المخاط الأخضر في الأطفال حديثي الولادة: ما يجب القيام به وما يجب علاجه؟

عندما يكون الطفل مريضًا في الأسرة ، يكون الأمر دائمًا مصدر قلق للوالدين. ولكن إذا كان المولود الجديد مريضًا - في معظم الحالات ، لا تجد الأم ببساطة مكانًا. الذعر حتى العاديين سيلان الأنف - وهذا ليس مستغربا، والأطفال الصغار قد لا يعرفون كيفية التنفس عن طريق الفم والتنفس عن طريق الأنف يمكن أن يكون صعبا بسبب تراكم المخاط في الأنف. يمكن أن يكون سبب القلق بشكل خاص من المخاط الأخضر عند حديثي الولادة - مثل هذه الإفرازات هي أكثر كثافة وأكثر صعوبة بالنسبة لتنفس الطفل. كيف تساعد الطفل؟

[1]

علم الأوبئة

لا توجد معلومات وبائية دقيقة عن مدى انتشار نزلات البرد بين المواليد الجدد. يعتبر المخاط الأخضر عند الأطفال حديثي الولادة نوعًا من الأمراض النادرة نسبيًا ، ولا يتم الاحتفاظ بالإحصاءات المتعلقة بهذا الموضوع.

[2], [3], [4], [5]

الأسباب المخاط الأخضر في الأطفال حديثي الولادة

غالباً ما يظهر المخاط الأخضر نتيجة للأسباب التالية:

• مع تطور عملية الالتهابات البكتيرية ، مع مضاعفات فيروسية.
• مع تطور عملية قيحية ؛
• مع رد فعل تحسسي راكدة.

على أي حال ، يشير وجود الخُضُرات الخضراء إلى أن التهاب تجويف الأنف ، أو البلعوم الأنفي ، أو الجيوب الأنفية قد استمر لعدة أيام دون علاج مناسب.

تجدر الإشارة إلى أن نزلات البرد الشائعة ، أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARI) عند الأطفال حديثي الولادة نادرة نسبياً ، حيث أنهم لا يزالون يتمتعون بحصانة ، والتي كانت تنتقل إليهم من الأم أثناء الحمل. المساهمة في تطوير الأمراض في الأطفال حديثي الولادة ، مثل عوامل الخطر:

• نزلات البرد المتكررة في الأم أثناء الحمل.
• سوء تغذية الأم أثناء الحمل ، وفقر الدم ، وفيروس نقص المناعة.
• التدخين أو تناول الأدوية أثناء الحمل ؛
• أمراض جهازية للأم.
• انخفاض حرارة الطفل.
• وجود مريض مصاب بالتهابات تنفسية حادة في غرفة واحدة مع طفل.

طريقة تطور المرض

في الالتهابات البكتيرية ، يتم توجيه الكائن الحي عن طريق الكريات البيض إلى تدمير البكتيريا - خلايا الدم التي "تلتهم" الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. تدمير الميكروبات ، والكريات البيض هم أنفسهم يموتون. وهو عدد كبير من خلايا كريات الدم البيضاء الميتة ، فضلاً عن عدد أقل من الخلايا البكتيرية غير القابلة للبقاء ، ويعطي إفرازات مخاط الأنف لونًا أخضر. علاوة على ذلك ، فإن المخضرة "الأكثر خضرة" ، والأقدم هي الأمراض المعدية.

لماذا المخضرة خضراء ، وليس بعض الألوان الأخرى؟ هذا هو "مذنب" من العدلات - أكبر عدد من ممثلي الكريات البيض ، التي تشارك في قمع العملية الالتهابية. العدلات لها الميلوبيروكسيديز الصباغ الأخضر ، الذي صدر في الخارج بعد موت الخلايا.

Coryza لا يبدأ على الفور مع المخاط الأخضر. في البداية ، يكون التفريغ مخاطياً وشفافاً. وعندها فقط ، في اليوم السادس تقريباً من المرض (أحياناً في وقت مبكر قليلاً) ، يصبح المخاط أخضر وكثيف.

[6], [7], [8]

الأعراض المخاط الأخضر في الأطفال حديثي الولادة

إذا ظهر المخاط الأخضر بعد ظهور علامات ARVI الأولى ، فبعد بضعة أيام من ظهوره ، ترتفع درجة الحرارة عادة ، يبدأ الطفل في العطس.

تم العثور على علامات أول صريح بعد بداية تورم الغشاء المخاطي للأنف: يبدأ الطفل في الشخير بصوت عال ، "pohryukivat" ، يصبح من الصعب عليه أن يتنفس. خلال الرضاعة الطبيعية من وقت لآخر ينفصل من الثدي أو حلمات ويحاول أن يأخذ بعض الأنفاس.

الطفل في كثير من الأحيان ، ولوقت طويل هو نزوي ، تبكي ، كما لو كان من دون سبب ، يمكن أن تفقد الشهية وترفض إطعامها.

يمكن أن تكون الأعراض الإضافية التي يمكن ملاحظتها على خلفية ظهور المخاط الأخضر عند الوليد:

• تعرق القدمين والنخيل.
• التهاب الملتحمة.
• القلق من الطفل ، والنوم السيئ.

بسبب الصعوبات في التنفس عن طريق الأنف ، يمكن أن يتأثر تدفق الأكسجين إلى الدماغ ، مما يسبب صداعًا في الرضيع.

الخنصر الكثيفة الخضراء في الوليد يعطيه انزعاجا خاصا ، حيث أن انسداد الممرات الأنفية ، ومن المستحيل التنفس من خلالها. ونتيجة لذلك ، يصرخ الطفل باستمرار ويقلق ، لأنه لا يستطيع أن يفجر أنفه حتى الآن.

المخاط الأصفر-الأخضر لحديثي الولادة هو احتقان القيح - وغالباً ما يشير مظهره إلى نهاية المرض الوشيكة. ولكن الاسترخاء على أي حال لا يستحق ذلك: فهو المخاط الأصفر الذي يتمتع بأعظم اللزوجة - وهذا يعني أنه في الوقت الحالي يصعب على الطفل التنفس. في هذه المرحلة ، يجب أن تفعل كل شيء ممكن لإزالة المخاط من الممرات الأنفية.

مراحل

يحتوي أي سيلان الأنف دائمًا على ثلاث مراحل من التطوير:

• مرحلة منعكسة ، يبدأ فيها الطفل بالعطس ، وتجربة الجفاف في الأنف ؛
• المرحلة النزفية ، يرافقه إفرازات مائية وإحمرار الغشاء المخاطي للأنف ؛
• المرحلة الأخيرة ، وهي التهاب معدي مع تكثف ولون أخضر مميز للإفرازات الأنفية.

[9], [10]

إستمارات

يمكن أن تنشأ المخاط الأخضر في الأطفال حديثي الولادة كعرض مصاحب لمثل هذه الأنواع من البرد:

• التهاب الأنف التحسسي ، الذي عادة ما يكون مصحوبا بالتهاب الملتحمة ، وذمة الوجه ، والسعال الجاف ؛
• التهاب الأنف الفسيولوجي الذي يظهر عندما يجف الغشاء المخاطي بسبب إعادة ترتيبه الهيكلي ؛
• التهاب الأنف البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية ، التي يسببها ابتلاع عدوى مقابلة في الجسم ؛
• التهاب الأنف الوعائي بسبب التوسّع الوعائي المفرط.

المضاعفات والنتائج

يمكن أن تترافق مع زكام مع المخاط الأخضر في الأطفال حديثي الولادة من الأمراض الأخرى:

• التهاب الأذن الوسطى ، نتيجة لاختراق الإفرازات الأنفية المخاطية بطريقة قصيرة من التجويف الأنفي إلى القنوات السمعية ؛
• التهاب الرئتين والشعب الهوائية ، نتيجة النشاط الحركي الصغير للمواليد الجدد ؛
• التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية) ؛
• الركود في الرئتين.

فترة المخاط الأخضر هي المرحلة التي يجب أن يحصل فيها الطفل على أكبر قدر ممكن من المساعدة. خلال الشهر الأول من العمر ، لا ينبغي أن ينتظر الطفل حتى يمر سيلان الأنف بمخضرة خضراء بنفسه - فالطفل لا يملك حتى الآن مناعته القوية للتعامل مع مثل هذا المرض.

[11], [12]

التشخيص المخاط الأخضر في الأطفال حديثي الولادة

في بداية تشخيص طبيب أطفال استجواب دقيق من الآباء والأمهات حول متى وتحت أي كانت الظروف المخاط الأخضر التي سبقتها، ما الأمراض التي كانت من قبل، وهكذا دواليك. ثم سيقوم الطبيب الشروع في التفتيش على البلعوم الأنفي بمساعدة أدوات خاصة. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى وسائل تشخيص إضافية ، والتي تشمل فحص الأشعة السينية للجيوب الأنفية واختبار مناعي.

في المستشفى ، سيأخذ الطفل جزءًا من الفضلات لإجراء الفحص المجهري. إذا وجدوا عددا كبيرا من الخلايا اللمفاوية ، فهذا يعني أن الطفل مصاب بعدوى فيروسية. إذا كانت الإفرازات تحتوي على العدلات بشكل رئيسي ، عندها يمكننا التحدث عن عدوى بكتيرية. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون مختلطة العدوى.

اختبارات الدم سوف تساعد على تحديد وجود عملية التهابية في جسم الطفل ، والقضاء على فقر الدم. سوف تحليل البول تقييم وظيفة الكلى.

[13], [14], [15]

تشخيص متباين

يمكن إجراء التشخيص التفريقي مع المخاط الأخضر مع نزلات البرد ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، السارس ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الإنفلونزا ، العدوى الفطرية ، التهاب الأنف التحسسي.

علاج او معاملة المخاط الأخضر في الأطفال حديثي الولادة

إذا لم يكن الطفل يعاني من الحمى ، فإن حالته العامة لا تعاني ، ولا يؤثر المخاط الأخضر على الحالة المزاجية للطفل بشكل كبير ، فيجب على الوالدين أولاً اتخاذ الإجراءات التالية:

• الحفاظ على رطوبة هواء كافية في الغرفة حيث يكون الطفل - وهذا سوف يمنع جفاف الغشاء المخاطي في الأنف وسيسهل تنفس الطفل (مؤشرات الرطوبة المثلى هي من 50 إلى 70٪) ؛
• في كثير من الأحيان لإعطاء مشروب للطفل - الماء الدافئ ، وشاي الأطفال.
• بانتظام عدة مرات في اليوم لتهوية الغرفة التي يوجد فيها الطفل عادة (بالطبع ، في اللحظة التي لا يوجد فيها) ؛
• إزالة من جميع المواد المثيرة للحساسية المحتملة - الزهور ، والسجاد وصوف ، وما إلى ذلك ؛
• في الصباح وفي المساء قضاء التنظيف الرطب في الغرفة ؛
• لا تدخن في المنزل ، حتى في الغرفة المجاورة ؛
• استبدال جميع المنظفات والاستعدادات لغسل هيبوالرجينيك ؛
• حماية الطفل من الاتصال بالحيوانات الأليفة ؛
• كل ساعتين تقريبًا لتنقيط الطفل في كل ممر أنفي لعدة قطرات من محلول ملحي (محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر).

إذا كان الطفل ، بالإضافة إلى سيلان الأنف والمخاط الأخضر ، قلقًا أيضًا بشأن الأعراض الأخرى ، فمن الضروري الاستماع إلى نصيحة طبيب الأطفال الذي يمكنه وصف بعض الأدوية. هذه الأدوية يمكن أن تكون:

• مناعة - Viferon ، Laferobion ، Grippferon ، إلخ.
• وسائل مطهرة - Octenisept ، Miramistin.
• يعني ، والتي خفض درجة الحرارة - Nurofen ، باراسيتامول.
• Vasoconstrictors - Nazol ، Otrivin ، Nazivin.

يمكن وصف الأدوية وفقًا للمخططات التالية:

	الجرعة وطريق الإدارة	آثار جانبية	تعليمات خاصة
Laferoʙion	يتم حقن Turundas مرطب مع المخدرات بدوره في كل فتحة الأنف لمدة 10 دقيقة ، 4-6 مرات في اليوم ، لمدة 3-5 أيام.	مع التطبيق الموضعي ، تعتبر الآثار الجانبية نادرة.	للحصول على محلول Laferobion ، يتم تخفيف مسحوق في قارورة سعة 50.000 في 2 مل من الماء (يتم تخفيف زجاجة 100.000 في 1 مل من الماء).
Nurofen	تعيين 2.5 مل من تعليق 1-3 مرات في اليوم.	ممكن القيء واضطراب الكرسي والصداع.	لا ينبغي إعطاء Nurofen للأطفال الذين يزنون أقل من 5 كجم.
عد إلى الأعلى	لا ينقط القطرة مرة واحدة أكثر من مرة واحدة خلال 6 ساعات.	في بعض الأحيان يكون هناك إحساس بالحرقان في الأنف والخفقان واضطراب النوم.	لا يمكن استخدام Nasol لأكثر من 3 أيام متتالية.
Viferon	قم بتعيين 150 ألف وحدة دولية (IU) لكل تحميلة مرتين يوميًا (مرة كل 12 ساعة) لمدة 5 أيام.	نادرا ما توجد ثورات قابلة للانعكاس والحكة.	عند استخدامها عند الخدج ، يتم ضبط الجرعة من قبل الطبيب بشكل فردي.

إذا لزم الأمر ، يصف الطبيب المضادات الحيوية والأدوية المضادة للديدان. ممنوع منعا باتا استخدام الذاتي للأموال المدرجة لعلاج المخاط الأخضر في الأطفال حديثي الولادة.

الفيتامينات

الفيتامينات مهمة جدا للحفاظ على مناعة المولود الجديد. ومع ذلك ، فإن تناول مستحضرات معقدة من الفيتامينات المتعددة في هذا العمر ليس معقولًا تمامًا ، حيث أن الكائن الحي للطفل قد يتفاعل بشكل غير مناسب مع دواء معين. إذا كان الطفل يرضع ، فمن المستحسن استخدام الفيتامينات للأم نفسها: في هذه الحالة ، سيتم إعطاؤهم للطفل مع الحليب وسيتم امتصاصه بشكل أفضل. نعم ، والمواد المفيدة لأمي لن تكون غير ضرورية.

إذا كان الطفل يتغذى من خلائط ، فيمكن هنا حل مشكلة الحصول على الفيتامينات في الجسم ، بعد أن يلتقط بكفاءة مزيجًا جيدًا من الفيتامينات.

فترة ما بعد الولادة وينبغي إيلاء اهتمام خاص لاستخدام حمض الاسكوربيك (يدعم مناعة)، الفيتامينات من مجموعة B (لتحقيق الاستقرار في الجهاز العصبي ويحسن الدورة الدموية)، وفيتامين D (تطبيع الكالسيوم والفوسفور الأيض).

العلاج الطبيعي

على الرغم من أن إجراءات العلاج الطبيعي تعتبر آمنة نسبيًا ، إلا أنه ليس مسموحًا باستخدامها جميعًا خلال فترة حديثي الولادة. لا يوجد سوى عدد قليل من الإجراءات المسموح بها التي يمكن وصفها لطفل حديث الولادة لعلاج نزلات البرد والمخاط الأخضر:

• جلسات الكهربائي مع الأدوية المضادة للالتهابات.
• العلاج بالليزر لتحسين الدورة الدموية والدورة اللمفاوية ، والقضاء على الألم وعلامات رد فعل للالتهابات ؛
• العلاج المغناطيسي لتسريع إصلاح الأنسجة بعد العملية الالتهابية.
• تدليك واهتزاز من أجنحة الأنف والصدر.

لا يتم ضمان فعالية هذه الإجراءات إلا إذا تم إجراء العلاج من قبل أخصائيين في العلاج الطبيعي المؤهلين المؤهلين الذين لديهم خبرة في علاج الرضع.

العلاج البديل

لا ينصح بشدة بالتنقيط على المولود الجديد في الأنف بجميع أنواع العصائر النباتية والزيوت الأساسية والسوائل الأخرى (بما في ذلك الحليب والعسل). هذه الأدوية يمكن أن تسبب عددًا من المضاعفات - الحساسية ، تهيج الغشاء المخاطي ، تشنج القصبات ونوبات الحنجرة ، العدوى البكتيرية. أيضا ، في أي حال من الأحوال يجب عليك وضع القليل من خردل الطفل ، وإعطاء الثوم والبصل أو بالتنقيط ، وتطبيق كمادات الملح ، وترتفع الساقين ، الخ.

البديل الوحيد الذي يمكن استخدامه خلال فترة حديثي الولادة هو الحل المالح. لجعله ، تحتاج إلى حل 1 ملعقة صغيرة. الملح (يمكن أن يكون البحر) في 1 لتر من الماء الدافئ. يتم تسريب الحل إلى قطرتين طفل في كل فتحة ، كل 2 ساعة.

ما الذي لا يمكن فعله أيضًا لعلاج المخاط الأخضر عند الأطفال حديثي الولادة:

• استخدام البخاخات والهباء الجوي ؛
• للتنقيط في حلول الأنف من المضادات الحيوية.

إذا كان الطفل يجد صعوبة في التنفس، تحتاج إلى امتصاص المخاط باستخدام حقنة أصغر (№1)، الحقنة (وبطبيعة الحال، من دون إبرة) أو sopleotsosa خاص (يسمى الشافطة الأنفية، والتي يمكن شراؤها في أي صيدلية). ومع ذلك، في أكثر الأحيان استخدام السوط القطن العادي يكفي أن مخطوطات الاقتراحات المقدمة في الطفل صنبور، القشور إزالة وتصريف سميكة.

[16], [17]

العلاج بالاعشاب

كما قلنا أعلاه ، فإن أفضل بديل للمحلل الأخضر هو الماء المملح المعتاد - وهو عبارة عن تماثيل من محلول الصيدلية أو غيرها من الأدوية الشائعة حاليًا مثل Humer و Aquamaris ، إلخ.

هل مازلت تساعد الطفل؟

إذا كان الطبيب لا يمنع استحمام الطفل ، ثم يمكنك إضافة ديكوتيون من الأعشاب من فروع الصنوبر والتنوب ، والبابونج ، والنعناع لمياه الاستحمام.

من الممكن وضع الثوم المطهر والمفروم حول المنزل - وهذا سوف ينقي الهواء من البكتيريا والفيروسات ، مما سيؤثر بشكل إيجابي على انتعاش الجنين.

يمكنك أيضا إضاءة مصباح رائحة بإضافة بضع قطرات من خلاصة زيت اللافندر والصنوبرية والكافوروس. ولكن تذكر: للتنقيط للطفل مثل هذه الوسائل في الأنف هو ممنوع.

لتعزيز الحصانة ، فمن المستحسن إعطاء الطفل الشاي الدافئ على أساس البابونج - هذه أنواع الشاي آمنة ، ويمكن شراؤها في أي صيدلية تقريبا.

معالجة المثلية

في التهاب الأنف الحاد مع تصريف الأخضر الكثيف تدار تخفيف المثلية إعداد شقار الفصح 3، ولكن أفضل مهمة لحديثي الولادة أن Sambukus التخفيف 3، Dulcamara تخفيف Hamomilla 3 و 3 في التخفيف.

إذا كان الإفراز من الأنف مرتبطًا بتطوير تفاعل تحسسي ، فيمكن أن يساعد كاربو vegetalis أو Salicia مع التكاثر 3 و 6.

قطرات المعالجة المثلية لها تأثير معقد على جسم الطفل. أنها القضاء على وذمة الغشاء المخاطي ، وتعزيز الدفاع المناعي المحلية والعامة. المعالجة المثلية هي الأكثر فعالية في أقرب وقت ممكن ، مع ظهور أولى علامات المرض. في الحالات المهملة ، فإن معاملة الطفل مع العلاجات المثلية فقط غير مقبولة. هناك حاجة إلى نهج شامل ، مع استخدام جميع الوسائل لاستعادة التنفس عن طريق الأنف والقضاء على السبب الكامن وراء التهاب الأنف.

العلاج الجراحي

حتى سيلان الأنف المهملة والتوزيع المطول للمخاط الأخضر في الأطفال حديثي الولادة نادرا ما يشير إلى التدخل الجراحي. يمكن للأطباء التفكير في العملية مع تراكم الإفرازات القيحية في الجيوب الأنفية ، وحتى في الحالات التي يكون فيها العلاج بالعقاقير غير فعال.

يتم تنفيذ العملية فقط عندما تكون هناك عمليات جداريّة ومفرطة في التجويف الأنفي - على سبيل المثال ، ناسور جيبي أو بوليبات.

هذه العملية مؤلمة للغاية ، وليس كل الأطفال الصغار يحملونها بأمان. لذلك ، يوصي جميع الأخصائيين بشكل لا لبس فيه بعمل كل ما هو ممكن لمنع تدهور حالة الطفل ومنع الحاجة إلى التدخل الجراحي.

الوقاية

كإجراء وقائي ، يوصى ، إذا أمكن ، بالالتزام بالقواعد التالية:

• لا تسمح لطفل حديث الولادة أن يتلامس مع المواد المثيرة للحساسية ، وكذلك مع الأشخاص المصابين بالعدوى الباردة والفيروسية ؛
• في كثير من الأحيان تنفق في الداخل التنظيف الرطب والهواء والحفاظ على مستوى طبيعي من الرطوبة.
• لا تسمح ، مثل انخفاض حرارة الطفل ، وارتفاع درجة حرارة الجسم - يجب أن يرتدي الطفل وفقا للطقس ودرجة حرارة الهواء.

عند أدنى مؤشر على وجود برد أو حساسية ، من الضروري استدعاء طبيب الأطفال في المنطقة - ليس من الضروري الذهاب إلى مستوصف مع مولود جديد.

[18], [19]

توقعات

إن التدابير المتخذة في الوقت المناسب ، والحضور المستمر والرعاية لأمي وأب تساعد الطفل على التعافي في وقت أقرب. الشيء الرئيسي - التحلي بالصبر وإعطاء الطفل أقصى قدر من الاهتمام ، بحيث شعر نفسه تحت حماية موثوقة. إذا تم تنفيذ جميع الإجراءات المنصوص عليها من قبل طبيب الأطفال في الوقت المحدد ، فإن التشخيص سيكون مواتيا في جميع الحالات ، وسوف تختفي المخاط الأخضر من الوليد دون أن يترك أثرا.

[20], [21]