، يكون سبب هذا المسار وراثيًا. في الأساس، يتطور كل شيء على خلفية طفح جلدي، وربو، وحتى حمى القش. إذا بدأت مراقبة مسار رد الفعل التحسسي منذ الطفولة، فقد تضعف الأعراض، مما يسمح للشخص بالشعور براحة أكبر. يمكن ملاحظة تفاقم الأعراض خلال فترة البلوغ، حيث يشعر الشخص بالسوء، وتزداد الأعراض حدة.

إذا ظهرت المشكلة لدى شخص بالغ، فليس من السهل تحديد مسببات الحساسية. عادةً ما يُعالج هذا الأمر أخصائيون مؤهلون تأهيلاً عالياً. إذا أصبح الشخص متوتراً أثناء نوبات الحكة، فإن الأعراض تتفاقم، ويبدأ المرض بالتفاقم. لذلك، يجب تجاهل المخاوف، وإلا فسيكون الانزعاج كاملاً. بطبيعة الحال، يجب اللجوء إلى علاج عالي الجودة.

التهاب الجلد الحكة المزمن

يمكن أن يحدث هذا النوع من التهاب الجلد في أي عمر. وبطبيعة الحال، يستحيل التخلص منه لأنه مزمن. تظهر الأعراض بشكل دوري، ولكن هذا أمر محتمل. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع ينقسم إلى نوعين آخرين: نشط وسلبي.

عندما يبدأ المرض بالتفاقم، يواجه الشخص صعوبة. في البداية، يظهر احمرار خفيف، يبدو ظاهريًا كتهيج. لا يدرك الشخص فورًا أنه مصاب بالتهاب الجلد. ثم يتحول الاحمرار إلى بثور صغيرة مملوءة بسائل، وتبدأ الحكة الشديدة. وبطبيعة الحال، لا يستطيع الشخص مقاومة هذه العملية، فيخدشها حتى يخرج السائل. ونتيجة لذلك، تظهر الجروح.

قد يحدث هذا النوع من رد الفعل التحسسي الجلدي على خلفية التوتر الشديد. وقد يُحفزه استخدام المواد الكيميائية. بل إن حتى المنتجات المنزلية ومستحضرات التجميل العادية قد تُسبب الالتهاب بسهولة. بعض الناس لا يلتزمون بالنظافة الشخصية بشكل كافٍ، مما يُسبب لهم التهاب الجلد بكل أشكاله. يمكن أن يحدث بأشكال مختلفة، ويعتمد الأمر على الشخص.

[ 12 ]، [ 13 ]

التهاب الجلد الحكة المعمم

هذا التهاب حاد جدًا، يمكن أن يُغطي كامل سطح الجلد تقريبًا، مما يؤدي إلى احمرار شديد وتقشير. يصعب على الشخص التعامل مع المشكلة بمفرده، إذ يُسبب حكة في جميع أنحاء الجسم، وهو أمر لا يُطاق.

يمكن أن تُسبب بعض الأدوية هذه الحالة، مثل البنسلينات والإيزونيازيد والسلفوناميدات. في بعض الحالات، يكون هذا نتيجةً لمرضٍ موجود. عادةً ما يُسبب التهاب الجلد التأتبي، أو التلامس، أو الصدفية. غالبًا ما تُسبب بعض العقد الليمفاوية المُصابة بالتهاب خبيث رد فعل تحسسي على الجلد. ولكن، للأسف، ليس من السهل تحديد السبب الحقيقي.

الأعراض واضحة. يمكن أن يتطور المرض بسرعة أو ببطء. يتميز باحمرار سطح الجلد بالكامل، ويصبح سميكًا وخشنًا ومتقشرًا. غالبًا ما تتكون قشور. كل هذا مصحوب بحكة شديدة. يلاحظ بعض الأشخاص ارتفاعًا في درجة الحرارة، بينما يشعر آخرون بالبرد باستمرار. يحدث كل هذا بسبب الالتهاب وفقدان كبير للسوائل.

التهاب الجلد الحكة في اليدين

يظهر هذا المرض على اليدين بنفس طريقة ظهوره في أجزاء أخرى من الجسم. من أعراضه الواضحة قوة الحكم، وأحيانًا يكون وسواسيًا. أحيانًا يكون من المستحيل تحمّله، فيخدش الشخص كل شيء لا إراديًا.

كل هذا يؤدي إلى ظهور احمرار. غالبًا ما تتكون سحجات. يتميز التهاب الجلد عادةً بظهور بثور على المنطقة المصابة. عند الحك الشديد، تنفجر هذه البثور ويتدفق السائل منها. وبالتالي، يُشكل الشخص خطرًا على الآخرين، إذ قد يُصيبهم بالعدوى. الجلد جرح رطب، وبعد ذلك تجف البثور، مُشكلةً قشورًا خشنة. ويصبح الجلد نفسه خشنًا.

أثناء الحكة الشديدة، قد يُؤذي الشخص نفسه. فالجروح الناتجة عنها قادرة على امتصاص أي عدوى بسهولة. وهذا لا يؤدي فقط إلى زيادة الأعراض، بل يُضيف أيضًا علامات التهاب معدي حاد. كما أن الحكة الشديدة قد تؤثر على الحالة النفسية للشخص. ففي النهاية، يصعب أحيانًا تحملها.

التهاب الجلد الحكة في الساقين

يُسبب هذا المرض إزعاجًا شديدًا. حكة شديدة في الجلد، وهو منظر مزعج لمن حولك. مع ذلك، علاج هذا المرض في الساقين أسهل بكثير. فاليدين، في النهاية، مُستخدمتان باستمرار في أعمال مختلفة، وتُغسلان باستمرار، وتتعرضان لعوامل أخرى. أما في الساقين، فالعلاج أسهل بكثير، ولكن لا يُمكن حتى استخدام الصابون العادي لشطفهما.

ولعلّ أكثر ما يُزعج هو ظهور الطفح الجلدي على القدمين. يُصبح المشي مُزعجًا للشخص. عند المشي، يشعر المصاب بانزعاج شديد مُستمر. ويزداد خطر الإصابة بالعدوى أضعافًا مضاعفة. ولذلك، لا يُمكن المشي فعليًا.

في حالة التهاب الجلد، يبدأ الجلد بالجفاف والتقشر. تؤدي هذه العملية إلى حكة شديدة. وإذا ظهرت بثور، تزداد المشكلة تعقيدًا. إذ تبدأ هذه البثور بالانفجار، ويصبح خطر الإصابة بالجروح والالتهابات اللاحقة مرتفعًا للغاية.

قد تنشأ المشكلة عند التلامس المباشر مع مسببات الحساسية. تلعب مستحضرات التجميل والمنظفات والمواد الكيميائية هذا الدور. يمكن أن يتطور التهاب الجلد حتى مع دخول مسببات الحساسية إلى الجسم عبر الطعام. كما يمكن أن يُثير التوتر النفسي هذه المشكلة، ويؤدي التوتر العصبي الشديد أثناء وجود مشكلة إلى تفاقم الحالة.

العواقب والمضاعفات

التهاب الجلد البسيط لا يُسبب أي عواقب. عادةً ما يزول بسلام. ولكن إذا كان تأثير مُسبب الحساسية قويًا جدًا، فقد يُصاب الجلد بالنخر. تبدأ مناطق الجلد المُصابة بالموت، مما يتطلب إزالتها. لا يقتصر الأمر على علاج المشكلة بجدية فحسب، بل يتطلب أيضًا اللجوء إلى زراعة الجلد.

تشمل عواقب ذلك اختراق العدوى للجسم. تبدأ الكائنات الدقيقة الخطيرة بالتكاثر بنشاط، نتيجةً لضعف وظائف الحاجز الجلدي. بالإضافة إلى العدوى، قد يؤدي وجود التهاب الجلد إلى ظهور اضطرابات نفسية، إذ لا يتحمل الجميع الحكة المستمرة والشعور بعدم الراحة. هذه الحالة محفوفة بتطور الأمراض العصبية.

إذا كان الشخص يعاني من التهاب الجلد التحسسي، فقد يُصاب بردود فعل تحسسية في الجهازين التنفسي والهضمي. وغالبًا ما ينتهي الأمر بظهور قرح وتقيح الجلد وخراجات. لذلك، من المهم البدء في علاج هذه المشاكل في الوقت المناسب.

عادةً، لا يُسبب التهاب الجلد أي مضاعفات خطيرة. ولكن يعتمد ذلك بشكل كبير على مساره وعلى حالة الشخص نفسه. يتطور المرض بشكل مستقل ولا يؤثر على أي أجهزة. مع ذلك، يبقى احتمال حدوث مضاعفات قائمًا. وبالتالي، من الممكن حدوث نخر الأنسجة. وهو من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب علاجًا طويل الأمد. في معظم الحالات، لا يمكن الاستغناء عن ترقيع الجلد.

إذا خدش الشخص بثور الجلد بقوة، فقد تتسرب إليها عدوى. سيؤدي ذلك إلى التهاب حاد. يحدث هذا لأن الجلد لا يؤدي وظائفه الوقائية. تتمكن البكتيريا المسببة للأمراض من الوصول إلى الجروح بشكل كامل وتخترقها بعمق.

يمكن أن يؤدي التهاب الجلد المزمن ذو الأعراض الواضحة إلى اضطراب في الحالة النفسية للشخص، مما يُحفز تطور الأمراض العصبية. وأخيرًا، قد يؤدي اختراق مسببات الحساسية إلى ظهور تقرحات وتلف العديد من الأجهزة والأعضاء. من ناحية، قد لا تحدث مضاعفات، ومن ناحية أخرى، قد تكون واضحة.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]

تشخيص التهاب الجلد الحكة

يتم دمج طرق التشخيص. لتشخيص التهاب الجلد، يجب إجراء بعض الفحوصات. أولًا، يتم سؤال المريض. يجب عليه إخبار الطبيب بمدة ظهور التهاب الجلد، أو بالأحرى بأولى أعراضه. من المهم معرفة كيفية ظهوره، وما هي أعراضه. بعد ذلك، يُجرى فحص بصري للمريض، حيث يُفحص جلده بحثًا عن أي التهاب أو بثور. ثم تُجمع سوابق المريض الطبية للكشف عن أي مسببات حساسية محتملة أدت إلى هذه المشكلة.

يتم جمع بيانات التاريخ المرضي. وتشمل هذه البيانات عادات المريض السيئة، ونشاطه، ومكان عمله، وما إذا كان أي من أقاربه مصابًا بهذا المرض. ويشمل الفحص الموضوعي فحصًا للطفح الجلدي وتغيرات اللون. وبعد ذلك، يُحال المريض لإجراء فحص دم.

تلعب اختبارات الخدش دورًا بالغ الأهمية في التشخيص. تُوضع مسببات الحساسية الأكثر شيوعًا على جلد الشخص، ويُتوقع حدوث استجابة. للقيام بذلك، يُخدش الجلد باستخدام أدوات خدش خاصة. أحيانًا، يُحقن مسبب الحساسية تحت الجلد.

[ 19 ]، [ 20 ]

اختبارات التهاب الجلد الحاك

لتأكيد وجود هذا المرض، لا بد من إجراء سلسلة من الفحوصات. أولًا، تُجرى فحوصات مصلية لتحديد مستوى الغلوبولين المناعي E في مصل الدم. كما يُجرى فحصٌ بإدخال الأسيتيل كولين تحت الجلد. من الضروري تعريض الجلد لتأثيرات مسببات الحساسية وملاحظة رد الفعل.

يمكن أيضًا فحص الجلد بحثًا عن الغلوبولين المناعي أ، ويُجرى اختبار اليود. من المهم أن يتفاعل الجلد مع أي مسبب للحساسية محتمل، ومعرفة كيفية تفاعله معه. كما يُولى اهتمام خاص لتثبيط هجرة كريات الدم البيضاء. ويُجرى تحليل لتفاعل تكوين وريدات محددة. كما تُعدّ الفحوصات النسيجية مهمة. كل هذا يسمح بتحديد التغيرات الجلدية وتشخيص وجود مشكلة. للحصول على صورة كاملة، يُجرى فحص دم عام. يُقدم الطبيب قائمة كاملة بالإجراءات التشخيصية بعد التواصل مع المريض وفحصه بصريًا.

[ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

التشخيص الآلي

في هذه الحالة، تُعتبر اختبارات الندبات تشخيصًا عمليًا. عادةً ما يُجرى للبالغين في منطقة الساعد. أما الأطفال، فيُجرى لهم في أعلى الظهر.

هذه الطريقة التشخيصية غير مؤلمة تمامًا. لإجرائها، تحتاج إلى إبرة أو مشرط خاص. بفضلها، يُمكن خدش الشخص بحرص، مع مراعاة عدم المساس بسلامة الجلد بشكل طفيف. تُجرى الخدوش على مسافة 4-5 سم من بعضها البعض. يُفضل أن يكون النزيف. يشعر الشخص بانزعاج طفيف، دون أي ألم.

تُعالَج المنطقة المصابة بمحلول كحولي بتركيز 70%. بعد ذلك، يُوضَع على الجلد مُسبِّب للحساسية، وهو عادةً الهيستامين أو الجلسرين. يُمكن بدء الفحص بعد 15 دقيقة من وضع المُسبِّب. في حال ظهور رد فعل تحسسي، سيتحول لون الجلد إلى الأحمر ويتورم بشكل ملحوظ. يبدو ظاهريًا كلدغة بعوضة. أحيانًا يكون حجم الطفح أكبر، وتتميز المنطقة المصابة باحمرار شديد، وقد تظهر بثور. هذا يُؤكِّد وجود التهاب الجلد.

التشخيص التفريقي

تتضمن هذه الطريقة التشخيصية فحوصات مخبرية. أولًا، يجب سؤال الشخص عن وجود أعراض معينة. استفسر عن طبيعة عمله، وطبيعة عمله، وما إذا كان أي من أقاربه مصابًا بالتهاب الجلد. ثم استفسر عن مدة ظهور الأعراض، وما إذا كان قد تعرض لجسم غريب. ففي النهاية، قد يكون هذا الجسم قد أثار رد فعل تحسسي.

يُحال الشخص بعد ذلك لإجراء فحص دم عام. يكشف هذا الفحص عن عدد كريات الدم البيضاء، بالإضافة إلى الحمضات. وهذه الأخيرة نوع من كريات الدم البيضاء، وظيفتها الرئيسية هي إنتاج مواد قد تُثير رد فعل تحسسي.

يُفحص الدم بحثًا عن أجسام مضادة من نوع IgE (الغلوبولين المناعي من الفئة E). هذه الأجسام مسؤولة عن حدوث رد فعل تحسسي. بالإضافة إلى ذلك، يُجرى فحص جلدي. في كثير من الحالات، يكون هذا الفحص كافيًا لتشخيص الحالة.

[ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]

علاج التهاب الجلد الحكة

يبدأ علاج هذا المرض بالقضاء التام على العامل المسبب. بعد ذلك، يُختار العلاج المعقد. وبطبيعة الحال، يجب مراعاة حالة الشخص ومرحلة تطور المرض. كما تلعب شدة العملية الالتهابية دورًا رئيسيًا.

في الأساس، يُستخدم حل دوائي فعال لهذه المشكلة. عادةً ما يلجأون إلى العلاج الجهازي أو الموضعي. في حالة التخلص الجهازي، يتناول الشخص أقراصًا بأشكال مختلفة، سواءً عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. تُستخدم الأدوية التي تُزيل السموم من الجسم بفعالية. يتميز الكربون المنشط بفعاليته الممتازة، وهو سهل الاستخدام، قرص واحد لكل 10 كجم من الوزن. يجب أن يصف الطبيب المختص حاصرات الهيستامين، مثل كليماستين وبروميثازين وديفينهيدرامين. وبطبيعة الحال، تُعطى فيتامينات ب دورًا خاصًا، فهي تُعزز جهاز المناعة. يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء.

بالإضافة إلى الطب التقليدي، يُستخدم الطب غير التقليدي بنشاط. وقد أثبتت العديد من الطرق الشعبية فعاليتها. ومع ذلك، لا يمكن استخدام أي علاج دون استشارة طبيب أمراض جلدية. سيتم شرح المزيد من التفاصيل حول طرق العلاج لاحقًا.

أدوية لعلاج التهاب الجلد الحكة

لذلك، تُستخدم العوامل الجهازية بفعالية للتخلص من المشكلة. تحتوي هذه العوامل بشكل رئيسي على كلوريد الكالسيوم والجلوكونات، وتُستخدم على شكل حقن وأقراص. ويُنصح بإيلاء اهتمام خاص للكربون المنشط، والبوليفيبان، وإنتروسجيل.

• الكربون المنشط. يُستعمل قرص واحد لكل ١٠ كيلوغرامات من الوزن. عادةً ما تتناسب مدة العلاج مع مدة تناول الأدوية الأخرى. فالكربون لا يزيل السموم فحسب، بل يُسهّل أيضًا التخلص السريع من مكونات الدواء الأخرى. لا توجد موانع لاستخدامه، ولا يُسبّب آثارًا جانبية.
• بوليفيبان. تناول ملعقة كبيرة حتى 4 مرات يوميًا. يُنصح بتخفيفه في كوب من الماء، وليس بصورته النقية. مدة العلاج يحددها الطبيب. لا توجد موانع. تشمل الآثار الجانبية الضعف وآلام البطن والإمساك.
• إنتيروسجيل. يُقدّم الدواء على شكل معجون يُؤخذ عن طريق الفم. تُحدّد الجرعة لكل حالة على حدة. عادةً ما تكفي ملعقة كبيرة واحدة. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج أسبوعين. يُمنع استخدام الدواء من قِبل الأشخاص الذين يعانون من انسداد معوي. تشمل الآثار الجانبية الإمساك في الأيام الأولى من تناوله.
• بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه، تُوصف مضادات الهيستامين، ومن أشهرها إيباستين ولوراتادين وأنستيزول.
• إيباستين. يُستخدم بجرعة فردية. تعتمد مدة العلاج على مسار المرض. من موانع الاستعمال: زيادة فرط الحساسية. أما الآثار الجانبية، فقد تشمل الصداع، والنعاس، والغثيان، والتهاب الأنف.
• لوراتادين. يكفي استخدام قرص واحد مرة واحدة يوميًا. للأطفال دون سن ١٢ عامًا: نصف قرص. مدة العلاج الاعتيادية لا تتجاوز ١٥ يومًا. في حالات خاصة، يمكن تمديدها إلى ٢٨ يومًا. يُمنع تناول الدواء في حالة عدم تحمله، أو أثناء الرضاعة الطبيعية. نادرًا ما يُسبب الدواء جفاف الفم والقيء. عادةً ما يتحمله المرضى جيدًا.
• أنستيزول. يُستخدم عادةً معلق واحد، مرة أو مرتين يوميًا. تُحدد مدة العلاج بشكل فردي. من موانع الاستعمال: زيادة فرط الحساسية. يُمنع استخدام الدواء من قِبل النساء الحوامل. تشمل الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية واضطرابات في البراز.

في حالات المرض الشديد، يصف الطبيب الفيتامينات للمريض. فهي تُعزز جهاز المناعة وتُسرّع الشفاء. كما تُستخدم عوامل خارجية بشكل فعّال، وعادةً ما تكون بخاخات تحتوي على محلول الفوكوريسين والبوتاسيوم والتانين. وتشمل هذه الأدوية بولكورتولون وبانثينول وليفوفينيزول.

• بولكورتولون. يُوصف للأطفال والبالغين جرعة تتراوح بين 4 و48 ملغ. تُؤخذ الجرعة اليومية صباحًا. لا يُستخدم الدواء لعلاج الفطريات الجهازية، وللأطفال دون سن 3 سنوات، وللذين يعانون من فرط حساسية تجاه مكونات الدواء. تشمل الآثار الجانبية الغثيان، والتقيؤ، وزيادة التهيج، وردود الفعل التحسسية.
• بانثينول. يُوضع المنتج على البشرة المتضررة عدة مرات يوميًا. لا يُستخدم في حالة زيادة الحساسية. تشمل الآثار الجانبية تفاعلات حساسية جلدية.
• ليفوفينيزول. يُرشّ المنتج على المنطقة المصابة لمدة 3 ثوانٍ. لا يُستخدَم الرذاذ أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيًا! إذا كانت الإصابة شديدة، يُمكن استخدامه يوميًا. تشمل الآثار الجانبية الشعور بالحرقة. أما موانع الاستعمال، فتشمل فرط الحساسية، بالإضافة إلى التئام الجروح.

كما يتم استخدام المراهم الستيرويدية مثل لوكويد وإيلوكوم وديبروساليك بشكل فعال.

• لوكويد. يُستخدم ككمادة، ويكفي وضعه مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيًا. آثاره الجانبية نادرة جدًا. تشمل موانع الاستعمال فرط الحساسية، والالتهابات الفطرية، والتهاب الجلد المعقد.
• إيلوكوم. يُستخدم المرهم مرة واحدة يوميًا، ويُوضع بطبقة رقيقة. تشمل الآثار الجانبية الحرقة والحساسية. أما موانع الاستعمال، فتتمثل في زيادة فرط الحساسية للمكونات الرئيسية للمنتج.
• ديبروساليك. يُوضع الدواء على المنطقة المصابة مرتين يوميًا. يُستخدم عادةً كعلاج داعم. تشمل الآثار الجانبية ردود فعل تحسسية، بما في ذلك الحكة والحرقان والتهيج. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، والسل.

العلاجات الشعبية

يُستخدم زيت القطران عادةً لعلاج التهاب الجلد. يُوضع على المناطق المصابة على شكل كمادات، أو حمامات، أو يُدلك بحركات تدليك. يُنصح بتجنّب استخدام منتجات العناية الإضافية خلال فترة استخدام زيت القطران. يُمكنك تحضير علاج مُميز منه. خذ 100 غرام من صابون الأطفال واخلطه مع أي زيت، سواء كان مُناسبًا أو مُناسبًا. ثم أضف ملعقتين صغيرتين من القطران، وخفّف المزيج بـ 100 غرام من السائل. يُمكن استخدام هذا المحلول لعلاج المناطق المصابة. تجدر الإشارة إلى أن القطران قد يُسبب ردود فعل تحسسية.

زيت شجرة الشاي له تأثيرٌ مذهل، فهو مُطهّرٌ قوي. بالإضافة إلى ذلك، يتميز الزيت بخصائص مضادة للفيروسات، ويحارب بفعالية الميكروبات والفطريات من مختلف الأنواع. يُمكن استخدامه نقيًا أو ممزوجًا بزيت القطران. يُوضع المنتج على شكل لوشن، ويُترك لمدة 20 دقيقة.

ثرثار. يُعرف هذا العلاج في الصيدليات باسم "تسيندول". يتميز بخصائصه الإيجابية وسعره المناسب. لتحضير علاج فريد، يُخلط 40 مل من الماء المقطر مع كمية مماثلة من الكحول. ثم يُضاف 2 مل من نوفوكايين إلى الخليط الناتج، مع مراعاة أن يكون تركيزه 2%. ثم يُضاف الطين الأبيض. تُخلط المكونات وتُوضع على المناطق المصابة. النتيجة مذهلة.

[ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]

العلاج بالأعشاب

تتميز العديد من النباتات بخصائص طبية ممتازة، ولذلك تُستخدم بفعالية في علاج التهاب الجلد. يلعب نبات بقلة الخطاطيف دورًا هامًا في كل شيء. يجب استخدامه بحذر، لأن النبات قد يؤدي إلى زيادة التهيج. يُستخدم عصير النبات، ويكفي مزجه بالماء بنسبة 1:2. يُوضع المحلول على الجلد لمدة 15 دقيقة تقريبًا. يمكنك خلط بقلة الخطاطيف مع ثلاث ملاعق من العسل. يُمنع استخدام محاليل الكحول بأي حال من الأحوال.

• التعاقب. مغلي هذا النبات له تأثيرٌ مذهل. خذ ملعقةً كبيرةً من المكوّن الرئيسي وانقعها في نصف كوبٍ من السائل. بمجرد أن يصبح لون المنقوع بنيًا داكنًا، يُمكن استخدامه. يُوضع مع ضمادةٍ شاشٍ مُبلّلةٍ به مسبقًا. تُكرّر هذه العملية 3-4 مراتٍ يوميًا.
• صوفيا اليابانية. يساعد هذا النبات على علاج التهاب الجلد. يُؤخذ 10 غرامات من المكون الرئيسي، ويُسكب كوب من الماء المغلي عليه. يُؤخذ هذا العلاج عن طريق الفم، ربع كوب، حتى 3 مرات يوميًا. يُنصح بتناوله قبل 20 دقيقة من تناول الطعام.

قطران البتولا لعلاج التهاب الجلد الحكة

عُرفت الخصائص العلاجية للقطران منذ القدم. ويكتسب الزيت المستخرج من خشب البتولا الأبيض أهمية خاصة، فهو يتميز بقوام لزج وسميك، ورائحة مميزة. يؤثر المنتج بفعالية على البشرة الملتهبة ويهدئها، حيث يُحفز تهيج البشرة، وله تأثير مضاد للميكروبات. ومع ذلك، يجب استخدامه بحذر شديد في حالة الإصابة بالتهاب الجلد الحاد، خاصةً إذا كان مصحوبًا بجروح نازفة.

القطران علاج فعال للغاية، فهو يساعد على التعامل مع حتى المراحل الحادة من المرض. يُنصح بوضعه على المناطق المصابة عند تفاقم المرض. يتحمل معظم المرضى آثار القطران جيدًا. يمكن استخدامه على شكل محلول مائي أو كحولي. ولكن يجب توخي الحذر مع الكحول، لأنه قد يُسبب رد فعل تحسسي شديد.

[ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]

المعالجة المثلية

في جميع مراحل ظهور التهاب الجلد، تُستخدم العلاجات المثلية بفعالية. فهي تُحسّن وظائف الجسم وتُساعد على التخلص من المرض. يجب أن يشمل علاج التفاقم الحاد عوامل تصريف. يعتمد كل شيء على طبيعة الطفح الجلدي. في حال ظهور بقع، يُساعد نبات البلادونا، والبني الداكن، والليكوبوديوم على التخلص منها. في حال ظهور الحطاطات، يُنصح باستخدام الكاليود، والثوجا، والبتروليوم. في حال ظهور بثور، يُنصح باستخدام الكانثاريس. في حال ظهور حويصلات، يُنصح باستخدام الكاوستيكوم، والبني الداكن، وكبريت الهيبار. في حال ظهور بثور، يُنصح باستخدام أبيس، والكبريت.

لذلك، يُختار دواءٌ مُحددٌ لكلِّ آفةٍ جلدية. مع ذلك، يجب أن يُجرى ذلك حصريًا مع مُعالجٍ تجانسي. لا تُقدَّم أيُّ معلوماتٍ عن الأدوية لهذا الغرض، بل يجب وصفها بشكلٍ فرديٍّ وفقًا لبرنامجٍ خاص. المعالجة التجانسية ليست آمنةً كما قد تبدو. على العكس، قد تُسبِّب النباتات المُستخدمة في الأدوية تفاقمًا للحالة.

العلاج الجراحي

يُنصح بالعلاج الجراحي فقط في حالات التهاب الجلد التأتبي. فهذا لا يُزيل المناطق المصابة فحسب، بل يمنع أيضًا تفاقم المشكلة. ينشأ هذا النوع من الأمراض منذ الطفولة المبكرة. لذلك، يُدرك المريض جيدًا طبيعة هذه الحالة، وهو مستعد دائمًا لاتخاذ إجراءات معينة.

أولاً، يُنصح بالتخلص من مسببات الحساسية، فهذا سيُخفف المشكلة جزئياً. بعد ذلك، تُوصف أدوية خاصة مضادة للهيستامين، مثل سوبراستين وديميدرول. يجب التخلص من التفاقم بشكل فعال.

في بعض الأحيان، قد يؤدي التهاب الجلد إلى مضاعفات خطيرة، مثل النخر. في هذه الحالة، يُستخدم التدخل الجراحي أيضًا، حيث يجب إزالة المناطق المصابة. وفي بعض الأحيان، يُستخدم زرع الأنسجة أيضًا. لذلك، يُعد التدخل الجراحي مناسبًا لعلاج التهاب الجلد.

وقاية

تتوفر اليوم العديد من الطرق الفعالة لمكافحة أي التهاب جلدي. العلاج المناسب يُمكّنك من التخلص من العديد من المشاكل مستقبلًا. لذلك، من المهم تشخيص المشكلة مبكرًا والوقاية منها في الوقت المناسب. فالوقاية خير من العلاج.

لمنع تطور المرض، ما عليك سوى اتباع احتياطات السلامة. ويجب القيام بذلك ليس فقط في بيئة العمل، بل في المنزل أيضًا. يُنصح بضبط درجة حرارة الغرفة، والتعامل مع النباتات السامة بحذر. يجب تجنب ملامسة أي مُهيجات محتملة تمامًا. إذا تفاقمت المشكلة، استشر طبيبًا.

من المهم اتباع نظام غذائي سليم. يمكن لمسببات الحساسية أن تدخل الجسم مع الطعام، مما يؤثر على التهاب الجلد. إذا كان الشخص يعاني باستمرار من ردود فعل تحسسية، فمن المفيد تناول أدوية خاصة. هذا لن يُعيده إلى رشده فحسب، بل سيمنع أيضًا تفاقم المشكلة.

تنبؤ بالمناخ

تجدر الإشارة إلى أن تشخيص هذا المرض مُبشرٌ للغاية. ومع ذلك، إذا ظهرت الإصابة في مرحلة الطفولة أو المراهقة، فليس من السهل التأقلم مع وجود المشكلة. وإذا لم تبدأ عملية التخلص من المرض في الوقت المناسب، فمن المُحتمل أن يتطور المرض إلى مرض مزمن.

يتميز هذا المرض بظهور أعراض واضحة باستمرار، خاصةً خلال فترات التفاقم. يستحيل علاج مرض مزمن، بل يكفي الحفاظ على الحالة الصحية. من المهم تحمّل فترة التفاقم الحاد. ففي النهاية، قد تؤدي الإصابة الشديدة مع دخول العدوى إلى حدوث عدوى. قد يستلزم ذلك إزالة المناطق المصابة وزرع أنسجة جديدة. في هذه الحالة، قد يكون التشخيص إيجابيًا أو سلبيًا. كل شيء يعتمد على كيفية ترسيخ الأنسجة الجديدة.

يعتمد تشخيص الحالة على المريض نفسه. فإذا استجاب لتفاقم الحالة في الوقت المناسب، واستشر طبيبًا واتبع توصياته، فسيكون كل شيء على ما يرام.

[ 40 ]