التهاب في الثدي
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب الثدي أو التهاب الضرع هو بشكل رئيسي مرض المرأة ، الذي يتميز بالألم الشديد ، تصلب في جلد الصدر ، وكذلك احمرارها ، زيادة في درجة حرارة الجسم الكلية. تحدث مظاهر التهاب الضرع الأكثر شيوعًا بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين ثمانية عشر وخمسة وثلاثين عامًا ، على الرغم من أن مظاهر الإصابة بالتهاب الثدي تحدث لدى ممثلات الإناث من سن الخامسة عشرة إلى خمسين عامًا. ويعتبر هذا الوقت فترة من النشاط الهرموني القوي ، والتي يمكن أن تصبح سببا غير مباشر من التهاب الضرع.
الأسباب التهاب في الثدي
أسباب التهاب الثدي خلال فترة الرضاعة الطبيعية هي كما يلي:
- ظهور lactostasis هو نتيجة لركود الحليب بسبب العدد الكبير في الأيام الأولى من حياة الطفل. ولا يحتاج المولود الجديد الحليب في مثل هذه الأحجام ، والركود غير المستقر في الركود.
- التطبيق غير السليم للطفل على الثدي أثناء الرضاعة ، مما يمنعه من امتصاص الحليب بالكامل من الجيوب الأنفية. في هذه الحالة ، يتركز الحليب المتبقي في بعض الحديد أو عدة ، تقع جنبًا إلى جنب. في هذه الحالة ، تبقى الجيوب المتبقية في الترتيب ، تتم ملاحظة عمليات الالتهاب والامتصاص فقط في جزء الثدي حيث تكون الأنسجة لينة وليست متأثرة.
- صدمة من قنوات الغدة الثديية.
- النقص التشريحي للحلمة.
- الضرر للحلمة نتيجة لبدء الرضاعة الطبيعية ، والتي من خلالها تخترق الكائنات الدقيقة المختلفة المرضية. ونتيجة لذلك ، يبدأ المرض المعدي الالتهابي ، والذي يتم تعزيزه من خلال تراكم الحليب ، الذي يعتبر وسيطًا ممتازًا للمغذيات للكائنات الحية الدقيقة.
- خدوش موجودة على جلد الثدي ، والتي من خلالها تحصل العدوى بشكل جيد.
- العدوى مع تدفق الدم من مناطق أخرى من العمليات الالتهابية في الجسم. تشجع بيئة الحليب على تغذية جيدة ، والتطور السريع والتقدم في التهاب الغدد الثديية.
- قمع الثدي لأسباب مختلفة.
- ضعف المناعة بسبب الولادة الأخيرة.
- الحجم الكبير للثدي ، الذي يسقط بسببه الحليب من الأقسام السفلية للثدي وينزل منها الحليب بكميات غير كافية.
في النساء اللاتي لا يعانين من فترة الرضاعة تكون أسباب التهاب الثدي هي:
- اضطرابات هرمونية في الجسم.
- قمع الثدي.
- انخفاض مناعة الكائن الحي العام.
- تفاقم التهاب الجذر من أجزاء عنق الرحم والصدر.
- إصابة الغدد الثديية ، التي تسبب العدوى المختلفة دخول الغدد.
- علاج طويل الأمد لأي إصابات.
- تأجيل الإجهاد الشديد.
- توجد أورام في الصدر حميدة أو خبيثة في الطبيعة.
أسباب التهاب الغدد الثديية في الرجال هي كما يلي:
- اضطرابات الغدد الصماء في الجسم ، والتي بسببها يتم إزعاج التوازن الهرموني الطبيعي. هذا يقلل من إنتاج الهرمونات الذكرية - الاندروجين ، بما في ذلك هرمون التستوستيرون.
- انتهاكات الطبيعة الأيضية في الجسم.
- التغيرات في الطبيعة المرضية لهيكل الغدد الثديية لدى الرجال بسبب الأسباب المذكورة أعلاه.
- بعض أمراض مجموعة المسالك البولية.
- مع الانتهاكات الحالية في عمل الغدد الجنسية والمشاكل المختلفة الناجمة عن هذا.
- بعض أنواع عمليات الورم في الغدد الكظرية ، مما يزيد من عدد الهرمونات الجنسية الأنثوية في الدم ، بما في ذلك هرمون الاستروجين.
- إصابات الغدد الثديية ، بسبب إصابة الصدر المصابة.
يحدث الاختلال الهرموني في جسم الرجال ، مما أدى إلى ظهور التهاب الضرع ، بسبب العوامل التالية:
- الاستخدام المستمر للمشروبات الكحولية بكميات كبيرة ، أولا وقبل كل شيء ، البيرة.
- التطبيق دون استشارة الطبيب من بعض الأدوية ، وهي وسائل لخفض ضغط الدم والمسكنات.
- استخدام هرمونات الابتنائية من أنواع مختلفة ، والتي تمارس ، قبل كل شيء ، من قبل الرياضيين المحترفين في رياضة القوة.
- بعض أمراض الجهاز الهضمي التي تسبب التثدي الحقيقي أو الخاطئ هي زيادة في الغدد الثديية لدى الرجال.
الأعراض التهاب في الثدي
خلال فترة الرضاعة ، غالبا ما تتطور أعراض التهاب الضرع بسرعة ، في غضون يومين إلى ثلاثة أيام بعد تشكيل ركود الحليب في الصدر.
تظهر أعراض التهاب الثدي في ما يلي:
- زيادة حساسية الثدي.
- ظهور ألم شديد في الغدد الثديية.
- انسداد الفقمة جزئيا أو في جميع أنحاء الغدة الثديية. علاوة على ذلك ، فإن شكل الأختام هو نفس نسبة الغدد الثديية - على شكل مثلث ذو رأس في الحلمة.
- زيادة في درجة الحرارة المحلية.
- احمرار وتكثيف الجلد فوق منطقة الالتهاب.
- ظهور وذمة من الثدي ، مما أدى إلى زيادة الغدة الثديية.
- قد يكون هناك زيادة في الغدد الليمفاوية.
- في بعض الأحيان يكون هناك تغير في درجة حرارة الجسم المحلية المرتفعة إلى شائع ، والذي يصل في بعض الحالات إلى علامة أربعين درجة ، وفي فترة زمنية قصيرة.
- في بعض الحالات ، هناك عدم انتظام دقات القلب ، وخاصة في شكل التهاب الضرع المعدية.
- هناك زيادة عدد الكريات البيضاء - زيادة في عدد الكريات البيض في الدم ، وهو أمر معتاد للأنواع المعدية من التهاب الثدي.
- خلال فترة الرضاعة ، يزداد الألم أثناء التهاب الثدي أثناء الرضاعة ويصبح صاخبًا.
مع كل نوع من أنواع التهاب الضرع ، تظهر أعراض المرض التي تميز نوعًا واحدًا من المرض عن الآخر:
- مع التهاب الضرع المصلي ، يشعر بالألم ، وهناك أختام في الصدر ، والجلد على كامل سطح الغدة الثديية لديها لون طبيعي ، ودرجات الحرارة المحلية والعامة طبيعية.
- في الشكل المصاب الحاد ، هناك أحاسيس مؤلمة ، وهناك أختام في الصدر ، والتي تضاف إليها ارتفاع في درجة حرارة الطبيعة المحلية والعامة ، احمرار الجلد على مكان تشكيل الختم وتكثيف الجلد. تصبح الأحاسيس المؤلمة حادة ، وتظهر حتى في حالة لمس بسيطة ولطيفة للغدة الثديية. الحالة العامة للشخص المريض تزداد بشكل مفاجئ وسوء.
- مع وجود التهاب مزمن في الثدي ، توجد أختام في الصدر ، ولكن الجلد يبقى لونه الطبيعي ، والألم ليس قوياً أو غائباً تماماً. حالة المريض مرضية ، درجة حرارة الجسم في المستوى الطبيعي أو هو فرعي ، أي من 37 إلى 37.5 درجة. تشير درجة حرارة الجسم هذه إلى حدوث عملية التهاب بطيئة ، موجودة في الجسم.
- مع خراج الغدة الثديية أو الغدد ، يتم تشكيل بؤرة من الآفة مع ملامح واضحة مع تراكم كبير للقيح ، في حين أن هذا الجزء من الثدي يلين ويصبح أحمر. تضخم في الصدر ، وآلام تظهر فيه ، ودرجة حرارة الجسم بشكل عام يزداد باستمرار وبقوة. تزيد الغدد الليمفاوية الإقليمية من حيث الحجم.
- مع الشكل المعيب من المرض ، تدهورت حالة المريض بشكل حاد ، وتظهر علامات التسمم العام للجسم ، والنوم والشهية. يزداد حجم الغدد الليمفاوية الإقليمية وتصبح مؤلمة. من خلال الجلد ، يمكنك رؤية الأوردة المتضخمة التي تقع تحت الجلد. يمكن للثدي أن يغير شكله ، وكذلك تقلصات الحلمة.
- مع الغنغرينا في الثدي ، الحالة العامة للمريض شديدة جدًا. في هذه الحالة ، يغير لون الثدي الملتهب لونه إلى الزرقة أو اللون الأرجواني ، ويفقد الحديد شكله.
أين موضع الألم؟
إستمارات
يميز التهاب الضرع الذي حدث أثناء فترة الرضاعة ، وخارجه. يعد التهاب الثدي عند النساء أثناء الرضاعة الطبيعية أكثر أشكال التهاب الضرع شيوعًا.
لا يحدث التهاب الثدي عند النساء فقط ، ولكن أيضًا عند الرجال والأطفال من كلا الجنسين ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة. هذا يرجع إلى بعض الاضطرابات الهرمونية في جسم المريض.
يمكن أن يكون التهاب الضرع حادًا ومزمنًا. غالباً ما يوجد الشكل المزمن عند النساء اللواتي دخلن فترة الذروة.
هناك عدة أنواع من التهاب الثدي اعتمادًا على الصورة السريرية لمسار المرض:
- المصلية هي عملية التهابية لا يوجد فيها عدوى مع عدوى مختلفة.
- المصاب الحاد - عملية التهابية معقدة بسبب دخول العديد من الإصابات إلى منطقة الحلمة ، والتي انتشرت بعد ذلك في جميع أنحاء الغدة الثديية.
- المزمنة - هي نتيجة علاج مضاد للجراثيم غير لائق من التهاب الضرع المصاب أو تحدث في غياب العلاج المناسب.
- يحدث خراج في الثدي أو الغدد على أساس نوع من التهاب الضرع المصلي أو الحاد.
- Phlegmonous - الذي يؤدي إلى تدهور حاد في الحالة العامة للشخص المريض ، وهو نتيجة للتسمم العام للجسم.
- الغنغرينا من الثدي هو حالة خطيرة للغاية من الغدة الثديية والجسم ككل ، والتي العلاج المحافظ ليست فعالة بالفعل.
التهاب الغدد الثديية في النساء
في معظم الأحيان ، لوحظ التهاب غدد الثدي عند النساء أثناء الرضاعة الطبيعية للطفل ، أو بالأحرى ، أثناء ظهور الرضاعة. ويرجع ذلك إلى عدم كفاية كمية الحليب التي يمتصها الطفل أو عملية تغذية غير صحيحة لحديثي الولادة ، بما في ذلك الاستعداد غير الصحيح لهذا الفعل. أيضا ، إصابات مختلفة في الحلمة في شكل تشققات وجلد الثدي في شكل خدوش وجروح صغيرة ، من خلالها تنتشر العدوى بسهولة وتتكاثر بسرعة في بيئة حليبيّة ، تؤدي إلى ذلك. تتحول الأمراض المعدية في الصدر من مرحلة سهلة جدا إلى مرحلة خطيرة ، لأنه خلال هذه الفترة ، لوحظ انخفاض في المناعة في النساء المرضعات ، مما يمنع الجسم من مقاومة الأمراض بشكل فعال.
غالباً ما يحدث التهاب الضرع عند الأمهات المرضعات بعد ولادة الطفل الأول وخلال الأسابيع الستة الأولى من فترة الرضاعة. هناك ظواهر مماثلة في primiparous وفي وقت إنهاء الرضاعة الطبيعية.
في النساء غير المرضعات ، سبب التهاب الضرع هو اضطراب الغدد الصماء بشكل رئيسي وظهور عدم التوازن الهرموني خلال فترات انتقالية معينة في حياة المرأة.
التهاب الثدي لدى الرجال
تم العثور على التهاب في الثدي أو التهاب الضرع عند الرجال في حالات نادرة إلى حد ما. وهذا يحدث فقط عندما يكون لدى الرجال اضطرابات في الغدد الصماء أو التمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى تحولات ذات طبيعة مرضية في الغدة الثديية. في بعض الرجال بسبب التغيرات الهرمونية ، تضخم الغدد الثديية في الحجم ، والتي تسمى التثدي. في بعض الأحيان ، بالنسبة لبعض ممثلي الجنس أقوى بسبب الأسباب المذكورة أعلاه ، لوحظ إنتاج حليب الثدي من شخصية أدنى.
تشبه الغدة الثديية لدى الرجال في بنية الثدي عند الإناث. تختلف الغدد الثديية لدى الرجال والنساء فقط في درجة نموهم. يجب التذكير أنه قبل فترة البلوغ ، لا تختلف الغدد الثديية للبنين والبنات. في هذه الحالة ، يتكون ثدي الرجال من نفس النسيج الغدي الذي يوجد فيه الثدي الأنثوي ، لكن القليل منه قد تطور. لذلك ، يمكن أن يظهر التهاب الثدي عند الرجال وكذلك في النساء.
يمكن أن يحدث التهاب الغدد الثديية لدى الرجال مع زيادة مرضية ، ومع الحجم الطبيعي للثدي.
في البداية ، أي التهاب الثدي لدى الرجال هو في شكل مميت ويشبه ظاهريا تورم الغدة الثديية. في هذه الحالة ، هناك زيادة في الغدد الثديية ، فضلا عن ظهور الألم. عند إجراء الجس ، يمكنك العثور على ختم صغير ظهر في الصدر. بعد فترة ، قد يكون هناك زيادة في العقد الليمفاوية ، والتي تقع في الإبطين. قد يكون هناك أيضا وجع في هذه الغدد الليمفاوية.
المرحلة التالية من مسار المرض تتجلى في تسلل ، والذي يتميز ظهور عدد كبير من الكريات البيض في المنطقة المصابة من الثدي. ونتيجة لذلك ، يبدأ التسلل في التكون في هذه المنطقة. ويرافق هذه المرحلة من المرض زيادة في درجة حرارة الجسم المحلية والعامة ، وظهور أكبر وجع في الصدر ، وزيادة تورم وإحمرار الجلد في المنطقة المصابة. في هذه الحالة ، يعاني المريض من أعراض التسمم بالجسم.
إذا في هذه المرحلة لا تبدأ في علاج المرض بشكل صحيح ، فإن هذا يمكن أن يؤدي إلى انتقال المرض إلى مرحلة قيحية. تتميز أعراض المرض في هذه المرحلة بمظهر الألم الشديد والتسمم المتميز للجسم. عند ملامسة الثدي ، يمكنك العثور على ختم يشعر بالحرارة والمؤلمة للمريض. الجلد فوق مكان تشكيل الخراج يتحول بقوة إلى اللون الأحمر.
تحدث مظاهر قيحية من التهاب الضرع عند الرجال في حالات نادرة جدا ، ولكن في نفس الوقت ، فهي خطيرة للغاية بالنسبة لصحة وحياة المريض. في هذه الحالات ، هناك العديد من الحالات الطارئة التي تتطلب التدخل الجراحي العاجل.
التهاب الثدي في الطفل
يحدث التهاب الثدي عند الطفل لأسباب مختلفة. هناك عملية التهاب (التهاب الضرع) في الأطفال حديثي الولادة من مختلف الجنس ، وكذلك في الفتيان والفتيات الناضجة.
سيتم وصف التهاب الضرع لدى الأطفال بالتفصيل في الأقسام التالية.
التهاب الغدد الثديية في الأطفال حديثي الولادة
عند الرضع من كلا الجنسين بسبب التغيرات الهرمونية ، هناك أزمة جنسية ، والتي تتميز ، جزئيا ، من خلال زيادة أو انتفاخ (الغمر) من الغدد الثديية. وتسمى هذه الظاهرة بالاعتلال المخي الفسيولوجي وتعتبر طبيعية تمامًا إذا تم تكبير الغدد إلى ثلاثة سنتيمترات. في الوقت نفسه يجب على الجلد لا أحمر الخدود ، وتحته لا توجد الأختام والتغييرات. ومن ثم ، فإنه يمكن ، من ثدي المولود الجديد ، تخصيص السائل الرمادي أو حليبي اللون الأبيض. تحدث هذه الظاهرة في اليوم الثاني بعد ولادة الطفل وتختفي في نهاية الأسبوع الأول من حياته.
الآباء بحاجة إلى أن نتذكر أننا لا يمكن بأي حال من الأحوال محاولة لعلاج هذه الظاهرة، والتي هي في شكل من أشكال الإقصاء "الحليب" من الصدور، الاحماء، وتطبيق ضخ، وتطبيق كمادات مع مرهم فيشنفسكي، الكافور وهلم جرا. يمكن أن تؤدي التلاعبات المختلفة مع الغدد الثديية لحديثي الولادة إلى ظهور تشققات في حلمتيهما ، مما يزيد من سرعة الإصابة بهما ويسبب التهاب الضرع.
في بعض الأحيان يسبب التهاب الضرع عند الأطفال حديثي الولادة التعرق مع بثور ، والذي يظهر بسبب حقيقة أن الطفل نادرا ما يستحم. كما يظهر التهاب الضرع بسبب انخفاض المناعة في الرضيع.
في حديثي الولادة ، يتجلى التهاب الثدي في الأسبوع الثاني من حياة الطفل ، عندما يكون التهاب الضرع الفسيولوجي عادة ما ينخفض ، ويبدأ الالتهاب بالتقدم. هناك أعراض لمزيد من احتقان الثدي ، والذي يحول بسرعة التهاب الضرع القيحي. في كثير من الحالات ، تظهر العملية الالتهابية في غدة واحدة.
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، ألم الصدر قوي، وهناك علامات التسمم - حمى، وحمى وتشنجات، والخمول والارتباك الطفل، وبكائه والأرق. في الوقت نفسه لا يأخذ الوليد الثدي جيداً ، وتختفي شهيته. في بعض الأحيان هناك مشاكل في الجهاز الهضمي ، وهناك قلس ، والقيء والإسهال.
بعد ذلك تتحول الغدة الثديية إلى اللون الأحمر ، وتظهر الوذمة ، وتزداد آلام الألم فيها ، وترتفع درجة الحرارة المحلية. تطور المرض يؤدي إلى ظهور التقوية في المنطقة المصابة ، والتي في غياب العلاج المناسب يسبب ضررا على الصدر ، وظهور phlegmon والإنتان.
يشكل التهاب الثدي الحاد للفتيات خطرًا كبيرًا ، حيث يتسبب في موت جزء من الغدة ويغلق جزءًا من القنوات ، مما يؤثر سلبًا على الرضاعة في وقت لاحق. مع العلاج غير الفعال ، يصبح التهاب الضرع مزمنًا ، والذي يتجلى في شكل آفات كبيرة مع قيح ، والتي تندلع.
التهاب الغدد الثديية في الأولاد
في الفتيان المراهقين ، عند دخول مرحلة البلوغ ، يمكن ملاحظة التثدي البلوغ. أعراضها هي زيادة ووجع ، والتي يمكن أن يخطئ في التهاب الغدد الثديية. هذه العملية طبيعية من الناحية الفيزيائية وتستمر لمدة سنة إلى سنتين. إذا لم تحدث تغييرات بعد هذه الفترة ، فمن الضروري الاتصال بأخصائي الغدد الصماء لإجراء الفحص. كما تشير هذه العلامات إلى وجود انتهاك للتوازن الهرموني في جسم الصبي.
التهاب الغدد الثديية في الفتيات
التهاب الغدد الثديية في الفتيات ليست ظاهرة شائعة جدا. في مرحلة المراهقة ، يمكن أن تظهر العمليات الالتهابية على أنها نواسير ، تقع بالقرب من الحلمة في حلقة الصبغ. تتم إزالة المنتجات من النشاط الالتهابي من الناسور من خلال الحلمة.
في حالات نادرة جدا ، تعاني الفتيات المراهقات من التهاب الضرع ، وهي عملية التهابية في نسيج الثدي. يتجلى هذا المرض في شكل تركيز الأنسجة الرخوة مع زيادة درجة الحرارة المحلية بالقرب من الحلقة الصبغية التي تحدث فجأة. في الوقت نفسه ، يتحول الجلد فوق منطقة الالتهاب إلى اللون الأحمر.
التهاب العقد الليمفاوية من الثدي
مع بعض الأمراض الالتهابية للثدي ، هناك زيادة في العقد الليمفاوية ، والتي تقع في الإبطين. مثل هذه الحالات الشاذة تسبب التهاب الضرع - التهاب في الثدي والاعتلال الخلق - نمو مرضي لنسيج الثدي.
عندما يتم ملاحظة التهاب الثدي ليس فقط زيادة في الغدد الليمفاوية ، ولكن أيضا ظهور الألم فيها. ويتجلى ذلك من خلال ما يسمى التهاب العقد الليمفاوية من الثدي. في هذه الحالة ، هناك ظهور إفرازات من الثدي. يجب عدم تجاهل مثل هذه الأعراض ، ولكن استشارة الطبيب المتخصص - mammologist على الفور للحصول على المشورة والعلاج المناسب.
التهاب القناة الثديية
التهاب قناة الثدي يحدث بسبب ركود الحليب في الثدي أثناء الرضاعة. هذا يسبب التهاب في الغدة الثديية والقنوات ، والتي تسمى التهاب الضرع. يتم وصف جميع أعراض وأسباب العمليات الالتهابية التي تحدث في قنوات الثدي في الأقسام السابقة ، عند شرح مرض التهاب الضرع.
الحمرة من الغدة الثديية
الحمرة في الغدة الثديية هي عملية التهابية في جلد الثدي ذات طبيعة نضحية مصليّة. ويظهر نوع مماثل من الالتهابات بسبب دخول الكائنات الدقيقة المرضية إلى الجلد عند التعبير عن الحليب أو عن طريق الطريقة الدموية (من خلال تدفق الدم الكلي) من بؤر العدوى الحادة والمزمنة الأخرى.
في موقع الحمرة ، تحدث تغيرات التصنع في تكامل الجلد ، وتضعف قابلية التوصيل لأوعية الجلد. في بعض الحالات ، يؤدي التهاب الثدي (التهاب الضرع) إلى ظهور الحمرة في الجلد ، وهو أحد مضاعفات التهاب الضرع.
أعراض الحمرة هي:
- تظهر على الفور بداية ظهور المرض الحاد ، مع ظهور علامات التسمم للكائن العام في شكل الصداع ، وآلام العضلات ، وزيادة الضعف والضعف والغثيان والقيء على الفور.
- رفع درجة حرارة الجسم إلى 39 - 40 درجة.
- بعد ظهور الأعراض المذكورة أعلاه ، بعد بضع ساعات ، تظهر الإحساسات المؤلمة في المنطقة المصابة ، ثم الاحمرار ، الذي يزيد بسرعة.
- منطقة ملتهبة من الجلد تتضخم.
- يظهر الطفح الجلدي الطفلي ، والذي يصبح أعلى من مستوى الجلد.
- يتم تكبير العقد الليمفاوية الأقرب.
إذا كنت لا تلجأ إلى العلاج في الوقت المناسب من العمليات الالتهابية، هذا الإهمال صحتهم يمكن أن يؤدي إلى خراجات وخراجات في الأنسجة تحت الجلد، فضلا عن ظهور درجة أخطر من الحمرة الثدي - غرغرينا.
تلاحظ أسوأ العواقب مع شكل غرقي من الحمرة ، مما يؤدي إلى فقدان وظيفة الثدي بسبب ظهور الندوب في أنسجة الثدي. لمزيد من المضاعفات الخفيفة وتشمل اضطرابات تدفق الليمفاوية وتدفق الدم في الغدة الثديية.
التهاب في الثدي من الثدي
يحدث التهاب حلمة الثدي عند النساء بسبب ركود الحليب في الغدة الثديية أثناء الرضاعة الطبيعية. في نفس الوقت ، إذا كانت هناك تشققات في الحلمات ، فإن هذه الأسباب يمكن أن تتسبب في اختراق حلمة الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، والتي تسبب عملية الالتهاب. وتشمل الأسباب التي أدت إلى التهاب في الحلمة الملابس الداخلية المختارة بشكل غير صحيح مع معايير صحية منخفضة ، والتطبيق غير السليم للطفل إلى الصدر ، فضلا عن الرعاية غير لائق من الثدي خلال فترة الرضاعة.
يصاحب التهاب الحلمات الأعراض التالية:
- تنشق الحلمات.
- احمرار الجلد حول الحلمة.
- أحاسيس الضغط والإرشاد في الغدة الثديية.
- ظهور الألم في الحلمات.
- زيادة في درجة حرارة الجسم بشكل عام.
إذا لم يبدأ علاج التهاب الحلمات في الوقت المناسب ، فإن الالتهاب يتطور وينتشر أكثر. تتضخم الغدة الثديية ، ويمتد الجلد ويغير لونه إلى لون خمري ، وتزداد درجة الحرارة المحلية. في هذه الحالة ، هناك أعراض التسمم العام للجسم ، ويعبر عنه بالضعف والصداع الشديد. تسبب الرضاعة الطبيعية للطفل ألمًا قويًا في الحلمة والصدر ، وهذا ينطبق أيضًا على عملية التعبير عن الحليب. كمية الحليب في الثدي مع التهاب في الحلمات يمكن أن تقلل إلى حد كبير.
التشخيص التهاب في الثدي
إذا كان لديك بعض الأعراض التي تشير إلى التهاب في الثدي ، تحتاج إلى الذهاب على وجه السرعة إلى اختصاصي - mammology. خلال الاستشارة ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص وجس للصدر ، وكذلك تحديد موعد لإجراء فحص إضافي. يجب اتخاذ مثل هذه التدابير لوضع التشخيص الصحيح ، وكذلك استبعاد أمراض أخرى من الثدي.
الطريقة الأكثر دقة للتشخيص هي الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) من قنوات الحليب ، والتي يمكنك فيها رؤية طبيعة العملية الالتهابية ، وتثبيت مرحلتها وتتبع المضاعفات المحتملة.
نتائج دراسة الموجات فوق الصوتية تحدد اختيار العلاج المحافظ.
إذا كان هناك اشتباه في خراج أو الخبيثة والأورام، بالإضافة إلى الحاجة إلى إجراء تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والقيام خزعة لمزيد من البحوث في المختبر.
التشخيص التفريقي للغدة الثديية هو استبعاد عمليات الورم في الصدر ، وهو ما يمثل تحديًا كبيرًا. لأن السرطان الالتهابي السرطان سهل بما يكفي للتشويش مع الخراج. يتم إجراء التشخيص التفريقي للغدة الثديية عن طريق الموجات فوق الصوتية.
تشخيص التهاب كيس الثدي هو إجراء سريع. إذا كان المريض لديه تاريخ من وجود كيس ، فهذا يسهل عمل الأخصائيين. عند إنشاء التشخيص ، يتم استخدام أساليب التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية. في بعض الأحيان ، يمكن أن يصف الطبيب خزعة من الثدي لإجراء المزيد من الفحوصات المختبرية.
ما الذي يجب فحصه؟
من الاتصال؟
علاج او معاملة التهاب في الثدي
يجب أن يبدأ علاج شكلا حادا من التهاب الثدي بالفعل في المراحل المبكرة ، من أجل تجنب حدوث الخراج ، وهذا هو ، ظهور التركيز من الآفة قيحية. خصوصا يتعلق أشكال المصابين بالمرض. يتم العلاج من خلال تعيين المضادات الحيوية ، والتي تخفف على الفور حالة امرأة مريضة.
إذا كان استخدام المضادات الحيوية لا يسهل حالة المريض ، فيجب وضعه في المستشفى لإجراء مزيد من الفحص وتعيين طرق العلاج الصحيحة والفعالة. في الوقت نفسه ، يتم استخدام أساليب التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، والتي تسمح باللجوء إلى التشخيص التفريقي لاستبعاد وجود ورم في الغدة الثديية.
خلال فترة الرضاعة ، من الضروري الاستمرار في تغذية الطفل بمساعدة الغدد الثديية ، لأن إفراغ قنوات الثدي يقلل أو يلغي تماما العملية الالتهابية. لا تشكل الكائنات الدقيقة التي يمكن العثور عليها في الحليب تهديدًا صحيًا لحديثي الولادة. تجدر الإشارة إلى أن استمرار الرضاعة الطبيعية ممكن فقط مع تناول المضادات الحيوية ، التي لا تخترق حليب الثدي. هذه هي المهمة الرئيسية للطبيب الذي يصف الدواء.
يتم التعامل مع الشكل المصلي من التهاب الضرع الحاد من خلال تطبيق الضمادات على الصدر ، والذي يبقيه في حالة تعليق. هذا يدل على تطبيق الحرارة الجافة على الصدر. خلال فترة الرضاعة ، يحتاج الطفل إلى مواصلة الرضاعة ، مما يضمن الاختفاء الفوري للالتهاب الضامى. أيضا ، لعلاج التهاب الضرع المصلي ، يصف الأخصائيون المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين من الشكل شبه الاصطناعي والسيفالوسبورين للجيل الأول والثاني.
يمكن علاج التهاب الثدي بالطب البديل. ويشمل ذلك الكمادات التي تحتوي على عصير الصبار وعصير كالانشوي وعصير الجزر ، بالإضافة إلى استخدام أوراق الملفوف المقطوفة وأوراق الموز في منطقة الالتهاب.
يعالج خراجات الغدة الثديية بمساعدة تدخل جراحي ، وهو تشريح للخراج ، وتفريغه وصرفه. في مسار العملية ، يتم تعقب جميع المسارات قيحية ، والذي يتم مع البحث الإصبع. بعد ذلك ، يتم توصيل جميع القنوات قيحية في تجويف واحد. إذا تم فتح الخراج في مرحلة مبكرة من تكوينه ، فهذا يحافظ على الأداء السليم للغدة الثديية.
بعد الجراحة ، يتبع الخراج علاج إعادة التأهيل. يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. يبدأ استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا بالعقاقير مع مجموعة واسعة من الإجراءات. بعد ذلك ، يتم إجراء دراسة لتفاعل الكائنات الحية الدقيقة في الخراج مع عمل بعض الأدوية ، ووفقا للنتائج المتاحة ، يتم وصف استعدادات أكثر تحديدًا.
في فترة الانتعاش بعد تخفيف عملية التهابات ، فمن المستحسن الخضوع لتدليك من الغدة الثديية.
إذا كنت تعالج خراج الثدي بشكل خاطئ أو لاحق لبدء عملية العلاج ، فإن مثل هذه الإجراءات يمكن أن تثير ظهور الفلغمون - وهي عملية التهابية مسكبة. يتم تنفيذ علاج نوع التهاب اللسان من الثدي فقط بمساعدة التدخل الجراحي في المستشفى. هذا قد يثير مسألة الحاجة إلى إزالة الثدي بأكمله.
علاج الحمرة من الثدي يحدث بمساعدة المضادات الحيوية واسعة الطيف ، فضلا عن العوامل المضادة للميكروبات - السلفوناميدات وهلم جرا. كما تستخدم الأشعة فوق البنفسجية من الجلد الملتهب. للعلاج أعلاه يجب بالضرورة إضافة الأموال التي تقوي من المناعة العامة للمريض. إذا كانت الحمرة ناتجة عن التهاب الضرع ، فعندئذ علاج التهاب الثدي بطريقة معروفة.
علاج التهاب الثدي في الرجال يعتمد على العامل الذي تسبب في عملية الالتهاب. بادئ ذي بدء ، من الضروري معرفة سبب المرض. في معظم الأحيان تشمل الأمراض الأولية الأخرى التي تسبب ظهور التهاب الضرع في الغدة الثديية. يجب أن يشمل العلاج الفعال التشخيص السليم للمرض الأساسي واتخاذ الإجراءات اللازمة للقضاء عليه.
يعتمد اختيار طرق علاج التهاب الثدي لدى الرجال على نوعه ومرحلته. يمكن الشفاء من المرض من خلال طرق العلاج المحافظ ، والتي تشمل الراحة ، أي الراحة في الفراش ، وتعيين المضادات الحيوية وبعض إجراءات العلاج الطبيعي.
خراجات قيحية في الرجال تتطلب التدخل الجراحي ، والأساليب المحافظة للعلاج في هذه الحالة غير فعالة.
تتم معالجة Mastitas من الأطفال حديثي الولادة فقط في المستشفى عن طريق الأساليب المحافظة والجراحية. عندما لا يتم ملاحظة القيح ، يتم استخدام الكمادات والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. إذا كان التهاب الضرع قد انتقل إلى مرحلة قيحية ، فعندئذ يتطلب العلاج الجراحي ، حيث يتم فتح الحديد وإزالة القيح منه.
المضادات الحيوية لالتهاب الثدي
في علاج التهاب الثدي ، يلعب دور مهم عن طريق العلاج بالمضادات الحيوية. تستخدم المضادات الحيوية مع طرق العلاج المحافظة ، وإعادة التأهيل بعد التدخلات الجراحية.
مع التهاب الثدي ، يتم وصف المضادات الحيوية لكلا من مجموعة واسعة وضيقة من العمل. يلجأ المتخصصون في الغالب إلى تعيين البنسلين شبه الاصطناعي والسيفالوسبورين للأجيال الأولى والثانية.
مع التهاب الثدي ، يتم استخدام المضادات الحيوية التالية:
- البنسلين شبه الاصطناعية لمجموعة واسعة من العمل - أموكسيسيلينس. وتشمل أدوية هذه المجموعة Osmapox و Hiconcil و Grunamox و Flemoxin-Solutab و Ranoxil و Amotide و Amoxicillin-ratiopharm.
- أدوية مجموعة فينوكسي ميثيل بنسلين - Ospen.
- مستحضرات البنسلين جنبا إلى جنب مع مثبطات lactamases ، والتي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة من الانزيمات - حامض clavulanic أو sulbactam ، والتي هي قادرة على تدمير هذه المضادات الحيوية. وتشمل هذه Amoxilav ، Augmetin ، Moxiclav.
- يتم تمثيل السيفالوسبورينات من خلال التحضير للجيل الأول والثاني. وتشمل هذه Cefalexin (Ospexin ، Proleksin ، Sporidex ، وغيرها) ؛ سيفازولين (Zolfin ، Kefzol ، Lizolin ، Prozolin ، وهلم جرا) ؛ Cefaclor (Verceph، Zeclore، Taraceph)؛ Cefuroxime (Zinacef ، Zinnat ، Aksetin ، Ketotsef).
الوقاية
بما أن التهاب الضرع في 95٪ من الحالات يحدث لدى الأمهات المرضعات ، فمن الضروري تعليم النساء الإجراءات الوقائية التي تمنع حدوث الالتهاب.
أولا وقبل كل شيء ، يجب على المرأة أثناء الرضاعة الطبيعية أن تولي اهتماما كبيرا لنظافة الغدد الثديية ، ولكن لا المبالغة لهم.
وتشمل الإجراءات الصحية اليومية للأم المرضعة الاستحمام في الصباح وتغيير لاحق من حمالة الصدر. عند اختيار منتجات العناية الشخصية ، تحتاج إلى الاهتمام بالصابون باستخدام درجة الحموضة المحايدة ، مما يقلل من جفاف الجلد. كل يوم ، يمكنك استخدام منصات ماصة ، والتي توضع في حمالة الصدر وتغيير عدة مرات في اليوم. بعد الاستحمام ، تحتاج إلى تطبيق مرطبات الثدي الخاصة ، على سبيل المثال Purelan ، والتي تتكون من 100 ٪ اللانولين ، Bepanten ، محلول زيت من فيتامين A.
يتم معالجة تشققات الحلمات باستخدام VideStim ، و Respuer ، وزيت البحر النبق. في الحالات الشديدة ، يمكنك استخدام الكمادات مع خط من synthomycin (مرهم synthomycin) ، ومرهم furatsilinovoy أو محلول النفط من الكلوروفيلبت. بعد كل تغذية ، يتم تطبيق هذه المنتجات على البشرة النظيفة للحلمة ، وكذلك بين عشية وضحاها. قبل الرضاعة ، يجب غسل الدواء تمامًا من جلد الثدي ، حتى لا يصيب الدواء الطفل في الفم.
بين إطعام الطفل ، يمكنك أخذ بضع قطرات من حليب الثدي ، والتي تحتاج إلى الضغط عليها ، وطحن الحلمة والصدر وتركها تغرق. هذا الإجراء بشكل فعال يشفي الحلمات بعد ظهور الشقوق عليها.
الوقاية من التهاب الثدي له أهمية كبيرة. الوقاية من الأشكال المزمنة من المرض هو العلاج في الوقت المناسب من المرحلة الحادة من التهاب الضرع من الأنواع المصابة والمصلية. خاصة ، هذه التدابير الوقائية ضرورية للنساء اللواتي دخلن مرحلة انقطاع الطمث ، لأنهن في أغلب الأحيان لديهم أشكال مزمنة من التهاب الثدي.
وتشمل التدابير الوقائية زيارات منتظمة للمتخصصين لفحص الثدي ، مرة واحدة في السنة على الأقل. ومن الضروري أيضًا الاهتمام بتعزيز المناعة ، لتثبيت الخلفية الهرمونية في الجسم ، لعلاج بؤر العدوى المزمنة.
ننصح النساء بحماية ثدييهن من الصدمات وإصابات أخرى مختلفة ، وإذا ما نشأ ذلك ، اللجوء إلى العلاج في الوقت المناسب. أولا وقبل كل شيء ، يتعلق بسحجات وخدوش جلد الثدي ، وكذلك الشقوق في الحلمة. فمن الضروري لحماية الثدي من supercooling ، فضلا عن ارتفاع درجة الحرارة. لا ينصح بإساءة استخدام الاستلقاء تحت أشعة الشمس ، وكذلك التعرض للأشعة فوق البنفسجية في الصيف للحصول على حروق الشمس.
ينصح الرجال بالتخلي عن العادات الضارة المذكورة سابقاً ، وكذلك التعامل مع علاج أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي والمسالك البولية والأمراض الأخرى التي تسبب التهاب الثدي عند الذكور.
توقعات
يعتمد تشخيص نتائج علاج التهاب الثدي على مرحلة العملية التي بدأ فيها العلاج ، وكذلك نوع التهاب الضرع.
في المرحلة المصابة والحادة المصابة ، يكون تشخيص المرض وغياب الانتكاس إيجابيين ، إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، أي في مرحلة مبكرة. إذا تم تجاهل إجراءات العلاج أو إذا لم يكن هناك علاج مناسب ، يمكن أن يتحول التهاب الضرع المصاب بالعدوى الحاد ، بالإضافة إلى شكله المصلي ، إلى حالة مزمنة ، مما يتطلب علاجًا محافظًا طويلًا وخطيرًا. ليس كل حالات الالتهاب المزمن للثدي يمكن أن تشفى بالكامل. بعض الأفراد يعانون من تكرار متكرر للمرض ، والذي يحدث بسبب انخفاض عام في المناعة ، فضلا عن الاضطرابات الهرمونية في الجسم.
في علاج الخراجات ، يمكن أن تحدث مضاعفات جراحية في شكل ندبات من نسيج الثدي ، والتي يمكن أن تعقد عملية الرضاعة الطبيعية ، وتؤثر أيضا على مظهر الثدي. هنا ، في كثير من الحالات ، لا يؤثر العلاج الجراحي للالتهاب القيحي في الثدي على عمل الثدي ، وعلى جلد الثدي هناك ندبة صغيرة.
يشكل شكل التهاب اللثة المهبلي خطرا على صحة المرأة ولديه مضاعفات خطيرة في شكل إزالة الغدة الثديية.
مع الغنغرينا لا يحدث فقط إزالة الثدي ، ولكن أيضا تهديدا للحالة العامة وحياة المريض. مع العمليات الالتهابية الغنغرينية ، يمكن ملاحظة النتائج القاتلة بسبب التسمم القوي الكلي للجسم.
[26]