التهاب البلعوم الضموري المزمن

التهاب البلعوم الضموري المزمن هو المرحلة الأخيرة من التهاب البلعوم المزمن، وينتهي بالتصلب التدريجي لجميع أعضاء الغشاء المخاطي، والطبقة تحت المخاطية، والجهاز الغدي واللمفاوي.

يصبح الإفراز أكثر لزوجة ويصعب فصله، ويجف متحولاً إلى قشور كثيفة، مما يسبب إزعاجاً كبيراً للمريض. تُسبب القشور المتكونة في البلعوم الأنفي تنميلاً مختلفاً، وهو شعور مزعج بوجود جسم غريب لدى المريض. أحياناً، مع بذل المريض جهداً كبيراً، تتحرر هذه القشور على شكل شظايا كبيرة أو حتى قوالب من سطح البلعوم الأنفي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أعراض التهاب البلعوم الضموري المزمن

يصبح الغشاء المخاطي للجدار الخلفي للبلعوم شاحبًا وجافًا ولامعًا (مُلَوَّن)، وتظهر من خلاله أوعية دموية رقيقة متعرجة، وحبيبات لمفاوية ضامرة، ويتكون سداها من نسيج ضام ندبيّ شديد التضخم. تتناقص ردود الفعل البلعومية، التي تظهر بوضوح في المراحل الأولى من التهاب البلعوم المزمن، تدريجيًا حتى تختفي تمامًا في مرحلة الضمور. يشير هذا أيضًا إلى أن النهايات العصبية تخضع لعملية ضمور، ليس فقط للأعصاب الحسية، بل أيضًا للأعصاب التغذوية (النباتية). وهذا الأخير هو ما يُخيّب الآمال في تحقيق تأثير علاجي في علاج المرحلة الأخيرة من التهاب البلعوم الضموري المزمن.

بالنظر إلى التهاب البلعوم الضموري المزمن كمرحلة نهائية لجميع أشكال التهاب البلعوم المزمن السابقة، وبالتالي، نتيجة لعملية التهابية عادية تلعب فيها العمليات المرضية المزمنة في الجزء الأنفي من البلعوم الدور الحاسم، لا ينبغي للمرء أن ينسى ما يسمى بالتهاب البلعوم الضموري الأساسي أو الحقيقي، باعتباره مرضًا دستوريًا أساسيًا، مدرجًا كمتلازمة في مرض ضموري جهازي في الجهاز الهضمي، يتميز بتضخم جميع هياكل هذا الجهاز (الغدد، والأنظمة النباتية الغذائية، والأوعية الدموية، والغدد اللمفاوية والحركية)، مما يقلل من مستواها الوظيفي للوظائف الفسيولوجية. تشمل هذه الاختلالات التهاب المعدة الناقص الحموضة وغير الحمضي، وانخفاض ضغط الدم المعوي، واضطرابات وظيفية مختلفة في الجهاز الكبدي الطحالي، وما إلى ذلك. وكقاعدة عامة، مع الاضطرابات الضمورية المذكورة، والتي ربما تمثل استعدادًا لها، سواء كانت خلقية أو مكتسبة نتيجة لأسباب خارجية معينة، تُلاحظ في الوقت نفسه متلازمة التهاب البلعوم الضموري الأولي، والتي تحدث مظاهرها السريرية في غياب أي أصل معدي. إلى جانب خلل تكون المعدة والأمعاء، تُلاحظ أيضًا اضطرابات وظيفية في مجمع البلعوم والمريء. سيسأل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة المؤهل، بعد تحديد التهاب البلعوم الضموري لدى المريض، دائمًا عن حالة الجهاز الهضمي لديه، وفي كثير من الحالات سيحيل المريض إلى بعض الأمراض في هذا المجال. ويحدث أن العلاج الفعال للجهاز الهضمي يؤدي إلى تحسن في حالة البلعوم حتى بدون أي علاج موضعي. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه على العكس من ذلك، فإن التهاب القولون المزمن يصاحبه التهاب البلعوم الزكامي المزمن، والذي يجب أن يرتبط علاجه ارتباطًا وثيقًا بعلاج المرض الأساسي.

علاج التهاب البلعوم الضموري المزمن

علاج التهاب البلعوم الضموري عملية طويلة، ويعتمد نجاحها على درجة ضمور الغشاء المخاطي، وأسبابه، والحالة العامة للجسم. عند علاج الغشاء المخاطي بمادة دوائية أو طريقة علاج طبيعي، من الضروري أولاً تقييم صورة الدم، والحالة الوظيفية للجهازين الهضمي والبولي، وسلامة الغدد الصماء، وظروف معيشة وعمل المريض بشكل تقريبي.

ينقسم علاج التهاب البلعوم الضموري المزمن إلى علاج موضعي وعلاج عام. يهدف التأثير الدوائي الموضعي إلى زيادة نشاط الجهاز الغدي للغشاء المخاطي للبلعوم، مما يزيد من إفراز المخاط، ويقلل من لزوجته، ويزيد من كمية المواد الفعالة بيولوجيًا فيه، مما يعزز تنشيط عمليات الإصلاح. معظم العلاجات المذكورة أعلاه لعلاج التهاب البلعوم قابلة للتطبيق لهذا الغرض، إلا أن تحقيق مفعولها الدوائي يتطلب الوصول المباشر إلى الغشاء المخاطي للبلعوم، الذي تعيقه إفرازات لزجة تجف على شكل قشور. لذلك، قبل كل استخدام لأي مادة دوائية فعالة (مثل زيت الأوكالبتوس، الكاروتين، زيت نبق البحر وزيت ثمر الورد، جل سولكوسيريل، خلاصة البروبوليس، غسول العسل، إلخ)، يجب تنظيف البلعوم من القشور والمخاط عن طريق ريه بمحاليل إنزيمات محللة للبروتين، أو باستخدام غسولات قلوية، أو الإزالة الميكانيكية باستخدام أعواد قطنية مبللة بالخوخ أو الفازلين أو أي زيت نباتي. بعد ذلك، تُجرى جلسة علاج طبيعي منشطة (باستخدام الموجات فوق الصوتية، أو الأشعة فوق البنفسجية الضعيفة، أو الليزر) لتحفيز تدفق الدم إلى الغشاء المخاطي الضموري، ثم وضع مادة دوائية فعالة عليه.

علاج التهاب البلعوم الضموري بالطرق الشعبية

يحتوي العسل، مثل البروبوليس، على العديد من المواد الفعالة بيولوجيًا، لذا ينصح بعض الباحثين بما يُسمى غسول العسل، والذي يُحضّر مُسبقًا كل صباح: ملعقتان صغيرتان لكل 150 مل من الماء المغلي الدافئ، لمضمضتين يوميًا. كما يُنصح بتحضير بياض بيضة دجاج مهروس مُسبقًا: يُفصل البياض عن الصفار، ويُضاف إليه مل من زيت ثمر الورد أو 3 مل من الكاروتين، أو 0.5 مل من زيت نبق البحر، ويُخفق حتى يُصبح سائلًا. يُوضع هذا الخليط على الغشاء المخاطي للبلعوم عن طريق ترطيبه أو شربه على دفعات صغيرة. يُنصح بإجراء هذا الإجراء صباحًا بعد المضمضة جيدًا بمحلول قلوي دافئ.

يخضع الأشخاص المصابون بالتهاب البلعوم الضموري للعلاج الدوري في مصحات متخصصة للمرضى الذين يعانون من أمراض غير محددة في الجهاز التنفسي العلوي.

كيفية الوقاية من التهاب البلعوم الضموري المزمن؟

تتكون الوقاية من التهاب البلعوم الضموري من تطهير الجهاز التنفسي العلوي في الوقت المناسب، وعلاج الأشكال السابقة من التهاب البلعوم المزمن، والقضاء على المخاطر المنزلية والصناعية.