ألم قبل الحيض

الألم قبل الحيض بدرجات متفاوتة والطبيعة تزعج نصف عدد الإناث. عدم الراحة في الصدر ، وغالبا ما يرافق البطن من قبل حالة الاكتئاب أو العصبي ، والغثيان ، والتقيؤ ، وزيادة التعرق والانفجارات على وجهه. ووفقًا للبيانات الطبية ، فإن 10٪ فقط منهم يعانون من متلازمة مؤلمة واضحة.

[1], [2]

أسباب الألم قبل الحيض

يمكن أن تسبب الحنان ما قبل الحيض من عوامل مختلفة ، من بينها تميز السمات الفردية للجسم الأنثوي وعلم الأمراض.

أسباب الألم قبل الحيض هي كما يلي: 

• الهرمونية - 7 أيام قبل ظهور التغيرات الطمثية في الخلفية الهرمونية. يتميز الجزء الثاني من الدورة بفرط الأستروجين ونقص البروجسترون. 
• "تسمم الماء" - يزداد محتوى الدم من الميلاتونين والسيروتونين مع تفعيل نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون (يتحكم في ضغط الدم والحجم). هذه التغييرات ، وكذلك مستوى هرمون الاستروجين تحت تأثير الألدوستيرون ، يؤدي إلى عملية تراكم المياه والصوديوم في الجسم. 
• الاضطرابات البروستاجلاندين هي سبب العديد من الأعراض غير السارة. تلاحظ التغيرات في نشاط الدماغ مع زيادة البروستاغلاندين E في الأشخاص المصابين بالفصام. 
• انتهاك التمثيل الغذائي لبكتيريا العصبي (السيروتونين ، الدوبامين ، بافراز ، الخ) - يحدث على مستوى الجهاز العصبي المركزي ، لديه علاقة مع عمليات الغدد الصم العصبية. يعود سبب اهتمام الأطباء إلى المركبات النشطة بيولوجيًا في الجزء المتوسط من الغدة النخامية. ثبت أن هرمون melanostimulating من الغدة النخامية في تركيبة مع بيتا إندورفين يؤثر المزاج. إندورفين، بدوره، يزيد من كمية هرمون البرولاكتين، فاسوبريسين، وأيضا يبطئ تأثير البروستاجلاندين E في المتوسط الأمعاء، مما تسبب انتفاخ البطن، والإمساك، وكذلك "صب" من الغدد الثديية.

الألم قبل الحيض يتطور بسبب الإجهاض ، والتلاعب في قناة فالوب ، ومنع الحمل غير السليم مع الأدوية التي تحتوي على هرمون ، والأمراض المعدية ، ومسار الحمل المرضي.

وهناك تكهنات حول العلاقة بين الألم الذي يصاحب نزول الحيض، مع الخلل في الغدة الدرقية، واضطرابات الطبيعة العقلية والعاطفية، والفشل في روتين اليومي المعتاد، نقص مزمن في النوم.

[3]

أعراض الألم قبل الحيض

في ظل متلازمة ما قبل الطمث (PMS) من المفهوم عموما من الأمراض التي تظهر قبل الحيض وتحدث مع بداية النزيف. تحدث المتلازمة ، أولاً وقبل كل شيء ، عن طريق خلل في الجهاز العصبي المركزي ، أو أمراض الغدد الصماء الخضري أو الأوعية الدموية أو التمثيل الغذائي - الغدد الصماء.

ICP غريب: بلا سبب تهيج، والضعف، والدوخة، والغثيان، والاكتئاب، والبكاء، والسلوك العدواني، وألم في القلب، وعدم الراحة في الصدر وأسفل الظهر، وتورم، والنفخ، وضيق في التنفس. بعض النساء يعانين من السلوك غير الكافي.

تنقسم أعراض الألم قبل الحيض إلى مظاهر عصبية نفسية ، وذمية ، ورمزية وأزمات.

يتميز الشكل العصبي النفسي بالاكتئاب ، وزيادة التهيج ، والعدوان ، والضعف ، والدموع.

لتورم متلازمة ما قبل الحيض تشمل nagreganie وتكبير الثدي. يمكن أن تنتفخ الوجه والسيقان والأصابع على الأذرع أو اليد. في كثير من الأحيان ، تجد النساء استجابة متزايدة للروائح ، زيادة التعرق ، الانتفاخ.

تشمل التغييرات رأسيًا صداعًا حادًا وضيقًا ، غالبًا ما يتخلى عن منطقة العين. هناك وجع في منطقة القلب ، والغثيان ، والتقيؤ ، والتعرق الغزير أو خدر في الأطراف.

يتميز شكل برنامج المقارنات الدولية بأزمات متعاطفة - كظرية. علامات على هذه العملية هي زيادة الضغط ، والشعور الملحة في منطقة الصدر يرافقه الخوف من الموت وزيادة معدل ضربات القلب. يظهر علم الأمراض في كثير من الأحيان في الظلام بسبب الإجهاد من ذوي الخبرة ، والتعب الشديد ، وذلك بسبب مرض معد. في كثير من الأحيان ، يرافق نهاية الأزمة التبول الفعال.

يميز تواتر وقوة ومدة الأعراض بين متلازمة ما قبل الحيض الخفيفة أو الشديدة. لا يحتوي الشكل الخفيف على أكثر من 4 أعراض ، من الواضح أن 1-2 منها يعبر عنها (تتجلى في 2-10 أيام). متلازمة شديدة من 5 إلى 12 حالة غير سارة ، مع 2-5 منها هي الأكثر تجلطا (بحد أقصى 14 / على الأقل 3 أيام قبل ظهور نزيف الحيض).

ألم الصدر قبل الحيض

معظم الممثلين من الجنس العادل هم شعور مألوف من الاحتقان ، وزيادة حساسية الغدد الثديية قبل بداية الحيض. زيادة حجم الثدي ، تصبح أنسجة العضو أكثر كثافة. هذا بسبب فقدان الدم وتورم الغدد. سبب الألم في الصدر قبل الحيض هو التغير في التوازن الهرموني.

الحنان الدوري في الصدر أو الالتهاب الضخم هو عملية طبيعية. الغدد الثديية هي أعضاء تعتمد على هرمون. يؤدي إنتاج المبيضين والبروجسترون واستراديول إلى تغييرات شهرية في الغدد. الجزء الثاني من الدورة يستمر تحت تأثير البروجسترون ، مما يزيد من كمية الأنسجة الغدية في الثدي (التحضير للحمل والرضاعة) ، يسبب تكثيفه. القاعدة هي وجع طفيف في منطقة الصدر.

يتم علاج Mastodinia مع أعراض أخرى - صداع ، يقفز ضغط الدم ، تورم شديد في الأطراف ، اضطرابات نفسية عقلية ، إلخ. يتم تعيين التأثير المعقد عند الأخذ بعين الاعتبار شدة متلازمة الألم ، والتي تشمل: 

• الامتثال لاتباع نظام غذائي خال من الملح مع تقييد السائل واستبعاد المنتجات من العوامل المسببة للجهاز العصبي (القهوة ، وعدد من التوابل ، والشاي القوي والمشروبات الكحولية والشوكولاته ، وما إلى ذلك) ؛ 
• الترتيب الصحيح للنوم والراحة. 
• نزهات إجبارية 
• إجراءات التصلب 
• السيطرة على المجهود البدني ؛ 
• آثار طرق العلاج النفسي. 
• العلاج من تعاطي المخدرات.

[4], [5], [6]

الصداع قبل الحيض

ردود الفعل التي تحدث في الجسم على المستوى الهرموني يسبب الصداع قبل الحيض. ويعتبر ظهور الألم من شدة متفاوتة قبل واختفاء بعد أشهر عملية فسيولوجية طبيعية.

التغيرات البيوكيميائية في الجسم تؤثر على الدورية للتغيرات الهرمونية. ونتيجة لذلك ، غالبا ما يكون هناك ألم في الرأس من كثافة متفاوتة ، يشع في مقلة العين ، وتطوير اضطرابات النوم ، والدوخة ، والإغماء.

يتم إعطاء هرمون الاستروجين الدور الرئيسي في زيادة القابلية للإناث لعوامل الإجهاد ، والتي بدورها تثير تطور الصداع النصفي الطمثي. هذه العملية مؤلمة بشكل خاص على خلفية الاضطرابات الدورانية ، عادة مع القيء ، حساسية عالية للضوء والضوضاء. قد تظهر النوبات الحادة بسبب استخدام وسائل منع الحمل التي تحتوي على الاستروجين.

كيف تتعرف على الألم قبل الحيض؟

الأحاسيس المؤلمة في أسفل البطن ، أسفل الظهر ، الصداع النصفي لا يطاق ، والألم في الغدد الثديية بمثابة ذريعة للتدخل الطبي.

يتم تشخيص الألم قبل الحيض من خلال جمع الشكاوى والفحص النسائي ، إذا كان ذلك ضروريًا مدعومًا بأبحاث مختبرية وأداة إضافية.

مجموعة من الذكريات في حالة التشاور الأولي مع كلمات المريض: 

• فترة تجلى الألم وطبيعته ؛ 
• عندما لوحظ الألم لأول مرة ؛ 
• معلومات عن وجود الحياة الجنسية وتحقيق النشوة الجنسية ؛ 
• خصائص الدورة الشهرية (المدة ، الفترة بين دورتين ، انتظام) ؛ 
• وجود الألم أثناء الجماع. 
• مشكلة العقم. 
• تطوير الأمراض الالتهابية من المجال البولي التناسلي. 
• الأدوية المستعملة وطرق منع الحمل.

فحص أمراض النساء يكشف: 

• الاضطرابات الفسيولوجية في الأعضاء التناسلية الخارجية ؛ 
• حالة من الرحم ، الزوائد. 
• التغيرات في مكان الأجهزة التناسلية الداخلية ؛ 
• أمراض التهابية.

التشخيص المختبري: 

• أخذ المسحات على النباتات وإجراء اختبارات تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) للكشف عن الإصابات "الخفية" ؛ 
• الثقافة البكتيرية لغرض تحديد القابلية للمضادات الحيوية ، أورايبوريتكس ؛ 
• التحقق من الخلفية الهرمونية في المرحلة الأولى و / أو الثانية من الدورة الشهرية ؛ 
• التحليل البيوكيميائي للدم ، إذا لزم الأمر ، نظام الإرقاء (المسؤول عن وقف النزيف مع تلف الأوعية الدموية والحفاظ على الدم في حالة سائلة) ؛ 
• تحليلات لعلامات السرطان - تعكس خطر الإصابة بالسرطان في المنطقة التناسلية للمرأة.

الفحص الآلي للألم قبل الحيض: 

• الموجات فوق الصوتية من أجهزة الحوض والصدر. 
• التصوير الشعاعي للثدي - يتم إجراء طريقة الأشعة السينية في المرحلة الأولى من الشهر لتحديد حالة نسيج الثدي.

علاج الألم قبل الحيض

ويستند علاج الألم قبل الحيض على نهج متكامل واختيار دقيق للدواء ، فضلا عن تعيين التعرض لغير المخدرات بشكل فردي.

ويولى اهتمام خاص لعمل الجهاز العصبي المركزي ، لأن الفشل في عمله يؤثر على قوة متلازمة ما قبل الطمث. ويتحقق التوازن العصبي للجسم من خلال العلاج النفسي ، والعلاج النفسي ، وتقويم العمود الفقري الحشوية والكظرية ، وتطبيق أساليب العلاج الشرقية. تأتي الأدوية المهدئة والمهدئات إلى المساعدات ، التي يعينها الطبيب بشكل فردي في كل حالة محددة.

يتم التخلص من متلازمة الألم عن طريق إجراءات العلاج الطبيعي - التيارات ، والمجالات المغناطيسية ، والليزر ، والموجات فوق الصوتية ، وما إلى ذلك. يتم اختيار طرق العلاج هذه وفقًا لعمر المريض وخصائص جسمه والأمراض الموجودة.

يقلل عدم الراحة في منطقة الغدد الثديية مع القضاء على المنبهات الخارجية - حمالات الصدر الانضغاطية الكثيفة. غالبا ما تستخدم العقاقير المضادة للالتهابات من مجموعة غير الكويكب: ايبوبروفين ، الكيتانول ، الإندوميتاسين ، قمع تخليق البروستاجلاندين. ثبت أن المواد المثلية - الماستوديدين والسيكلودوينون - مفيدة للغاية. من الطعام تحتاج إلى إزالة القهوة والشوكولاتة ومراقبة كمية السوائل المستهلكة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، الأدوية التي تمنع عمل هرمون البرولاكتين ، وموانع الحمل المركبة عن طريق الفم.

للتخلص من الصداع النصفي استخدام frevatriptan و naratriptan. تعمل العقاقير فقط على سبب الصداع - الأوعية ، دون ممارسة أي تأثير على آلام المسببات الأخرى. يتم وصف الجرعة والدورة العلاجية من قبل الطبيب اعتمادا على خصائص الصداع النصفي. بعض النساء عن طريق تدليك النسيج الضام للحوض (مؤقتا قبل 5 أيام من بداية الحيض) تمنع ظهور الصداع. في كثير من الأحيان ، لعلاج الصداع النصفي استخدام مضادات الصرع (على سبيل المثال ، توبيراميت). لقد أثبت مزيج حمض أسيتيل الساليسيليك والباراسيتامول والكافيين أنه أداة فعالة في مكافحة الصداع النصفي السابق للحيض.

العلاج الأمثل للألم قبل الحيض هو مزيج من التقنيات الطبية والعلاج الطبيعي والعلاج اليدوي (التدليك النسائي).

الوقاية من الألم قبل الحيض

يشمل منع الألم قبل الحيض ما يلي: 

• بناء النظام الصحيح من اليوم (النسبة المثلى من وقت العمل والراحة) ؛ 
• حلم عالي الجودة؛ 
• القدرة على منع الظروف المجهدة ، وغياب الحمول الزائدة العصبية.
• اختيار نمط حياة صحي (بدون تدخين ، مع تقييد الكحول) ؛ 
• انخفاض في استهلاك القهوة والشاي القوي (يمكن أن تعزز متلازمة الألم) ؛ 
• مشاهدة الوزن الخاص بك (الوزن الزائد يؤثر على مظهر من مظاهر الألم أثناء الحيض) ؛ 
• استخدام الخضروات والفواكه 
• تزويد الجسم بالفيتامينات A، E، B؛ 
• إثراء النظام الغذائي مع الأسماك والمأكولات البحرية والزيوت النباتية وفول الصويا. 
• ممارسة النشاط البدني بانتظام لتحسين مرونة وتخفيف العضلات. 
• لا غنى عن إجراءات المياه (السباحة في البحر ، حمام السباحة ، إلخ).

للأسف ، أصبح الألم قبل الحيض هو القاعدة. العديد من النساء يعانين من الطاعة ، ولا يلاحظن الأجراس المقلقة. إذا أصبح الألم لا يطاق ، يكثف ولا يتوقف بعد نهاية الحيض ، يجب عليك بالتأكيد استشارة أحد المتخصصين.