التهاب البلعوم: العلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
علاج التهاب البلعوم له هدفان رئيسيان - تحقيق تخفيف الأحاسيس الذاتية غير السارة في البلعوم وتطبيع صور البلعوم.
يتكون علاج التهاب البلعوم في استخدام الأدوية ومجموعة من الإجراءات. التهاب البلعوم هو التهاب الحلق الناجم عن التهاب في الغشاء المخاطي والأنسجة اللمفاوية البلعومية. غالبا ما يرافقه دغدغة ، دغدغة في الحلق ، والسعال الجاف.
[مؤشرات للدخول إلى المستشفى
عادة ما يتم إجراء المرضى الذين يعانون من التهاب البلعوم في العيادة الخارجية. المرضى الذين يرتبط عملهم بالتعرض لمجموعة متنوعة من العوامل الضائرة ، مما يفاقم الدورة ، قد يوصى بالإعفاء من العمل خلال فترة العلاج. قد تكون هناك حاجة المستشفى فقط خلال تدفق كثيف لالتهابات الجهاز التنفسي، وكذلك في الحالات التي يكون فيها الأمراض المعدية الحادة التي تعد واحدة من مظاهر التهاب ظهرت في البلعوم، معد ويمثل خطرا على الآخرين (الدفتيريا والحصبة والحمى القرمزية).
علاج التهاب البلعوم بواسطة طرق غير طبية
يجب أن يبدأ علاج التهاب البلعوم الحاد مع استبعاد المشروبات الغازية (الساخنة والباردة والحمضية والتوابل والمالحة وغيرها) والمشروبات الغازية. ومن بين التعيينات ذات الأولوية القصوى أيضًا حظر التدخين والكحول والتوصية باتباع نظام الصوت.
شكل مزمن يمكن أن يكون نتيجة لخلل الجهاز الهضمي ، كما لديه اتصال مع احتقان الأنف المتكررة ، والتنفس القسري عن طريق الفم. يشمل علاج التهاب البلعوم اتباع نظام غذائي متوازن ، والإجراءات الحرارية - على سبيل المثال ، حمامات القدم ، وضغط الكمادات (إن لم يكن زيادة درجة حرارة الجسم). يجب حذف تأثير العوامل السلبية التي تثير تطور المرض إلى أقصى حد ممكن. مع التهاب البلعوم ، يشار إلى الاستنشاق وشطف منتظم. هناك مجموعة متنوعة من الأجهزة اللوحية للارتشاف لا تتمتع بدرجة عالية من النشاط ، لذلك فإنها ستكون أكثر فاعلية مع الأشكال الخفيفة من المرض.
علاج التهاب البلعوم بالطرق العلاجية
العلاج المحلية من التهاب البلعوم تضم ادارة المخدرات مع مطهر، مضاد للالتهاب، وتأثير مسكن. لشطف ضخ تستخدم عادة من حكيم، والبابونج، وهو مزيج من مقتطفات من آذريون الزهور جرعة، والزهور من البابونج وعشب، يارو: هيكسيتيدين، benzyldimethyl، miristoilamino-propillamiony، الكافور المخدرات، الخ الفعالة في الطبيعة المعدية لسحق مرض البلعوم الهباء مختلفة Fusafungine، دنج. ، ديكساميثازون + نيومايسين + بوليميكسين B، بوفيدون اليود + آلانتوين، Biklotimol، stopangin، benzydamine. البحث استخدامها في مجموعة متنوعة من المطهرات الموضعية على شكل أقراص (antiangin، amylmetacresol + dichlorobenzyl الكحول، ambazone وآخرون)، المعينات (ديكلونين)، معينات أو حبوب منع الحمل (استريبسلز، atsetilaminonitro-propokenbenzen) لمص في الفم. عادة، وأقراص، وأقراص المص أو معينات لامتصاص لها نشاط منخفض نسبيا، وتدار أنهم في الأشكال الخفيفة من المرض.
الصيغ التي تشمل اليود (بوفيدون اليود، بوفيدون اليود آلانتوين +) والتي تحتوي على الزيوت النباتية والمطهرات (Rotokan، septolete) الأساسية، على الرغم من فعالية، ولكن الغرض منها هو بطلان حساسية. ويصل عدد هؤلاء المرضى في بعض المناطق الجغرافية إلى 20٪ أو أكثر. يتم تحديد اختيار العامل المضاد للبكتيريا المحلي الأمثل من خلال طيف نشاطه المضاد للميكروبات ، وغياب تأثير مثير للحساسية والسمية. ومع ذلك، في بعض الحالات، وحتى مستحضرات الموضعية أكثر فعالية لا تحل تماما محل الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية النظامية، لا سيما في الجمع بين التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين التي تسببها المكورات العقدية الحالة للدم بيتا. ويشار العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية لمنع حدوث مضاعفات قيحية ، العدوى تنازلي في حالات رد فعل العامة وضوحا مع درجة حرارة عالية. العقاقير المفضلة في مثل هذه الحالات هي المضادات الحيوية لمجموعة البنيدلين ، الماكروليدات ، السيفالوسبورين.
من ناحية أخرى، وذلك بسبب طبيعة العديد من أشكال zabolevnaiya غير للبكتيريا، وظهور عدد متزايد من السلالات المقاومة للعقاقير من البكتيريا، فضلا عن الآثار السلبية للعلاج بالمضادات الحيوية العامة والإدارة الموضعية المخدرات مع مجموعة واسعة من النشاط البكتيري، في كثير من الحالات، هو الأسلوب المفضل.
في علاج التهاب البلعوم الحاد أيضا استخدام مناعة :. لست] من خليط البكتيريا، وما إلى ذلك تفعيل البلعمة تساهم في جذب الخلايا الالتهابية immunekompetentnyh الموقد، وزيادة محتوى الليزوزيم وايغا إفرازية في اللعاب. إذا لزم الأمر، مناعة بشكل جيد مع المضادات الحيوية الموضعية أو الجهازية، مما يساعد على تقليل الوقت الانتعاش والحفاظ على الدفاع المناعي المحلية، وهو أمر مهم لا سيما في العلاج بالمضادات الحيوية، مع طبيعة التهاب البلعوم حساسية يصف مضادات الهيستامين.
علاج التهاب البلعوم المزمن غالبا ما يبدأ مع صحة بؤر العدوى المزمنة ومنطقة الجهاز التنفسي العلوي.
تأثير علاجي المحلي الفعال على الغشاء المخاطي البلعومي لغرض تطهير أنه من المخاط والقشور. انتشر العلاج استنشاق: تعيين استنشاق حارا في شكل رذاذ الخشنة الزهور مرق البابونج، وأوراق الشجر، حكيم، شجرة الكينا والمياه المعدنية القلوية في تركيبة مع زيت ثمر الورد، النبق البحر، وما إلى ذلك عندما تستخدم أشكال الضخامي الشطف دافئ 0،9-1٪ كلوريد الصوديوم .. نفس الحل لا يمكن أن يؤديها استنشاق وسحق من البلعوم. في السنوات الأخيرة، لهذا الغرض تم استخدامها بنجاح الاستعدادات مياه البحر.
يقلل من تورم الغشاء المخاطي ، تزييت جدار البلعوم الخلفي 3-5 ٪ نترات الفضة ، 3-5 ٪ من البروتين الفضي ، 5 - 10 ٪ تانين غليسرين. حبيبات كبيرة على الجدران الخلفية والجانبية للبلعوم يمكن إزالتها بشكل فعال عن طريق التعرض البارد ، وتبخر الليزر ، والتفكك بالموجات فوق الصوتية ، الكي من تتركز 30-40 ٪ نترات الفضة ، بولي سيريزولين.
تعتبر الأدوية الفعالة في مطهرات النباتات التركيبية والزيوت الأساسية. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية هي بطلان للأشخاص الذين لديهم رد فعل تحسسي لحبوب اللقاح.
في علاج التهاب البلعوم يجوز استخدام هذه المستحضرات كما استريبسلز، septolete، lisobakt، dekatilen وآخرون. النشاط المضاد للبكتيريا قويا لديه مصنع رذاذ ذبحي (تتوفر أيضا على شكل أقراص لمص).
في عملية العلاج ينصح اتباع نظام غذائي متوازن لتجنب تهيج الحلق المخاطي. كما هو الحال مع أنواع أخرى من أمراض الجهاز التنفسي ، ينصح بتناول المشروبات الغازية بكثرة ، وأخذ معقدات الفيتامين ، والشطف المنتظم ، والشاي مع المربى والعسل وغيرها.
في معظم الحالات ، يتم استخدام الأدوية المطهرة المحلية لعلاج التهاب البلعوم ، وفقط إذا تم استفزاز المرض عن طريق العدوى البكتيرية ، يمكن وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم من قبل الطبيب.
يجب أن تكون حلول الشطف دافئة وليست ساخنة. لهذه الأغراض يمكن استخدام furatsilin، وصودا الخبز والملح، المرق حكيم، والبابونج، الكافور، Rotokan، hlorofillipt وآخرون. تطبق مع التهاب البلعوم يضغط أيضا الكحول في الرقبة (يجب ألا تكون أكبر من 40 درجة لتجنب حرق جلده). قد ترطب الشاش أو حفاضات، على سبيل المثال، الفودكا، من أعلى ضروري لادراك التعادل وشاح دافئ. في هو بطلان فترة العلاج التدخين، فمن الضروري أيضا تجنب انخفاض حرارة الجسم.
إن التهاب البلعوم في شكل مزمن له طبيعة مختلفة إلى حد ما في العلاج. بالإضافة إلى الشطف ومشروب دافئ وفير ، يمارس العلاج الطبيعي (phonophoresis ، استنشاق ، UHF) ، ويتم علاج Lugol مع الحلق.
علاج التهاب البلع الضامر يشمل إزالة يوميا من سطح الغشاء المخاطي للبلعوم من تصريف mucopurulent والقشور. لهذا الغرض ، شطف كلوريد الصوديوم 0.9-1 ٪ مع إضافة 4-5 قطرات من محلول كحول 5 ٪ من اليود لكل 200 مل من السائل. كما أنها فعالة لاستخدام مستحضرات مياه البحر. الري المنهجي والمطول للبلعوم مع هذه المحاليل يزيل تهيج الغشاء المخاطي ، ويقلل من شدة الأعراض. مع وفرة من القشور الجافة قامت الإنزيمات المحللة للبروتين الاستنشاقية (6-10 أيام)، في الاستنشاق لاحق الزيوت النباتية التي تحتوي على الريتينول المكلف، توكوفيرول خلات، حمض الاسكوربيك. مع التهاب البلعوم subatrophic ، يتم الحصول على تأثير جيد عن طريق شطف البلعوم بمحلول B.S. Preobrazhensky (70 ٪ من الكحول الإيثيلي ، والغليسرين والنعناع ماء بالتساوي ، 1 ملعقة شاي ، وخلط ل 1/2 كوب ماء مغلي) بعد تناول 3-4 مرات في اليوم.
دورات تدريبية دوائية تشحيم الغشاء المخاطي البلعومي 0.5٪ Lugol مع الغليسيرين. يمكن أيضًا استخدام تركيبات أخرى للتطبيق على الأغشية المخاطية للبلعوم - زيت الزيتون والخوخ وزيت الورد. ومع ذلك ، مع التهاب البلعوم الضموري ، يجب تجنب التجفيف ، وقمع إفراز الغدد. على وجه التحديد، الاستخدام غير الملائم للبيكربونات الصوديوم كما أنه يقلل من النشاط من إفراز الغدد والكافور، المنثول والزيوت النبق البحر، لأن لديهم تأثير التجفيف. التأثير الإيجابي هو استخدام حصار Novocain في الأقسام الجانبية للجدار البلعومي الخلفي.
المرضى الذين لديهم الجزر المعدي المريئي والتهاب البلعوم المزمن ، يتم العلاج تحت إشراف طبيب الجهاز الهضمي.
قد يكون أحد الأسباب المحتملة لالصعب تتدفق التهاب البلعوم المزمن دسباقتريوز الأمعاء، حيث المرغوب فيه أن توصي الدراسة المرضى من الأمعاء الدقيقة ومعالجتها إذا لزم الأمر (hilak موطن baktisubtil وآخرون).
وبالنظر إلى أن سبب التهاب البلعوم المزمن قد تكون الغدد الصماء والهرمونات اضطرابات وأمراض القلب والأوعية الدموية والرئتين، والفشل الكلوي، قد تحتاج للمشاركة في علاج المتخصصين في هذا المجال المريض (الغدد الصماء، أمراض القلب، أمراض الرئة، أمراض الكلى، الخ).
ومن بين الأساليب المستخدمة للعلاج الطبيعي الكهربائي المنطقة تحت الفك السفلي 3-5٪ من يوديد البوتاسيوم، والتعرض ليزر الأشعة تحت الحمراء لالغشاء المخاطي من الجدار الخلفي للبلعوم والغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والطين أو حمامات البرافين إلى المنطقة تحت الفك السفلي. في علاج المزمن الكهربائي التهاب البلعوم الضموري يظهر النياسين 0.5٪ في المنطقة تحت الفك السفلي (15-10 دقيقة مدة هذا الإجراء، لبرنامج علاجي من 20 العلاجات).
علاج التهاب البلعوم بالطرق الجراحية
في التهاب البلعوم المزمن نفذت التدابير العلاجية لاستعادة الأنف التنفس (العلاج بضع الغدة الأنف الضخامي والتهاب الجيوب الأنفية، polipotomiya، septoplasty، وما إلى ذلك). عندما يقترن التهاب البلعوم المزمن والتهاب اللوزتين المزمن ، يتم حل مسألة استشارة العلاج الجراحي لالتهاب اللوزتين في كل حالة على حدة. يسبب الإفراز المرضي لتجويف الثغرة اللوزية تهيجًا مستمرًا للغشاء المخاطي البلعومي ويدعم التهابه المزمن. لذلك toneillektomiya مبين، ولكن ينبغي أن يوضع في الاعتبار أنه في فترة ما بعد الجراحة، ويلاحظ بعض المرضى في الأشهر المقبلة وحتى سنوات بعد الجراحة في درجات الخطورة subatrophic الغشاء المخاطي تغيير البلعوم متفاوتة.
مزيد من الإدارة
في التهاب البلعوم المزمن ، تظهر المعالجة المناخية في المناطق ذات التركيزات العالية للهواء والماء في الهواء: شاطئ البحر ، المناطق الجبلية. يتم إجراء علاج المصحات في ظروف المناخ الرطب الحار مع وجود موارد الطين والكبريتيد الهيدروجين.
يجب في المقام الأول أن يتم توجيه مجموعة من التدابير الطبية مع التهاب البلعوم في القضاء على الأسباب التي تثيره. في الشكل الحاد والمزمن من التهاب البلعوم ، يشار إلى العلاج أعراض المنصوص عليها من طبيب الأنف والحنجرة.
قد لا يكون علاج التهاب البلعوم مطلوبًا إذا كان المرض وقائيًا ، بما في ذلك تصلب الجسم والسكب والأحمال الرياضية. ومن الضروري أيضًا التخلي عن العادات الضارة واستعادة ومعالجة الأعضاء الداخلية. أيضا ، لن تمنع استعادة والحفاظ على مناعة الجسم.