الشبكيات
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الخلايا الشبكية هي أشكال شابة من كريات الدم الحمراء ، تحتوي على مادة حبيبية - خيطية ، تم اكتشافها بمساعدة تلوين فوقي خاص. وقت نضج الخلايا الشبكية هو 4-5 أيام ، منها في غضون 3 أيام تنضج في الدم المحيطي ، وبعد ذلك تصبح خلايا الدم الحمراء الناضجة.
Reticulocytes هي "حديثي الولادة" ، كريات الدم الحمراء غير ناضجة. تنشأ الخلايا الشبكية في العضو الأكثر أهمية ، حيث تتكون كل خلايا الدم الجديدة بالفعل ، نخاع العظام. هناك ، نتيجة لتقسيم وتمييز الخلايا الجذعية ، أن جميع مراحل نضوج كرات الدم الحمراء تظهر وتمرر.
تحتوي كريات الدم الحمراء عند الوليد على شبكة هشة من الأوعية الدموية المجهرية - وهي الشبكة الشبكية ، والتي يحدث منها اسم جثة حمراء شابة. في النخاع العظمي ، تنضج الخلايا الشبكية فيها لعدة أيام أخرى ، ثم تنتقل إلى الأوعية الدموية - الطرفية. هناك أيضا تنضج يوم أو يومين ، بسرعة "يكبرون." من المثير للاهتمام أن خلايا الدم الحمراء الناضجة تترك مجالًا لتدوير كمية صغيرة من الخلايا الشبكية ، وليس أكثر من 2٪. وهكذا ، في غضون يوم تقريباً ، يتم تجديد "عائلة" خلايا الدم الحمراء بعجول طازجة جديدة. تم تصميم جسم الإنسان بحكمة لدرجة أنه يحاول التمسك بنمط ثابت من دوران كرات الدم الحمراء. لا تدوم حياة كل خلية من خلايا الدم الحمراء لأكثر من ثلاثة أشهر ، ولكن بسبب التحديث الجزئي المستمر فإن النظام العام لا يعاني. يتم استخدام خلايا الدم الحمراء القديمة والقديمة من قبل نظام اللمفاوي ، وبصورة أدق - بواسطة الطحال ، والجديد - تولد الخلايا الشبكية في نخاع العظم كل يومين. هناك أيضا نوع من "المرسل" في هذا التدفق المستمر - وهو الهرمون الذي تفرزه الكليتان ، الإريثروبويتين. يوجد تحكم بهذه الطريقة:
عندما تنخفض كمية الأوكسجين التي تشتد الحاجة إليها في الدم ، تطلق الكلية الإريثروبويتين ، التي ينقلها تدفق الدم إلى "بيت الأمومة" من كريات الدم الحمراء ، إلى النظام الرئيسي - النخاع العظمي. Erythropoietin هو منبّه لبدء الخلايا الشبكية. إذا كان الجسم المكون للدم "overdid" وخلايا الدم الحمراء كثيرة جدا ، يتوقف إرثروبويتين عن إنتاج نظام الكلى على الفور.
ما هو الغرض من التحليل الذي يحدد الخلايا الشبكية "حديثي الولادة"؟
- أولاً ، إنه مؤشر بالغ الأهمية لحالة نخاع العظام وقدرته على التجدد.
- وثانيا ، تظهر الخلايا الشبكية ، أو بالأحرى عددها ، مدى فعالية التدابير العلاجية في أشكال مختلفة من فقر الدم ؛
- الثالثة ، لتقييم والتحقق من وظيفة الطحال أو أداء الكلى بعد الزرع.
أيضا ، التحليل مهم للمنافسات الرياضية ، عندما يتم فحص المشاركين لتعاطي المنشطات.
على سبيل المثال ، تبدأ الخلايا الشبكية في دفع النضج أكثر نضجًا - كريات الدم الحمراء ، يزداد عددها. قد يشير هذا النشاط إلى استراتيجية صحيحة في علاج فقر الدم ، أو العكس ، حقيقة فقدان الدم في الجسم إذا لم يتم تنفيذ العلاج. أيضا ، لأسباب مفهومة تماما ، فإن عدد خلايا الدم الحمراء "الشباب" ترتفع في النساء الحوامل.
يشير انخفاض كمية الخلايا الشبكية ، وكذلك اختفائها ، إلى وجود أمراض خطيرة في الدم وعدم كفاءة العلاج. النخاع العظمي لا يتعامل مع وظائفه ، وتتميز حالته بأنها مظلومة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخلايا الشبكية هي مؤشر لسرعة العضو الرئيسي في تكون الدم - النخاع العظمي.
كيف يتم حساب مؤشر الخلايا الشبكية؟
من أجل تقييم دقيق لفقر الدم ، فإن درجة شدته تحسب مؤشر الخلايا الشبكية بواسطة صيغة خاصة:
يتم ضرب نسبة الخلايا الشبكية في مؤشر الهيماتوكريت. ثم يتم تقسيم النتيجة إلى منتج الأرقام 45 و 1.85. 45 هو مستوى قاعدة الهيماتوكريت ، والرقم 1.85 هو متوسط الفترة التي تدخل فيها شبكيات جديدة الدم.
ما الذي يمكن أن يشير إلى متى ترتفع شبكية الخلايا؟
تسمى كمية متزايدة من الخلايا الشبكية في الطب "الشبكية". هذا يمكن أن يكون علامة على الأمراض والمشاكل:
- فقدان الدم الحاد.
- متلازمة انحلالية (فقر دم انحلالي) ؛
- العلاج الفعال من فقر الدم تعتمد على الثيامين.
- العلاج الفعال لفقر الدم بسبب نقص الحديد.
- عدوى الانتيابي - الملاريا.
- نقص الأكسجين.
إذا تم تخفيض الخلايا الشبكية ، قد يشير هذا إلى أمراض مثل:
- Myelodysplasia أو فقر الدم اللاتنسجي.
- علم أمراض نقص التروية في نخاع العظام هو فقر الدم الناقص التنسج ؛
- علاج غير ناجح للفقر الدم الضخم الأرومات (B12-depend) ؛
- أمراض المناعة الذاتية.
- إدمان الكحول المزمن
- أمراض الكلى.
إذا كنت قد تلقيت نتائج اختبارات الدم السريرية وقررت أن تفسرها بشكل مستقل ، فإنك في أحسن الأحوال ستشعر ببساطة بالارتباك ، وفي أسوأ الأحوال ، ستختبر إنذارًا دون جدوى. لذلك ، يتم نقل النموذج ، حيث يتم وصف الخلايا الشبكية والمكونات الأخرى للدم وحسابها ، على أفضل نحو إلى أيدي موثوق بها من المهنية. شرح كل التفاصيل ستكون الطبيب الذي أرسل لك للدراسة ، لأنه كان شبكته التي تثير اهتمامه.