وهن العين: الوهن التكيفي والعضلي والعصبي

يشير التعب السريع في جهاز الرؤية إلى تطور ضعف البصر. لنتناول أسباب انزعاج العين، وأعراضه، وأنواعه، وطرق علاجه، والوقاية منه.

متلازمة التعب البصري أو ضعف البصر معروفة لدى كل من يرتبط عمله بجهاز كمبيوتر. بعد 4-5 ساعات من العمل المتواصل أمام الشاشة، يشعر الشخص بألم في عينيه. يواجه الأشخاص الذين يقرؤون الكتب في إضاءة صناعية ضعيفة أو على شاشات الأجهزة اللوحية والهواتف الذكية وغيرها من الأجهزة الإلكترونية هذه المشكلة.

يُظهر هذا المرض مجموعة واسعة من الأعراض الذاتية التي تظهر عند زيادة الحمل على العينين، بما لا يتناسب مع حجم الإنتاجية المُحتمل. تُصنف متلازمة الوهن البصري إلى عدة فئات، بناءً على أعراضها الرئيسية:

1. صعوبات بصرية - تتدهور جودة الإدراك البصري، خاصة في الإضاءة المنخفضة أو أثناء فترات العمل الطويلة.
2. تتجلى مشاكل العيون من خلال زيادة إجهاد العين، والشعور بثقل في الجفون، ورهاب الضوء (الذي لا يزول عند ارتداء النظارات الداكنة)، والإحساس بوجود جسم غريب تحت الجفون، والتهاب الملتحمة، وفي حالات نادرة، التهاب الجفن والشعير.
3. وتشمل الصعوبات الإضافية الصداع المتكرر بدرجات متفاوتة من الشدة، والصداع النصفي، والغثيان، وآلام الرقبة والكتفين، وآلام حادة في الصدغين.

غالبًا ما تؤدي هذه المظاهر من المتلازمة إلى اضطرابات النوم وحالات اكتئاب. ونتيجةً لضعف جودة الصورة المُستقبَلة، يزداد توتر المراكز البصرية العليا، ويصاحب ذلك شكاوى ذاتية.

[ 1 ]، [ 2 ]

علم الأوبئة

تشير الإحصاءات الطبية الصادرة عن منظمة الصحة العالمية إلى أن حوالي 135 مليون شخص حول العالم يعانون من عيوب بصرية مختلفة، بما في ذلك ضعف البصر، وأن حوالي 45 مليون شخص مصابون بالعمى. في 75% من الحالات، يرتبط العمى بالعلاج غير المناسب للأمراض أو عدم اتباع الإجراءات الوقائية. التوقعات غير مشجعة، إذ سيرتفع عدد المصابين بمشاكل في طب العيون إلى 200-300 مليون شخص خلال 10-20 عامًا.

تزداد مشكلة التعب البصري شيوعًا عامًا بعد عام. تشير الإحصائيات إلى أن 5% من الأطفال الذين يلتحقون بالصف الأول الابتدائي يعانون بالفعل من ضعف البصر نتيجة زيادة إجهاد عضلات العين. وبحلول المرحلة الإعدادية، يتطور هذا المرض إلى قصر نظر ومشاكل أكثر خطورة تتطلب تدخلًا طبيًا.

[ 3 ]، [ 4 ]

الأسباب الوهن

التعب البصري هو شعورٌ بعدم الراحة في العينين أثناء العمل البصري. ترتبط أسباب ضعف البصر بعوامل مختلفة. في كثير من الأحيان، يظهر المرض عند النظر إلى شيءٍ ما على مسافة قريبة. إلا أن السبب الرئيسي لهذا الاضطراب هو الإجهاد والتعب المطول للعينين دون راحة. تلعب التغذية والعادات السيئة دورًا هامًا في تطور المرض.

هناك عدد من العوامل التي تؤدي بشكل كبير إلى تطور هذا الاضطراب:

• العمل على الكمبيوتر لفترة طويلة.
• مشاهدة التلفاز لفترات طويلة من الوقت كل يوم.
• القراءة في ضوء خافت.
• القيادة في ظل ضعف الرؤية.
• العمل تحت ضغط بصري مستمر.
• اختيار النظارات المناسبة للرؤية بشكل غير صحيح.
• عدم مراعاة النظافة البصرية.
• عدم كفاية الإضاءة في مكان العمل.

قد ترتبط أسباب ضعف البصر بتشنجات التكيف من مصادر مختلفة. كما أن بعض الأدوية المضيقة للحدقة (أدوية تضيق حدقة العين) قد تسبب تشنجات اصطناعية وأحاسيس مشابهة للتعب البصري.

[ 5 ]

عوامل الخطر

هناك عوامل خطر معينة تُسهم في الإصابة بمتلازمة التعب البصري. يحدث ضعف البصر نتيجة إجهاد العين لفترات طويلة وقلة التركيز أثناء العمل. غالبًا ما يكون ذلك بسبب العمل لفترات طويلة على الكمبيوتر، أو العمل على الوثائق، أو التعامل مع تفاصيل صغيرة مختلفة، أو قيادة السيارة ليلًا، أو القراءة في إضاءة ضعيفة.

هناك مجموعات معينة من الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب:

• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في طب العيون الثنائي.
• العاملون في المكاتب (70% من مستخدمي الكمبيوتر يصابون بالمرض بغض النظر عن نوع الشاشة).
• المرضى المسنين الذين يقضون وقتًا طويلاً في قراءة الكتب أو مشاهدة التلفاز.

يمكن أن يُسهّل تطور المرض أمراض الغدد الصماء المختلفة، وتسمم الجسم. ينشأ الألم عند اختيار نظارات القراءة بشكل خاطئ أو عند ارتدائها باستمرار. في البداية، يؤدي هذا إلى ضعف البصر، ومع تقدم المرض، يُسبب اضطرابًا في التكيف البصري.

[ 6 ]، [ 7 ]

طريقة تطور المرض

يتم تركيز الرؤية بواسطة عضلات العدسة البلورية، وهي العدسة الطبيعية للعين. يرتبط ضعف البصر بإرهاق العضلة الهدبية. إذا ثبّت الشخص نظره على نقطة معينة لفترة طويلة أو حرّكه بسرعة بين أشياء تقع على مسافات مختلفة عن العينين، فإن العضلات تُجهد، ويتطور ضعف البصر.

أي أن الحالة المرضية ترتبط بمد البصر غير المصحح، أو طول النظر الشيخوخي، أو اللابؤرية، أو الضعف الخلقي. في بعض الحالات، يُعزى اضطراب العضلات الهدبية إلى بعض أمراض الجسم وتسممه.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الأعراض الوهن

يرتبط إجهاد العين السريع في أغلب الحالات بزيادة التوتر وقلة الراحة. تتنوع أعراض ضعف البصر بشكل كبير، مما قد يُصعّب عملية التشخيص. غالبًا ما يشكو المرضى من مشاكل مثل:

• الشعور بوجود رمل أو جسم غريب في العين.
• التقطيع والحرق.
• رؤية مزدوجة.
• عدم وضوح الرؤية بشكل دوري.
• زيادة الدموع.
• الصداع والدوخة.
• احمرار إحدى العينين أو كلتيهما.
• التدهور التدريجي في الرؤية.
• عدم الراحة عند تحريك العينين.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• العمليات الالتهابية في أعضاء الرؤية.
• تشوه أشكال وأحجام الأشياء التي تراها العين.

تشترك جميع الأعراض المذكورة أعلاه في أنها تظهر، سواءً بمجموعات مختلفة أو بشكل منفصل، تحت ضغط بصري معين. إضافةً إلى ذلك، يشكو المرضى من زيادة التهيج والصداع الشديد المتكرر. في معظم الحالات، تختفي هذه الأحاسيس المزعجة أو تضعف بعد الراحة أو النوم.

العلامات الأولى

يكمن خطر ضعف البصر في أنه في كثير من الأحيان لا تُؤخذ علاماته الأولى على محمل الجد. يرتبط عدم وضوح الرؤية الخفيف أو جفاف العين بإجهاد أو تعب مؤقت، وليس بمرض متطور.

يحدد أطباء العيون 7 علامات مبكرة لمتلازمة التعب البصري التي يجب أن تكون سبباً للقلق، خاصة إذا ظهرت في وقت واحد:

1. يظهر أمام العينين نوع من الغشاوة أو الضبابية. عند بذل جهد زائد، قد يكون هذا الغشاوة قويًا لدرجة فقدان البصر لمدة ثانية إلى ثلاث ثوانٍ.
2. تظهر رؤية مزدوجة وضبابية. تعتمد هذه الأعراض على مدى إرهاق العينين، لذا قد تظهر بدرجات متفاوتة.
3. تشوّه حجم وشكل الأجسام. في الحالات الشديدة، يصعب تحديد شكل جسم معين.
4. تظهر علامات التهاب، وإن لم تكن هناك أي أعراض مسبقة لذلك. احمرار العينين، ويؤثر الاحمرار على الجفون وبياض العين.
5. كثرة الدموع، خاصة بعد إجهاد عضلات الرؤية.
6. الشعور بالتعب والسخونة. عند لمس الجفون، قد تشعر بنبض وحرقان.
7. حرقة ولسعة متكررة، وجفاف متزايد. غسل العينين بالماء البارد يُخفف الألم مؤقتًا.

بالإضافة إلى العلامات المذكورة أعلاه، يظهر تأثير ماكولا البصري في البداية. على سبيل المثال، إذا حركت نظرك من شاشة جهاز إلى لون/جسم أسود أو أبيض، فإنه يتلون باللون الذي كان معروضًا على الشاشة. تحدث تغيرات موضوعية في المؤشرات البصرية بعد ساعتين من إجهاد العين المستمر.

[ 11 ]، [ 12 ]

مراحل

إن ضعف البصر المحدد، أي ضعف البصر، له مراحل معينة من التطور، دعونا نفكر فيها:

1. التعويض (التعب) - تتميز هذه المرحلة بتغيرات وظيفية قصيرة المدى. يحدث التعب البصري مع زيادة الأحمال ويزول بعد الراحة.
2. تعويض ناقص (إرهاق زائد) - يحدث مع تعويض مستمر، يستمر من يوم إلى ثلاثة أيام. لا تعود الحالة إلى طبيعتها حتى بعد راحة طويلة. يظهر الانزعاج والأعراض المميزة للمتلازمة.
3. فقدان التعويض (الإجهاد الزائد) - في المرحلة الأخيرة، يُلاحظ تطور تغيرات مرضية مستمرة واضطرابات انكسارية تكيفية لا رجعة فيها. إذا ارتبط المرض بخصائص العمل، يُشخص المريض باعتلال العين المهني. لهذا المرض أشكال متعددة: قصر النظر، ومد البصر، ومختلط.
   • قصر النظر - يصيب غالبًا المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و30 عامًا. يتميز بتطور قصر النظر المحوري المتأخر (قصر النظر) أو تطور قصر النظر الموجود.
   • طول النظر - يحدث بعد 30 عامًا. هناك تحول ملحوظ نحو طول النظر، مما يسبب طول النظر الشيخوخي المبكر.
   • مختلط - يتطور هذا النوع في سنّ النضج. يتميز بقصر النظر الانكساري وطول النظر الشيخوخي المبكر (طول النظر الشيخوخي).

وتؤثر مثل هذه الانتهاكات سلباً على القدرة على العمل، مما يحد منها.

[ 13 ]، [ 14 ]

إستمارات

وفقًا لتصنيف ICD-10، تُصنف جميع أنواع ضعف البصر ضمن البند H53.1 "اضطرابات الرؤية الذاتية". في الممارسة الطبية، تُميز الأنواع التالية من إرهاق البصر:

1. يُعدّ ضعف البصر التكيفي أكثر أنواع ضعف البصر شيوعًا. قد يحدث بسبب طول النظر، أو ضعف التكيف في أمراض مزمنة في الجسم، أو في حالة تشنج التكيف. غالبًا ما يرتبط بالإرهاق، والإرهاق الجسدي، والتوتر. لا يستطيع المريض القراءة لفترة طويلة، حيث تبدأ الحروف بالتداخل. يظهر ألم في العينين، والجزء الصدغي، والجزء الأمامي من الرأس.
2. عضلي - يتطور عندما تضعف عضلات العين الداخلية، الضرورية للرؤية الثنائية الكاملة، بشكل طفيف. يضطر المريض إلى شدها بقوة وإبقائها في حالة توتر لفترة طويلة. يتميز هذا النوع بالأعراض التالية: إرهاق العين، والصداع، وازدواج الرؤية. إذا لم يُصحّح ويُعالج في الوقت المناسب، فإنه يؤدي إلى الحول المتباعد أو المتقارب.
3. مُختلط - مزيج من التعب البصري التكيفي والعضلي. يتجلى في عدم استقرار الرؤية الثنائية، وازدواجية الحروف عند القراءة، والصداع.
4. عصبي (شبكي) - يتجلى في شكل هستيريا ووهن عصبي. يعجز المريض عن فعل أي شيء لفترة طويلة، حيث تصبح الأشياء المحيطة ضبابية وغير واضحة. أحيانًا، تصبح العيون داكنة، وتظهر عليها علامات حساسية للضوء.
5. أعراض - تظهر بعلامات مميزة لأمراض التهاب الأنف والعينين. ولذلك، لا يُلاحظ عمليًا وجود صلة بين التعب البصري وهذه الأعراض.

[ 15 ]، [ 16 ]

ضعف البصر التكيفي

يُعدّ ضعف البصر التكيفي أحد أكثر أنواع متلازمة التعب البصري تشخيصًا. قد يرتبط إجهاد العضلة الهدبية بزيادة توترها، أو تقلصها غير المتوازن، أو ضعفها المكتسب أو الخلقي. تحدث هذه الحالة المرضية مع أمراض عامة في الجسم، أو تسمم حاد.

علامات الاضطراب:

• إجهاد العين السريع.
• الشعور بالثقل.
• ألم وحرقان.
• ألم في العينين والرأس.
• خطوط ضبابية للتفاصيل، والحروف، والأشياء.

لدى الأطفال، قد تتراجع ظاهرة الوهن تدريجيًا بالتزامن مع انخفاض طول النظر وزيادة وظيفة العضلة الهدبية. أما لدى البالغين، فعلى العكس، تزداد هذه الظاهرة مع تقدم طول النظر الشيخوخي.

يُشخَّص ضعف البصر التكيفي بناءً على شكاوى المريض ونتائج فحص قاع العين بالمنظار. إذا كشف التشخيص عن طول نظر شديد أو متوسط، أو استجماتيزم، أو ضعف في العضلة الهدبية، يُؤكَّد التشخيص.

لتطبيع حالة المريض واستعادة بصره، يُنصح بارتداء النظارات التصحيحية. يجب ارتداؤها ليس فقط عند القراءة أو العمل على الكمبيوتر، بل بشكل دائم. يجب إيلاء اهتمام خاص للعلاج الطبيعي والتمارين التي تُحفز التكيف. في بعض الحالات، يصف الطبيب عددًا من الأدوية - قطرات. يسمح التشخيص والعلاج في الوقت المناسب بالقضاء على أعراض الوهن، لذا فإن تشخيص هذا النوع من المرض إيجابي في معظم الحالات.

[ 17 ]

ضعف البصر العضلي

اضطرابات الرؤية الناتجة عن عيوب في الجهاز البصري الثنائي هي ضعف البصر العضلي. غالبًا ما يحدث هذا بسبب غياب أو تصحيح قصر النظر والاستجماتيزم بشكل غير صحيح. يرتبط بضعف وتوتر عضلات العين، أي العضلات التي تتصل بمقلة العين من الخارج وتضمن حركتها.

أعراض الاضطراب:

• التعب السريع.
• ألم في العينين يمتد إلى الرأس.
• الإحساس بوجود جسم غريب.
• الخطوط والأشياء غير واضحة.

على خلفية الأعراض المذكورة أعلاه، يُفقد البصر الثنائي تدريجيًا، ويحل محله الحول المتقارب أو المتباعد. تُشكل هذه العلامات أساس التشخيص.

لا يُمكن استعادة البصر إلا في المراحل المبكرة من المرض. ولتحقيق ذلك، لا بدّ من تهيئة ظروف صحية مناسبة للعمل البصري وإجراء جلسات علاج طبيعي لتحسين التقارب وسعة الاندماج الطبيعية. إذا كان المرض مصحوبًا بدرجة عالية من انحراف العين، فيُنصح بارتداء نظارات ذات منشورات موجهة نحو انحراف العين. يُعدّ العلاج والوقاية من ضعف البصر العضلي في الوقت المناسب ضمانًا لنتيجة إيجابية للمرض.

ضعف البصر في طول النظر

في كثير من الأحيان، يرتبط إرهاق العين بمشاكل أخرى في طب العيون. ضعف البصر في مد البصر، أي طول النظر، هو خلل انكساري تتجمع فيه الأشعة خلف الشبكية، مما يُشكل صورة ضبابية.

في المراحل المبكرة، تتجلى الحالة المرضية بالأعراض التالية:

• التعب وألم في العين.
• الشعور بوجود جسم غريب تحت الجفون.
• الصداع.
• شعور بالامتلاء في مقلة العين.
• الدموع.
• عدم تحمل الضوء الساطع.
• انخفاض التركيز.
• عدم وضوح الرؤية بشكل دوري.

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك طلب المساعدة الطبية والخضوع للتشخيص لمنع المزيد من تطور المرض.

الطريقة الرئيسية لعلاج ضعف البصر المصاحب لطول النظر هي التصحيح بالنظارات. يُعطى المريض نظارات للارتداء المستمر مع عدسات محدبة مناسبة.

[ 18 ]، [ 19 ]

المضاعفات والنتائج

كما هو الحال مع أي مرض، قد يُسبب ضعف البصر عواقب ومضاعفات. وكقاعدة عامة، تنشأ هذه المضاعفات نتيجةً لطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب. وفي أغلب الأحيان، يواجه المرضى عواقب وخيمة في أمراض العيون:

• الحول.
• التهاب الملتحمة.
• التهاب الجفون (التهاب الجفن).
• تدهور جودة الرؤية.
• الأعصاب والصداع النصفي بسبب الصداع المتكرر والشديد.

وبناءً على ذلك، يمكننا أن نستنتج أن ضعف البصر لا يمكن تركه لحالته الطبيعية، لأنه قد يؤدي إلى أمراض خطيرة للغاية.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

التشخيص الوهن

لتشخيص متلازمة التعب البصري، يُوصف للمريض مجموعة من الفحوصات المخبرية والأدوات. لا يُجرى تشخيص ضعف البصر إلا من قِبل طبيب عيون مؤهل. يجمع الطبيب تاريخ المريض، ويُحلل شكواه، ويُقيّم شدة الأعراض المرضية.

يتكون التشخيص من:

• تحديد حدة البصر.
• قياس زاوية الحول (طريقة هيرشبيرج، السينوبتوفور).
• قياس الانكسار في حالات مختلفة من حدقة العين.
• قياس احتياطي الإقامة.
• تحديد احتياطيات الاندماج.
• التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
• الفحوصات المخبرية.

وبناء على الفحوصات المذكورة أعلاه يقوم طبيب العيون بالتشخيص النهائي ويصف طرق العلاج الأكثر ملاءمة.

الاختبارات

يُجرى التشخيص المخبري لضعف البصر عند الاشتباه في أن المرض ناجم عن اضطرابات مختلفة في الجسم. وتُجرى فحوصات لإصابات ملتحمة العين، إذ تُمثل الملتحمة حوالي 30% من أمراض العيون.

يتم وصف مجموعة الاختبارات التالية للمرضى:

• تحليل عام للدم والبول.
• الدراسات الكيميائية الحيوية للسوائل البيولوجية.
• الاختبارات البكتريولوجية والفيروسية من العين أو كشط إفرازات الملتحمة لتحديد مسببات الأمراض البكتيرية.

بالإضافة إلى الدراسات المذكورة أعلاه، قد يُوصف للمريض فحوصات مصلية للكشف عن مستضدات الفيروس الغدي. وتُجرى فحوصات مناعية في حال الاشتباه بإصابة أعضاء العين بعدوى فطرية.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

التشخيص الآلي

يُعد فحص العينين باستخدام أجهزة مختلفة وتقييم مؤشراتهما الفسيولوجية تشخيصًا عمليًا. في حال الاشتباه في ضعف البصر، تُوصف الفحوصات التالية:

• قياس حدة البصر، أي تحديد حدة البصر، مع التصحيح أو بدونه.
• القياس المحيطي هو تقييم للمجالات البصرية.
• فحص الانكسار هو دراسة الانكسار باستخدام منظار العين غير المباشر والمساطر بناءً على طبيعة حركة الظل في الحدقة.
• فحص العين بالموجات فوق الصوتية وتحديد محورها الأمامي الخلفي.
• قياس الانكسار هو تحديد القوة الانكسارية للعين في حالة شلل العضلة الهدبية.
• تنظير العين.
• فحص العين باستخدام عدسة جولدمان لتحديد الاضطرابات المصاحبة.

بناءً على نتائج التشخيص الآلي، يمكن لطبيب العيون التوصل إلى استنتاجات حول درجة وشكل التعب البصري.

تشخيص متباين

نظرًا لأن ضعف البصر له عدة أنواع، فمن الضروري إجراء التشخيص التفريقي لتحديدها.

• تتجلى الأشكال التكيفية والعضلية بإرهاق شديد في جهاز العين. ويتم التمييز بين الأمراض التي تتميز بضعف التكيف والتشنجات. أثناء التشخيص، يتم تحديد الارتخاء الخلقي للعضلات الداخلية وضعف الرؤية الثنائية. ومن المحتمل أيضًا حدوث الحول ، والتشنجات الانكسارية، وشلل العصب المسؤول عن حركة العين، وانخفاض مرونة العدسة.
• يتم تشخيص الشكل المختلط (الذي يتميز بمزيج من التعب العضلي والتكيفي) من خلال عدم استقرار الرؤية الثنائية، وعدم استقرار تركيز الصور، وازدواجية الأشياء.
• في النوع العصبي، يقوم الطبيب بتشخيص رهاب الضوء الشديد ونوبات متكررة من سواد العينين.
• يتميز الشكل العرضي بآفات التهابية مختلفة في هياكل الجهاز البصري.

يتم إجراء التشخيص التفريقي باستخدام طرق تشخيصية آلية ومخبرية. خلال الفحوصات، يمكن تحديد الأمراض التالية: اللابؤرية ، قصر النظر ، ضعف العضلة الهدبية، طول النظر ، والتي تتطلب علاجًا إضافيًا.

علاج او معاملة الوهن

تتميز متلازمة التعب البصري بعلاج طويل الأمد نسبيًا. يهدف علاج ضعف البصر إلى القضاء على أسباب الاضطراب والوقاية منها، بالإضافة إلى استعادة الأداء الطبيعي لأعضاء الرؤية. ويعتمد نجاح وسرعة الشفاء بشكل كبير على رغبة المريض.

• تتضمن المرحلة الأولى من العلاج تصحيح النظر باستخدام العدسات اللاصقة أو النظارات. يساعد ذلك على التخلص من إجهاد العين السريع، وتحسين جودة الرؤية عند الحاجة.
• لإرخاء العضلة الهدبية وتخفيف تشنجات التكيف، يُنصح بالعلاج الدوائي. غالبًا ما يُوصف للمرضى قطرات تحتوي على المادة الفعالة - الأتروبين أو موسّع حدقة العين. كما يُنصح بتناول الفيتامينات ومركّبات الفيتامينات للحفاظ على صحة العين.
• تُستخدم الطرق التالية كمعالجة للأجهزة واحتياطي تدريب: التباعد، والتقارب، والتكيف. ولهذا الغرض، تُستخدم أجهزة تدريب متنوعة، ومناشير، وعدسات بقوى مختلفة.

لتخفيف توتر العضلات ومنع تطور متلازمة التعب، تُستخدم برامج حاسوبية متنوعة: EyeDefender، وSafe eyes، وRelax. إذا كانت الحالة المرضية مصحوبة بالحول أو قصر النظر أو طول النظر، يُنصح باستخدام حزم البرامج التالية: EYE، وStrabismus، وBlade.

الأدوية

لعلاج ضعف البصر، يمكن وصف أدوية لتخفيف تشنجات التكيف وإرخاء العضلة الهدبية. يختار طبيب العيون هذه الأدوية لكل مريض على حدة.

دعونا نلقي نظرة على الأدوية الأكثر فعالية للتخلص من متلازمة التعب البصري:

1. ديجيتوكسين

جليكوسيد قلبي منخفض القطبية من نبات قفاز الثعلب. يتميز بخصائص مؤثرة في التقلص العضلي، ويزيد تركيز الصوديوم داخل الخلايا، وينظم أيض الكالسيوم والصوديوم. كما يعزز تكوين الأكتوميوسين ويعزز انقباضات عضلة القلب.

• دواعي الاستعمال في طب العيون: طول النظر الشيخوخي، وضعف البصر، وارتفاع ضغط الدم الكامن، وإرهاق العين، وألم العين أثناء الصداع النصفي، واضطراب الدورة الدموية داخل العين. يُستخدم الدواء لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية: قصور القلب المزمن، وتسارع ضربات القلب الأذيني، وفشل القلب المصحوب بانخفاض في النتاج القلبي، ونوبات الرجفان الأذيني، وتسرع القلب الجيبي.
• تعتمد طريقة الاستخدام والجرعة كليًا على نظام العلاج ودواعي الاستعمال. تُستخدم قطرات العين ثلاث مرات يوميًا لمدة تتراوح بين 3 و6 أيام، قطرة واحدة في كل عين.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، خلل في وظائف الكبد، احتشاء عضلة القلب الحاد، التسمم بالجليكوسيدات.
• الآثار الجانبية: الصداع والدوار، ردود الفعل التحسسية، انخفاض مؤقت في حدة البصر، اضطرابات النوم.

يتوفر الديجيتوكسين على شكل قطرات للعين في زجاجة قطارة سعة 10 مل وعلى شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم.

2. إيريفرين

مُنتج دوائي يحتوي على المادة الفعالة فينيليفرين. يندرج هذا الدواء ضمن فئة مُنشِّطات ألفا الأدرينالية الانتقائية، وله تأثير رئيسي على مستقبلات ألفا-1 الأدرينالية. له تأثير مُوسِّع لحدقة العين، حيث يُحفِّز مستقبلات ألفا-1 الأدرينالية الموجودة في الأغشية ما بعد المشبكية للأوعية الدموية والعضلة الكعبرية للقزحية. يُحسِّن ضغط العين، ويُوسِّع حدقة العين، دون التأثير على تكيفها.

• دواعي الاستخدام: التخلص من تشنجات التكيف وقصر النظر المصحوب بإجهاد بصري شديد، وعلاج التهاب القزحية والجسم الهدبي ومتلازمة العين الحمراء. يمكن استخدام الدواء أثناء عمليات التشخيص. يُوسّع حدقة العين أثناء تنظير العين. يُستخدم لإجراء اختبارات استفزازية عند الاشتباه في الإصابة بالجلوكوما مغلقة الزاوية، ولدى المرضى الذين يعانون من ضيق في تجويف العين الأمامي.
• طريقة الاستخدام: قطرة واحدة في كل عين قبل النوم. يُحدد الطبيب المعالج مسار العلاج. في معظم الحالات، يكفي استخدام واحد من الدواء لتحقيق تأثير دوائي طويل الأمد.
• الآثار الجانبية: التهاب واحمرار مؤقت في الملتحمة، تورم، ألم وحرقان في العينين، دموع، انقباض حدقة العين، ارتفاع ضغط العين. كما قد تحدث آثار جانبية جهازية: ردود فعل تحسسية (غالبًا التهاب الجلد)، زيادة معدل ضربات القلب، ارتفاع ضغط الدم، بطء القلب الانعكاسي.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، الجلوكوما (الزرق) مغلق الزاوية أو ضيق الزاوية، أمراض القلب والأوعية الدموية، تسرع القلب، ارتفاع ضغط الدم، اختلال سلامة مقلة العين. لا يُوصف الدواء لمرضى السكري من النوع الأول، وأمراض الغدة الدرقية، والبورفيريا الكبدية، وأثناء الحمل والرضاعة، ولعلاج الأطفال.
• الجرعة الزائدة: قلق، زيادة التعرق والعصبية، دوار وصداع، قيء، زيادة معدل ضربات القلب، ضيق في التنفس. يُنصح باستخدام حاصرات مستقبلات ألفا الأدرينالية كترياق - فينتولامين ٥-١٠ ملغ وريديًا.

يتوفر الدواء على شكل قطرات للعين 2.5% بحجم 0.4 و 5 مل في زجاجة و 10% بحجم 5 مل في زجاجة.

3. ميزاتون

مُضيّق للأوعية الدموية، مُحفّز لمستقبلات ألفا الأدرينالية. يُسبّب تشنجات شريانية وارتفاع ضغط الدم. يُعزّز اتساع حدقة العين وخفض ضغط العين دون التأثير على التكيف. له خصائص مُوسّعة خفيفة للحدقة.

• دواعي الاستعمال: ارتفاع ضغط الدم مع انخفاض ضغط الدم والانهيار، وهن البصر، وأمراض العيون المعدية، وتوسع حدقة العين مع التهاب القزحية، والتهاب القزحية والجسم الهدبي، وانقطاع البول الكلوي الإفرازي.
• طريقة الاستخدام: يُحقن محلول تركيز 1-2% في كيس الملتحمة، 2-3 قطرات. تُحدد مدة العلاج من قِبل الطبيب المعالج.
• الأعراض الجانبية: الصداع وزيادة الانفعال والتهيج وعدم انتظام ضربات القلب والتنميل والألم في منطقة القلب ورعشة الأطراف.
• موانع الاستعمال: ارتفاع ضغط الدم، الميل إلى تشنجات الأوعية الدموية، المرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة، التهاب الكبد، تصلب الشرايين.
• الجرعة الزائدة: نوبات قصيرة من عدم انتظام ضربات القلب البطيني وانقباضات خارجة، شعور بثقل في الرأس، ارتفاع ضغط الدم.

يتوفر الدواء على شكل محلول 1% في أمبولات سعة 1 مل وعلى شكل مسحوق جاف لإعداد محلول الحقن.

4. ميدرياسيل

مُنتج دوائي يحتوي على المادة الفعالة تروبيكاميد. يُشير إلى عوامل مضادة للكولين تُعيق مستقبلات الكولين M، بما في ذلك تلك الموجودة في العضلة العاصرة للحدقة والعضلة الهدبية. يصل التأثير العلاجي الأقصى إلى ذروته بعد 20 دقيقة من الاستخدام.

• دواعي الاستعمال: زيادة إجهاد البصر، تنظير العين، تحديد الانكسار. يُستخدم الدواء غالبًا للتحضير لجراحة العيون والعلاج بالليزر. يُعدّ الدواء فعالًا في العلاج المعقد لأمراض العيون، وللوقاية من الالتصاقات بعد الجراحة.
• يُحدد الطبيب المعالج طريقة الاستخدام والجرعة. في أغلب الأحيان، يُوصف للمرضى تقطير قطرة أو قطرتين من محلول 1% مرة واحدة يوميًا.
• الآثار الجانبية: ارتفاع ضغط العين، تدهور مؤقت في الرؤية، نوبة من الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة، الصداع، رهاب الضوء، ردود الفعل الذهانية، انخفاض ضغط الدم، ردود الفعل التحسسية، عدم انتظام دقات القلب، ارتفاع درجة الحرارة.
• موانع الاستعمال: الجلوكوما الأولية والميل للإصابة بها، وعدم تحمل بعض مكونات الدواء. يُوصف بحذر شديد في حالات ارتفاع ضغط العين، وأمراض العين الالتهابية، وأثناء الحمل والرضاعة.
• الجرعة الزائدة: التسمم بمضادات الكولين، جفاف الجلد والأغشية المخاطية، اضطرابات في نظم القلب وتنسيق الحركة، الهلوسة، التغيرات السلوكية، الانهيار.

يتوفر الميدرياسيل على شكل قطرات بنسبة 0.5% و1%، 15 مل لكل منهما في زجاجة.

5. تروبيكاميد

دواء يُوسّع حدقة العين، ويمنع التكوينات الهيكلية للعين، مما يُسبب اضطرابًا في الوظيفة الحركية للعضلة الهدبية واضطرابات في الإدراك البصري.

• دواعي الاستخدام: تشخيص توسع حدقة العين، وشلل العضلة الهدبية، وفحص قاع العين، وتحديد قوة انكسار العين. العلاج المعقد للأمراض الالتهابية في أعضاء الرؤية، وإزالة التصاقات أنسجة العين بالأنسجة المحيطة.
• طريقة الاستخدام: تُقْرَط القطرات في كيس الملتحمة السفلي بجرعة واحدة (1-2 قطرة). لعلاج ضعف البصر، يُستخدَم محلول 0.5% من 3 إلى 6 مرات يوميًا.
• الآثار الجانبية: ارتفاع ضغط العين، ضعف الإدراك البصري، رهاب الضوء، الصداع وردود الفعل النفسية، زيادة معدل ضربات القلب، انخفاض حاد في ضغط الدم، ارتفاع درجة حرارة الجسم، حرقان مؤقت في العين، ردود فعل تحسسية مختلفة.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة.

يتوفر الدواء على شكل قطرات للعين بتركيز 0.5% و1%، 10 مل في الزجاجة.

6. إيموكسيبين

مُنتج دوائي يُستخدم في طب العيون. يحتوي على المادة الفعالة ميثيل إيثيل بيريدينول، التي تُساعد على حماية أنسجة العين. يُقلل الدواء من نفاذية بطانة الأوعية الدموية، ويُسرّع امتصاص الأورام الدموية داخل العين، ويُخفف من سيولة الدم.

• دواعي الاستعمال: التهاب القرنية، إعتام عدسة العين والوقاية منها، النزيف في الغرفة الأمامية للعين أو الصلبة، ضمور الشبكية، اعتلال الشبكية السكري، مضاعفات قصر النظر، الجلوكوما، جراحات العيون.
• طريقة الاستخدام: قطرة واحدة إلى ثلاث قطرات من محلول 1% تحت الملتحمة مرة واحدة يوميًا أو كل يومين، وقطرتان إلى ثلاث قطرات من محلول 1% على مستوى العين مرة واحدة يوميًا أو كل يومين. مدة العلاج من 10 إلى 30 يومًا. عند الحاجة، يمكن تكرار العلاج عدة مرات في السنة.
• الأعراض الجانبية: حرقة ووخز في العين، احمرار الغشاء المخاطي.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء والحمل والرضاعة.

يتوفر الإيموكسيبين للاستخدام العيني على شكل محلول 1% لقطرات العين، 5 مل لكل زجاجة.

قطرات لعلاج ضعف البصر

تُصرف معظم أدوية تخفيف إجهاد العين وجفافها دون وصفة طبية. لكن قطرات ضعف البصر لا تُستخدم إلا بوصفة طبية، إذ يصعب اختيار دواء فعال بشكل مستقل.

دعونا نلقي نظرة على بعض القطرات الشائعة لتخفيف إجهاد العين:

1. فيزين

يحتوي على التتريزولين، وهو مُحفِّز ألفا أدرينالي يُعزِّز انقباض الأوعية الدموية. يُخفِّف وذمة الملتحمة، ويُوسِّع حدقة العين، ويُقلِّل من تكوُّن السائل داخل العين. يبدأ مفعوله العلاجي بعد دقيقتين من التقطير، ويستمر لمدة 4-8 ساعات. لا تُمتص الأدوية ولا تتغلغل في مجرى الدم الجهازي.

• دواعي الاستعمال: احمرار ودموع وتورم العينين بسبب التعرض لعوامل فيزيائية أو كيميائية، التهاب الملتحمة التحسسي.

• طريقة الاستخدام: ضع قطرة أو قطرتين من الدواء في كيس الملتحمة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. قبل استخدام الدواء، انزع العدسات اللاصقة. لا يُنصح باستخدام القطرات بشكل مستمر لأكثر من أربعة أيام.
• الأعراض الجانبية: حرقة، احمرار وتوسع حدقة العين، تهيج الملتحمة، عدم وضوح الرؤية، ألم في العين، ردود فعل تحسسية.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية، الجلوكوما مغلقة الزاوية، المرضى دون سن الثانية، ضمور القرنية. يُستعمل بحذر شديد في حالات ارتفاع ضغط الدم الشرياني، داء السكري، الحمل والرضاعة.
• من الممكن حدوث جرعة زائدة إذا وصل الدواء إلى الجهاز الهضمي. في هذه الحالة، تظهر أعراض تسرع القلب، والتشنجات، واتساع حدقة العين، والغثيان، والحمى، وفشل الجهاز التنفسي، والوذمة الرئوية، وتوقف الدورة الدموية، والغيبوبة. يُنصح بغسل المعدة، واستخدام الكربون المنشط، واستنشاق الأكسجين للعلاج.

2. سيستان

مُستحضر عيني للاستخدام الموضعي. يتميز بخصائص مرطبة، ويُخفف الانزعاج الناتج عن نقص ترطيب العين، ويُزيل الحكة والحرقان والشعور بوجود رمل في العينين. ليس له تأثير ميكانيكي أو كيميائي على الغشاء المخاطي. يتطور تأثيره العلاجي بسرعة ويدوم طويلًا. ليس له تأثير جهازي، بل يُفرز مع الدموع.

• دواعي الاستعمال: جفاف وتهيج العين، التهاب الملتحمة، متلازمة جفاف العين، متلازمة التعب البصري. التخلص من الانزعاج عند ارتداء العدسات.
• طريقة الاستخدام: يُوضع المستحضر في العين قطرة أو قطرتين، مرة أو ثلاث مرات يوميًا. يُحدد طبيب العيون مسار العلاج لكل مريض على حدة.
• الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية، حرقة مؤقتة في العين. لم تُسجل أي حالات جرعة زائدة.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات القطرات، الحمل والرضاعة.

3. توفون

محلول للعين يحتوي على المادة الفعالة - التورين (حمض أميني يحتوي على الكبريت). يُحسّن عمليات الطاقة، ويُساهم في استقلاب الدهون. يُبطئ انتقال الإثارة العصبية، وله خصائص مضادة للتشنجات ومقوّية للقلب.

• دواعي الاستعمال: خفض ضغط العين، وتسريع الشفاء في حالة الإصابات الضمورية في شبكية العين أو الاضطرابات الرضحية في أنسجة الأعضاء البصرية، وإعتام عدسة العين، والزرق مفتوح الزاوية.

• طريقة الاستخدام: ٢-٣ قطرات، مرتين إلى أربع مرات يوميًا. مدة العلاج ١٠-٣٠ يومًا، وتُكرر بعد شهر.

• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء. لم تُسجَّل أي آثار جانبية أو أعراض جرعة زائدة.

4. أوكسيال

قطرات تُستخدم في طب العيون. يحتوي الدواء على حمض الهيالورونيك وإلكتروليتات، مما يُخفف جفاف القرنية وتهيج العين بفعالية. من حيث الخواص الريولوجية، يُشبه الدواء الدموع البشرية. يُعزز تجديد القرنية من خلال الحفاظ على سلامة الغشاء الدمعي، ويُحافظ على المستوى الطبيعي لإنتاج المخاط.

• دواعي الاستعمال: التهاب الملتحمة التلامسي، وجفاف وتهيج القرنية مع زيادة الجهد البصري وتناول الأدوية. الحالة بعد تصحيح البصر بالليزر وجراحات العيون الأخرى.

• طريقة الاستخدام: تُوضع القطرات على كيس الملتحمة حسب الحاجة. كقاعدة عامة، يُنصح بعدم استخدام الدواء أكثر من 4-5 مرات يوميًا.
• الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية. في حال حدوثها، توقف عن استخدام القطرات.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء. يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة، ولكن فقط وفقًا لتعليمات طبيب العيون. لم تُسجل أي أعراض لجرعة زائدة.

5. أوفتاجيل

بديل سائل الدموع الاصطناعي، مصنوع من بوليمر كربوكسي فينيل عالي الوزن الجزيئي. يزيد من لزوجة السائل الدمعي، ويشكل طبقة مرطبة وواقية على القرنية. كما يُخفف الجفاف والحكة والألم في أعضاء الرؤية.

• دواعي الاستعمال: متلازمة جفاف العين، احمرار العينين وإجهادهما لفترة طويلة، التهاب القرنية والملتحمة الجاف.
• طريقة الاستخدام: قطرة واحدة لا تزيد عن 4 مرات في اليوم، يتم تحديد مسار العلاج من قبل الطبيب المعالج.
• الأعراض الجانبية: احتقان، حكة ووخز في العينين، انخفاض مؤقت في حدة البصر.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات الدواء، يُنصح به للأطفال. يُوصف بحذر شديد أثناء الحمل وقيادة السيارة (يمكنك قيادة السيارة بعد 40 دقيقة من الاستخدام). لا توجد حالات جرعة زائدة.

بالإضافة إلى القطرات المذكورة أعلاه، لعلاج والوقاية من متلازمة التعب البصري، يمكنك استخدام قطرات Natural Tear ودواء Artificial Tear.

الفيتامينات

من الأسباب الشائعة لتدهور الرؤية وتطور أمراض العيون نقص العناصر الغذائية في الجسم. الفيتامينات ضرورية للأداء الطبيعي لجميع الأعضاء والأجهزة. على سبيل المثال، يؤدي نقص فيتامين أ إلى الإصابة بـ"العمى الليلي"، بينما يؤدي انخفاض مستويات فيتامين ب6 إلى ارتعاش الجفون اللاإرادي. في حال نقص فيتامين ب2 أو الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة في الجسم، يشعر الشخص بوجود رمل في العينين أو وجود جسم غريب تحت الجفون.

الفيتامينات لعلاج والوقاية من ضعف البصر:

• الريتينول (فيتامين أ) هو أحد مكونات الصبغة البصرية رودوبسين، التي تُحسّن حدة البصر وإدراك الألوان. لهذه المادة تأثير إيجابي على القرنية والملتحمة، إذ تحميهما من الجفاف.
• الثيامين (فيتامين ب1) يُساهم في نقل النبضات البصرية عبر الخلايا العصبية، ويشارك في عمليات الأيض في شبكية العين، ويُخفّض ضغط العين، ويمنع الإصابة بالجلوكوما.
• الريبوفلافين أحد مكونات الصبغة البصرية. فيتامين ب2 يُشبع أنسجة القرنية والعدسة بالأكسجين، ويُغذيها. وهو يُمثل وقاية من التهاب القرنية، والزرق، وإعتام عدسة العين.
• سيانوكوبالامين - فيتامين ب12 - يضمن تدفق الدم الطبيعي لأنسجة العين، ويساهم في استعادة العصب البصري وخلايا الشبكية. وهو وقائي ضد انفصال الشبكية وظهور اللوكيميا.
• حمض الأسكوربيك - فيتامين ج - يقوي جدران الأوعية الدموية، ويمنع النزيف النقطي، ويشارك في عمليات الأكسدة والاختزال. يقلل من خطر الإصابة بالجلوكوما وإعتام عدسة العين.
• يُسرّع فيتامين هـ (التوكوفيرول) تجديد الأنسجة، ويتراكم في شبكية العين، ويؤثر على العمليات الأيضية. يمتاز بخصائص مضادة للأكسدة، ويُبطئ بشكل ملحوظ التغيرات المرتبطة بالعمر في أنسجة أعضاء الرؤية. كما يُحفّز تخليق الكولاجين، ويحافظ على قوة عضلات العين.
• اللوتين والزياكسانثين كاروتينويدات تدعم الأداء الطبيعي لشبكية العين، وتوفر حماية من التأثيرات الضارة للأشعة فوق البنفسجية، كما تتميز بخصائص مضادة للأكسدة.

هناك أيضًا مُركّبات فيتامينية تُعزّز الأداء الطبيعي للأعضاء البصرية، وتُعدّ وقائيةً ضدّ أمراض العيون. لنلقِ نظرةً على أدويةٍ فعّالةٍ لتخفيف إجهاد البصر والوقاية من ضعف البصر:

1. فيتروم للعين

يحتوي على اللوتين والزياكسانثين، اللذين يحميان خلايا العين من مركبات البيروكسيد والجذور الحرة. يقلل هذا الدواء من خطر الإصابة بأمراض العيون وتفاقمها. كما يُحسّن وظائف الجهازين القلبي الوعائي والعصبي، ويُقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين واضطرابات تدفق الدم الدماغي.

• دواعي الاستعمال: الوقاية من ضعف البصر المرتبط بالعمر، ونقص الفيتامينات، وزيادة إجهاد العين، وضعف البصر. العلاج المعقد لأمراض العصب البصري، وإعتام عدسة العين، واعتلال الشبكية. تسريع التعافي بعد جراحات العيون.
• طريقة الاستخدام: قرص واحد مرة واحدة يوميًا مع الوجبات. مدة العلاج: شهرين إلى ثلاثة أشهر.
• الآثار الجانبية: ردود فعل جلدية تحسسية، حكة جلدية، شرى.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء. يُوصف بحذر للحوامل والمرضعات، وللأطفال دون سن ١٢ عامًا.
• الجرعة الزائدة: غثيان، قيء، إسهال، ألم في منطقة فوق المعدة. العلاج عرضي، ويُنصح بتناول مواد ماصة معوية وغسل المعدة.

2. بصريات

دواء مركب يحتوي على معادن وفيتامينات وكاروتينات نباتية. يتميز بخصائص مضادة للأكسدة، ويعوض نقص الفيتامينات والمعادن في الجسم.

• دواعي الاستعمال: تجديد إمدادات العناصر الغذائية اللازمة لوظائف أعضاء الرؤية، وفي حالات التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر في شبكية العين، وأمراض العصب البصري. الوقاية من ضعف البصر لدى مرضى السكري. يُستخدم في العلاج المعقد لضعف الرؤية الليلية والوقاية من تنكس الشبكية. يُسرّع فترة التعافي بعد جراحات العيون.
• طريقة الاستخدام: للبالغين والأطفال، قرص واحد يوميًا، بغض النظر عن الوجبات. مدة العلاج من شهرين إلى ثلاثة أشهر.
• الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية جلدية متنوعة. تتجلى الجرعة الزائدة بزيادة الآثار الجانبية. العلاج عرضي.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل فردي لمكونات الدواء، والمرضى دون سن ١٢ عامًا. يُوصف بحذر شديد أثناء الحمل.

3. ستريكس

مكمل غذائي فعال بيولوجيًا بخصائص حماية الشبكية. يُحسّن وظائف الرؤية، ويزيد من قوة الشعيرات الدموية في العين، ويُعيد بناء الصبغات البصرية، ويُحسّن حدة البصر، ويُقلل من شدة ضعف البصر، ويُبطئ تطور التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر.

• دواعي الاستعمال: قصر النظر وأشكاله المعقدة، إجهاد العين والتعب عند العمل على الكمبيوتر والقراءة لفترة طويلة، عمى نصفي، الجلوكوما الأولية، فترة النقاهة بعد جراحات العيون، ضمور الشبكية المحيطي والمركزي، اعتلال الشبكية السكري.
• تعتمد طريقة الإعطاء والجرعة على عمر المريض. يُؤخذ الدواء عن طريق الفم مع كمية كافية من السوائل. الجرعة المتوسطة هي قرص واحد يوميًا لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر.
• الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية مختلفة.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل فردي للمكونات الفعالة. لا يُستخدم أثناء الحمل إلا بوصفة طبية.

4. أوكوفايت لوتين فورت

منتج مركب يحتوي على المعادن (الزنك والسيلينيوم) وفيتامينات C و E والكاروتينات ومضادات الأكسدة.

• دواعي الاستعمال: استعادة وصيانة وظيفة الجهاز البصري، وتحسين حدة البصر، وتحسين إدراك الألوان للمرضى الذين يعانون من أمراض العيون أو خطر تطورها.
• طريقة الاستخدام: تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم بعد الوجبات. الجرعة الموصى بها هي كبسولة واحدة مرتين يوميًا. مدة العلاج المتوسطة تتراوح بين شهرين وثلاثة أشهر.
• تحدث الآثار الجانبية في أغلب الأحيان لدى المرضى الذين يعانون من عدم تحمل مكونات الدواء وتتجلى في شكل ردود فعل تحسسية.

5. التوت الأزرق فورتي

مستحضر مُركّب ذو فعالية بيولوجية. يحتوي على مُستخلص التوت الأزرق، وفيتاميني ب وج، والزنك، والروتين. يُساعد هذا المُركّب على منع انخفاض حدة البصر الناتج عن إجهاد العين، ويُحسّن الدورة الدموية الدقيقة، وله تأثير مُضاد للأكسدة، ويُقوّي الشعيرات الدموية في أعضاء الرؤية.

يُساعد الاستخدام المنتظم لمركب الفيتامينات على تطبيع ضغط العين. لا يُنصح باستخدام المنتج للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمكوناته، أو للأطفال دون سن الثالثة. في حالات نادرة، قد تحدث ردود فعل تحسسية. لم تُسجل أي حالات جرعة زائدة.

العلاج الطبيعي

يُنصح بالعلاج المركب للتخلص الفعال من متلازمة التعب البصري. يتكون العلاج الطبيعي لضعف البصر من تقنيات الأجهزة لزيادة سعة العين وتمارين رياضية خاصة.

طرق الأجهزة:

1. السينوبتوفور - يُستخدم لعلاج ضعف البصر الناتج عن ضعف احتياطيات الاندماج، مع اضطرابات واضحة في الرؤية الثنائية أو الحول المصاحب لها. يعتمد مبدأ هذه الطريقة على تقسيم مجالات الرؤية. على سبيل المثال، ترى إحدى العينين مزهرية، والأخرى زهرة، ويحتاج المريض إلى وضعها في المزهرية، مع محاذاة محوري العينين وتدريب عضلات العين.
2. يُوصف العلاج بليزر الهيليوم-نيون لعلاج تشنجات التكيف في حالات ضعف البصر (amytropia) وضعف البصر (asthma). يُعد هذا العلاج فعالاً في علاج أمراض وضمور العصب البصري، وضمور القرنية، وأمراض الجفن. يُحفز ليزر الهيليوم-نيون بنية العين بشعاع ضوئي منخفض الكثافة.

يؤثر هذا الشعاع على أعضاء الرؤية على المستويات الجزيئية والخلوية والعضوية والأنسجة. يعزز الخصائص الوقائية لخلايا الظهارة الصبغية الشبكية، ويحسن الدورة الدموية واستقلاب العين. كما يعزز عمليات تجديد الخلايا الظهارية القرنية، وينشط المناعة الموضعية، ويزيل تشنجات العضلة الهدبية.

3. العلاج بالبرمجيات الحاسوبية - ضعف البصر، الكسل البصري بدرجاته المختلفة، طول النظر الشيخوخي الأولي، تشنجات التكيف، اضطرابات الرؤية الثنائية، الحول المصاحب. أثناء العملية، تُهيّج الشبكية (موضعيًا وعامًا) بنبضات لونية ديناميكية ساطعة. يعتمد العلاج على أساليب إدراك الصورة البصرية، وتنمية احتياطيات عضلات العين، وتنسيق عملها. برامج العلاج الرئيسية هي: فلاور، كونتور، تشيبس، ريلاكس، بليد-2، شولتي تابل.

لكي تبقى أعضاء الرؤية سليمة وتعمل بكفاءة، من الضروري ضمان إمدادها بالدم بشكل جيد. يُنصح بممارسة التمارين التالية لهذا الغرض:

• اجلس مستقيمًا، أغمض عينيك واسترخِ. تخيّل أن طرف أنفك قلم رصاص. ارسم به في الهواء لمدة ٣٠-٤٠ ثانية.
• اثنِ ذراعيك من عند المرفقين بحيث تكون راحتا يديك أسفل مستوى عينيك. باعد أصابعك وأدر رأسك بسلاسة من جانب إلى آخر. أثناء التمرين، يجب أن تنظر من خلال أصابعك، دون أن تُلقي نظرة على أي شيء غريب.
• خذ نفسًا عميقًا وانظر بين حاجبيك، وثبت نظرك في هذا الوضع لمدة ١٠-٢٠ ثانية. ازفر ببطء، وأعد عينيك إلى وضعهما الأصلي، ثم أغمضهما ودلكهما.
• أثناء الشهيق، أدر عينيك ببطء نحو اليمين، وأثناء الزفير، عد إلى وضع البداية. استنشق بعمق مرة أخرى، ثم أدر عينيك نحو اليسار. بعد التمرين، أغمض عينيك لمدة ٢٠-٣٠ ثانية.
• أنزل عينيك للأسفل، ثم أدِر ببطء باتجاه عقارب الساعة، متوقفًا عند أعلى نقطة. خذ نفسًا عميقًا واستمر في الانحناء للأسفل. كرر 2-3 دورات، ثم أغمض عينيك ودلك جفونك.

هناك تمارين تُخفف إجهاد العين بسرعة، ويمكن ممارستها في أي وقت وفي أي مكان.

• افرك يديك جيدًا وغطِّ عينيك بهما. سيمنحك الدفء استرخاءً وهدوءًا فوريًا.
• أغمض عينيك وارفعهما. يُفضّل أداء التمرين مستلقيًا، عندما تكون عضلات رقبتك في أقصى استرخاء.
• غيّر تركيز نظرك بالتناوب من طرف أنفك إلى جسم بعيد. ابقَ في كل وضعية لمدة لا تزيد عن ٣-٥ ثوانٍ.
• أغمض عينيك ووصف الدوائر بهما - 2 في اتجاه عقارب الساعة و 2 عكس اتجاه عقارب الساعة، مع تغيير شدة الحركات.
• استرخي وابدأ بالرمش بشكل متكرر، مع تغيير وتيرة التمرين تدريجيًا.
• حرّك عينيك إلى وضعيات قطبية - يمين/يسار، أعلى/أسفل. حافظ على كل وضعية لمدة تصل إلى ١٠ ثوانٍ.

بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، لا تنسَ الحفاظ على روتين يومي ونظام غذائي متوازن. خلال إجهاد العين لفترات طويلة، خذ فترات راحة لممارسة بعض التمارين الرياضية وإرخاء عضلات العين.

العلاجات الشعبية

يمكنكِ تخفيف إجهاد العين في المنزل. فالعلاج التقليدي لا يُرخي عضلات الرؤية قدر الإمكان فحسب، بل يُزيل أيضًا علامات التعب الخارجية (الاحمرار، والانتفاخات تحت العينين، والالتهاب).

• خذ خيارة طازجة، قطّعها إلى دوائر، وضعها على عينيك. يمكنك أيضًا تقشيرها بعد تبريدها، وبشرها بمبشرة خشنة، ولفّها بشاش، ووضعها على عينيك. المواد المفيدة في الخيار تُشدّ البشرة وتُبرّدها، وتُرطّبها، وتُخفّف الالتهابات.
• انقعي كيسين من الشاي الأسود أو الأخضر ثم برّديهما. ضعي الكيسين على عينيكِ لمدة 3-5 دقائق. إذا رغبتِ، يمكنكِ نقع قطع من القطن في الشاي ووضعها على جفونكِ. هذه الطريقة تُخفف تهيج العين وإرهاقها بسرعة.
• قطّعي شريحتين من البطاطس النيئة وضعيهما على عينيكِ. يمكن بشر البطاطس، ثم لفّها بشاش، ووضعها على عينيكِ. يُقلّل النشا الموجود في هذه الخضار من التورم ويُخفّف الهالات السوداء تحت العينين.
• قطّعي الفراولة الطازجة إلى شرائح كبيرة وضعيها على عينيكِ المغمضتين. تحتوي هذه الفراولة على مواد وأحماض مفيدة تُضفي على البشرة نضارةً وشبابًا، وتُخفف من التعب.
• لفّ حفنة من مكعبات الثلج بقطعة قماش سميكة وناعمة. ضع الكمادة على عينيك المتعبتين. يمكنك استخدام ملاعق معدنية مبردة بدلاً من الثلج. بعد هذه العملية، ستشدّ البشرة وتستعيد نضارتها، وسيزول التعب.

على الرغم من فعالية وتوافر الطرق الشعبية للتخلص من التعب البصري، إلا أن علاج ضعف البصر يجب أن يتم بواسطة طبيب فقط.

[ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]

العلاج بالأعشاب

أثبت العلاج بالأعشاب فعاليته في مكافحة التعب البصري. لنلقِ نظرة على وصفات العلاج بالأعشاب الفعّالة:

• خذ 50 غرامًا من البابونج المجفف، واسكب عليه 300 مل من الماء المغلي، ثم اتركه على نار هادئة. لفّ الوعاء بالمغلي واتركه يبرد. بعد ذلك، انقع قطعة قطن معقمة في السائل، ثم أمِل رأسك للخلف، واضغط برفق على الدواء في عينيك. كرر العملية من 8 إلى 10 مرات لكل عين.
• صبّ ماءً باردًا على أوراق البتولا الطازجة، واتركها منقوعة لمدة 8 ساعات. استخدم المنقوع الناتج في المستحضرات والغسول. يُساعد هذا العلاج على علاج إرهاق العينين وتورم الجفون.
• افرمي حفنة من البقدونس الطازج فرماً ناعماً، ولفيها بشاش، ثم اغمسيها في الماء المغلي لمدة 7-10 ثوانٍ. بعد أن تبرد الكمادة، ضعيها على الجفون لمدة 10 دقائق. للتخلص من إجهاد العين واحمرارها، كرري العملية 3-4 مرات.
• اقطع جذع الصبار وافرمها. ضع اللب في قطعة شاش، ثم اعصره لاستخراج العصير. انقع قطعًا من القطن في السائل، ثم ضعها على الجفون لمدة ١٠-١٥ دقيقة. يُخفف الصبار الاحمرار ويُنعم التجاعيد حول العينين.
• يتميز مغلي النعناع بخصائص منشطة. اسكب 35 غرامًا من أوراق النعناع في 150 مل من الماء، واتركه على نار هادئة لمدة 20 دقيقة. صفِّ السائل. انقع قطعتين من القطن فيه، ثم ضعهما على العينين المتعبتين لمدة 10-15 دقيقة. بعد ذلك، يمكنك غسل وجهك بمغلي البابونج أو الماء المعدني.

تتمتع مشروبات ومستحضرات الأعشاب الطبية بخصائص مضادة للبكتيريا ومريحة، كما تعمل على شد البشرة وتحسين الدورة الدموية الدقيقة.

المعالجة المثلية

لا يُعالَج ضعف البصر بالطب التقليدي فحسب، بل بالمعالجة المثلية أيضًا. تُوصف الأدوية التالية غالبًا لعلاج متلازمة التعب البصري:

• فطر الغاريقون - ضعف البصر الناتج عن تشنج التكيف وإجهاد بصري طويل الأمد. تظهر صعوبات في القراءة، وتتشوش الحروف والأشياء، ويصاحبها صداع.
• أزاروم – ألم في الرأس والعينين، حرقة، لسعة، دموع.
• كاربونيوم سلفوراتوم – ثقل في العينين والجفون، تدهور حاد في الرؤية، عمى الألوان.
• الصين - اضطراب في التكيف وإدراك الألوان؛ عندما يتوتر النظام البصري، يظهر حجاب يختفي بعد تدليك قصير أو فرك العينين.
• كالي كاربونيكوم - ألم حاد وبقع داكنة أمام العينين. تورم الجفون العلوية، وإرهاق شديد بعد جهد بصري قصير.
• تَخَفُّضُ الجفن - ضعف البصر المصحوب باضطرابات بصرية أخرى. تصبح الصلبة صفراء أو حمراء، والنظرة غائمة ومنخفضة. تتسع حدقة العين، ويزداد إفراز الدموع.
• متلازمة الليثيوم كاربونيكوم البصرية مصحوبة بأعراض رهاب الضوء. تظهر بقع سوداء أمام العينين.
• الرودودندرون - ضعف البصر العضلي، آلام حادة من العينين عبر الرأس، حرارة وتوتر في الجفون، بؤبؤ واحد متسع، والآخر مضيق.
• تَقشُّرٌ عَينِيّ - جميعها علاماتٌ على ضعف البصر. تتوسّع حدقة العين أو تضيّقها بشكلٍ تشنجيّ، مع إحساسٍ بألمٍ شديد. انخفاضٌ حادٌّ في حدة البصر، وغشاوةٌ أمام العينين، وإحساسٌ بوجود جسمٍ غريبٍ تحت الجفون.

لا يجوز تناول الأدوية المثلية إلا بوصفة طبية. يختار المعالج المثلي الدواء وجرعته ومدة العلاج.

العلاج الجراحي

لا يُجرى حاليًا علاجٌ جراحيٌّ لضعف البصر. ويعود ذلك إلى أن مجموعةً من أساليب العلاج والوقاية تُمكّن من القضاء على هذا الاضطراب تمامًا ومنع ظهور أعراضه المُحتملة في المستقبل.

لا يتم علاج التشنجات التكيفية بالجراحة؛ بل يتم استخدام العدسات التصحيحية وإجراءات العلاج الطبيعي وقطرات العين والعلاج بالفيتامينات للقضاء عليها.

في حالة ضعف العضلة الهدبية وقصر أو طول النظر الشديد، يُمكن العلاج بالليزر. تُتيح هذه العملية استعادة الرؤية تمامًا والتخلص من أعراض التعب البصري. ولكن دون اتخاذ التدابير الوقائية، لن تطول عودة الألم.

الوقاية

الوقاية من أي مرض، بما في ذلك اضطرابات العين، أسهل بكثير من علاجه. وتعتمد الوقاية من ضعف البصر على اتباع التوصيات التالية:

• الفحوصات الوقائية الدورية من قبل طبيب العيون.
• العلاج في الوقت المناسب لأمراض العيون وأي أمراض أخرى في الجسم.
• تصحيح فقدان البصر بشكل صحيح.
• اعمل واقرأ في الإضاءة المناسبة.
• لا تقرأ وأنت مستلقٍ في وسائل النقل.
• مراعاة نظام راحة العين أثناء إجهادها لفترات طويلة. بعد كل ساعة عمل، يجب أن ترتاح العينان لمدة ١٠-١٥ دقيقة. خلال هذه الفترة، يمكنك ممارسة تمارين رياضية خاصة أو الحصول على جلسة تدليك.
• استخدم النظارات المثقبة بشكل دوري، مما يخفف من توتر الإقامة.
• حافظ على نظام غذائي متوازن وتناول مكملات الفيتامينات للحفاظ على صحة العين.
• حافظ على نمط حياة صحي وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق.

إن اتباع القواعد المذكورة أعلاه سيساعدك على الحفاظ على صحة عينيك لفترة طويلة.

[ 34 ]، [ 35 ]

توقعات

يُشخَّص ضعف البصر غالبًا لدى المرضى الصغار، ومؤخرًا لدى الأطفال. يُسبب هذا المرض انزعاجًا وألمًا شديدين. يعتمد تشخيص متلازمة التعب البصري كليًا على الرعاية الطبية والعلاج في الوقت المناسب. مع العلاج المناسب والالتزام بالإجراءات الوقائية، تُحقق هذه الحالة المرضية نتائج إيجابية.

[ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]