الانتعاش والحياة بعد الدعامات من الشرايين التاجية

حقيقة أن الدعامات التاجية لا تتطلب فتح القص و إدخال التخدير لا تساويه بالإجراءات الجمالية. هذا تدخل خطير في عمل الأوعية الدموية ، على الرغم من حقيقة أن المريض في نفس الوقت يشعر بالراحة ويمكنه مراقبة سير العملية على قدم المساواة مع الطبيب.

نعم ، فترة الشفاء بعد الدعامات في الشرايين التاجية هي أقل وتتحرك بسهولة أكبر مما هي عليه في حالة عملية التجويف. لكن هذا لا يعني أن المريض لا يحتاج لمتابعة توصيات الطبيب بعد ذلك. بعد كل شيء ، فإن التعيينات بعد العملية ومتطلبات نمط الحياة ليست من قبيل الصدفة. تمليها حقيقة أن العملية ليست سوى فرصة للتخفيف من حالة المريض ، لكنها لا تحل المشكلة نفسها التي تسببت في تضيق أوعية القلب.

الانتعاش بعد الجراحة يمكن أن تستمر عدة أيام ، أسابيع وحتى أشهر. في غضون 1-3 أيام ، في حين أن المريض في المستشفى ، يتم مراقبة حالته من قبل الطاقم الطبي ، وبعد التخريج من المستشفى يجب أن يتم ذلك من قبل المريض نفسه. وبالنظر إلى أن المضاعفات يمكن أن تحدث ليس فقط أثناء وجوده في المستشفى ، ولكن أيضًا بعد التفريغ ، فإنك تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيب في الحالات التالية:

• إذا ظهرت كدمة جديدة على موقع وضع القثطار ، أو رقع الدم أو تورم قوي في الأنسجة ،
• إذا كان الألم لا يضعف في منطقة البزل ، ولكن على العكس من ذلك ،
• إذا كان هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، والجلد حول الجرح أحمر وتورم ، والذي يتحدث على الأرجح عن عدوى الجرح ،
• مع الرقة من الطرف ، وانخفاض في حساسيته ، وظهور عرض غير سارة والشعور بتشغيل الرعشات ،
• إذا كان هناك تغير في درجة حرارة ولون الطرف ، الذي تم ثقب الشريان بالقرب منه (لون البشرة المائل إلى الأزرق والبرد لمس الجسم يشير إلى انتهاك خطير للدوران المحيطي) ،
• إذا كان هناك أعراض قلبية: ألم في الصدر ، وضيق في التنفس ، وزيادة معدل ضربات القلب ، والسعال ،
• عندما تظهر على الجسم والطفح الجلدي غير المفهوم ، وآلام المفاصل ، وزيادة التعب والتعرق ،
• مع أعراض مثل الغثيان والقيء التي لا يمكن إيقافها مع المخدرات ، حتى لو تم ملاحظتها لمدة يومين أو أكثر بعد العملية.

أي تدهور خطير في الصحة بعد الخروج من المستشفى هو سبب الدعوة إلى الرعاية في حالات الطوارئ.

تجنب العديد من المضاعفات وتدهور الحالة يمكن أن يكون ، إذا كنت تتبع العملية بعد بعض الحذر. في الأيام الأولى من البقاء في المنزل ، ينصح المريض بالراحة. يمكن لأي شخص الاعتناء بأنفسهم، ولكن لأداء العمل البدني الذي يتطلب جهدا كبيرا في هذه الفترة لا يزال خطيرا، لأنه في هذه الحالة يزيد من خطر النزيف من الجرح، ومضاعفات القلب، على الرغم من أن الدعامة هو جسم غريب ويستغرق وقتا للجسم له اعتاد على.

تجنب النزيف يساعد ورفض الاستحمام أو الاستحمام الساخن. هذه اللحظة المرتبطة بإجراءات النظافة ، من الضروري مناقشة الطبيب الذي سيخبرك متى سيكون من الممكن أن يبلل الجرح وأخذ حمام. يمكن للطبيب إجراء مثل هذه الاستنتاجات بعد فحص موقع تركيب القسطرة وتقييم حالة المريض.

عندما تستقر حالة المريض ، تكون مسارات المشي الصغيرة مفيدة ، لأن عدم النشاط البدني لن يساهم في التعافي السريع. في الأسبوعين الأولين ، يتم إعطاء الأفضلية للمشي على أرض مستوية ، ومن ثم يزداد حجم النشاط البدني تدريجيا.

أول مرة لا يمكن أن يكون العمل أكثر من طاقتهم. لكن الخطورة يمكن أن تكون تقلبًا عصبيًا ، والذي يتم ملاحظته ، على سبيل المثال ، أثناء قيادة السيارة. في الأيام الأولى بعد العملية ، تجدر الإشارة إلى مثل هذا الاحتلال. وأولئك الذين يرتبط عملهم بالنقل ، من الأفضل أن تستمر 5-6 أسابيع في تغيير الوظيفة أو أخذ إجازة.

توصيات من الأطباء

بعض المرضى يعتقدون خطأ أن الدعامات التاجية يمكن أن تحل جميع مشاكلهم المرتبطة بعمل الجهاز القلبي الوعائي. في الواقع ، هذا ليس كذلك ، لأن هذه العملية الفعالة ليست سوى واحدة من المتغيرات في علاج الأعراض. إذا كان سبب تضيق الأوعية الدموية وأصبح تصلب الشرايين، والدعامات تساعد على استعادة المباح للسفينة، ولكن لا حفظه من ترسب الكوليسترول، والتي قد تصبح عائقا أمام تدفق الدم في أماكن أخرى.

حياة المريض بعد الدعامات الشرايين التاجية لا يمكن أن تظل على حالها ، وإلا لن يكون هناك أي معنى في مثل هذه العملية الخطيرة بما فيه الكفاية. من الضروري أن نفهم أنه بعد العملية ، لا يزال من السابق لأوانه أن يفكر المريض في الشفاء التام. هذه هي بداية رحلة طويلة. استعادة تدفق الدم في شرايين القلب يسهل فقط عملها ويخفف من الهجمات المؤلمة من الذبحة الصدرية ، في حين أن تشخيص المريض لا يزال هو نفسه. بعد كل شيء ، لا يتم القضاء على سبب علم الأمراض ، مما يعني أن المرض يمكن أن يستمر في التقدم ، مما يشير إلى تهديد للحياة البشرية.

يجب على المريض الذي خضع لعملية جراحية أن يدرك الحاجة إلى علاج لاحق ، والذي يتضمن كل من العلاج الطبي وتغيير نمط الحياة. فقط باتباع توصيات الطبيب بدقة يمكن أن يوقف تطور المرض وأن يمنح نفسك بضع سنوات من الحياة.

العلاج الدوائي

لا ينتهي علاج السفن بإدخال الدعامة وحدها ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالتصميمات القديمة غير القادرة على منع تشكل الخثرة والعمليات التكاثرية في الشرايين التاجية. يجب على المرضى تعيين:

• وكلاء المضادة للصفيحات. على سبيل المثال ، يمكن وصف "الأسبرين" للمرضى على أساس منتظم يوميًا بجرعة يومية لا تتجاوز 325 ملغ ، ويجب أخذ "كلوبيدوجريل" خلال السنة (75 غم مرة في اليوم).

أحيانا يوصف المرضى دواء يسمى "Plavix" ، والذي يمنع التصاق الصفائح الدموية وتشكيل الجلطات في موقع وضع الدعامة. يُنصح بتناولها لمدة سنتين في جرع يحدده الطبيب ، وهو فردي تمامًا.

يتم وصف مضادات الصفيحات بعد الدعامات التاجية للوقاية من التضيق وخثار الأوعية الدموية. ولكن في الوقت نفسه ، يمكن لاستقبالهم إثارة نزيف في الدماغ والمعدة والأمعاء ، لذلك يجب عليك اتباع الجرعة بدقة والإبلاغ عن جميع الأعراض المشبوهة إلى الطبيب.

• العقاقير المخفضة للكوليسترول والأدوية الأخرى التي تقلل من نسبة الكوليسترول الضار في الدم. هذه هي أدوية للعلاج والوقاية من تصلب الشرايين من الأوعية ، والتي لا يمكن علاجه بواسطة الدعامات. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تقلل من خطر حدوث مضاعفات محتملة. تكون جرعات الستاتين فردية وقد تزداد حتى يستقر مستوى الكوليسترول في الدم عند مستوى 4.6 ملي مول. يتناولون المخدرات مع الوجبة الأخيرة. في نفس الوقت ، على الأقل مرة كل ستة أشهر ، يجب على المريض تحليل محتوى الكوليسترول ، البروتينات الدهنية ، الدهون الثلاثية ، إلخ.
• أدوية أخرى يمكن أن يصفها الطبيب فيما يتعلق بالأمراض الأساسية والمصاحبة.

الدعامات التاجية يمكن أن تقلل من كمية العلاج الطبي ، ولكنها ليست سببًا جديًا لرفض تناول الأدوية. هذا ممكن فقط لفترة من الوقت ، إذا كانت الدعامة المستخدمة في العملية تحتوي على طلاء دوائي مع عمل طويل.

النشاط البدني والعلاج التمرين لدعامات الشرايين التاجية

إعادة تأهيل المرضى بعد الدعامات يستمر في المتوسط من 2 إلى 4 أسابيع ، وبعد ذلك يتم استعادة عمل القلب والأوعية الدموية بالكامل. إذا كان الأسبوع الأول من الحركة وحركة المريض محدودًا ، فعندئذٍ في المستقبل ، يمكن أن يتسبب عدم النشاط البدني في الضرر فقط. فيما يتعلق بهذا ، طور الأطباء مجموعة من التمارين للتمرينات الرياضية (LFK) ، والتي تساعد على استعادة وظائف الأعضاء خلال فترة إعادة التأهيل.

من الناحية المثالية ، يجب أن يكون العلاج التمريضي جزءًا من برامج إعادة التأهيل ، بما في ذلك العمل مع طبيب نفساني ، أخصائي تغذية ، جلسات علاج طبيعي ، وممارسة التمارين مع طبيب. وبالتالي ، خلال إعادة التأهيل ، سيخضع المريض باستمرار لسيطرة الأخصائيين الطبيين.

لا يوجد مجمع عالمي واحد لممارسة العلاج الطبيعي. يحتاج كل مريض إلى نهج فردي ، مع الأخذ في الاعتبار حالته وتطبيع الأحمال المادية.

تقام الدروس في 4 مراحل. إذا كانت حالة المريض مستقرة ، يمكن أن تبدأ المرحلة الأولى في وقت مبكر من اليوم التالي ، ولكن التدريبات ستشمل بشكل رئيسي حركات اليدين والقدمين ، وتوتر عضلات الذراعين والساقين ، والتغير في وضع الجسم من المستوى الأفقي إلى الرأسي. يشمل المجمع بعض التمارين الرياضية للجمباز التنفسي.

علاوة على ذلك ، يزداد حجم التدريبات بالإضافة إلى سرعة تنفيذها. إلى التمارين المذكورة أعلاه ، تتم إضافة المشي ، يجلس القرفصاء ، الجذع والساقين ، دوران الأسلحة ، وما إلى ذلك. في الوقت نفسه ، يقوم الطاقم الطبي بمراقبة حالة المريض باستمرار ، ويقوم بعمل القلب (ECG مع وبدون تحميل) ، ويقيس ضغط الدم والنبض.

يبدأ LFK في البدء بينما يكون المريض في المستشفى ولا يتوقف بعد التفريغ. في هذه الحالة ، يقرر الطبيب متى يمكن نقل المريض إلى المرحلة التالية من العلاج بالتدريبات البدنية مع زيادة الجهد البدني. مرة واحدة مرت المريض جميع مراحل 4 من المرحلة الأولى من إعادة التأهيل، انتقل إلى الثاني، والذي يتضمن تمارين لاستعادة قدرة المريض على العمل: المشي التدريب والتمارين الابتدائية للالذراعين والساقين، وتقاسم المنافع والظهر والذين نفذوا بالفعل في وتيرة سريعة نوعا ما، ونهج ل إجهاد معتدل لشخص صحي.

على الرغم من حقيقة أن عملية التدريج التاجي تتم على الأوعية الدموية وفي الأيام الأولى من النشاط البدني يجب أن تكون محدودة بشكل ملحوظ ، في المستقبل ، لن يساهم نمط الحياة المستقرة في الانتعاش السريع والعودة إلى القوى العاملة. على العكس من ذلك ، يوصي الأطباء بعد شهر من بدء العملية للسباحة ، الجري (الجري الخفيف ، ليس بسرعة) ، العمل على دراجة تمارين أو ركوب دراجة ، الذهاب للتزلج ، المشاركة في الألعاب الرياضية ، أي ليعيش حياة نشطة كاملة.

تعتبر التمارين البدنية في شكل تمارين صباحية أو دروس نهارية أو الركض المسائي إلزامية الآن. وعلاوة على ذلك ، ينبغي إدراج التدريب المعتدل والكثيف في نظام اليوم على الأقل 3-4 مرات في الأسبوع. لا تقل مدة الدروس عن نصف ساعة ، ومن الأفضل أن يتم إشراك الشخص لمدة ساعة واحدة 5-6 مرات في الأسبوع مع قضاء يوم أو يومين. أحمال إضافية ، مثل الطريق إلى العمل والظهر ، تسلق السلالم ، العمل في المنزل الريفي ، إلخ. سيتم الترحيب فقط.

يجب أن يصبح النشاط الجسدي المنتظم الطبيعي نمط حياة الشخص ، لأنه ضروري للمريض ليس فقط خلال إعادة التأهيل ، ولكن أيضًا خلال فترة الحياة بالكامل.

النظام الغذائي بعد الدعامات التاجية

العلاج بالعقاقير اللازمة لمنع تجلط الدم وانتشار رواسب الكوليسترول على جدران الأوعية ، وكذلك النشاط البدني ، لا يمكن أن يساعد المريض إلا إذا تم تعديل النظام الغذائي لنظامه الغذائي. يجب أن يكون مفهوما أن تضيق الأوعية لا ينشأ من مكان فارغ ، يسبقه مرض يؤثر سلبا على حالة وعمل القلب والأوعية الدموية. ألو فقط وضع دعامة لتحسين تدفق الدم ، تحتاج إلى القيام بكل ما هو ممكن لإصلاح أمراض القلب والأوعية الدموية التالفة.

الدم ، الذي يتحرك الآن بشكل طبيعي على طول الشريان الضيق سابقا ويغذي مختلف الأعضاء ، يجب أن يكون مشبعًا ليس بالأكسجين فقط ، الذي يتم تعزيزه من خلال الأنشطة البدنية النشطة ، ولكن أيضًا بالمواد المفيدة. ويمكننا الحصول على معظمها من الغذاء والماء ، إذا كان النظام الغذائي متوازنا ويتم اختياره بشكل صحيح.

المصادر الرئيسية للفيتامينات والعناصر الدقيقة هي الخضار والفاكهة والتوت ، والتي ينبغي أن تشكل الجزء الرئيسي من النظام الغذائي للمريض. انها جيدة ، إذا كانت هدايا من الطبيعة مع نسبة عالية من البوتاسيوم ، مفيدة لعضلة القلب ، والخصائص المضادة للأكسدة.

كما سبق أن قلنا ، الدعامات التاجية لا تحل مشكلة تصلب الشرايين في الأوعية الدموية. للحد من الكولسترول في الجسم ، مرة أخرى ، تحتاج إلى الاهتمام بالمنتجات التي نستخدمها.

سوف صالح الذهاب إلى منتجات، ومحتوى الأحماض العضوية مفيدة والألياف (كل نفس الفاكهة والتوت) والدهون المتعددة غير المشبعة (الزيوت النباتية والأسماك والمأكولات البحرية). الأحماض العضوية لها تأثير إيجابي على مختلف أجهزة وأنسجة الجسم، والألياف يساعد على ربط وإزالة الكولسترول في الأمعاء، ومنعه من دخول مجرى الدم، والأحماض الدهنية غير المشبعة تقلل من محتوى البروتينات الدهنية الضارة والدهون الثلاثية.

ولكن كمية الأحماض المشبعة (الدهون الحيوانية ، بما في ذلك الزبدة ، والقشدة ، والقشدة الحامضة ، والجبن ، والبيض) ، والتي لها تأثير معاكس ، يجب أن تكون محدودة للغاية. يجب أن تكون منتجات مثل لحم الخنزير الدهني ، والدهون ، والضأن ، والسمن النباتي والأطباق القائمة على الطاولة في الحد الأدنى. وينطبق نفس الشيء على المنتجات شبه النهائية ، التي تحتوي عادة على العديد من الدهون ذات الجودة المشكوك فيها. يجب أن نتذكر أن الدهون في الأطعمة هي لويحات الكولسترول المحتملة على جدران الأوعية الدموية وتفاقم تصلب الشرايين وأمراض نقص تروية القلب.

ينصح نظام غذائي للمرضى وعلى اتصال مع ضرورة الحفاظ على الوزن الطبيعي. في هذا الصدد ، سيتم تقديم الخطر من المنتجات ذات المحتوى العالي من الكربوهيدرات السريعة (الكعك ، الكعك ، الحلويات ، جميع أنواع الحلويات ، الدقيق الأبيض ، الصودا الحلوة). تساعد الكربوهيدرات السريعة على زيادة نسبة السكر في الدم والرواسب الدهنية ، والتي لا تحسن صحة المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، فهي الكربوهيدرات المسؤولة عن الزيادة في مستويات الدم من البروتينات الدهنية الضارة منخفضة الكثافة والدهون الثلاثية.

بما أن العديد من أمراض القلب مصحوبة بزيادة في ضغط الدم ، سيكون عليك ضبط كمية النكهة. هذا هو أساسا حول الملح ، والذي يسبب احتباس السوائل في الجسم ، وبالتالي ، يمكن أن تؤثر على ضغط الدم. يسمح للمرضى بعد الدعامات باستهلاك الملح بكمية لا تزيد عن 1 ملعقة صغيرة. في اليوم في هذه الحالة ، يجب أن تأخذ في الاعتبار محتوى الملح في المنتجات النهائية (ويحتوي على الخبز ، والحفظ ، والوجبات السريعة ، وهو الأفضل بشكل عام للاستبعاد).

قد تحتوي بعض الأطعمة والمشروبات على مكونات تسبب ، في جرعات كبيرة ، تشنجًا في الوعاء وتشكل ضغطًا كبيرًا على القلب. وتشمل هذه المواد الكافيين ، والتي نجدها في الشاي القوي ، والبن ، والكاكاو ، والشوكولاته. ليس من الضروري رفض هذه المنتجات إذا كان من الممكن الحفاظ على مؤشرات الضغط في المعتاد ولا توجد أعراض أخرى لأمراض القلب والأوعية الدموية. ولكن للحد من استخدامها لا يزال يستحق كل هذا العناء.

أما بالنسبة للكحول ، فمعظم المشروبات الكحولية محظورة ، باستثناء النبيذ الأحمر الطبيعي ذي الجودة العالية ، والذي يُنصح باستخدامه بكميات صغيرة لصحة القلب والأوعية الدموية.

[1], [2], [3], [4], [5]

التصوير بالرنين المغناطيسي بعد الدعامات من الشرايين التاجية

مسألة ما إذا كان من الممكن إجراء بعض الدراسات التشخيصية بعد الدعامات السفن تقلق العديد من المرضى. أكبر عدد من الأسئلة ينشأ عن التصوير بالرنين المغناطيسي. بعد كل شيء ، في موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي ويشار إلى وجود المعادن مع الدعامات في السفن. صحيح ، إذا كان هناك تحذير كبير من أن الأخطار تزرع من مواد مغنطيسية يمكن أن تتداخل مع المجال المغناطيسي للجهاز.

ويعتقد أن الغرسات من المغانط الحديدية يمكن أن تغير الشكل وتتحول تحت تأثير المجال المغناطيسي. الخصائص المغناطيسية العالية هي مفيد الدعامات رخيصة بسيطة مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ أو الكوبالت، ولكن حتى هذه المنتجات عندما قوة المجال تصل إلى 3 تسلا لا تخلق القطع الأثرية الكبيرة في الصورة وkaryne نادرا ما تتزحزح. قد لا تحتوي الدعامات التي تحتوي على طلاء دوائي على أي أجزاء معدنية ، وبالتالي يتم استبعاد تأثير تشوه المجال المغناطيسي عليها.

في أي حال ، من الأفضل أن تعرف من أي مادة يتم إجراء الدعامة وأن تبلغ بذلك إلى الطبيب الذي سيقوم بإجراء الدراسة. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بإجراء هذه الدراسات في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد تركيب غرسة وعائية ، مما يسمح للدعامات بالحصول على موطئ قدم على جدار الشرايين. هذا الاحتياط يقلل من خطر تحول الدعامة من المنطقة المتضررة من السفينة وتطوير عودة التضيق.

مع بعض أنواع الدعامات الجديدة المستخدمة في الدعامات التاجية (التي لا تحتوي على معدن) ، يمكن للأطباء تعيين MTP ديناميكي متباينًا بعد أسبوع واحد من العملية. هذه الدراسة تجعل من الممكن تقييم نتائج العملية: ما إذا كان قد تم استعادة الدم الطبيعي وما إذا كان هناك خطر عودة التضيق.

الدعامات مبتكرة مصنوعة من مواد غير المغناطيسية مع الطلاءات التي منع رفض زرع (المريض لا يتعرف عليها المواد في الخارجية) وتوفير له تأثير علاجي (تشكيل جلطات الدم وتمنع انتشار الخلايا جدار الوعاء الدموي). حتى أن استخدام بعض المنتجات يسمح للمرضى بعدم تناول أدوية إضافية في غضون عام. وهذا يخلق المزيد من الفرص لرصد حالة المريض واستعادته من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأن الدعامات في هذه الدراسة هي تصور جيد.

توقعات

الدعامات التاجية هي عملية تسمح باستعادة الدورة الدموية في الأوعية التاجية بأقل خطر على الحياة والصدمات. هذا الإجراء ، لم يكن يهدف إلى مكافحة المرض مسببا تضييق تجويف الأوعية الدموية ، ولكن لتصحيح نتائج الأمراض ، أي استعادة تدفق الدم والإغاثة من هجمات الذبحة الصدرية (ألم في القلب).

من الصعب أن نقول ما هو متوسط العمر المتوقع للمريض بعد الدعامات. أولا ، هناك دائما خطر عودة التضيق ، التي تتطلب عمليات جراحية إضافية بطرق بديلة. صحيح ، ليس هناك بديل عن الدعامات التاجية من حيث الصدمة المنخفضة وخطر صغير نسبيا من داء السكارى. تستخدم جراحة تغيير الشريان التاجي ، التي تتطلب فتح الصدر وإجراء جراحة القلب المفتوح ، في المقام الأول مع عدم كفاية الدعامات أو عدم القدرة على إجراء تدخلات أقل صدمات. إن عملية رأب الوعاء بالبالون ، على الرغم من اعتبارها إجراءً أقل توغلاً ، تعطي احتمالية أعلى بكثير لإعادة التضيق.

وثانيا ، يعتمد تشخيص حياة وصحة المريض إلى حد كبير على تنفيذ توصيات الطبيب فيما يتعلق بفترة إعادة التأهيل والوجود الإضافي.

أما بالنسبة لأقرب توقع لجراحة الشريان التاجي ، في 90٪ من الحالات بعد العملية ، فمن الممكن استعادة تدفق الدم الطبيعي في الأوعية الدموية للقلب. وتدعم الدعامة لمدة 5-15 سنة (كل هذا يتوقف على المواد وحجم المنتج).

أكثر من نصف المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية لاحظوا اختفاء أعراض نقص تروية القلب ، مما يدفعهم إلى فكرة الشفاء التام. ويعتمد التكهن على المدى الطويل في هذه الحالة على ما إذا كان الشخص ينوي الاستمرار في متابعة صحته أو ترك الأمور تسير على عاتقه.

حوالي 40-45 ٪ من المرضى بعد تركيب الدعامات ، هناك تحسن ملحوظ. وعلاوة على ذلك ، فإن حالة المريض تعتمد على حياة المنتج ، تجلط الدم من الدم ، ودرجة الآفة الوعائية مع تصلب الشرايين.

وتجدر الإشارة إلى أن الدعامات في الشرايين التاجية تقلل بشكل ملحوظ من معدلات الوفيات المرتبطة احتشاء عضلة القلب. لذا فإن احتمال حدوث نتيجة قاتلة مع الدعامات هو أكثر من 3٪ ، بينما يعطي العلاج بالطرق المحافظة مؤشرًا بنسبة 10٪ أو أكثر أكثر.

إن عملية تركيب دعامة في وعاء تاجي ، مع مراعاة متطلبات فترة إعادة التأهيل ، لا تعني نتائج خطيرة. على العكس ، فإنه يحسن حالة المريض ويعيدها بسرعة إلى الحياة الطبيعية ، لذلك لا يمكن أن يكون السبب في تعيين الإعاقة. بعد كل شيء ، لا يحدث حالة خطيرة للمريض من الدعامات ، ولكن بسبب المرض ، في اتصال مع العملية التي أجريت.

ومع ذلك ، أن أقول أنه بعد الدعامات المريض لا يمكن الحصول على العجز أمر مستحيل. على سبيل المثال ، لا يسمح الدعام بعد احتشاء عضلة القلب في 40٪ من الحالات شخصًا بالقيام بالعمل السابق ، إذا كان مرتبطًا بالعمل البدني. في الوقت نفسه ، لا يعتبر العمل العقلي عبئا كبيرا على نظام القلب والأوعية الدموية ولا يسمح بالحصول على إعاقة.

لكن مرة أخرى ، يعتمد كل شيء على حالة المريض وتخصصه. إذا ارتبط نشاط المخاض بالعمل البدني الثقيل وتأثير العوامل الخطرة على الصحة ، فقد يتم تعيين الشخص المصاب بإعاقة. العمل المادي السهل وغياب الشروط المؤذية يمكن أن يضع هذا السؤال موضع شك.

ينبغي أن يكون مفهوما أن الدعامات نفسها لا تؤدي إلى الاستيلاء على إعاقة ، بل مرض يضعف الشخص. يمكن أن يعزى العجز إلى الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب ، إذا كانت تؤثر بشكل كبير على رفاه المريض والقدرة على العمل. في هذه الحالة ، المجموعة الأولى يمكن أن تحصي فقط أولئك الذين لديهم المرض أدى إلى قصور حاد في القلب ، مما يقلل من إمكانية الخدمة الذاتية. ويتم تعيين المجموعة الثانية لأولئك الذين لديهم مرض تحد من القدرة على أداء واجبات العمل والحركة.

في معظم الحالات ، يمكن للمرضى بعد التنقّل أداء واجباتهم المهنية. يمكن تقديم ترجمة لأعمال أسهل أو تغيير في طريقة نشاط العمل ، وذلك بسبب حقيقة أن النوى ممنوعة من العمل في النوبة الليلية.

الأنشطة المرتبطة بالعمل البدني الثقيل في حالة غير مرضية من المريض يعطيه الحق في الحصول على مجموعة الإعاقة. لكننا نحتاج إلى أن نفهم أنه بمجرد تحسن حالة الشخص ، يمكن لـ MSEC إعادة النظر في تعيينها.

يجب اعتبار الدعامات التاجية وغيرها من الطرق لاستعادة تدفق الدم في الوعاء الدموي فقط كواحدة من مراحل علاج المرض الأساسي ، مما تسبب في تضييق مرضي لتجويف الأوعية الدموية. العملية نفسها تعطي المريض الوقت لاستعادة صحته ومنع انتكاس المرض. وحول كيفية تصرف المريض في هذا الوقت ، تتوقف جودة ومدة حياته.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]